Histoire de la santé publique

Histoire de la santé publique

• Hippocrate (environ 460-380 avant J.-C.) a établi des principes éthiques fondamentaux pour la pratique médicale, incluant le secret médical et la prise en charge gratuite des indigents. Il a également recommandé aux habitants de fuir, vite, loin et longtemps lors d'épidémies, ce qui a pu contribuer à leur propagation.

• L'Église chrétienne a joué un rôle majeur dans la création des hôpitaux-Dieu au Moyen-âge, accueillant les malades, les orphelins, les malades mentaux, les vieillards et les infirmes. Elle a aussi contribué à la création des universités de médecine au XIIIe siècle, réglementant l'accès à la profession de médecin.

• La peste noire du XIVe siècle a conduit à la mise en place de mesures de santé publique pour protéger la population.

• La vaccination est née à la fin du XVIIIe siècle grâce à Edward Jenner, qui a confirmé l'efficacité de la vaccination contre la variole en utilisant la vaccine.

• Les travaux de Semmelweis (1840-1870) sur l'importance de l'asepsie, l'épidémiologie et l'hygiène ont été ignorés par la communauté scientifique de l'époque, mais il est aujourd'hui considéré comme un précurseur dans ces domaines.

• L'approche bactériologique (1880-1930) a permis de développer de nouveaux vaccins en inoculant la maladie sous une forme atténuée.

• La fin du XIXe siècle a vu l'émergence de nouvelles maladies chroniques telles que la tuberculose et la syphilis, ce qui a conduit à la création du concept de "malade" et à la nécessité de prendre en charge les personnes souffrant de ces maladies.

Les concepts de santé

• Il n'y a pas de définition unique de la santé, car les différents concepts ont des objectifs et des champs d'application différents.

• Une première définition de la santé la définit comme l'absence de maladie et d’atteinte à l’intégrité physique. Cette définition est limitée car elle se concentre sur les aspects organiques.

• L'OMS a défini la santé en 1946 comme un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité. Cette définition est plus large, mais elle peut être difficile à mesurer.

• L'OMS a offert une autre définition en 2001, soulignant l'intégrité anatomique, physiologique et mentale, la capacité à assumer ses rôles familiaux, professionnels et sociaux, la capacité à gérer le stress, la sensation de bien-être et l'absence de risque de maladie ou de décès prématuré.

• L'UNICEF a défini la santé en 1984 comme un sentiment plus profond que le bien-être, qui dépend non seulement des services de santé, mais aussi du travail, du revenu, de l'éducation, de la culture, des droits et des libertés.

• Les définitions de la santé peuvent être considérées comme négatives (absence de maladie) ou positives (bien-être total).