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Questions and Answers
Quel est le produit de l'expression de la portion pré-C dans un virus sauvage ?
Quel est le produit de l'expression de la portion pré-C dans un virus sauvage ?
L'antigène HBe sera sécrété dans le sang circulant après maturation de la protéine p22.
L'antigène HBe sera sécrété dans le sang circulant après maturation de la protéine p22.
True
Quel gène codant pour une protéine est impliqué dans les processus d'oncogenèse lorsqu'il est anormalement exprimé ?
Quel gène codant pour une protéine est impliqué dans les processus d'oncogenèse lorsqu'il est anormalement exprimé ?
gène X
La forme superenroulée du génome viral peut s'intégrer au sein du génome __________.
La forme superenroulée du génome viral peut s'intégrer au sein du génome __________.
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Associez chaque protéine virale à son effet ou rôle correspondant :
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Quel scientifique a visualisé la particule virale en ME en 1970 ?
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Le génotype A est moins sensible aux traitements que les autres génotypes.
Le génotype A est moins sensible aux traitements que les autres génotypes.
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Quelles sont les trois grandes zones de haute prévalence d'infection à HBV ?
Quelles sont les trois grandes zones de haute prévalence d'infection à HBV ?
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La famille de virus qui comprend le virus de l'hépatite B est appelée ______.
La famille de virus qui comprend le virus de l'hépatite B est appelée ______.
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Associez chaque type de transmission à sa description:
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Quel mode de traitement est actuellement utilisé contre l'hépatite B ?
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Il existe moins de 5 génotypes du virus de l'hépatite B.
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Quelle est la taille approximative du virus mentionné ?
Quelle est la taille approximative du virus mentionné ?
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Les particules 'vides' du virus sont infectieuses.
Les particules 'vides' du virus sont infectieuses.
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Quels gènes importants sont retrouvés dans le génome du virus ?
Quels gènes importants sont retrouvés dans le génome du virus ?
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L'enveloppe virale contient la __________ qui abrite le génome.
L'enveloppe virale contient la __________ qui abrite le génome.
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Associez les gènes aux éléments correspondants:
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Quel type de vaccins est actuellement produit pour la prévention de l'infection virale ?
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Le génome du virus est partiellement double brin.
Le génome du virus est partiellement double brin.
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Les sérules et les tubules retrouvés dans le sang des personnes infectées sont constitués d'antigènes __________.
Les sérules et les tubules retrouvés dans le sang des personnes infectées sont constitués d'antigènes __________.
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Pourquoi est-il nécessaire de pratiquer des précautions par screening avant une transfusion sanguine ?
Pourquoi est-il nécessaire de pratiquer des précautions par screening avant une transfusion sanguine ?
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Quel type de transcription est utilisé comme pré-génome à polarité négative ?
Quel type de transcription est utilisé comme pré-génome à polarité négative ?
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Le brin positif du génome est toujours complet.
Le brin positif du génome est toujours complet.
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Quel pourcentage des cas adultes observe une persistance du virus?
Quel pourcentage des cas adultes observe une persistance du virus?
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La cirrhose peut se développer à partir de l'hépatite chronique après 5 à 10 ans.
La cirrhose peut se développer à partir de l'hépatite chronique après 5 à 10 ans.
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Quel pourcentage des cas adultes immunocompétents montre une guérison après une primo-infection par le virus HBV ?
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Quels sont les risques associés à la cirrhose?
Quels sont les risques associés à la cirrhose?
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La transcriptase inverse virale synthétise le deuxième brin du génome à polarité ______.
La transcriptase inverse virale synthétise le deuxième brin du génome à polarité ______.
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La réponse immunitaire qui cause l'inflammation est particulièrement due aux lymphocytes ______.
La réponse immunitaire qui cause l'inflammation est particulièrement due aux lymphocytes ______.
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Associez les éléments suivants avec leur description:
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Associez les éléments suivants avec leur description:
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Quelle étape suit l'assemblage du génome à ADN double-brin ?
Quelle étape suit l'assemblage du génome à ADN double-brin ?
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Quelle est la principale cause des lésions d'hépatite?
Quelle est la principale cause des lésions d'hépatite?
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Les capsides ne peuvent pas être ré-internalisées dans la même cellule.
Les capsides ne peuvent pas être ré-internalisées dans la même cellule.
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Quelle est la conséquence d'une réponse immunitaire suffisante chez un adulte immunocompétent après une infection à HBV ?
Quelle est la conséquence d'une réponse immunitaire suffisante chez un adulte immunocompétent après une infection à HBV ?
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Les mutations du virus peuvent l'aider à échapper à la réponse immunitaire.
Les mutations du virus peuvent l'aider à échapper à la réponse immunitaire.
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La situation génomique de départ est un génome à ______ double-brin incomplet.
La situation génomique de départ est un génome à ______ double-brin incomplet.
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Quel pourcentage de nouveau-nés primo-infectés observent une persistance du virus?
Quel pourcentage de nouveau-nés primo-infectés observent une persistance du virus?
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Quel processus constitue une forme d'auto-entretien qui augmente l'activité virale ?
