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Hémorragie intracrânienne : Étiologie et types

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Study Flashcards

448 Questions

Quel est le pourcentage d'hémorragie intracérébrale dans les AVC?

10 %

Quelle est la mortalité associée à l'hémorragie intracérébrale?

50 %

Quelle est la principale cause d'hémorragie intracérébrale?

Hypertension

Quel est le type d'hémorragie intracérébrale associé à l'angiopathie amyloïde cérébrale?

Hémorragie lobaire

Quel est le type de génétique associé à l'angiopathie amyloïde cérébrale?

Génotype d'apolipoprotéine E (E 2)

Quel est le type de lésion qui peut se produire en raison d'un hématome important?

Lésion occupant de l'espace

Quel est le type d'examens qui permet de détecter les micro-saignements cérébraux?

IRM

Quelle est la principale région cérébrale affectée par l'hémorragie intracérébrale?

Toutes les réponses sont correctes

Quelle est la mesure à prendre en premier lorsqu'un patient souffre d'une hémorragie cérébrale?

Contrôler la pression artérielle

Quelle est la taille minimale d'hématome cérébelleux qui requiert une évacuation neurochirurgicale d'urgence?

3 centimètres

Quel est le traitement pour les patients traités avec la warfarine?

Administrer de la vitamine K

Quel est le pourcentage d'AVC dus à l'hémorragie sous-arachnoïdienne?

5 %

Quel est le nom de l'anévrisme situé à la jonction de l'artère cérébrale postérieure et de l'artère carotide interne?

Anévrisme de l'artère communicante postérieure

Quel est le résultat de la rupture d'un anévrisme sacculaire?

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le flux sanguin anormal dans les malformations artérioveineuses?

Augmentation du flux sanguin

Quel est le symptôme le plus courant de l'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Douleur de tête aiguë

Quel est le rôle de la décompression chirurgicale pour les hémorragies cérébelleuses?

Évacuer l'hématome

Quel est le résultat de l'hydrocéphalie obstructive?

Compression du tronc cérébral

Quel est le délai pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête dans une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Court délai

Quel est le traitement immédiat de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Repos au lit et mesures de soutien

Quelle est la complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Spasme artériel

Quel est le médicament administré pour réduire la mortalité dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Nimodipine

Quelle est la cause de l'hématome sous-dural ?

Rupture d'une veine

Quel est le délai entre le traumatisme et les symptômes de l'hématome sous-dural ?

Quelques jours ou plusieurs semaines ou mois

Quel est le tableau clinique typique de l'hémorragie extradurale ?

Traumatisme crânien suivi d'une brève perte de conscience, puis d'une amélioration

Quelle est la complication de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui peut évoluer avec une détérioration de l'état de conscience après le début de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Hydrocéphalie obstructive

Quel est le pourcentage de cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne qui décèdent ou meurent avant d'arriver à l'hôpital ?

Près de la moitié

Quel est le mécanisme de l'hémorragie extradurale ?

Rupture d'une branche de l'artère méningée moyenne

Quel est le pourcentage approximatif des hémorragies intracérébrales causées par des malformations artérioveineuses, des cavernomes, des anévrismes et des thromboses veineuses durales?

20 %

Quel est le type d'anévrismes qui représente environ 70 % des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Anévrismes sacculaires

Quel est le pourcentage approximatif des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne où aucune lésion artérielle identifiable n'est trouvée?

15 %

Quel est le type d'examen qui est immédiatement visible pour identifier une hémorragie intracérébrale?

Imagerie par CT

Quel est le type de traitement qui est contre-indiqué pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Traitement antiagrégant plaquettaire

Quel est le type de surveillance qui est essentielle pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Surveillance fréquente du score de Glasgow

Quel est le pourcentage approximatif des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne causés par des malformations artérioveineuses?

10 %

Quel est le type d'unité où le traitement doit être administré pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Unité de soins intensifs neurologiques

Quel est le type d'examen qui est nécessaire pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse ou un anévrisme?

Angiographie par IRM

Quel est le type de troubles qui peuvent être associés à une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Troubles de la coagulation

Quel est le pourcentage de mortalité lié à une première hémorragie pour une malformations artérioveineuse non rompue ?

20 %

Quel est le traitement le plus couramment utilisé pour les malformations artérioveineuse ?

Toutes les options ci-dessus

Quel est le pourcentage de risque de récidive d'une hémorragie pour une malformations artérioveineuse qui a déjà provoqué une hémorragie ?

10 % par an

Quelle est la fréquence des hémangiomes caverneux (cavernomes) dans la population ?

0,1-0,5 %

Quel est le délai moyen pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête à la suite d'une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

3 minutes

Quel est le symptôme le plus fréquent lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Mal de tête

Quelle est la première investigation à réaliser en cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Imagerie par tomodensitométrie (CT)

Quel est le résultat attendu du liquide céphalo-rachidien (LCR) lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Le LCR est jaune (xanthochromique)

Quel est le pourcentage de patients qui présentent des « hémorragies sentinelles » avant une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

17 %

Quel est le résultat attendu de la spectrophotométrie pour estimer la bilirubine dans le LCR ?

Établir un diagnostic clair de hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le type d'imagerie qui est le plus couramment utilisé pour diagnostiquer une suspicion d'hémorragie extradural ou sous-dural?

CT

Quel est le résultat de l'hémorragie extradural qui nécessite une intervention neurochirurgicale d'urgence?

un pronostic excellent

Quel est le type d'hémorragie qui nécessite généralement moins d'attention immédiate?

hémorragie sous-dural

Quel est le facteur de risque le plus couramment associé à la thrombose veineuse cérébrale?

un facteur de risque pro-thrombotique

Quel est le résultat de l'infarctus veineux?

des maux de tête et des signes focaux

Quel est le résultat de la thrombose du sinus caverneux?

une douleur oculaire et de la fièvre

Quel est le traitement initial pour la thrombose veineuse cérébrale?

l'administration d'héparine

Quel est l'examens qui montre l'occlusion des sinus et/ou des veines?

venographie par IRM

Quel est le mécanisme principal qui provoque l'hémorragie intracérébrale?

Rupture des anévrismes de Charcot-Bouchard

Quel est le type d'hémorragie intracrânienne qui est associée à des génotypes particuliers d'apolipoprotéine E?

Angiopathie amyloïde cérébrale

Quel est le facteur de risque associé à l'hémorragie intracérébrale?

Alcool

Quel est le type d'examen qui permet de détecter les micro-saignements cérébraux?

IRM

Quel est le type d'hémorragie intracrânienne qui représente environ 10% des AVC?

Hémorragie intracérébrale

Quel est le résultat de la rupture d'un anévrisme sacculaire?

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le type d'hémorragie intracrânienne qui peut être causée par des drogues vasopressives?

Hémorragie intracérébrale

Quel est le type de lésion qui peut se produire en raison d'un hématome important?

Lésion occupant de l'espace

Quel est le pourcentage approximatif de l'hémorragie intracérébrale causée par les coagulopathies, les anticoagulants et la thrombolyse?

Environ 5 % des cas

Quel type de malformation peut causer environ 10 % des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Malformations artérioveineuses

Quel est le type d'examen qui est nécessaire pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse ou un anévrisme?

Angiographie par IRM

Quel est le type de traitement qui est contre-indiqué pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Traitement antiagrégant plaquettaire

Quel est le type d'unité où le traitement doit être administré pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Unité de soins intensifs neurologiques

Quel est le type de surveillance qui est essentielle pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Surveillance fréquente des signes neurologiques

Quel est le type d'hémorragie qui est plus fréquemment associée à des céphalées sévères et à un coma?

Hémorragie intracérébrale

Quel est le type de troubles qui peuvent être associés à une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Toutes les propositions

Quel est le type d'imagerie qui est immédiatement visible pour identifier une hémorragie intracérébrale?

Imagerie par CT

Quel est le type de lésion qui peut se produire en raison d'un hématome important?

Hémorragie intraparenchymateuse

Quel est le traitement d'urgence pour les patients traités avec la warfarine qui doivent avoir leur anticoagulation rapidement antagonisée ?

Administration de quelques centaines de milligrammes de vitamine K par voie intraveineuse

Quel est le rôle de la chirurgie pour les hématomes cérébelleux ?

Évacuer l'hématome de manière urgente

Quel est le résultat attendu de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui peut évoluer avec une détérioration de l'état de conscience après le début de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

État de coma

Quel est le nom de l'anévrisme situé à la jonction de l'artère cérébrale postérieure et de l'artère carotide interne ?

Anévrisme de l'artère communicante postérieure

Quel est le pourcentage approximatif des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne causés par des malformations artérioveineuses ?

