60 Questions
¿Cuál es el objetivo principal del manejo de hemorragias externas graves en pacientes traumáticos?
Lograr la hemostasia mediante el uso de elementos que cohíben el sangrado
¿Cuál es la consideración previa importante al realizar el control de hemorragia?
La capacidad técnica que se tenga en ese momento
¿Cuánto tiempo se debe mantener la presión fuerte, directa y sostenida sobre la herida?
Al menos 5 minutos
¿Qué se debe valorar al elegir el método de control de hemorragia?
La mayor probabilidad de éxito del dispositivo
¿Qué se debe hacer si la pérdida de sangre es masiva?
Decidir cohibir radicalmente mediante un método definitivo
¿Cuál es el riesgo de utilizar materiales estrechos o abrasivos en la atención de hemorragias?
Provocar nuevamente sangrado
¿Cuándo se debe utilizar un agente hemostático?
En regiones anatómicas donde no es posible aplicar un torniquete
¿Cuál es el objetivo de la técnica de vaciado de exceso de sangre?
Localizar el punto de sangrado
¿Cuánto tiempo se debe mantener la presión después de introducir el agente hemostático?
Hasta que se controle el sangrado, mínimo 3 minutos
¿Cuándo se realizará una ligadura?
Cuando el vaso sangrante sea accesible y mida más de 2 mm
¿Cuál es el lugar adecuado para colocar un torniquete en una víctima con hemorragia externa?
Entre 5-8 cm por encima de la zona de sangrado
¿Cuál es el objetivo principal al colocar un torniquete en una víctima con hemorragia externa?
Detener la hemorragia
¿Qué debe hacerse después de colocar un torniquete en una víctima con hemorragia externa?
Retirar cualquier objeto que pueda quedar por debajo del torniquete
¿Cuánto tiempo se puede mantener un torniquete colocado en una víctima con hemorragia externa?
Hasta 2 horas
¿Qué sucede si se coloca un torniquete improvisado en una víctima con hemorragia externa?
Aparece un mayor riesgo de hemorragia y mortalidad
¿Cuál es el principal objetivo de utilizar un vendaje hemostático o de emergencia?
Ejercer presión constante y directa sobre la herida sangrante
¿Cuál es el indicación principal del uso de un torniquete?
Amputaciones traumáticas con hemorragia externa moderada o severa
¿Qué es lo que debe hacerse al finalizar el vendaje hemostático?
Asegurar el vendaje con la barra de cierre y verificar que se ha detenido el sangrado
¿Qué es lo que se debe presuponer como posibles complicaciones en el uso de vendajes hemostáticos?
Todas las complicaciones posibles en cualquier vendaje compresivo
¿Cuál es el propósito del rotulador al finalizar el vendaje hemostático?
Delimitar la zona de sangrado para verificar si se ha reactivado
¿Cuál es el mayor riesgo al utilizar materiales estrechos o abrasivos en la atención de hemorragias?
Corte o desgarro de los tejidos
¿Cuál es el paso siguiente luego de exponer la herida y retirar la ropa en la técnica de hemostasia?
Identificar el punto de sangrado y realizar un vaciado del exceso de sangre
¿Cuál es la principal indicación para utilizar un agente hemostático en regiones anatómicas específicas?
En zonas de unión de miembros
¿Qué debe hacerse si el agente hemostático no es efectivo en controlar la hemorragia?
Retirar el agente hemostático y cambiar por uno nuevo
¿Cuál es el objetivo principal al realizar un vendaje de compresivo después de introducir el agente hemostático?
Mantener la presión sobre el agente hemostático
¿En qué casos no se recomienda utilizar un torniquete en una víctima con hemorragia externa?
En zonas de unión de brazos y piernas con el cuerpo
¿Qué debe hacerse si el lugar de sangrado no es fácilmente identificable al colocar un torniquete?
Colocar el torniquete lo más alto posible en la extremidad
¿Cuál es el propósito de girar la varilla hasta que el sangrado se detenga en la técnica de colocación del torniquete?
