78 Questions
Quais são os principais objetivos do tratamento cirúrgico da hérnia inguinal?
Localizar o saco herniário e cuidar com estruturas importantes
Quais animais são mais propensos a desenvolver hérnia inguinal?
Cães machos acima de 5 anos de idade
Quais são os principais sinais clínicos da hérnia perineal?
Tenesmo, disquesia, estrangúria, flatulência e incontinência urinária
Quais afecções são predisponentes para o desenvolvimento de hérnia perineal?
Prostatite, obstrução do trato urinário, desvio ou dilatação retal, inflamação perianal e diarréia
Quais exames complementares são utilizados no diagnóstico da hérnia perineal?
Radiografia e ultrassonografia
Quais raças caninas são mais propensas a desenvolver hérnia inguinal?
Poodle, Rotweiller, Boxer, Cóllies e Pastor Alemão
Qual é a definição de paratopia em pequenos animais?
Deslocamento de estruturas anatômicas ou órgãos para locais adjacentes
Quais são os sinais clínicos da eventração?
Aumento da temperatura local, sensibilidade local e cólicas abdominais
Como é feito o diagnóstico da eventração?
Combinando sinais clínicos e ultrassonografia
Qual é o tratamento cirúrgico para a eventração?
Laparorrafia
Qual é a etiologia da evisceração?
Todas as opções acima
Quais são os sinais clínicos da evisceração?
Visualização direta das vísceras, sensibilidade local e inflamação
Quais são os passos do tratamento da evisceração?
Tranquilização, colar elizabethano, analgésicos opióides, limpeza das estruturas evisceradas e laparorrafia
Qual é o objetivo do tratamento da evisceração?
Todas as opções acima
Quais são os objetivos do tratamento clínico para uma hérnia perineal?
Prevenir a formação de feces endurecidas e reduzir a pressão intra-abdominal
Qual é o propósito do tampão anal no tratamento cirúrgico de uma hérnia perineal?
Retratar o conteúdo herniário
Que estrutura muscular é identificada durante o tratamento cirúrgico de uma hérnia perineal?
Músculo obturador interno
Quais são os componentes da dieta recomendada para o tratamento clínico de uma hérnia perineal?
Rica em fibras e pobres em gorduras
Que é o objetivo da incisão curvilínea no tratamento cirúrgico de uma hérnia perineal?
Acessar a área do aumento de volume herniário
Que tipo de membranas são utilizadas para reparar a hérnia perineal?
Membranas biológicas
Qual é a principal diferença entre a eventração e a evisceração?
A eventração ocorre sem a formação de um saco peritonial, enquanto a evisceração ocorre com a formação de um saco peritonial.
Qual é o principal sintoma clínico da eventração?
Aumento da temperatura local
Qual é o método de diagnóstico mais comum para a eventração?
Ultrassonografia
Qual é o tratamento cirúrgico para a eventração?
Laparorrafia
Quais são as principais causas de evisceração?
Trauma e deiscência de pontos
Qual é o objetivo do tratamento da evisceração?
Restaurar a integridade da parede abdominal
Quais são os passos iniciais do tratamento da evisceração?
Todas as opções acima
Qual é o nome dado ao deslocamento de estruturas anatômicas ou órgãos para locais adjacentes?
Paratopia
O que caracteriza uma hérnia verdadeira?
Presença de saco herniário, anel e conteúdo
Quais são as raças caninas mais acometidas por hérnia umbilical?
Poodle, Teckel, Pequinês, Maltês, Lhasa Apso
Qual é o sinal clínico mais comum de hérnia umbilical?
Aumento de volume em região umbilical
Qual é o objetivo do tratamento cirúrgico da hérnia umbilical?
Remover o saco herniário
Qual é o diagnóstico diferencial mais comum da hérnia umbilical?
Onfalocele
Como é feito o tratamento cirúrgico da hérnia umbilical?
Duas incisões elípticas ao redor do aumento de volume
O que pode ocorrer se não houver tratamento adequado da hérnia umbilical?
