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Questions and Answers
Quando foi estabelecido o Serviço Nacional de Saúde (SNS) em Portugal?
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Qual foi uma consequência da aprovação da Lei de Bases de Saúde em 1990?
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Qual a posição dos partidos de esquerda em relação às parcerias público-privadas (PPPs) nas eleições gerais de 2015?
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O que a nova Lei de Bases de Saúde aprovada em 2019 esclarece sobre o papel do SNS?
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Quais são os principais stakeholders institucionais no sistema de saúde português?
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Qual tipo de cuidado o setor privado em Portugal tem um papel importante na prestação?
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Qual foi a principal mudança com a nova Lei de Bases de Saúde aprovada pelos partidos de esquerda?
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Qual partido propôs a eliminação das taxas de utilização no NHS?
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Qual aspecto da política de recursos humanos foi promovido pela Lei de Saúde de 2019?
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O que foi revogado pela aprovação da nova Lei de Saúde em 2019?
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Qual a principal diferença entre a Lei de Saúde de 1990 e a de 2019 em relação ao setor privado?
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De acordo com a Lei de Saúde de 2019, o que deve acontecer quando o NHS não consegue fornecer atendimento em tempo hábil?
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Qual foi o objetivo principal da Constituição Portuguesa de 1976 em relação à saúde?
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Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre a criação do SNS em 1979?
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Quais foram as reformas promovidas pelo governo de direita do PSD entre 1985 e 1995?
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O que a Lei de Bases de Saúde de 1990 possibilitou?
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Qual foi o impacto do governo socialista entre 1995 e 2002 no SNS?
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O que caracteriza a política de saúde do governo PSD-CDS entre 2002 e 2005?
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Qual foi uma consequência das reformas realizadas entre 2005 e 2011?
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Como mudou o papel do setor privado na saúde durante o início do século XXI?
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Quais áreas foram especialmente impactadas pelo financiamento do SNS ao setor privado?
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Qual foi a principal medida econômica implementada pelo governo da coalizão PSD-CDS após o pedido de resgate de Portugal em 2011?
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Que ação foi promovida pelo governo socialista que tomou posse em 2015 em relação à gestão do NHS?
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Qual foi o resultado da análise do Tribunal de Contas sobre o Hospital em Vila Franca de Xira entre 2013 e 2017?
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Qual a posição dos partidos de esquerda sobre as parcerias público-privadas no setor de saúde?
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Qual é a função principal da estrutura de parcerias público-privadas (PPP) no setor de saúde?
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Que resultado os estudos mostraram sobre a eficácia dos hospitais geridos por PPP em comparação com hospitais públicos?
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O que foi enfatizado nas propostas eleitorais dos partidos de esquerda em relação aos serviços de saúde?
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Qual foi a atitude do Bloco de Esquerda em relação à proposta de uma nova Lei Básica de Saúde em 2017?
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Qual é um dos principais argumentos a favor das parcerias público-privadas na gestão da saúde?
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O que ficou evidente desde o início do debate sobre a nova Lei Básica de Saúde?
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Qual partido defende a exclusividade do trabalho dos profissionais de saúde no SNS, evitando conflitos de interesse?
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Qual proposta implica que a gestão das unidades do SNS pode ser feita pelo setor privado apenas em situações excepcionais?
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Qual é a posição dos partidos de direita em relação à competição entre os setores público e privado no SNS?
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O que o governo socialista minoritário propõe em relação à força de trabalho do SNS?
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Qual partido propõe que a gestão do SNS deve ser exclusivamente pública sem parcerias público-privadas?
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Quais são as condições para a aprovação de parcerias público-privadas segundo a proposta do PSD?
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Qual proposta estabelece que o financiamento do SNS deve basear-se no Orçamento do Estado?
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Qual é a posição dos partidos de esquerda em relação às taxas de usuário no SNS?
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Como as propostas de direita abordam a mobilidade dos trabalhadores de saúde?
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Qual partido considera que a relação entre os setores deve ser complementar e temporária?
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Study Notes
Portuguese National Health Service (NHS) History and Evolution
- Established in 1979 by Law No. 56/79.
- Citizens' right to health protection, established in the 1976 constitution.
- Initial law included a supplementary role for the private sector, with provision for contractual arrangements if needed.
Political Influence on Health System
- Left-wing parties (PS, PCP, UDP) supported the creation of NHS in 1979.
- Right-wing parties (PSD, CDS) opposed it.
- Right-wing governments (mid-1980s - 2005) introduced market-based reforms, aiming for increased efficiency, leading to a more active role for the private sector, including public-private partnerships (PPPs). Implemented reforms, including hospital management corporatization, and PPPs (Southern Rehabilitation Centre – Algarve 2007; Cascais, Braga, Vila Franca de Xira, Loures hospitals, in 2009-2012 for example).
- Socialist governments (1995-2002, 2005-2011) balanced the original NHS ideology with modernization and financial sustainability. Increased public expenditure in this period.
- 2011: Right-wing coalition government took office following a European Union bailout. Stricter cost containment measures included salary cuts for NHS professionals and budget reductions.
Public-Private Partnerships (PPPs) Controversy
- PPPs were a key political issue during the 2015 elections, with left-wing parties demanding an end to existing ones.
- 2019: New Health Basic Law approved, re-emphasizing the central role of the NHS. Limited the role of private sector to a supporting one.
- Evaluation of existing PPP hospitals revealed mixed results, with some indicating cost savings while others did not show significant advantages.
Stakeholder Roles and the 2019 Law
- State: Acts as regulator, manager, provider and funder of the NHS.
- Social sector (non-profit): Key role in long-term care.
- Private sector: Significant role in providing various types of care (diagnostic exams, consultations etc.)
- The 2019 Law clarified that the private and non-profit sectors should play a supporting role.
2019 Health Basic Law Process
- In 2019, a heated debate ensued around the new Health Basic Law.
- Different perspectives were notable from the various parties involved including the Socialist Party (PS), Left Bloc (BE), Communist Party (PCP), Social Democrats (PSD) and centrists (CDS).
- Initially, various parties aimed to define long-term initiatives for the health system
- Concessions were made to approve the law. Key items like PPPs were not prohibited and the law left NHS management to future legislators.
- Left-wing parties presented proposals to make NHS management exclusive and to halt all PPPs.
- Final Law was approved in July 2019 with some key concessions.
- New Decree-Law (May 2020) further regulated PPPs for the NHS, requiring studies about the need, service provision and timeliness and effectiveness of the NHS.
Key Differences Between 1990 and 2019 Laws
- 2019 law focused more on the NHS as central.
- Prior law encouraged competition between public and private sectors.
- Funding of NHS—State budget in both cases.
Final Points
- Political context significantly influences health system reforms
- Evaluation of PPPs and other reforms is crucial for success.
- The 2019 law aims to preserve the NHS's role while acknowledging the sometimes necessary role of the private and social sectors.
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Description
Este quiz explora a história e evolução do Serviço Nacional de Saúde (SNS) em Portugal, desde sua criação em 1979 até as influências políticas que moldaram sua trajetória. Investigamos a interação entre o setor privado e as reformas implementadas ao longo das décadas. Teste seus conhecimentos sobre as polêmicas e desafios enfrentados pelo SNS.