20 %

Quel est le type d'unité où le traitement doit être administré pour un accident vasculaire cérébral hémorragique ?

Unité de soins intensifs

Quel est le type d'examen qui est nécessaire pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse ou un anévrisme ?

Angiographie

Quel est le type de surveillance qui est essentielle pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique ?

Surveillance de la fonction neurologique

Quel est le pourcentage approximatif des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne où aucune lésion artérielle identifiable n'est trouvée ?

30 %

Quel est le type de mécanisme qui entraîne une augmentation de la pression dans les veines drainantes dans les malformations artérioveineuses ?

Augmentation du flux sanguin à travers la malformation artérioveineuse

Quel est le délai typique pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête dans une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

1-2 heures

Quelle est la complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui indique un pronostic réservé?

Spasme artériel

Quel est le médicament administré pour réduire la mortalité dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Nimodipine

Quelle est la cause de l'hématome sous-dural ?

Rupture d'une veine méningée

Quel est le délai entre le traumatisme et les symptômes de l'hématome sous-dural ?

Quelques jours à plusieurs semaines

Quel est le tableau clinique typique de l'hémorragie extradurale ?

Mal de tête soudain, perte de conscience, amélioration, puis stupor

Quelle est la complication de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui peut évoluer avec une détérioration de l'état de conscience ?

Hydrocéphalie obstructive

Quel est le pourcentage de cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne qui décèdent ou meurent avant d'arriver à l'hôpital ?

Près de la moitié

Quel est le mécanisme de l'hémorragie extradurale ?

Rupture d'une branche de l'artère méningée moyenne

Quel est le traitement immédiat de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Répose au lit et soutien médical

Quel est le risque annuel de première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue?

2-3%

Quel est le traitement le plus couramment utilisé pour les malformations artérioveineuses?

Toutes les options ci-dessus

Quel est le résultat attendu du liquide céphalo-rachidien (LCR) lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Il devient jaune

Quel est le pourcentage de patients qui présentent des « hémorragies sentinelles » avant une hémorragie sous-arachnoïdienne?

17%

Quel est le type d'imagerie qui est le plus couramment utilisé pour diagnostiquer une suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Imagerie par tomodensitométrie (CT)

Quel est le résultat attendu de la spectrophotométrie pour estimer la bilirubine dans le LCR?

Elle est utilisée pour établir une hémorragie sous-arachnoïdienne avec certitude

Quel est le symptôme le plus fréquent lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Un mal de tête très sévère et soudain

Quel est le délai moyen pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête à la suite d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Trois minutes

Quel est le pourcentage de risque de récidive d'une hémorragie pour une malformation artérioveineuse qui a déjà provoqué une hémorragie?

10%

Quelle est la fréquence des hémangiomes caverneux (cavernomes) dans la population?

0,01-0,5%

Quel est le symptôme le plus fréquent lié à la thrombose veineuse corticale?

Maux de tête

Quel est le pourcentage de thrombose veineuse cérébrale associée à un facteur de risque pro-thrombotique?

Plus de 50%

Quel est le type d'imagerie qui est plus sensible pour détecter les petits hématomes?

IRM

Quel est le traitement initial pour la thrombose veineuse corticale?

Administration d'héparine

Quel est le type d'hémorragie qui nécessite une intervention neurochirurgicale d'urgence?

Hémorragie extradurale

Quel est le type de lésion qui peut se produire en raison d'un hématome important?

Infarctus veineux

Quel est le résultat attendu de la thrombose du sinus caverneux?

Douleur oculaire et fièvre

Quel est le type d'investigation la plus couramment utilisée pour diagnostiquer une suspicion d'hémorragie extradural ou sous-dural?

CT

Quelle est la principale raison pour laquelle une suspicion d'hémorragie extradural ou sous-dural nécessite une imagerie immédiate?

Pour initier un traitement d'urgence

Quelle est la différence clé entre l'hémorragie extradural et l'hémorragie sous-dural?

L'emplacement de l'hémorragie

Quel est le rôle de l'héparine dans le traitement de la thrombose veineuse corticale?

Prévenir la formation de caillots sanguins

Quel est le résultat attendu de l'hémorragie extradural qui nécessite une intervention neurochirurgicale d'urgence?

Un excellent pronostic si traitée précocement

Quel est le rôle de la venographie par IRM dans le traitement de la thrombose veineuse corticale?

Évaluer l'étendue de la thrombose

Quel est le symptôme le plus courant de la thrombose du sinus caverneux?

Une douleur oculaire

Quel est le traitement initial pour la thrombose veineuse corticale?

L'administration d'héparine

Quelle est la méthode d'imagerie la plus couramment utilisée pour diagnostiquer une suspicion d'hémorragie extradural ou sous-dural?

Une tomodensitométrie (TDM)

Quel est le type d'hémorragie cérébrale qui représente environ 10 % des AVC ?

Hémorragie intracérébrale

Quel est le facteur de risque associé à l'hémorragie intracérébrale ?

L'hypertension

Quel est le traitement à administrer pour réduire la pression intracrânienne en cas d'hémorragie cérébrale ?

Ventilation mécanique et mannitol

Quel est le type d'artères affectées par l'hypertension chronique ?

Les petites et moyennes artères

Quel est le rôle de la décompression chirurgicale pour les hémorragies non cérébelleuses ?

Non défini, nécessitant une collaboration avec les neurochirurgiens

Quel est le type d'hémorragie qui peut causer une hydrocéphalie obstructive ou un coma en comprimant le tronc cérébral ?

Hémorragie cérébelleuse

Quel est le type d'IRM qui permet de détecter les micro-saignements cérébraux ?

IRM sensibles aux dépôts d'hémosidérine

Quel est le pourcentage des AVC dus à l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

5 %

Quel est le type de pathologie associée à l'angiopathie amyloïde cérébrale ?

La maladie d'Alzheimer

Quel est le type de malformations qui entraînent un flux sanguin accru à travers la malformation et une augmentation de la pression dans les veines drainantes ?

Malformations artérioveineuses

Quel est le type d'hémorragie intracérébrale qui est souvent récurrent ?

Hémorragie lobaire

Quel est le type de génétique associée à l'angiopathie amyloïde cérébrale ?

Génotype d'apolipoprotéine E (E 2)

Quel est le type d'anévrismes qui apparaissent au niveau du polygone de Willis ou des artères adjacentes ?

Anévrismes sacculaires

Quel est le type d'examens qui permet de détecter les micro-saignements cérébraux ?

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Quel est le traitement à administrer pour prévenir l'augmentation de la taille de l'hématome ?

Facteur 7 activé recombinant

Quel est le type d'hémorragie qui est un saignement artériel spontané dans l'espace sous-arachnoïdien ?

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le traitement à administrer pour les patients traités avec la warfarine ?

Vitamine K et concentrés de facteurs de coagulation

Quel est le type d'unité où le traitement doit être administré pour un accident vasculaire cérébral hémorragique ?

Unité de soins intensifs

Quel est le risque de première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue?

2-3 % par an

Quel est le pourcentage de mortalité lié à une première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue?

20 %

Quel est le traitement le plus couramment utilisé pour les malformations artérioveineuses?

Toutes les options ci-dessus

Quel est le symptôme le plus fréquent lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Mal de tête

Quel est le délai moyen pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

3 minutes

Quelle est la première investigation à réaliser en cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Imagerie par tomodensitométrie (CT)

Quel est le résultat attendu du liquide céphalo-rachidien (LCR) lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Le LCR devient jaune

Quel est le pourcentage de patients qui présentent des « hémorragies sentinelles » avant une hémorragie sous-arachnoïdienne?

17 %

Quel est le résultat attendu de la spectrophotométrie pour estimer la bilirubine dans le LCR?

Détection de la bilirubine

Quel est le traitement le plus approprié pour les hémangiomes caverneux (cavernomes) qui augmentent progressivement de taille?

Résection chirurgicale

Quel est le type d'hémorragie qui peut être causée par des anévrismes sacculaires?

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le pourcentage approximatif des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne causés par des malformations artérioveineuses?

10 %

Quel est le type d'examens qui permet de détecter une hémorragie intracérébrale?

Tomodensitométrie (CT)

Quel est le traitement qui est contre-indiqué pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Traitement antiagrégant plaquettaire

Quel est le type d'unité où le traitement doit être administré pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Unité d'AVC aigu

Quel est le type d'examen qui est nécessaire pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse ou un anévrisme?

Angiographie par IRM

Quel est le type de troubles qui peuvent être associés à une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Tous les précédents

Quel est le type de surveillance qui est essentielle pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Surveillance neurologique

Quel est le pourcentage approximatif des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne où aucune lésion artérielle identifiable n'est trouvée?

15 %

Quel est le type d'hémorragie qui peut être causée par des malformations artérioveineuses?