Estrangulamento visceral
O que é característico de uma hérnia falsa?
Sem presença de saco herniário
Qual é o principal objetivo do tratamento cirúrgico da hérnia inguinal?
Retirar o saco herniário
Quais cães são mais propensos a desenvolver hérnia inguinal?
Cães com caudas curtas
Qual é o sinal clínico mais comum da hérnia perineal?
Tenesmo
O que é utilizado no tratamento cirúrgico da hérnia inguinal?
Malhas para herniorrafia ou membranas biológicas
Qual é a principal causa de hérnia perineal?
Defeito da musculatura do diafragma pélvico
Quais exames são utilizados no diagnóstico da hérnia perineal?
Radiografia e ultrassonografia
Quais são as principais causas da hérnia inguinal?
Ambas as opções acima
Quais são os principais sintomas de uma hérnia inguinal encarcerada?
Todos os sintomas acima
Quais raças caninas são mais propensas a desenvolver hérnia inguinal?
Todas as opções acima
Qual é a estrutura mais comum encontrada em hérnias inguinais?
Omento
Quais exames complementares são utilizados no diagnóstico de hérnia inguinal?
Ultrassonografia
Quais são as principais características clínicas de uma hérnia inguinal?
Inchaço indolor e macio
Qual é o propósito da dieta rica em fibras no tratamento clínico de uma hérnia perineal?
Prevenir a constipação
Qual é o objetivo da sondagem uretral no tratamento cirúrgico de uma hérnia perineal?
Prevenir lesões uretrais
Qual é o tipo de membranas utilizadas para reparar a hérnia perineal?
Membranas biológicas ou telas
Qual é o local de incisão curvilínea no tratamento cirúrgico de uma hérnia perineal?
Cranialmente ao músculo coccígeo
Qual é o objetivo da identificação do trígono pudendo interno no tratamento cirúrgico de uma hérnia perineal?
Identificar as tuberosidades isquiáticas
Qual é o propósito da antibioticoterapia contra G- e anaeróbios no tratamento clínico de uma hérnia perineal?
Prevenir a infecção
Qual é o objetivo da ceratotomia em grade no tratamento cirúrgico de úlceras superficiais?
Promover a cicatrização
Qual é o nome do procedimento cirúrgico que envolve a criação de um flap de terceira pálpebra?
Flap de terceira pálpebra
Quais são as principais características de úlceras profundas?
São profundas e indolentes
Qual é o objetivo do recobrimento conjuntival em 360º no tratamento cirúrgico de úlceras profundas?
Restaurar a integridade da córnea
Quais são os principais componentes do diagnóstico de úlceras?
Histórico, exame físico e exame oftálmico
Qual é o principal objetivo da terapia cirúrgica em casos de úlceras?
Promover a cicatrização
Quais são as principais complicações de úlceras?
Catarata e perda de visão
Qual é o nome do procedimento cirúrgico que envolve a utilização de membranas biológicas?
Membranas biológicas
Qual é o tipo de fio mais recomendado para procedimentos em párpadas?
Seda
Qual é o nome do procedimento cirúrgico que envolve a remoção do globo ocular?
Enucleação
Quais são os materiais utilizados para procedimentos em conjuntiva?
Polidioxanona (PDS®) e Poliglactina 910 (Vicryl®)
Qual é o tipo de fio mais recomendado para procedimentos em córnea?
Nylon
Quais são os tipos de procedimentos cirúrgicos que envolvem a remoção do conteúdo do globo ocular?
Evisceração e Exenteração
Qual é o tipo de fio mais recomendado para procedimentos em terceira pálpebra?
Seda
Quais são os tipos de procedimentos cirúrgicos que envolvem a remoção do globo ocular e dos tecidos orbitários?
Enucleação e Exenteração
Qual é o tipo de fio mais recomendado para procedimentos em córnea?
Nylon
Qual é o principal sintoma clínico da triquíase?