Quel processus constitue une forme d'auto-entretien qui augmente l'activité virale ?
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La réponse immunitaire est causée par des cytokines produites par ______.
La réponse immunitaire est causée par des cytokines produites par ______.
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Quelle proportion des cirrhoses peut aboutir à un cancer du foie?
Quelle proportion des cirrhoses peut aboutir à un cancer du foie?
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Study Notes
Généralités
- Hépatite B, C et herpèsvirus font partie des infections chroniques, en plus de l'infection au VIH.
- Les notes résument les propos du professeur et non le diaporama complet.
- Il est conseillé d'utiliser le diaporama pour compléter les notes.
Virus de l'hépatite B (HBV)
- Le concept d'hépatite virale date de la fin du XIXe siècle.
- La transmission nosocomiale a été identifiée lors de campagnes de vaccination.
- La distinction entre différents types d'hépatites reposait sur des critères épidémiologiques.
- Les hépatites à transmission entérique sont causées par des virus résistants (A et E).
- Les hépatites à transmission parentérale sont celles traitées, transmises par des pratiques de soin (seringues).
- Un marqueur spécifique HBV (antigène de surface) a été découvert en 1963.
- Cet antigène, présent dans le sang des patients infectés, est utilisé comme marqueur de l'infection à HBV.
- En 1970, la structure virale ADN a été visualisée.
Taxonomie
- HBV est dans la famille des Hepadnaviridae, genre Orthohepadnavirus.
- Il existe 8 génotypes de HBV différents (A à H).
- Actuellement, les traitements actuels fonctionnent sur tous les génotypes sans résistance.
- Certains génotypes sont plus sensibles à certains traitements (ex. interféron).
Épidémiologie Géographique
- L'Afrique, l'Asie et l'Amérique du Sud sont les zones à haute prévalence d'infection à HBV.
- 257 millions d'infections chroniques à HBV et 890 000 décès par an dans le monde.
Mode de transmission
- Transmission mère-enfant (notamment en Asie).
- Transmission sexuelle.
- Transmission sanguine (à travers les transfusions notamment).
Morphologie et structure
- HBV est un petit virus d'environ 42 nm.
- Il possède une enveloppe virale contenant l'antigène HBs.
- Le génome est partiellement ADN double brin.
Cycle de multiplication
- HBV est reconnu par un récepteur membranaire hépatocytaire MTCP et l'acide taurocholique.
- La particule virale est internalisée.
- L'acide nucléique entre dans le noyau pour compléter le brin ADN.
- Cette forme d'ADN (cccDNA) est persistante dans une infection chronique.
Historique naturel d'une primo-infection HBV
- 95% des adultes réagissent positivement et guérissent.
- 5% des adultes et 90% des nouveau-nés développent une hépatite chronique.
- La persistance persiste plus de 6 mois après l'infection.
- L'hépatite chronique peut évoluer en cirrhose (20% des cas) dans les 10 à 20 ans
- Le cancer du foie est un risque important lié à la cirrhose.
- Dans certaines situations (immunodépression), les réactivations virales sont possibles.
Biomarqueurs
- Trois systèmes d'Ag-Ac (HBs, HBc, et HBe) caractérisent le stade d'une hépatite B.
- L'ag HBs est un marqueur diagnostique.
- L'ADN viral est un marqueur important pour déterminer l'état de la maladie.
Algorithme diagnostique
- L'algorithme de diagnostic repose sur les marqueurs HBs, Ac anti-HBs et Ac anti-HBc.
Traitements
- L'objectif est de normaliser les ALAT et de réduire l'inflammation.
- Des analogues nucléosidiques et nucléotidiques comme le Ténofovir et l'Entecavir sont utilisés pour contrôler l'activité de la transcriptase inverse du virus.
Résistance virale
Le risque de l'émergence de résistance dans le traitement existe si le traitement n'est pas assez efficace.
Prévention
- Dépistage des femmes enceintes est indispensable.
- Vaccination.
- Les préservatifs contre la transmission sexuelle.
Hépatite C
- Contrairement à HBV, l'hépatite C est guérissable.
- C'est principalement une maladie transfusionnelle mais aussi par l'usage de drogues.
- Il existe de multiples génotypes de virus HVC.
- Un traitement antiviral court à base de nouveaux médicaments est utilisé..
Herpesvirus
- Le groupe des herpesvirus comporte différentes sous-familles (alpha, beta, gamma).
- Ils sont caractérisés par leur cycle de réplication nucléique qui peut se dérouler une fois l'ADN entré dans le noyau de la cellule hôte.
- Ils sont caractérisés par des phases de latences.
- Ils ont un aspect oncogène possible.
- Différents traitements sont disponibles selon le type de herpesvirus.
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Description
Ce quiz traite des infections chroniques, en mettant l'accent sur l'hépatite B et sa taxonomie. Il aborde des concepts clés liés à la transmission, à la découverte des marqueurs viraux et à l'histoire de l'hépatite virale. Testez vos connaissances sur ces infections importantes et leur impact sur la santé publique.