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le symptôme qui permet de différencier une hémorragie sous-arachnoïdienne d'une migraine ?

Une raideur de la nuque

Quelle est la complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui indique un pronostic réservé ?

Spasme artériel

Quel est le médicament administré pour réduire la mortalité dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Nimodipine

Quel est le résultat de l'hydrocéphalie obstructive ?

Détérioration de l'état de conscience

Quelle est la cause de l'hématome sous-dural ?

Rupture d'une veine

Quel est le tableau clinique typique de l'hémorragie extradurale ?

Traumatisme crânien suivi d'une brève perte de conscience

Quel est le traitement immédiat de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Repos au lit et mesures de soutien

Quel est le résultat de l'introduction d'un shunt dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Réduction de la pression intracrânienne

Quel est le type d'hémorragie qui peut causer la mort après un traumatisme crânien si elle n'est pas traitée correctement ?

Hémorragie sous-durale et épidurale

Quel est le pourcentage de cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne qui décèdent ou meurent avant d'arriver à l'hôpital ?

Près de la moitié

L'hypertension est une cause de l'hémorragie intracérébrale.

True

L'angiopathie amyloïde cérébrale est associée à des génotypes particuliers d'apolipoprotéine E (E 1).

False

Les hémorragies intracérébrales lobaires sont souvent récurrentes.

True

La cocaïne n'est pas une drogue vasopressive qui peut provoquer des hémorragies.

False

L'alcool n'est pas un facteur de risque pour l'hémorragie intracérébrale.

False

Les micro-saignements cérébraux ne sont généralement pas visibles sur les séquences d'IRM sensibles aux dépôts d'hémosidérine.

False

L'hémorragie intracérébrale représente environ 5 % des AVC.

False

L'hypertension chronique est une cause d'hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Les anévrismes sacculaires représentent environ 50 % des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Les malformations artérioveineuses sont la principale cause d'hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Les coagulopathies peuvent provoquer des hémorragies.

True

La transformation hémorragique d'un infarctus ischémique de grande taille ne peut pas se manifester cliniquement comme une hémorragie.

False

L'imagerie par IRM est toujours capable d'identifier une hémorragie aiguë mineure avec précision dans les premières heures.

False

Le traitement antiagrégant plaquettaire est indiqué pour les patients souffrant d'un accident vasculaire cérébral hémorragique.

False

La surveillance fréquente du score de Glasgow (GCS) et des signes neurologiques est facultative pour les patients souffrant d'une hémorragie intracérébrale.

False

Environ 5 % des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne sont causés par des malformations artérioveineuses.

False

Les artérites, comme le lupus érythémateux systémique, ne peuvent pas être impliquées dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Une hémorragie sous-arachnoïdienne peut résulter de différentes étiologies, mais jamais de conditions génétiques.

False

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est plus sensible pour détecter les petits hématomes que la tomodensitométrie (TDM).

True

L'hémorragie sous-durale nécessite toujours une intervention neurochirurgicale d'urgence.

False

La thrombose veineuse corticale est généralement associée à un facteur de risque pro-thrombotique.

True

La thrombose des sinus veineux duraux peut entraîner une hypertension intracrânienne avec maux de tête, œdème papillaire et crises épileptiques.

True

Le traitement initial de la thrombose veineuse corticale consiste en l'administration d'aspirine.

False

L'hémorragie extradurale nécessite une intervention neurochirurgicale d'urgence.

True

La thrombose veineuse corticale est une complication rare de la grossesse.

False

Le drainage par trépanation peut sauver des vies si l'hémorragie extradurale a été diagnostiquée cliniquement.

True

Le délai moyen pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête est d'environ une heure.

False

Les cavernomes sont rarement asymptomatiques.

False

La résection chirurgicale est souvent nécessaire pour les cavernomes.

False

Une hémorragie sous-arachnoïdienne est souvent signalée par une douleur thoracique.

False

L'imagerie par tomodensitométrie (CT) est la deuxième investigation à réaliser en cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Les hémorragies sentinelles sont rares chez les patients qui vont développer une hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Le risque de récidive d'une hémorragie pour une malformations artérioveineuse qui a déjà provoqué une hémorragie est de 5 % par an.

False

Les malformations artérioveineuses sont souvent traitées par médicaments.

False

L'hémorragie sous-arachnoïdienne représente environ 10 % du total des AVC.

False

La prévalence des hémangiomes caverneux (cavernomes) est de 1-5 %.

False

Les malformations artérioveineuses sont des anomalies du développement vasculaire qui entraînent une diminution de la pression dans les veines drainantes.

False

Le risque de première hémorragie pour une malformations artérioveineuse non rompue est d'environ 5 % par an.

False

Le résultat de la rupture d'un anévrisme sacculaire est toujours fatal.

False

L'administration de facteur 7 activé recombinant peut améliorer le pronostic des patients souffrant d'une hémorragie cérébrale.

False

Les anévrismes sacculaires sont toujours multiples.

False

La mise en place d'un drain ventriculaire externe est nécessaire en cas d'hydrocéphalie obstructive.

True

Les hématomes cérébelleux peuvent causer une hydrocéphalie communiante.

False

La ventilation mécanique est souvent nécessaire pour réduire la pression intracrânienne.

True

L'évacuation neurochirurgicale d'urgence de l'hématome est vitale lorsque l'hématome est supérieur à 1 centimètre.

False

Les anévrismes de l'artère cérébrale postérieure sont la cause la plus courante de paralysie douloureuse du nerf 3 oculomoteur.

False

L'hémorragie sous-arachnoïdienne est difficile à différencier de la migraine.

True

La méningite bactérienne aiguë peut provoquer un mal de tête soudain.

True

La dissection artérielle cervicale peut commencer par un mal de tête soudain.

True

Le sang dans l'espace sous-arachnoïdien peut entraîner une hydrocéphalie obstructive.

True

La nimodipine est administrée pendant trois semaines pour réduire la mortalité.

True

Tous les cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne doivent être discutés en urgence avec un centre de neurochirurgie.

True

L'hématome sous-dural est l'accumulation de sang dans l'espace sous-dural à la suite de la rupture d'une veine.

True

L'hémorragie extradurale suit généralement une ligne de fracture crânienne qui provoque la rupture d'une branche de l'artère méningée moyenne.

True

Un hématome sous-dural aigu progressif peut présenter un tableau clinique identique à l'hémorragie extradurale.

True

Environ 10 à 20 % des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne resaignent et meurent dans les semaines suivantes.

True

L'hémorragie intracérébrale représente environ 50 % des AVC.

False

L'hypertension est la cause la plus courante d'hémorragie intracérébrale.

True

Les drogues vasopressives, comme la cocaïne, ne peuvent pas provoquer des hémorragies.

False

L'angiopathie amyloïde cérébrale est associée à des génitures particulières d'apolipoprotéines E (E 3).

False

Les micro-saignements cérébraux sont généralement visibles sur les séquences d'IRM sensibles aux dépôts de calcium.

False

L'hémorragie sous-arachnoïdienne représente environ 20 % des AVC.

False

L'hémorragie sous-dural est causée par la rupture de microanévrismes.

False

L'alcool est un facteur de protection contre l'hémorragie intracérébrale.

False

Les hémorragies mineures ne provoquent jamais de signes.

False

Les cavernomes sont fréquents dans la population, avec une prévalence de 10 %.

False

La résection chirurgicale est souvent nécessaire pour les cavernomes.

False

L'imagerie par tomodensitométrie (CT) est la deuxième investigation à réaliser en cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Les malformations artérioveineuses peuvent être traitées par ablation seule.

False

Les survivants d'une hémorragie sous-arachnoïdienne peuvent rester dans le coma ou somnolents pendant des heures.

True

Le délai moyen pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête est de 10 minutes.

False

La sensibilité du CT pour détecter une hémorragie sous-arachnoïdienne est de 50 % dans les 24 premières heures suivant le début.

False

Les cavernomes sont souvent symptomatiques et découverts à cause de leurs effets.

False

Une ponction lombaire est toujours nécessaire pour confirmer une hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

La thrombose veineuse cérébrale est généralement associée à un facteur de risque pro-thrombotique.

True

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est plus sensible pour détecter les petits hématomes.

True

La thrombose des sinus veineux duraux peut entraîner une hypertension intracrânienne avec maux de tête, œdème papillaire et crises épileptiques.

True

L'hémorragie extradurale nécessite une intervention neurochirurgicale d'urgence.

True

La thrombose veineuse corticale est souvent spontanée.

True

L'IRM est nécessaire pour évaluer la progression de l'hémorragie sous-durale.

True

La thrombose des sinus veineux duraux peut entraîner une douleur oculaire et une exophtalmie.

