Hemorragias: Tipos, causas y síntomas

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el primer paso en el tratamiento de una hemorragia externa?

  • Tumbar al paciente y ponerse guantes de protección. (correct)
  • Elevar la zona afectada para reducir la presión sanguínea.
  • Aplicar un torniquete inmediatamente para detener el flujo sanguíneo.
  • Administrar líquidos orales para mantener la hidratación.

En el manejo inicial de una hemorragia nasal (epistaxis), ¿cuál de las siguientes acciones NO es recomendable?

  • Comprimir la ventana nasal que sangra usando los dedos.
  • Inclinar la cabeza hacia atrás para evitar que la sangre gotee. (correct)
  • Informar de la necesidad de evitar toser o realizar movimientos bruscos.
  • Indicar al paciente que respire por la boca.

¿Cuál de los siguientes signos y síntomas es menos probable que se observe en hemorragias internas?

  • Hematomas inexplicables en distintas partes del cuerpo.
  • Disminución notable de la frecuencia cardíaca. (correct)
  • Sangre en el vómito o en las heces.
  • Abdomen duro y muy sensible al tacto.

¿Cuál es el objetivo principal al colocar al paciente en decúbito supino con las piernas elevadas en caso de hemorragia interna?

<p>Aumentar el flujo sanguíneo hacia el cerebro. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción NO se debe realizar ante una hemorragia de oído (otorragia)?

<p>Colocar gasas o algodón en el conducto auditivo. (C)</p> Signup and view all the answers

En una hemorragia genital femenina, ¿cuál es la posición recomendada para la paciente?

<p>Decúbito supino. (A)</p> Signup and view all the answers

Según la clasificación de gravedad de las hemorragias, ¿qué porcentaje de pérdida de sangre se considera Clase II?

<p>Pérdida del 20-25% (1000-1500 ml). (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes NO es un tipo de hemorragia clasificada según su procedencia?

<p>Hemorragia arterial. (D)</p> Signup and view all the answers

Ante una hemorragia dental, ¿qué indicación NO es adecuada para el paciente?

<p>Enjuagarse vigorosamente la boca con agua para limpiar la zona. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de controlar las constantes y el nivel de conciencia en el tratamiento de una hemorragia interna?

<p>Monitorear la evolución del shock hipovolémico. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Qué es una hemorragia?

Salida masiva de sangre de los vasos sanguíneos por su rotura, causada por mecánica o patologías sin trauma.

¿Tipos de hemorragias?

Hemorragias según donde drena la sangre: Internas o externas.

¿Qué tipos de vasos sangran?

Arterial (rojo brillante, pulsátil), venosa (rojo oscuro, continua) y capilar (leve, superficial).

¿Qué hacer en epistaxis?

Hemorragia por la nariz. Incluye sentar al paciente inclinado hacia adelante, comprimir la nariz y evitar tragar sangre.

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¿Cómo evaluar la gravedad de la pérdida de sangre?

Evaluar la cantidad de sangre perdida para clasificar la gravedad de la hemorragia.

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¿Qué es clase I de hemorragia?

Pérdida de hasta 750 ml de sangre (15% del volumen total).

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¿Qué es clase II de hemorragia?

Pérdida del 20-25% del volumen sanguíneo (1000-1500 ml).

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¿Qué es clase III de hemorragia?

Pérdida del 30-35% del volumen sanguíneo (1500-1800 ml).

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¿Qué es clase IV de hemorragia?

Pérdida del 40-45% del volumen sanguíneo (2000-2500 ml).

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Study Notes

Hemorragias

  • Salida masiva de sangre de los vasos sanguíneos debido a la rotura de los mismos.
  • La rotura puede ser causada por factores mecánicos o hemorragias patológicas sin traumatismo aparente.

Tipos de hemorragias según el lugar de drenaje de la sangre

  • Internas
  • Externas

Tipos de hemorragias según el vaso lesionado

  • Hemorragia arterial
  • Hemorragia venosa
  • Hemorragia capilar

Tipos de hemorragias según la procedencia

  • Hematemesis
  • Melenas
  • Gingivorragia
  • Otorragia
  • Epistaxis
  • Hemoptisis
  • Víbices
  • Petequias
  • Equimosis
  • Púrpura
  • Hematuria
  • Hemotórax
  • Menorragia
  • Metrorragia
  • Hemartros

Síntomas locales de las hemorragias

  • Producidos por la extravasación de sangre en una zona, cavidad o al exterior
  • Cuadro asintomático o dolor localizado

Síntomas generales de las hemorragias

  • Dependen de la cantidad de sangre extravasada

Signos y síntomas más frecuentes de las hemorragias

  • Palidez
  • Sudoración fría
  • Pulso rápido y débil
  • Alteración del nivel de conciencia
  • Evolución a shock hipovolémico

Signos y síntomas en hemorragias internas

  • Sangre en el vómito, por vagina o recto
  • Hematomas en distintas zonas del cuerpo
  • Abdomen duro o muy sensible

Clasificación de las hemorragias por gravedad

  • Clase I: Pérdida de sangre de unos 750 ml (15%)
  • Clase II: Pérdida de sangre de 20-25% (1000-1500 ml)
  • Clase III: Pérdida de sangre de 30-35% (1500-1800 ml)
  • Clase IV: Pérdida de sangre de 40-45% (2000-2500 ml)

Tratamiento de hemorragias externas

  • Tumbar al paciente y colocarse guantes
  • Retirar la ropa y aplicar presión sobre la zona que sangre
  • Elevar la zona
  • Aplicar presión sobre la arteria si lo anterior no funciona
  • Aplicar un torniquete como último recurso

Tratamiento de hemorragias internas

  • Tumbar al paciente en decúbito supino con la cabeza hacia un lado y los pies por encima de la cabeza
  • Controlar constantes y conciencia
  • Cubrir con una manta
  • Suspender administración oral
  • Trasladar al paciente a un hospital

Tratamiento de hemorragia de nariz (epistaxis)

  • Sentar al paciente con la cabeza un poco hacia adelante para evitar tragar sangre
  • Indicar al paciente que respire por la boca, evite toser y realizar movimientos bruscos
  • Presionar sobre la fosa nasal que sangra con los dedos índice y pulgar durante unos minutos
  • Si continúa el sangrado a pesar de todo lo anterior, colocar un tapón de gasa humedecido en agua destilada. Si no se controla, ir a un hospital

Tratamiento de hemorragia dental

  • Informar al paciente que no debe enjuagarse con ningún producto o agua
  • Colocar un tapón de gasa humedecido en agua oxigenada
  • Remitir el paciente al dentista

Tratamiento de hemorragia de oído (otorragia)

  • Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo o derecho según el oído afectado
  • No colocar gasas en el oído
  • Trasladar al paciente al hospital

Tratamiento de hemorragia genital femenina

  • Colocar a la paciente en posición de decúbito supino
  • Cubrir a la paciente con una manta
  • Tomar las constantes vitales de forma continua
  • Administrar suero oral
  • Trasladar al hospital en la posición de decúbito supino

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