Historia de la Medicina

Historia de la Medicina Familiar

• En la antigua Grecia, Cos y Cnido fueron importantes centros de medicina.
• En el siglo XIX y principios del siglo XX, la mayoría de los médicos eran médicos generales que practicaban medicina, cirugía y obstetricia.
• En 1847, se fundó la Asociación Médica Americana (AMA) en Estados Unidos.
• En 1910, Flexner presentó un informe que marcó el inicio del declive de la medicina general.
• En 1950, la comunidad médica internacional se dio cuenta de que los médicos recién graduados no estaban preparados para atender los problemas de la población.
• En 1952, se fundó la Asociación Americana de Médicos Generales (AAGP), precursora de la American Academy of Family Physicians (AAFP).

Reconocimiento de la Medicina Familiar

• En 1961, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otras organizaciones comenzaron a reconocer la importancia de la medicina general como un componente esencial de la atención primaria.
• En 1969, se reconoció formalmente la medicina familiar como una especialidad médica en Estados Unidos por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Graduados (ACGME).
• En 1978, se celebró la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud en Alma-Ata, que enfatizó la atención primaria de salud como la clave para alcanzar el objetivo de "Salud para todos" en el año 2000.

Historia de la Medicina Familiar en México

• En 1971, México se convirtió en el primer país en implantar la medicina familiar de manera formal como especialidad.
• En 1974, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) lanzó el Programa IMSS-Coplamar (Programa de Medicina Integral Rural), que promovió la atención médica integral en zonas rurales y comenzó a desarrollar el concepto de medicina familiar.

Relación Médico-Paciente

• El fin inmediato de la relación médico-paciente es restaurar la salud del enfermo, logrando que sus funciones se acerquen lo más posible a la línea de trayectoria óptima.
• La relación médico-paciente debe dejar de lado el paternalismo médico, permitiendo que el paciente participe en la toma de decisiones.

Estructura de la Relación Médico-Paciente

• El fin propio de la relación clínica es la salud del paciente.
• La relación médico-paciente se basa en una combinación equilibrada de operaciones objetivantes y empáticas.

Comunicación y Modelos de la Relación Médico-Paciente

• La relación médico-paciente se compone de cuatro momentos: cognoscitivo, afectivo, operativo y ético.
• Los modelos de la relación médico-paciente incluyen el paternalista, el informativo y el deliberativo.
• El modelo paternalista se basa en la figura del médico como tutor del paciente, mientras que el modelo deliberativo se basa en el diálogo auténtico y la toma de decisiones conjuntas.