True

L'héparine est administrée comme traitement initial pour la thrombose veineuse cérébrale.

True

L'hémorragie sous-arachnoïdienne doit être différenciée de la migraine en raison de la présence de raideur de la nuque.

True

Le sang dans l'espace sous-arachnoïdien peut entraîner une hydrocéphalie obstructive.

True

La méningite bactérienne aiguë peut parfois provoquer un mal de tête soudain en cas de rupture de microabcès méningés.

True

La dissection artérielle cervicale peut commencer par un mal de tête soudain.

True

La nimodipine est administrée pour réduire la mortalité dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne.

True

Tous les cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne nécessitent une intervention neurochirurgicale d'urgence.

False

L'hématome sous-dural est généralement causé par une rupture de l'artère méningée moyenne.

False

L'hémorragie extradural suit généralement une ligne de fracture crânienne.

True

L'hématome sous-dural peut être asymptomatique au début.

True

L'hémorragie sous-arachnoïdienne peut être causée par une méningite bactérienne aiguë.

True

La taille minimale d'hématome cérébelleux qui requiert une évacuation neurochirurgicale d'urgence est de 3 centimètres.

False

L'administration de facteur 7 activé recombinant améliore le pronostic des patients atteints d'hématome intracérébral.

False

Les anévrismes sacculaires sont une découverte incidente dans 1 % des autopsies.

False

La ventilation mécanique est utilisée pour réduire la pression intracrânienne.

True

La mise en place d'un drain ventriculaire externe est nécessaire en cas d'hydrocéphalie obstructive.

False

Les malformations artérioveineuses sont des anomalies du développement vasculaire qui entraînent un flux sanguin accru à travers la malformation.

False

L'hémorragie sous-arachnoïdienne représente environ 5 % du total des AVC.

False

La décompression chirurgicale est contre-indiquée pour les hémorragies cérébelleuses.

False

Les anévrismes de l'artère communicante postérieure sont la cause la plus courante de paralysie douloureuse du nerf 3 oculomoteur.

True

La collaboration avec les neurochirurgiens est essentielle pour les hémorragies non cérébelleuses.

True

L'angiopathie amyloïde cérébrale peut occasionnellement causer des symptômes neurologiques transitoires similaires aux accidents ischémiques transitoire.

True

Les malformations artérioveineuses représentent environ 50 % des hémorragies intracérébrales.

False

L'hémorragie sous-arachnoïdienne est souvent causée par des malformations artérioveineuses.

False

L'hémorragie intracérébrale est immédiatement visible à l'imagerie par IRM.

False

Le traitement antiagrégant plaquettaire est indiqué pour les patients souffrant d'un accident vasculaire cérébral hémorragique.

False

La surveillance du score de Glasgow est essentielle pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique.

True

Les anévrismes sacculaires sont la cause la plus rare d'hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Les malformations artérioveineuses spinales sont une cause rare d'hémorragie sous-arachnoïdienne.

True

L'angiographie par cathétérisme est nécessaire pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse ou un anévrisme.

False

Les patients traités avec des anticoagulants oraux doivent être considérés comme n'ayant pas d'hémorragie jusqu'à preuve du contraire.

False

L'hypertension est la seule cause d'hémorragie intracérébrale.

False

Les hémorragies intracérébrales sont souvent mortelles.

True

L'angiopathie amyloïde cérébrale est plus courante chez les patients jeunes.

False

Les génotypes particuliers d'apolipoprotéine E (E 2) sont associés à l'angiopathie amyloïde cérébrale.

True

L'hémorragie intracérébrale est la principale cause d'AVC.

False

Les micro-saignements cérébraux sont visibles sur les séquences d'IRM sensibles aux dépôts d'hémosidérine.

True

L'alcool est un facteur de protectioncontre les hémorragies intracérébrales.

False

Les drogues vasopressives ne provoquent pas d'hémorragies intracérébrales.

False

L'hémorragie sous-arachnoïdienne est souvent causée par des anévrismes sacculaires qui représentent environ 50 % des cas.

False

Les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales représentent environ 30 % des hémorragies intracérébrales.

False

L'IRM de routine peut identifier une hémorragie aiguë mineure avec précision dans les premières heures.

False

La surveillance fréquente du score de Glasgow et des signes neurologiques est optionnelle pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique.

False

Les artérites, comme le lupus érythémateux systémique, ne peuvent pas être impliquées dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Les coagulopathies, les anticoagulants, et la thrombolyse ne peuvent pas provoquer des hémorragies.

False

Environ 5 % des cas de hémorragie sous-arachnoïdienne sont causés par des malformations artérioveineuses.

False

L'angiographie par cathétérisme est toujours nécessaire pour identifier une malformation vasculaire.

False

Le traitement antiagrégant plaquettaire est toujours indiqué pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique.

False

L'imagerie par CT est incapable d'identifier une hémorragie intracérébrale.

False

L'hémorragie sous-arachnoïdienne représente environ 10 % du total des AVC.

False

Les anévrismes sacculaires sont une découverte incidente dans 5 % des autopsies.

False

Les malformations artérioveineuses sont diagnostiquées après une hémorragie intracérébrale spontanée ou une crise épileptique, habituellement d'origine générale.

False

La mise en place d'un drain ventriculaire externe est nécessaire en cas d'hydrocéphalie aiguë.

False

La chirurgie est contre-indiquée pour les hémorragies cérébelleuses.

False

L'administration de facteur 7 activé recombinant peut améliorer le pronostic des patients atteints d'hémorragie cérébrale.

False

Les hémorragies sous-arachnoïdiennes sont la cause la plus courante de paralysie douloureuse du nerf 3 oculomoteur.

False

L'hypertension est une conséquence de l'hémorragie cérébrale.

False

Les anévrismes sacculaires sont la cause la plus courante d'hémorragie sous-arachnoïdienne.

True

La ventilation mécanique est utilisée pour réduire la pression intracrânienne.

True

Les hémorragies sous-arachnoïdiennes sont souvent asymptomatiques.

False

Les cavernomes sont fréquents dans la population, avec une prévalence de 10%.

False

La résection chirurgicale est souvent nécessaire pour les cavernomes.

False

Les hémorragies sous-arachnoïdiennes sont généralement observées par tomodensitométrie (CT) dans les 48 premières heures suivant le début.

False

Les malformations artérioveineuses peuvent être traitées par radiothérapie conventionnelle.

False

Les hémorragies sous-arachnoïdiennes sont souvent causées par des malformations artérioveineuses.

False

La ponction lombaire est toujours nécessaire pour diagnostiquer une hémorragie sous-arachnoïdienne.

False

Les cavernomes sont souvent associés à des crises épileptiques.

True

La spectrophotométrie est utilisée pour établir un diagnostic de migraine.

False

Les hémorragies sous-arachnoïdiennes sont souvent mortelles dans les 24 heures suivant le début.

False

La thrombose veineuse corticale est généralement associée à une blessure physique.

False

L'IRM est plus sensible pour détecter les petits hématomes que le scanner.

True

La thrombose des sinus veineux duraux nécessite une intervention neurochirurgicale d'urgence.

False

L'hémorragie sous-durale est généralement plus grave que l'hémorragie extradurale.

False

Les anticonvulsivants sont administrés systématiquement pour traiter la thrombose veineuse corticale.

False

La thrombose veineuse corticale entraîne des maux de tête et des signes focaux.

True

Le drainage par trépanation est une méthode de traitement pour l'hémorragie sous-durale.

False

La warfarine est administrée pendant six mois pour traiter la thrombose veineuse corticale.

True

L'hémorragie sous-arachnoïdienne est toujours associée à une migraine.

False

La méningite bactérienne aiguë peut provoquer un mal de tête soudain en cas de rupture de microabcès méningés.

True

La dissection artérielle cervicale peut commencer par un mal de tête lent et progressif.

False

La nimodipine est administrée pendant six semaines pour réduire la mortalité.

False

Tous les cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne sont décédés ou mourants avant d'arriver à l'hôpital.

False

L'hématome sous-dural est toujours causé par un traumatisme crânien majeur.

False

L'hémorragie extradurale suit généralement une ligne de fracture crânienne qui provoque la rupture d'une branche de l'artère cérébrale antérieure.

False

L'hématome sous-dural chronique est rare chez les personnes âgées.

False

L'hémorragie sous-arachnoïdienne peut être asymptomatique.

False

L'hydrocéphalie obstructive est toujours visible sur le scanner.

True

Quel est le risque de première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue?

2-3 % par an

Quel est le pourcentage de mortalité lié à une première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue?

30 %

Quel est le type de traitement le plus couramment utilisé pour les malformations artérioveineuses?

