Hipertensión Pulmonar - Quiz Médico
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la HAP idiopática es correcta?

  • Es más frecuente que la HAP hereditaria.
  • Es una enfermedad que aparece de forma esporádica sin un origen claro. (correct)
  • Su tratamiento es exclusivamente médico y no se requiere estudio genético.
  • Su origen es conocido y se relaciona con trastornos genéticos.

¿Cuál de las siguientes condiciones NO se asocia con la HAP asociada?

  • Drogas y toxinas
  • Infección por VIH
  • Obstrucción bronquial (correct)
  • Hipertensión portal

En la HAP asociada a enfermedades respiratorias, ¿cuál es el enfoque principal del tratamiento?

  • Gestionar la enfermedad respiratoria subyacente. (correct)
  • Tratar la hipertensión pulmonar directamente.
  • Realizar un trasplante pulmonar inmediato.
  • Administrar anticoagulantes para prevenir trombos.

¿Cuál es la característica principal de la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido?

<p>Se presenta desde el nacimiento y es muy rara. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica la hipertensión pulmonar asociada a cardiopatía izquierda?

<p>Se trata la cardiopatía para resolver la hipertensión. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del óxido nítrico en el sistema vascular?

<p>Relajar la musculatura lisa vascular (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza como estimulador de la guanilciclasa?

<p>Riociguat (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se requiere hacer con los pacientes cada 3-6 meses en el manejo de la hipertensión arterial pulmonar?

<p>Reevaluar su tratamiento (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la combinación de bosentan y sildenafilo?

<p>Mejorar la efectividad del tratamiento (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede si un paciente con hipertensión arterial pulmonar está en la zona amarilla del semáforo de evaluación?

<p>Se debe reevaluar el tratamiento (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el receptor asociado con la producción de vasoconstricción en la endotelina-1?

<p>ETA (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica la zona roja en la evaluación del riesgo de un paciente con hipertensión arterial pulmonar?

<p>Perfil de alto riesgo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento que se prefiere en la mayoría de los casos entre sildenafilo y tadalafilo?

<p>Sildenafilo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando los tratamientos para la hipertensión arterial pulmonar fallan completamente?

<p>El paciente puede ser candidato a trasplante de pulmón (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica un Índice Apneas-Hipopneas (IAH) de 15 eventos/h en un paciente?

<p>Predominancia obstructiva del síndrome de apnea del sueño (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores NO se relaciona como riesgo para el síndrome de apnea del sueño?

<p>Consumo excesivo de azúcar (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicaciones se asocian con la apnea del sueño según la información?

<p>Problemas cardiovasculares y arritmias (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué evento ocurre cuando se rompe la apnea y el paciente comienza a respirar nuevamente?

<p>Reoxigenación (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál es la relación entre el índice de esfuerzos respiratorios asociados a microdespertares (ERAM) y el índice de apneas-hipopneas (IAH)?

<p>Ambos índices se suman para calcular la gravedad del síndrome (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un tratamiento eficaz para el síndrome de apnea del sueño?

<p>CPAP - Presión Positiva Continua en la Vía Aérea (D)</p> Signup and view all the answers

Entre los siguientes, ¿cuál es un síntoma del síndrome de apnea del sueño?

<p>Cansancio excesivo (C)</p> Signup and view all the answers

La activación del sistema nervioso simpático en el contexto de la apnea del sueño se relaciona con qué aspectos?

<p>Aumento del estrés oxidativo y disfunción endotelial (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué cantidad de la población presenta una prevalencia del síndrome de apnea del sueño?

<p>Aproximadamente el 10% (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales limitaciones del uso del fármaco mencionado, relacionado con su administración?

<p>Su corta vida media de 3 minutos. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto secundario se observaba tradicionalmente como indicador de altas dosis del fármaco?

<p>Dolor mandibular. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la vida media del TREPROSTINIL (REMODULIN)?

<p>3 horas. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos es un análogo oral utilizado en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar?

<p>BERAPROST. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto secundario es más común en el caso del TREPROSTINIL al ser administrado?

<p>Dolor local en la zona de infusión. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué dificultad principal se presenta con el ILOPROST (VENTAVIS) en su administración?

<p>Debido a su corta vida media, debe administrarse varias veces al día. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede resultar de la discontinuación brusca de ciertos fármacos mencionados?

<p>Complicaciones mortales. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

HAP (Hipertensión Pulmonar Arterial)

La enfermedad propiamente dicha, la enfermedad primaria que es más rara. Se trata de una enfermedad pulmonar venooclusiva. Afecta fundamentalmente los capilares y las venas por los capilares.

Hipertensión Pulmonar Persistente del Recién Nacido

Se trata de una vasculopatía que se presenta desde el nacimiento, es muy rara. Se afecta el capilar o las vénulas postcapilares con pronóstico muy malo y gran carga genética de muchos polimorfismos. El tto es el trasplante pulmonar, no se recomienda ni valorar el tto médico.

HP Asociada a Cardiopatía Izquierda

Se trata la cardiopatía para solucionar la hipertensión pulmonar. Es secundaria, no primaria, y mucho más frecuente que la HAP.

