Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es asociado con el tratamiento del hipertiroidismo grave?
¿Cuál es una característica del Carbimazol en el tratamiento durante el embarazo?
¿Cuál es el principal efecto adverso del Perclorato en el tratamiento del hipertiroidismo?
¿Qué efecto paradójico produce el yodo en el tratamiento del hipertiroidismo?
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¿Qué contraindicación se asocia con el uso de yodo en el tratamiento de trastornos tiroideos?
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¿Cuál de los siguientes tratamientos es un análogo de la hormona tiroidea utilizado en caso de hipotiroidismo?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza como un antagonista de las hormonas tiroideas?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es un β bloqueador que se utiliza durante la tormenta tiroidea?
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¿Qué medicamento se combina con yodo para el tratamiento del hipertiroidismo?
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¿Cuál de los siguientes compuestos es considerado un inhibidor iónico?
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¿Qué opción describe la función del Propiltiuracilo (PTU)?
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¿Qué tipo de medicamento es el Metimazol?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza como antagonista de los receptores adrenérgicos β en el tratamiento de la tirotoxicosis?
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¿Qué condición se caracteriza por fiebre y taquicardia desproporcionada en relación con la fiebre?
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Cuál de los siguientes no es un tipo de yodo utilizado en el tratamiento del hipertiroidismo?
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¿Cuál es un efecto adverso grave asociado al Metimazol?
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¿Por qué se prefiere el propiltiouracilo en lugar del metimazol en ciertos pacientes?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es un bloqueador de los canales de Ca2+ utilizado para tratar la taquicardia?
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¿Cuántas veces al día se recomienda administrar diltiazem para el control de la taquicardia?
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¿Cuál es la vida media del Metimazol?
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¿Qué presentación clínica puede presentarse con la tormenta tiroidea?
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¿Qué caracteriza al mixedema en el contexto del hipotiroidismo?
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¿Cuál es la vida media de la levotiroxina?
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¿Qué efecto adverso puede causar la levotiroxina?
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¿Cuál es la hormona activa que se une a los receptores nucleares con mayor afinidad?
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¿Qué tratamiento es menos deseable para restitución crónica?
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¿Cuál es el uso principal de liotrix?
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¿Qué condición se define como un hipotiroidismo profundo?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la liotironina es cierta?
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Study Notes
Hipotiroidismo
- El hipotiroidismo se trata principalmente con análogos de hormonas tiroideas.
- Levotiroxina (T4): Tratamiento de primera línea, transforma T4 a T3, su vida media es de 7 días. Efectos adversos incluyen asesoría suprarrenal e hipertiroidismo.
- Liotironina (T3): Hormona activa que se une a receptores nucleares. Usada para cáncer tiroideo y coma mixedematoso. Vida media de 18-24 horas.
- Liotrix: Combinación de T4 y T3, anteriormente usada para hipotiroidismo; efectos adversos incluyen síntomas de hipertiroidismo y puede elevar la glicemia.
Mixedema y Coma Mixedematoso
- Mixedema: Edema por acumulación de líquido en tejidos debido al mal funcionamiento tiroideo.
- Coma mixedematoso: Hipotiroidismo profundo que causa alteraciones de conciencia y hipotermia.
Hipertiroidismo
- Caracterizado por la tirotoxicosis, que es la elevación de hormonas tiroideas libres en sangre.
- Tormenta tiroidea: Complicación grave por tirotoxicosis, síntomas incluyen fiebre alta y taquicardia desproporcionada. Puede ser mortal en hasta el 20% de los casos.
Antagonistas de Hormonas Tiroideas
-
Tionamidas:
- Metimazol: Primera línea en enfermedad de Graves, baja biodisponibilidad, vida media de 4-6 horas. Riesgo de agranulocitosis.
- Propiltiouracilo (PTU): Inhibe desyodación de T4 a T3, usado en hipertiroidismo grave en el primer trimestre del embarazo. Puede causar hepatitis fulminante.
- Carbimazol: Profármaco de metimazol, seguro en cualquier trimestre del embarazo.
Inhibidores Iónicos
- Tiocianato: Inhibe organificación del yodo.
- Perclorato: Más efectivo que tiocianato, bloquea entrada de yoduro a la tiroides. Puede causar anemia aplásica.
Yoduros
- Tratamiento antiguo para trastornos tiroideos. Efecto paradójico de Wolff-Chaikoff limita la síntesis de hormonas tiroideas.
- Usado para preparación antes de tiroidectomía y en crisis citotóxica.
Yodo Radiactivo
- I131: Destrucción de la glándula tiroidea, lleva a hipotiroidismo permanente.
- I123: Usado para diagnóstico de enfermedades tiroideas.
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Description
Este cuestionario ofrece una visión general sobre las hormonas tiroideas y sus antagonistas, centrándose en el hipotiroidismo y los tratamientos disponibles como levotiroxina y liotironina. Es ideal para estudiantes de medicina y profesionales que busquen repasar estos conceptos clave en endocrinología.