Traitement endovasculaire

Quel est le pourcentage de risque de récidive d'une hémorragie pour une malformation artérioveineuse qui a déjà provoqué une hémorragie?

10 % par an

Quel est le délai moyen pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête à la suite d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

3 minutes

Quelle est la fréquence des hémangiomes caverneux (cavernomes) dans la population?

0,1-0,5 %

Quel est le type d'imagerie qui est le plus couramment utilisé pour diagnostiquer une suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Imagerie par tomodensitométrie (CT)

Quel est le résultat attendu du liquide céphalo-rachidien (LCR) lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Jaune (xanthochromique)

Quel est le pourcentage de patients qui présentent des « hémorragies sentinelles » avant une hémorragie sous-arachnoïdienne?

17 %

Quelle est la première investigation à réaliser en cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Imagerie par tomodensitométrie (CT)

Quel est le mécanisme principal qui explique la formation d'une hémorragie intracérébrale dans l'hypertension chronique ?

Rupture de microanévrismes

Quel est le type d'hémorragie intracérébrale qui est associé à une angiopathie amyloïde cérébrale ?

Hémorragie lobaire

Quel est le résultat de l'accumulation de sang dans le cerveau en cas d'hémorragie intracérébrale ?

Toutes les réponses précédentes

Quel est le type de drogue qui peut provoquer des hémorragies intracérébrales ?

Cocaïne

Quel est le rôle de l'administration de vitamine K dans le traitement d'un patient traité par warfarine aprés une hémorragie cérébrale ?

Antagoniser l'effet de la warfarine

Quel est le but de la ventilation mécanique dans le traitement d'une hémorragie cérébrale ?

Réduire la pression intracrânienne

Quel est le type d'artères qui sont affectées par l'angiopathie amyloïde cérébrale ?

Petites et moyennes artères

Quel est le résultat de l'examen d'IRM qui permet de détecter les micro-saignements cérébraux ?

Détection de dépôts d'hémosidérine

Quel est le but de l'administration de facteur 7 activé recombinant dans le traitement d'une hémorragie cérébrale ?

Prévenir l'augmentation de la taille de l'hématome

Quel est le type d'artères qui sont affectées par l'hypertension chronique ?

Petites artères pénétrantes

Quel est le rôle de la décompression chirurgicale dans le traitement des hémorragies cérébelleuses ?

Évacuer l'hématome

Quel est le résultat de la rupture d'un anévrisme sacciforme ?

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le résultat de la rupture d'un microanévrisme dans l'hypertension chronique ?

Hémorragie intracérébrale

Quel est le flux sanguin anormal observé dans les malformations artérioveineuses ?

Augmentation du flux sanguin artériel

Quel est le symptôme le plus courant de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Céphalée

Quel est le résultat de l'hydrocéphalie obstructive ?

Accumulation de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules cérébraux

Quel est le traitement immédiat de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Contrôle de la pression artérielle

Quel est le nom de l'anévrisme situé à la jonction de l'artère cérébrale postérieure et de l'artère carotide interne ?

Anévrisme de l'artère communicante postérieure

Quel est le délai moyen pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête dans une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

En quelques minutes

Quelle est la complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui indique un pronostic réservé?

Spasme artériel

Quel est le type d'hémorragie qui peut être causée par une transformation hémorragique d'un infarctus ischémique de grande taille?

Hémorragie intracérébrale

Quel est le pourcentage approximatif des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne causés par des anévrismes sacculaires?

70 %

Quel est le médicament administré pour réduire la mortalité dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Nimodipine

Quel est le tableau clinique typique de l'hémorragie extradurale ?

Traumatisme crânien suivi d'une brève perte de conscience, puis d'une amélioration

Quel est le type d'imagerie qui permet d'identifier une hémorragie intracérébrale avec précision?

Imagerie par CT

Quel est le résultat attendu de la compression cérébrale ?

Hydrocéphalie obstructive

Quel est le type de traitement qui est essentiel pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Surveillance fréquente du score de Glasgow

Quel est le traitement immédiat de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Repéré au lit et mesures de soutien

Quel est le type d'unité où le traitement doit être administré pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Unité d'AVC aigu

Quel est le résultat attendu de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Hydrocéphalie obstructive

Quel est le type de troubles qui peuvent être associés à une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Toutes les Options ci-dessus

Quel est le type d'examen qui est nécessaire pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse ou un anévrisme?

Angiographie par IRM

Quel est le pourcentage de cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne qui décèdent ou meurent avant d'arriver à l'hôpital ?

Près de la moitié

Quel est le mécanisme de l'hémorragie extradurale ?

Rupture d'une branche de l'artère méningée moyenne

Quel est le type d'hémorragie qui peut être causée par des malformations artérioveineuses?

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le type de traitement qui est contre-indiqué pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Traitement antiagrégant plaquettaire

Quel est le symptôme le plus courant de l'hémorragie sous-arachnoïdienne ?

Tous les trois

Quel est le type d'hémorragie qui peut être associée à des céphalées sévères et à un coma?

Hémorragie intracérébrale

Quel est le type d'examen qui est le plus couramment utilisé pour diagnostiquer une suspicion d'hémorragie extradural ou sous-dural ?

CT

Quel est le résultat de l'hémorragie extradural qui nécessite une intervention neurochirurgicale d'urgence ?

Un excellent pronostic

Quel est le facteur de risque associé à la thrombose veineuse corticale ?

Toutes les réponses sont correctes

Quel est le symptôme de la thrombose du sinus caverneux ?

Toutes les réponses sont correctes

Quel est le traitement initial de la thrombose veineuse cérébrale ?

L'administration d'héparine

Quel est le résultat de la thrombose veineuse corticale ?

Un infarctus veineux

Quel est le type d'imagerie qui est plus sensible pour détecter les petits hématomes ?

IRM

Quel est le résultat de la thrombose des sinus veineux duraux ?

Toutes les réponses sont correctes

Quel est le type d'hémorragie intracrânienne associé à une mortalité plus élevée que l'AVC ischémique?

Hémorragie intracérébrale

Quelle est la principale cause de l'hémorragie intracérébrale?

L'hypertension

Quel est le type de génétique associé à l'angiopathie amyloïde cérébrale?

Génotypes d'apolipoprotéine E (E 2)

Quel est le type d'hémorragie intracérébrale qui se produit chez les patients souffrant d'hypertension chronique?

Hémorragie intracérébrale massives

Quel est le type de lésion qui peut se produire en raison d'un hématome important?

Lésion occupant de l'espace

Quel est le type d'examen qui permet de détecter les micro-saignements cérébraux?

IRM sensibles aux dépôts d'hémosidérine

Quel est le type d'hémorragie intracérébrale associée à des génotypes particuliers d'apolipoprotéine E (E 2) et à la maladie d'Alzheimer?

Angiopathie amyloïde cérébrale

Quel est le type de drogue qui peut provoquer des hémorragies intracérébrales?

Cocaïne

Quel est le symptôme qui différencie une hémorragie sous-arachnoïdienne d'une migraine?

Raideur de la nuque

Quel est le médicament administré pour réduire la mortalité dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Nimodipine

Quelle est la complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Spasme artériel

Quel est le délai pour atteindre l'intensité maximale du mal de tête dans une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Moins de 1 heure

Quel est le traitement immédiat de l'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Repos au lit et mesures de soutien

Quelle est la complication de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui peut évoluer avec une détérioration de l'état de conscience après le début de l'hémorragie?

Hydrocéphalie obstructive

Quel est le tableau clinique typique de l'hémorragie extradurale?

Traumatisme crânien suivi d'une brève perte de conscience, puis d'une amélioration

Quelle est la cause de l'hématome sous-dural?

Rupture d'une veine

Quel est le délai entre le traumatisme et les symptômes de l'hématome sous-dural?

Quelques jours

Quel est le traitement de l'hémorragie extradurale?

Intervention neurochirurgicale d'urgence

Quelle est la cause la plus fréquente d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Des anévrismes sacculaires

Quel est le type d'hémorragie associée à des céphalées sévères et à un coma?

Hémorragie intracérébrale

Quel est le type d'examens qui permet d'identifier une hémorragie intracérébrale avec précision?

Imagerie par CT

Quel est le traitement à éviter pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Traitement antiagrégant plaquettaire

Quel est le type d'unité où le traitement doit être administré pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Unité d'AVC aigu

Quel est le type d'examen qui est nécessaire pour identifier une malformation vasculaire?

Angiographie par IRM

Quel est le type de troubles qui peuvent être associés à une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Toutes les réponses précédentes

Quel est le pourcentage approximatif des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne où aucune lésion artérielle identifiable n'est trouvée?

15 %

Quel est le type d'hémorragie qui peut résulter de diverses étiologies?