Controlar la hemorragia y detener el sangrado
¿Qué debe hacerse si el sangrado no se controla o el pulso distal se mantiene después de colocar un torniquete?
Apretar más el torniquete y valorar el efecto
¿Qué debe hacerse con cualquier objeto que pueda quedar por debajo del torniquete?
Retirarlos para asegurar una presión uniforme
¿Qué es lo que se debe considerar al valorar el tipo de hemorragia existente?
El medio en el que se desarrolla
¿Cuál es el resultado de un manejo adecuado de la hemorragia en el paciente traumático?
Una menor pérdida de sangre y un mejor pronóstico del paciente
¿Qué se debe valorar antes de elegir el método de control de hemorragia?
La gravedad de la hemorragia en relación con el tiempo de respuesta
¿Cuál es el objetivo principal del control de hemorragia en pacientes traumáticos?
Mejorar la supervivencia del paciente
¿Qué se debe hacer en caso de duda entre la utilización de varios dispositivos de control de hemorragia?
Elegir el dispositivo con mayor probabilidad de éxito
¿Cuál es el propósito principal de utilizar un vendaje hemostático o de emergencia en el manejo de hemorragias externas?
Controlar hemorragias graves y rápidas en diferentes localizaciones
¿Cuál es el indicación principal del uso de un torniquete en el manejo de hemorragias externas?
Hemorragias exanguinantes en miembros que no responden a medidas anteriores
¿Qué se debe hacer después de finalizar el vendaje hemostático o de emergencia?
Delimitar con un rotulador la marca del sangrado para verificar si se ha detenido
¿Cuál es la precaución principal al utilizar un vendaje hemostático o de emergencia?
Verificar que el aplicador de presión coincida con el punto sangrante
¿Qué es lo que se debe presuponer como posibles complicaciones en el uso de vendajes hemostáticos?
Afectación de la circulación, edema, hipoestesia, palidez y cianosis distal
¿Qué es lo que puede facilitar la rotura de los elementos y provocar nuevamente sangrado?
El uso de materiales estrechos o abrasivos
¿Cuál es el objetivo principal al realizar un vaciado del exceso de sangre?
Localizar el foco exacto de donde proviene el sangrado
¿Qué se debe hacer si el agente hemostático no es efectivo en controlar la hemorragia?
Retirar el agente hemostático y cambiar por uno nuevo
¿Cuál es la principal indicación para utilizar un agente hemostático en regiones anatómicas específicas?
En zonas donde no es posible aplicar un torniquete
¿Cuál es el propósito principal de la ligadura en el control de hemorragias?
Vasar los extremos de los vasos hemorrágicos
¿Cuál es el lugar adecuado para colocar un torniquete en una víctima con hemorragia externa en una zona de unión de brazos y piernas con el cuerpo?
Entre 5-8 cm por encima de la zona de sangrado
¿Cuál es el propósito principal de girar la varilla hasta que el sangrado se detenga en la técnica de colocación del torniquete?
Para detener el sangrado
¿Qué debe hacerse si el lugar de sangrado no es fácilmente identificable al colocar un torniquete?
Colocar el torniquete lo más alto posible en la extremidad
¿Qué debe hacerse con cualquier objeto que pueda quedar por debajo del torniquete?
Retirarlo
¿Cuál es el resultado de utilizar un torniquete improvisado en una víctima con hemorragia externa?
Un mayor riesgo de hemorragia, mayores índices de mortalidad y mayor comorbilidad
¿Cuál es la función principal de la etiqueta que se encuentra en el aplicador de presión del vendaje hemostático o de emergencia?
Indicar el punto sangrante
¿Cuál es el paso siguiente después de aplicar el apósito de gasa en la herida sangrante con el vendaje hemostático o de emergencia?
Realizar un vendaje compresivo en sentido de las agujas del reloj
¿Cuál es la indicación principal para utilizar un torniquete en el manejo de hemorragias externas?