Epífora
Quais são as causas mais comuns da protrusão da glândula da 3ª pálpebra?
Deficiência do tecido conectivo entre a 3ª pálpebra e a periórbita
Qual é o método de tratamento mais comum para a distiquíase?
Eletroepilação
O que é característico da protrusão da glândula da 3ª pálpebra?
30% da produção da porção aquosa do filme pré-corneano
Qual é o método de diagnóstico mais comum para a triquíase?
Lâmpada de fenda
Qual é o tratamento cirúrgico mais comum para a triquíase?
Stades
Qual é o principal objetivo do tratamento da protrusão da glândula da 3ª pálpebra?
Restaurar a anatomia normal da 3ª pálpebra
Qual é o sinal clínico mais comum da ulcerativa ceratite?
Úlcera corneana
Study Notes
Hérnia Inguinal
- Tratamento cirúrgico envolve incisão sobre o aumento de volume, localizar o saco herniário, retorcer ou incisar cuidadosamente, cuidado com estruturas importantes e sutura com cushing, jaquetão, sultan, ponto simples separado.
- Pode ser necessário uso de malhas para herniorrafia ou membranas biológicas.
- Possível necessidade de celiotomia e castração do animal.
Hérnia Perineal
- Defeito da musculatura do diafragma pélvico, herniação de gordura retroperitoneal ou órgãos cavitários.
- Muito mais comum em cães do que em gatos, quase exclusivamente em machos, em animais acima de 5 anos de idade e em cães com caudas curtas.
- Raças predispostas: Poodle, Rotweiller, Boxer, Cóllies, Pequinês, Pastor Alemão.
- Sinais clínicos: tenesmo, disquesia, estrangúria/disúria, flatulência, incontinência urinária.
Afecções Predisponentes
- Prostatite.
- Obstrução do trato urinário.
- Desvio ou dilatação retal.
- Inflamação perianal.
- Saculite anal.
- Diarréia.
- Constipação.
- Cistite.
- Obstrução colateral.
Diagnóstico Diferencial
- Neoplasia perineal.
- Doença adanal.
- Exames complementares: radiografia e ultrassonografia.
Eventração
- Definição: deslocamento de estruturas anatômicas ou órgãos para locais adjacentes, permanecendo em local errôneo sob forma esporádica ou permanente.
- Etiologia: trauma, ferida cirúrgica (incisional).
- Sinais clínicos: aumento da temperatura local, sensibilidade local, cólicas abdominais, apatia, dificuldade em delimitar orifício da ruptura.
- Diagnóstico: sinais clínicos, ultrassonografia.
- Tratamento: laparorrafia.
Evisceração
- Definição: transposição das vísceras para o meio externo, com falha de continuidade em musculatura, subcutâneo e pele, sem saco peritoneal.
- Etiologia: traumática, deiscência de pontos.
- Sinais clínicos: visualização direta das vísceras, sensibilidade local, inflamação, equimose, edema, hipotermia, desidratação, sinais de peritonite.
- Tratamento: tranquilização, colar elizabethano, analgésicos opióides, limpeza das estruturas evisceradas, fluidoterapia, antibioticoterapia, laparorrafia, possíveis intervenções em vísceras como enterectomias.
Tratamento Clínico da Hérnia Perineal
- Dieta rica em fibras.
- Hemolientes fecais (lactulona oral).
- Antibioticoterapia contra G- e anaeróbios.
Tratamento Cirúrgico da Hérnia Perineal
- Sondagem uretral.
- Tampão anal.
- Bolsa de fumo.
- Incisão curvilínea do músculo coccígeo (base da cauda) até a porção caudal do púbis (tuberosidade isquiática).
- Identificar o trígono pudendo interno (tuberosidades isquiáticas e cóccix).
- Identificar estruturas musculares.
- Palpas sonda para identificar uretra.
- Palpar tampão retal.
- Reduzir conteúdo.
- Reparar hérnia com pontos simples separados, membranas biológicas ou telas.