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Quel est le type de surveillance qui est essentielle pour les patients traités pour un accident vasculaire cérébral hémorragique?

Toutes les réponses précédentes

Quel est le type d'imagerie utilisé pour diagnostiquer une suspicion d'hémorragie extradural ou sous-dural ?

CT scan

Quel est le résultat de l'hémorragie extradural qui nécessite une intervention neurochirurgicale d'urgence ?

Un excellent pronostic

Quel est le type de thrombose qui entraîne une douleur oculaire, de la fièvre, une exophtalmie et une chémosis ?

Thrombose du sinus caverneux

Quel est le traitement initial pour la thrombose veineuse corticale ?

Administration d'héparine

Quel est le résultat de l'infarctus veineux ?

Des maux de tête, des signes focaux et des crises épileptiques

Quel est le résultat de la thrombose des sinus veineux duraux ?

Une hypertension intracrânienne avec maux de tête, œdème papillaire et crises épileptiques

Quel est le type de séquences à l'IRM qui montrent un hyper-signal en raison de la présence de méthémoglobine ?

Séquences T1

Quel est le type d'hémorragie qui nécessite généralement moins d'attention immédiate ?

Hémorragie sous-dural

Quel est le principal objectif du traitement de l'hypertension artérielle dans un cas d'hémorragie cérébrale?

Réduire la pression artérielle systolique à moins de 180 mmHg

Quel est le rôle de la vitamine K dans le traitement des patients traités avec la warfarine?

Antagoniser les effets de la warfarine

Quel est le type d'hémorragie qui peut causer une hydrocéphalie obstructive?

Hémorragie cérébelleuse

Quel est le rôle de la décompression chirurgicale pour les hémorragies cérébelleuses?

Évacuer l'hématome et prévenir la compression du tronc cérébral

Quel est le type de malformation vasculaire qui peut causer une hémorragie intracérébrale?

Toutes les options ci-dessus

Quel est le traitement le plus couramment utilisé pour les malformations artérioveineuses?

Toutes les options ci-dessus

Quel est le résultat attendu de la mise en place d'un drain ventriculaire externe?

Réduire la pression intracrânienne

Quel est le symptôme le plus courant lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Douleur de tête

Quel est le type d'hémorragie qui peut causer une compression directe des structures adjacentes?

Anévrisme sacculaire

Quel est le rôle de la ventilation mécanique dans le traitement des hémorragies cérébrales?

Réduire la pression intracrânienne

Quel est le pourcentage de risque de première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue?

2-3 % par an

Quel est le pourcentage de risque de récidive d'une hémorragie pour une malformation artérioveineuse qui a déjà provoqué une hémorragie?

10 % par an

Quel est le traitement le plus couramment utilisé pour les malformations artérioveineuses?

Tous les trois

Quelle est la fréquence des hémangiomes caverneux (cavernomes) dans la population?

0,1-0,5 %

Quel est le symptôme le plus fréquent lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Mal de tête

Quelle est la première investigation à réaliser en cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Imagerie par tomodensitométrie (CT)

Quel est le résultat attendu du liquide céphalo-rachidien (LCR) lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Xanthochromique

Quel est le pourcentage de patients qui présentent des « hémorragies sentinelles » avant une hémorragie sous-arachnoïdienne?

17 %

Quel est le résultat attendu de la spectrophotométrie pour estimer la bilirubine dans le LCR?

Estimation de la bilirubine

Quel est le type d'imitation que nécessite une approche multidisciplinaire?

Prise de décision thérapeutique pour la malformation artérioveineuse

Study Notes

Hémorragie Intracrânienne

  • L'hémorragie intracrânienne représente environ 10% des AVC et est associée à une mortalité plus élevée que l'AVC ischémique (jusqu'à 50%)
  • Les causes incluent l'hypertension, l'angiopathie amyloïde cérébrale (AAC), les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales

Étiologie de l'hémorragie Intracérébrale

  • L'hypertension est une cause majeure, avec des ruptures de microanévrismes (anévrismes de Charcot-Bouchard) et de dégénérescence des petites artères pénétrantes
  • L'angiopathie amyloïde cérébrale est une autre cause, avec des dépôts d'amyloïde-β dans les parois des petites et moyennes artères
  • Les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales représentent environ 20% des hémorragies intracérébrales

Caractéristiques Cliniques et Paracliniques

  • À l'examen clinique, il n'existe aucune méthode fiable pour distinguer entre une hémorragie et un infarctus ischémique
  • L'hémorragie intracérébrale est plus fréquemment associée à des céphalées sévères et à un coma
  • L'imagerie par CT et IRM sont nécessaires pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse

Traitement de l'Accident Vasculaire Cérébral Hémorragique

  • Le traitement médical inclut la surveillance fréquente du score de Glasgow (GCS) et des signes neurologiques
  • L'anticoagulation doit être rapidement antagonisée lorsque cela est possible
  • Le contrôle de l'hypertension est vital et doit être réalisé avec des médicaments administrés par voie intraveineuse
  • Des mesures pour réduire la pression intracrânienne peuvent être nécessaires, y compris la ventilation mécanique et le mannitol

Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne est un saignement artériel spontané dans l'espace sous-arachnoïdien, généralement facilement reconnaissable cliniquement en raison de son début dramatique
  • Les causes d'hémorragie sous-arachnoïdienne sont présentées dans le Cadran 26.39, les pathologies prédisposant à l'hémorragie sous-arachnoïdienne sont difficiles à identifier

Anévrismes Sacciformes

  • Les anévrismes sacciformes apparaissent au niveau du polygone de Willis ou des artères adjacentes
  • Les localisations fréquentes se trouvent au niveau des jonctions artérielles

Malformations Artérioveineuses

  • Les malformations artérioveineuses sont des anomalies du développement vasculaire, généralement caractérisées par une fistule entre le système artériel et le système veineux
  • Le risque de première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue est d'environ 2-3% par an

Caractéristiques Cliniques de l'Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne se manifeste généralement par un mal de tête très sévère et soudain, souvent localisé à l'arrière de la tête
  • Les survivants d'une hémorragie sous-arachnoïdienne peuvent rester dans le coma ou somnolents pendant des heures, des jours ou même plus longtemps

Diagnostic Différentiel

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne doit être différenciée de la migraine
  • La méningite bactérienne aiguë peut parfois provoquer un mal de tête soudain en cas de rupture de microabcès méningés

Complications

  • Le sang dans l'espace sous-arachnoïdien peut entraîner une hydrocéphalie obstructive
  • Le spasme artériel est une complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne et indique un pronostic réservé

Hémorragie Intracrânienne

  • L'hémorragie intracrânienne représente environ 10% des AVC et est associée à une mortalité plus élevée que l'AVC ischémique (jusqu'à 50%)
  • Les causes incluent l'hypertension, l'angiopathie amyloïde cérébrale (AAC), les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales

Étiologie de l'hémorragie Intracérébrale

  • L'hypertension est une cause majeure, avec des ruptures de microanévrismes (anévrismes de Charcot-Bouchard) et de dégénérescence des petites artères pénétrantes
  • L'angiopathie amyloïde cérébrale est une autre cause, avec des dépôts d'amyloïde-β dans les parois des petites et moyennes artères
  • Les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales représentent environ 20% des hémorragies intracérébrales

Caractéristiques Cliniques et Paracliniques

  • À l'examen clinique, il n'existe aucune méthode fiable pour distinguer entre une hémorragie et un infarctus ischémique
  • L'hémorragie intracérébrale est plus fréquemment associée à des céphalées sévères et à un coma
  • L'imagerie par CT et IRM sont nécessaires pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse

Traitement de l'Accident Vasculaire Cérébral Hémorragique

  • Le traitement médical inclut la surveillance fréquente du score de Glasgow (GCS) et des signes neurologiques
  • L'anticoagulation doit être rapidement antagonisée lorsque cela est possible
  • Le contrôle de l'hypertension est vital et doit être réalisé avec des médicaments administrés par voie intraveineuse
  • Des mesures pour réduire la pression intracrânienne peuvent être nécessaires, y compris la ventilation mécanique et le mannitol

Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne est un saignement artériel spontané dans l'espace sous-arachnoïdien, généralement facilement reconnaissable cliniquement en raison de son début dramatique
  • Les causes d'hémorragie sous-arachnoïdienne sont présentées dans le Cadran 26.39, les pathologies prédisposant à l'hémorragie sous-arachnoïdienne sont difficiles à identifier

Anévrismes Sacciformes

  • Les anévrismes sacciformes apparaissent au niveau du polygone de Willis ou des artères adjacentes
  • Les localisations fréquentes se trouvent au niveau des jonctions artérielles

