Historia de la Psiquiatría Antigua

Historia de la Psiquiatría

• Hipócrates es considerado el "padre de la medicina"
• Sorano de Éfeso clasificó los trastornos mentales en histeria y hipocondría
• Platón consideraba que los trastornos mentales eran orgánicos y éticos
• Platón clasificó la locura en profética, poética, ritual y erótica
• Galeno dividió las causas de los trastornos psíquicos en orgánicos y mentales
• Paracelso escribió el libro "De las enfermedades que privan al hombre de la razón"
• Philippe Pinel es considerado el "padre de la psiquiatria moderna" y clasificó los trastornos psíquicos en melancolía, manía, demencia e idiotismo
• Krappelin reconoció que algunos trastornos como la neurosis tenían un origen psicógeno y no orgánico
• Freud creía que un trastorno surgía por conflictos intrapsíquicos en tres instancias mentales: el ello, el yo y el super yo
• John BroaDos Watson hacía parte del conductismo, la conducta anormal se explica como el resultado de un aprendizaje deficiente entre la interacción del sujeto y el entorno

Trastornos Psíquicos

• Los trastornos psíquicos se clasificaban en furiosos, deprimidos y tranquilos
• IDX: Impresión diagnóstica (no se está seguro de la patología/enfermedad)
• DX: Diagnóstico (se está seguro de la patología/enfermedad)
• Semiología:
  • Signo: Lo da el profesional
  • Síntoma: Lo da el paciente
• ASSIT: Sustancias psicoactivas
• AUDIT: Alcoholismo
• Vigilia: Alerta

Conciencia y Trastornos de la Conciencia

• Conciencia: Estado en el que el individuo se da cuenta de su propia existencia, de sus propios procesos mentales y de los estímulos internos y externos que lo afectan
• Trastornos de la conciencia:
  • Obnubilada: Desinterés, carencia de iniciativa, de espontaneidad, tendencia a la somnolencia, pobreza ideativa, tiende a ser perseverante
  • Estado confusional: Desorientación, dificultad para pensar, retardo en la velocidad de reacción
  • Delirium: Con ideas delirantes, usualmente persecutorios, lenguaje incoherente
  • Onirismo: El individuo vive como si estuviera soñando, al desaparecer, el paciente guarda memoria como si despertara
  • Estados crepusculares: Actúa con coherencia, pero después queda sin recordar el episodio o con recuerdos vagos o imprecisos
  • Estupor: Reducción de las respuestas a estímulos, pero conserva las respuestas reflejas
  • Coma: Grado más profundo de inconciencia, mantiene respiración y circulación

Trastornos Psicomotores

• Trastornos psicomotores:
  • Cuantitativos: Hiperquinesia, agitación, retardo motor, estupor (inmovilidad completa, nula respuesta a estímulos dolorosos)
  • Cualitativos: Alteraciones del tono muscular, rigidez catatónica, estereotipos postulares (postura con un significado simbólico para el paciente), tics, temblores estereotipados motoras, paralisis, paresias (disminución de la fuerza muscular), compulsión (con angustia), impulsión (sin angustia)
• Tono muscular: Intensidad de la fuerza para realizar una acción

Trastornos del Afecto

• Eutimia: Afecto modulado
• Trastornos del afecto:
  • Aumento o disminución del tono afectivo: Euforia, manía (el paciente se muestra eufórico o exaltado), apatía, melancolía, atimia (indiferencia afectiva)
  • No asociación entre la idea y afectación: Disociación ideoafectiva (discordancia entre la idea que expresa y la emoción que expresa)
  • Anhedonia: Incapacidad absoluta para sentir o vivenciar placer
  • Ambivalencia: Coexistencia simultanea de emociones opuestas hacia un mismo evento o persona

Trastornos del Pensamiento

• Trastornos del pensamiento:
  • Circunstancialidad: Gran cantidad de detalles innecesarios
  • Fuga de ideas: Aumento de la población ideativa, supera la capacidad verbal
  • Asindesis: Disminución de nexos entre ideas
  • Incoherencia: Ausencia de nexos entre ideas
  • Interferencia: Intromisión de ideas en el curso del pensamiento
  • Irrelevancia: Respuestas que no tienen relación con el tema o la situación