- Castrar.
Paratopias em Pequenos Animais
- Definição: Deslocamento de estruturas anatômicas ou órgãos para locais adjacentes, permanecendo em local errôneo sob forma esporádica ou permanente.
Eventração
- Definição: Protrusão de vísceras através da parede abdominal dilacerada, não transpassando a pele para o meio externo, não envolto em saco peritonial.
- Etiologia: Trauma, ferida cirúrgica (incisional).
- Sinais clínicos: Aumento da temperatura local (inflamação), sensibilidade local, cólicas abdominais, apatia, dificuldade em delimitar orifício da ruptura.
- Diagnóstico: Sinais clínicos, ultrassonografia.
- Tratamento: Laparorrafia.
Evisceração
- Definição: Transposição das vísceras para o meio externo, com falha de continuidade em musculatura, subcutâneo e pele, sem sacoperitonial.
- Etiologia: Traumática, deiscência de pontos.
- Sinais clínicos: Visualização direta das vísceras, sensibilidade local, inflamação, equimose, edema, hipotermia, desidratação, sinais de peritonite possíveis.
- Tratamento: Tranquilização, colar elisabethano, analgésicos opióides, limpeza das estruturas evisceradas, fluidoterapia, antibioticoterapia, laparorrafia, possíveis intervenções em vísceras como enterectomias.
Hérnias
- Definição: Passagem de órgãos cavitários para o tecido subcutâneo, envolto por saco peritonial.
- Hérnias Verdadeiras: Presença de saco herniário, anel e conteúdo.
- Hérnias Falsas: Sem presença de saco herniário envolvendo as estruturas “herniadas”.
Hérnia Umbilical
- Definição: Congênita: embriogênese defeituosa; Anel deve fechar após nascimento; Traumática: arrancamento do cordão umbilical.
- Raças mais acometidas: Poodle, Teckel, Pequinês, Maltês, Lhasa Apso.
- Sinais clínicos: Aumento de volume em região umbilical, redutível e bordos delimitados; pode ocorrer estrangulamento visceral; vômitos, dor, diarréia, anorexia, depressão.
- Diagnóstico: Palpação, ultrassonografia.
- Diagnóstico diferencial: Onfalocele, tumores/neoplasias, eventração, aumentos de volume abdomais: abcessos, hematomas, seromas, celulites.
- Tratamento: Herniorrafia umbilical: duas incisões elípticas ao redor do aumento de volume; não necessária malha cirúrgica; pode-se debridar ou não bordamuscular; sutura com ponto simples ou jaquetão.
- Prognóstico: Bom, podendo ter recidiva; Cuidados com conteúdo do saco herniário.
Hérnia Inguinal
- Definição: Protrusão de vísceras pelo canal inguinal adjacente ao processo vaginal.
- Etiologia: Anormalidades congênitas e hereditárias do anel; traumática; obesidade; prenhez; recomendada castração.
- Conteúdo: Geralmente intestinos, bexiga, útero.
- Tipos: Uni ou bilateral; maior ocorrência do lado esquerdo.
- Apresentação clínica: Mais frequentes em cadelas de meia idade não castradas ou machos jovens (atraso na migração dos testículos para o escroto, retardando o fechamento do anel).
- Raças predispostas: Pequinês, Terriers, Basset Hounds, Teckel, Lhasa Apso, Maltês, Poodle.
- Diagnóstico: Inchaço indolor e macio na região inguinal; Encarceramento: vômitos, dor, letargia, depressão, diarréia, sinais urinários; Hérnias pequenas passam despercebidas.
- Diagnósticos diferenciais: Tumores; Lipomas; Linfoadenopatias; Abscessos; Cistos mamários; Gatos obesos com grande depósito gorduroso inguinal.
- Tratamento cirúrgico: Incisão sobre o aumento de volume; Localizar o saco herniário; Retorcer o saco até retirá-lo, ou incisar cuidadosamente; cuidado com estruturas importantes; Sutura com cushing, jaquetão, sultan, ponto simples separado; malhas para herniorrafia ou membranas biológicas; possível necessidade de celiotomia; castrar o animal.