Malformations Artérioveineuses

  • Les malformations artérioveineuses sont des anomalies du développement vasculaire, généralement caractérisées par une fistule entre le système artériel et le système veineux
  • Le risque de première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue est d'environ 2-3% par an

Caractéristiques Cliniques de l'Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne se manifeste généralement par un mal de tête très sévère et soudain, souvent localisé à l'arrière de la tête
  • Les survivants d'une hémorragie sous-arachnoïdienne peuvent rester dans le coma ou somnolents pendant des heures, des jours ou même plus longtemps

Diagnostic Différentiel

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne doit être différenciée de la migraine
  • La méningite bactérienne aiguë peut parfois provoquer un mal de tête soudain en cas de rupture de microabcès méningés

Complications

  • Le sang dans l'espace sous-arachnoïdien peut entraîner une hydrocéphalie obstructive
  • Le spasme artériel est une complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne et indique un pronostic réservé

Hémorragie Intracrânienne

  • L'hémorragie intracrânienne représente environ 10% des AVC et est associée à une mortalité plus élevée que l'AVC ischémique (jusqu'à 50%)
  • Les causes incluent l'hypertension, l'angiopathie amyloïde cérébrale (AAC), les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales

Étiologie de l'hémorragie Intracérébrale

  • L'hypertension est une cause majeure, avec des ruptures de microanévrismes (anévrismes de Charcot-Bouchard) et de dégénérescence des petites artères pénétrantes
  • L'angiopathie amyloïde cérébrale est une autre cause, avec des dépôts d'amyloïde-β dans les parois des petites et moyennes artères
  • Les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales représentent environ 20% des hémorragies intracérébrales

Caractéristiques Cliniques et Paracliniques

  • À l'examen clinique, il n'existe aucune méthode fiable pour distinguer entre une hémorragie et un infarctus ischémique
  • L'hémorragie intracérébrale est plus fréquemment associée à des céphalées sévères et à un coma
  • L'imagerie par CT et IRM sont nécessaires pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse

Traitement de l'Accident Vasculaire Cérébral Hémorragique

  • Le traitement médical inclut la surveillance fréquente du score de Glasgow (GCS) et des signes neurologiques
  • L'anticoagulation doit être rapidement antagonisée lorsque cela est possible
  • Le contrôle de l'hypertension est vital et doit être réalisé avec des médicaments administrés par voie intraveineuse
  • Des mesures pour réduire la pression intracrânienne peuvent être nécessaires, y compris la ventilation mécanique et le mannitol

Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne est un saignement artériel spontané dans l'espace sous-arachnoïdien, généralement facilement reconnaissable cliniquement en raison de son début dramatique
  • Les causes d'hémorragie sous-arachnoïdienne sont présentées dans le Cadran 26.39, les pathologies prédisposant à l'hémorragie sous-arachnoïdienne sont difficiles à identifier

Anévrismes Sacciformes

  • Les anévrismes sacciformes apparaissent au niveau du polygone de Willis ou des artères adjacentes
  • Les localisations fréquentes se trouvent au niveau des jonctions artérielles

Malformations Artérioveineuses

  • Les malformations artérioveineuses sont des anomalies du développement vasculaire, généralement caractérisées par une fistule entre le système artériel et le système veineux
  • Le risque de première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue est d'environ 2-3% par an

Caractéristiques Cliniques de l'Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne se manifeste généralement par un mal de tête très sévère et soudain, souvent localisé à l'arrière de la tête
  • Les survivants d'une hémorragie sous-arachnoïdienne peuvent rester dans le coma ou somnolents pendant des heures, des jours ou même plus longtemps

Diagnostic Différentiel

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne doit être différenciée de la migraine
  • La méningite bactérienne aiguë peut parfois provoquer un mal de tête soudain en cas de rupture de microabcès méningés

Complications

  • Le sang dans l'espace sous-arachnoïdien peut entraîner une hydrocéphalie obstructive
  • Le spasme artériel est une complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne et indique un pronostic réservé

Hémorragie Intracrânienne

  • L'hémorragie intracrânienne représente environ 10% des AVC et est associée à une mortalité plus élevée que l'AVC ischémique (jusqu'à 50%)
  • Les causes incluent l'hypertension, l'angiopathie amyloïde cérébrale (AAC), les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales

Étiologie de l'hémorragie Intracérébrale

  • L'hypertension est une cause majeure, avec des ruptures de microanévrismes (anévrismes de Charcot-Bouchard) et de dégénérescence des petites artères pénétrantes
  • L'angiopathie amyloïde cérébrale est une autre cause, avec des dépôts d'amyloïde-β dans les parois des petites et moyennes artères
  • Les malformations artérioveineuses, les cavernomes, les anévrismes et les thromboses veineuses durales représentent environ 20% des hémorragies intracérébrales

Caractéristiques Cliniques et Paracliniques

  • À l'examen clinique, il n'existe aucune méthode fiable pour distinguer entre une hémorragie et un infarctus ischémique
  • L'hémorragie intracérébrale est plus fréquemment associée à des céphalées sévères et à un coma
  • L'imagerie par CT et IRM sont nécessaires pour identifier une malformation vasculaire comme une malformation artérioveineuse

Traitement de l'Accident Vasculaire Cérébral Hémorragique

  • Le traitement médical inclut la surveillance fréquente du score de Glasgow (GCS) et des signes neurologiques
  • L'anticoagulation doit être rapidement antagonisée lorsque cela est possible
  • Le contrôle de l'hypertension est vital et doit être réalisé avec des médicaments administrés par voie intraveineuse
  • Des mesures pour réduire la pression intracrânienne peuvent être nécessaires, y compris la ventilation mécanique et le mannitol

Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne est un saignement artériel spontané dans l'espace sous-arachnoïdien, généralement facilement reconnaissable cliniquement en raison de son début dramatique
  • Les causes d'hémorragie sous-arachnoïdienne sont présentées dans le Cadran 26.39, les pathologies prédisposant à l'hémorragie sous-arachnoïdienne sont difficiles à identifier

Anévrismes Sacciformes

  • Les anévrismes sacciformes apparaissent au niveau du polygone de Willis ou des artères adjacentes
  • Les localisations fréquentes se trouvent au niveau des jonctions artérielles

Malformations Artérioveineuses

  • Les malformations artérioveineuses sont des anomalies du développement vasculaire, généralement caractérisées par une fistule entre le système artériel et le système veineux
  • Le risque de première hémorragie pour une malformation artérioveineuse non rompue est d'environ 2-3% par an

Caractéristiques Cliniques de l'Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne se manifeste généralement par un mal de tête très sévère et soudain, souvent localisé à l'arrière de la tête
  • Les survivants d'une hémorragie sous-arachnoïdienne peuvent rester dans le coma ou somnolents pendant des heures, des jours ou même plus longtemps

Diagnostic Différentiel

  • L'hémorragie sous-arachnoïdienne doit être différenciée de la migraine
  • La méningite bactérienne aiguë peut parfois provoquer un mal de tête soudain en cas de rupture de microabcès méningés

Complications

  • Le sang dans l'espace sous-arachnoïdien peut entraîner une hydrocéphalie obstructive
  • Le spasme artériel est une complication grave de l'hémorragie sous-arachnoïdienne et indique un pronostic réservé

Hémorragie Intracrânienne

  • La hémorragie intracrânienne comprend :
    • Hémorragie intracérébrale et cérébelleuse
    • Hémorragie sous-arachnoïdienne
    • Hémorragie/hématome sous-dural et extradural

Étiologie

  • Causes de l'hémorragie intracérébrale :
    • Hypertension
    • Angiopathie amyloïde cérébrale (AAC)
    • Malformations artérioveineuses, cavernomes, anévrismes, thromboses veineuses durales
  • Les drogues vasopressives (cocaïne) et l'alcool sont également des facteurs de risque

Caractéristiques Cliniques et Paracliniques

  • L'examen clinique ne permet pas de distinguer entre une hémorragie et un infarctus ischémique
  • L'imagerie par CT permet d'identifier l'hémorragie intracérébrale
  • L'IRM peut ne pas identifier une hémorragie aiguë mineure dans les premières heures

Traitement de l'Accident Vasculaire Cérébral Hémorragique

  • Le traitement doit être administré dans une unité d'AVC aigu ou une unité de soins intensifs neurologiques
  • La surveillance fréquente du score de Glasgow (GCS) et des signes neurologiques est essentielle
  • Le traitement antiagrégant plaquettaire est contre-indiqué
  • La pression artérielle doit être contrôlée

Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • Définition : saignement artériel spontané dans l'espace sous-arachnoïdien
  • Étiologie :
    • Anévrismes sacculaires (70% des cas)
    • Malformations artérioveineuses (10% des cas)
    • Rupture d'anévrisme ou de malformation artérioveineuse
  • Caractéristiques cliniques :
    • Mal de têteviolent et soudain
    • Vomissements, coma, mort
    • Raideur de la nuque, signe de Kernig positif