HP Asociada a Enfermedades Respiratorias

No suelen producir HAP graves, sino que es un fenómeno añadido a la enfermedad de base. No tienen tratamiento específico para ella, pero si se trata la enfermedad de base, la HAP mejora.

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HP TEC (Tromboembólica Crónica)

Se produce la hipertensión por la formación de trombos y se trata de una hipertensión pulmonar asociada a tromboembolismos crónicos no resueltos.

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Epoprostenol (Flolan)

Fármaco que se utiliza para tratar la hipertensión pulmonar. Se administra por vía intravenosa continua mediante una bomba. Tiene una vida media corta (3 minutos) y es inactivado por un pH bajo.

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Efectos secundarios del Epoprostenol

Efectos secundarios del Epoprostenol (Flolan), causados por la vasodilatación sistémica.

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Treprostinil (Remodulin)

Análogo de la prostaciclina (PC) que se administra vía subcutánea en infusión continua mediante una bomba. Tiene una vida media de 3 horas.

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Iloprost (Ventavis)

Análogo de la prostaciclina (PC) inhalado. Fácil de administrar, pero con vida media corta (25 minutos).

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Beraprost

Análogo de la prostaciclina (PC) oral, vida media de 40 minutos. Se administra 4 veces al día. Mejora la capacidad de ejercicio.

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Discontinuación brusca del Epoprostenol

Proceso peligroso que puede ocurrir si se suspende bruscamente el tratamiento con epoprostenol (Flolan).

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Dolor mandibular como indicador de la dosis de Epoprostenol

Efecto que se utiliza para saber que se está administrando una dosis alta del fármaco Epoprostenol (Flolan).

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Sildenafilo y Tadalafilo

Son medicamentos que aumentan la actividad del óxido nítrico, un vasodilatador natural, al bloquear la degradación del GMPc.

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Óxido Nítrico

Es un vasodilatador que relaja los músculos lisos de los vasos sanguíneos. Se produce naturalmente en el cuerpo.

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Riociguat

Es un medicamento que estimula la producción de GMPc. Se utiliza para tratar la HTA pulmonar embolica, una condición que dificulta el bombeo del corazón.

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Terapia Combinada

Es la combinación de varios medicamentos para el tratamiento de la HTA pulmonar.

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Endotelina-1 (ET-1)

Es un péptido que produce vasoconstricción y proliferación vascular. Se une al receptor ETA.

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Endotelina-1 (ET-1)

Produce una aclaración de la ET y aumenta la producción de óxido nítrico. Se une al receptor ETB.

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Evaluación Multiparamétrica del Riesgo

Se evalúa cada 3-6 meses a los pacientes. Se utiliza un "semáforo" para evaluar el riesgo

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Semáforo

Es un sistema sencillo de clasificación de riesgo para pacientes con HTA pulmonar. Se basa en la evaluación clínica, pruebas de esfuerzo y funcionalidad del ventrículo derecho.

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Indicaciones de la Cirugía

Consiste en un trasplante de pulmón como opción para pacientes con HTA pulmonar irreversible.

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Síndrome de apnea del sueño (SAHS)

Un trastorno que se caracteriza por pausas en la respiración mientras se duerme, causadas por un estrechamiento o bloqueo de las vías respiratorias.

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Índice apneas‐hipopneas por tiempo de sueño (IAH)

El índice que cuantifica la frecuencia de las interrupciones respiratorias durante el sueño, incluyendo apneas e hipopneas.

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Hipopnea

Eventos de respiración muy superficial que duran al menos 10 segundos y se asocian con una caída en la oxigenación (SatO2) de al menos 4%, o una disminución de al menos 3% en la oxigenación por debajo del nivel basal.

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Apnea

Pausas en la respiración que duran al menos 10 segundos, con una caída en la oxigenación de al menos 4%, o una disminución de al menos 3% en la oxigenación por debajo del nivel basal, y que provocan un despertar.

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Índice de esfuerzos respiratorios asociados a microdespertares o ERAM

El índice que mide la frecuencia de los esfuerzos respiratorios asociados a microdespertares durante el sueño.

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Índice de alteraciones respiratorias (IRAF)

El índice que combina el IAH y el ERAM para determinar la gravedad del SAHS.

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CPAP

La presión positiva continua de la vía aérea, un tipo de tratamiento para el SAHS.

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Factores de riesgo del SAHS -Edad y sexo

La edad y el sexo, con mayor prevalencia en hombres debido a la obesidad.

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Factores de riesgo del SAHS -Otros agentes

La obesidad, el consumo de alcohol, el tabaquismo y la ingesta de benzodiacepinas.

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Tema 38 Y 39_merged Pulmonary Hypertension PDF

Description

Este cuestionario aborda conceptos clave sobre la hipertensión arterial pulmonar (HAP) idiopática y asociada, sus clasificaciones y el tratamiento de afecciones relacionadas. A medida que explores cada pregunta, podrás poner a prueba tu conocimiento sobre esta importante área de la medicina. Conviértete en un experto en HAP y su manejo en diferentes condiciones clínicas.

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