Hérnia Perineal
- Definição: Defeito da musculatura do diafragma pélvico; Herniação de gordura retroperitonial ou órgãos cavitários.
- Incidência: Muito mais comum em cães que em gatos; Quase exclusivamente em machos; Animais acima de 5 anos de idade; Cães com caudas curtas.
- Raças: Poodle, Rotweiller, Boxer, Cóllies, Pequinês, Pastor Alemão.
- Sinais clínicos: Tenesmo, disquesia; Estrangúria / disúria; Flatulência; Incontinência urinária.
- Afecções predisponentes: Prostatite; Obstrução do trato urinário; Desvio ou dilatação retal; Inflamação perianal; Saculite anal; Diarréia; Constipação; Cistite; Obstrução colateral.
- Diagnóstico diferencial: Neoplasia perineal; Doença adanal; Exames complementares: Radiografia e ultrassonografia.
- Tratamento clínico: Dieta rica em fibras; Hemolientes fecais (lactulona oral); Antibioticoterapia contra G- e anaeróbios.
- Tratamento cirúrgico: Sondagem uretral; Tampão anal; Bolsa de fumo; Incisão curvilínea começando cranialmente ao músculo coccígeo (base da cauda), passando sobre o aumento de volume e lateralmente ao ânus indo até a porção caudal do púbis (tuberosidade isquiática); Incisar subcutâneo e saco herniário; Identificar o trígono pudendo interno (tuberosidades isquiáticas e cóccix); Identificar estruturas musculares; Palpas sonda para identificar uretra; Palpar tampão retal; Reduzir conteúdo; Reparar hérnia com pontos simples separados, membranas biológicas ou telas; Castrar.
Ceratites Ulcerativas
- As úlceras superficiais são caracterizadas por lesões superficiais da córnea e podem ser causadas por trauma, contaminação ou ulceras químicas.
- O diagnóstico é feito por meio de exame oftálmico e caracterização da lesão.
Terapia Cirúrgica nas Úlceras Superficiais
- A ceratotomia em grade é um procedimento cirúrgico que pode ser realizado para tratar úlceras superficiais.
- O flap de terceira pálpebra é uma técnica que pode ser utilizada para cobrir a lesão.
Úlceras Profundas
- As úlceras profundas são caracterizadas por lesões profundas da córnea e podem ser causadas por trauma, contaminação ou ulceras químicas.
- O diagnóstico é feito por meio de exame oftálmico e caracterização da lesão.
- A recuperação conjuntival é um procedimento cirúrgico que pode ser realizado para tratar úlceras profundas.
Desordens dos Cílios
- Cílio ectópico: é uma condição em que os cílios emergem a partir das glândulas de Meibômio.
- Distiquiase: é uma condição em que os cílios adicionais emergem das aberturas das glândulas de Meibômio.
- Triquíase: é uma condição em que os cílios e/ou pêlos faciais são direcionados à córnea e conjuntiva.
Sinais Clínicos
- Epífora
- Blefarospasmo
- Hiperemia conjuntival
- Úlcera corneana
Afeções da Terceira Pálpebra
- Protrusão da glândula da 3ª pálpebra: é uma condição em que a glândula da 3ª pálpebra protrude devido à deficiência do tecido conectivo.
Condições da Lente
- Catarata imatura
- Catarata madura
- Subluxação/luxação
Técnicas Cirúrgicas para Catarata
- Facectomia: intracapsular e extracapsular
- Facoemulsificação
Procedimentos em Ablação
- Enucleação sub-conjuntival
- Enucleação trans-palpebral
- Evisceração
- Exenteração
O tratamento cirúrgico de uma hérnia inguinal envolve uma série de etapas, desde a incisão até a sutura, passando pela localização e retirada do saco herniário. É fundamental ter cuidado com estruturas importantes.
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