Investigations

  • Imagerie par tomodensitométrie (CT)
  • Ponction lombaire (si nécessaire)
  • Angiographie par CT ou cathétérisme (si nécessaire)

Complications

  • Hydrocéphalie obstructive
  • Spasme artériel
  • Mortalité élevée si non traitée

Traitement de l'Hémorragie Sous-Arachnoïdienne

  • Repos au lit et mesures de soutien
  • Contrôle de l'hypertension
  • Administration de nimodipine

Hémorragie Sous-Durale et Épidurale

  • Hémorragie sous-durale : accumulation de sang dans l'espace sous-dural à la suite de la rupture d'une veine
  • Hémorragie extradurale : saignement extradural suivant une ligne de fracture crânienne qui provoque la rupture d'une branche de l'artère méningée moyenne
  • Traitement : Intervention neurochirurgicale d'urgence

Hémorragie Intracrânienne

  • La hémorragie intracrânienne représente environ 10% des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et est associée à une mortalité plus élevée que l'AVC ischémique (jusqu'à 50%).
  • Les causes incluent :
    • Hypertension
    • Angiopathie amyloïde cérébrale (AAC)
    • Malformations artérioveineuses, cavernomes et anévrismes
    • Thromboses veineuses durales
    • Coagulopathies et anticoagulants
  • Les symptômes incluent :
    • Céphalées sévères
    • Coma
    • Déficits neurologiques

Hémorragie Sous-Arachnoïdienne (HSA)

  • La HSA représente environ 5% des AVC et a une incidence annuelle de 6 pour 100 000.
  • Les causes incluent :
    • Anévrismes sacculaires
    • Malformations artérioveineuses
    • Cavernomes
    • Thromboses veineuses durales
    • Coagulopathies et anticoagulants
  • Les symptômes incluent :
    • Mal de tête très sévère et soudain
    • Raideur de la nuque
    • Vomissements
    • Coma
  • Les investigations incluent :
    • Imagerie par tomodensitométrie (CT)
    • Ponction lombaire
    • Angiographie par CT ou par cathétérisme
  • Le traitement comprend :
    • Repos au lit
    • Contrôle de l'hypertension
    • Administration de nimodipine
    • Intervention neurochirurgicale d'urgence

Hémorragie Sous-Durale et Épidurale

  • L'hémorragie sous-durale (HSD) est l'accumulation de sang dans l'espace sous-dural à la suite de la rupture d'une veine.
  • Les symptômes incluent :
    • Maux de tête
    • Somnolence
    • Confusion
    • Déficits focaux
    • Épilepsie
  • L'hémorragie extradurale (HED) suit généralement une ligne de fracture crânienne qui provoque la rupture d'une branche de l'artère méningée moyenne.
  • Les symptômes incluent :
    • Traumatisme crânien
    • Brève perte de conscience
    • Amélioration (intervalle de lucidité)
    • Stupor
    • Hémiparésie controlatérale
    • Hernie transtentorielle rapide

Thrombose Veineuse Corticale et Thrombose des Sinus Veineux Duraux

  • La thrombose veineuse cérébrale est généralement associée à un facteur de risque pro-thrombotique.
  • Les symptômes incluent :
    • Maux de tête
    • Signes focaux
    • Crises épileptiques
  • Le traitement comprend :
    • Administration d'héparine
    • Anticoagulants oraux pendant six mois
    • Anticonvulsivants si nécessaire

Hémorragie Intracrânienne

  • La hémorragie intracrânienne représente environ 10% des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et est associée à une mortalité plus élevée que l'AVC ischémique (jusqu'à 50%).
  • Les causes incluent :
    • Hypertension
    • Angiopathie amyloïde cérébrale (AAC)
    • Malformations artérioveineuses, cavernomes et anévrismes
    • Thromboses veineuses durales
    • Coagulopathies et anticoagulants
  • Les symptômes incluent :
    • Céphalées sévères
    • Coma
    • Déficits neurologiques

Hémorragie Sous-Arachnoïdienne (HSA)

  • La HSA représente environ 5% des AVC et a une incidence annuelle de 6 pour 100 000.
  • Les causes incluent :
    • Anévrismes sacculaires
    • Malformations artérioveineuses
    • Cavernomes
    • Thromboses veineuses durales
    • Coagulopathies et anticoagulants
  • Les symptômes incluent :
    • Mal de tête très sévère et soudain
    • Raideur de la nuque
    • Vomissements
    • Coma
  • Les investigations incluent :
    • Imagerie par tomodensitométrie (CT)
    • Ponction lombaire
    • Angiographie par CT ou par cathétérisme
  • Le traitement comprend :
    • Repos au lit
    • Contrôle de l'hypertension
    • Administration de nimodipine
    • Intervention neurochirurgicale d'urgence

Hémorragie Sous-Durale et Épidurale

  • L'hémorragie sous-durale (HSD) est l'accumulation de sang dans l'espace sous-dural à la suite de la rupture d'une veine.
  • Les symptômes incluent :
    • Maux de tête
    • Somnolence
    • Confusion
    • Déficits focaux
    • Épilepsie
  • L'hémorragie extradurale (HED) suit généralement une ligne de fracture crânienne qui provoque la rupture d'une branche de l'artère méningée moyenne.
  • Les symptômes incluent :
    • Traumatisme crânien
    • Brève perte de conscience
    • Amélioration (intervalle de lucidité)
    • Stupor
    • Hémiparésie controlatérale
    • Hernie transtentorielle rapide

Thrombose Veineuse Corticale et Thrombose des Sinus Veineux Duraux

  • La thrombose veineuse cérébrale est généralement associée à un facteur de risque pro-thrombotique.
  • Les symptômes incluent :
    • Maux de tête
    • Signes focaux
    • Crises épileptiques
  • Le traitement comprend :
    • Administration d'héparine
    • Anticoagulants oraux pendant six mois
    • Anticonvulsivants si nécessaire

Hémorragie Intracrânienne

  • La hémorragie intracrânienne représente environ 10% des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et est associée à une mortalité plus élevée que l'AVC ischémique (jusqu'à 50%).
  • Les causes incluent :
    • Hypertension
    • Angiopathie amyloïde cérébrale (AAC)
    • Malformations artérioveineuses, cavernomes et anévrismes
    • Thromboses veineuses durales
    • Coagulopathies et anticoagulants
  • Les symptômes incluent :
    • Céphalées sévères
    • Coma
    • Déficits neurologiques

Hémorragie Sous-Arachnoïdienne (HSA)

  • La HSA représente environ 5% des AVC et a une incidence annuelle de 6 pour 100 000.
  • Les causes incluent :
    • Anévrismes sacculaires
    • Malformations artérioveineuses
    • Cavernomes
    • Thromboses veineuses durales
    • Coagulopathies et anticoagulants
  • Les symptômes incluent :
    • Mal de tête très sévère et soudain
    • Raideur de la nuque
    • Vomissements
    • Coma
  • Les investigations incluent :
    • Imagerie par tomodensitométrie (CT)
    • Ponction lombaire
    • Angiographie par CT ou par cathétérisme
  • Le traitement comprend :
    • Repos au lit
    • Contrôle de l'hypertension
    • Administration de nimodipine
    • Intervention neurochirurgicale d'urgence

Hémorragie Sous-Durale et Épidurale

  • L'hémorragie sous-durale (HSD) est l'accumulation de sang dans l'espace sous-dural à la suite de la rupture d'une veine.
  • Les symptômes incluent :
    • Maux de tête
    • Somnolence
    • Confusion
    • Déficits focaux
    • Épilepsie
  • L'hémorragie extradurale (HED) suit généralement une ligne de fracture crânienne qui provoque la rupture d'une branche de l'artère méningée moyenne.
  • Les symptômes incluent :
    • Traumatisme crânien
    • Brève perte de conscience
    • Amélioration (intervalle de lucidité)
    • Stupor
    • Hémiparésie controlatérale
    • Hernie transtentorielle rapide

Thrombose Veineuse Corticale et Thrombose des Sinus Veineux Duraux

  • La thrombose veineuse cérébrale est généralement associée à un facteur de risque pro-thrombotique.
  • Les symptômes incluent :
    • Maux de tête
    • Signes focaux
    • Crises épileptiques
  • Le traitement comprend :
    • Administration d'héparine
    • Anticoagulants oraux pendant six mois
    • Anticonvulsivants si nécessaire

Découvrez les différents types d'hémorragie intracrânienne, notamment l'hémorragie intracérébrale et cérébelleuse, ainsi que leur étiologie et leurs conséquences.

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