Hemorragias exanguinantes en miembros
¿Qué debe hacerse si el sangrado no se controla o el pulso distal se mantiene después de colocar un torniquete?
Reevaluar la lesión y considerar otros dispositivos de control de hemorragia
¿Cuál es el propósito principal del rotulador al finalizar el vendaje hemostático?
Delimitar la marca del sangrado
¿Cuál es la consideración principal al valorar el tipo de hemorragia existente?
La gravedad de la hemorragia con respecto al tiempo de respuesta
¿Qué es lo que se debe hacer si se produce una reactivación del sangrado después de aplicar un método de control?
Cambiar de método de control de hemorragia
¿Cuál es el resultado de un manejo adecuado de la hemorragia en el paciente traumático?
Una mayor supervivencia del paciente
¿Qué es lo que se debe valorar antes de elegir el método de control de hemorragia en un ambiente potencialmente no seguro?
La capacidad técnica del interviniente
¿Cuál es el principal beneficio de un rápido y adecuado manejo de la hemorragia en el paciente traumático?
Una menor pérdida de sangre
Study Notes
Hemorragias Externas
- Las hemorragias externas representan la mayor proporción de muertes por traumatismos en el ámbito extrahospitalario.
- Un rápido y adecuado manejo por parte del interviniente puede disminuir la pérdida de sangre y mejorar el pronóstico del paciente.
Consideraciones Previas
- Se debe valorar el tipo de hemorragia existente (controlable o no controlable) y el medio en el que se desarrolla.
- Se debe considerar la gravedad de la hemorragia con respecto al tiempo de respuesta y la capacidad técnica del interviniente.
- Cualquier método de control de hemorragia puede generar dolor en el paciente, por lo que se debe valorar sedoanalgesia.
Vendaje Hemostático o de Emergencia (Vendaje Israelí)
- Es un sistema de control de hemorragias seguro y rápido que incluye un sistema de fijación propio.
- Está indicado para:
- Cobertura de heridas sangrantes en miembros, cráneo, cara, cuello, tórax y abdomen.
- Vendaje compresivo de lesiones con trauma vascular tras aplicación de agentes hemostáticos.
- Cobertura inicial de lesiones por arma de fuego.
- Transición de torniquete a vendaje compresivo.
Técnicas de Vendaje
- Abrir el vendaje y extraerlo de su envase.
- Aplicar sobre la herida sangrante el apósito de gasa que viene en el vendaje.
- Realizar un vendaje compresivo pasando la primera vuelta por el aplicador de presión del vendaje en sentido de las agujas del reloj.
- Vary el sentido del vendaje en contra de las agujas del reloj ejerciendo presión a cada vuelta.
Torniquete
- Es un dispositivo que ejerce presión circunferencial continua por encima de una lesión.
- Está indicado para:
- Amputaciones traumáticas con hemorragia externa moderada o severa.
- Hemorragias exanguinantes.
- Hemorragia en una extremidad que no responde a las medidas anteriores.
- Pacientes con graves hemorragias externas en miembros que precisan soporte ventilatorio o aislamiento de la vía aérea.
Técnicas de Torniquete
- Colocar la banda alrededor de la extremidad lesionada.
- Pasar la punta roja a través de la ranura de la hebilla y posicionar el torniquete 5-8 cm por encima del lugar de sangrado.
- Tirar del extremo con fuerza y rapidez y fijarlo sobre sí mismo alrededor de la extremidad.
- Girar la varilla hasta que el sangrado se detenga.
Agentes Hemostáticos
- Son agentes activos capaces de favorecer el proceso de hemostasia.
- Están indicados para:
- Las mismas situaciones en las que se puede aplicar un torniquete.
- Regiones anatómicas donde no es posible aplicar un torniquete.
- Como alternativa a un torniquete, si no se dispone de él.
Técnicas de Agentes Hemostáticos
- Exponer la herida descubriendo la zona de sangrado y retirando ropa.
- Identificar el punto de sangrado y realizar un vaciado del exceso de sangre.
- Retirar el exceso de sangre con una compresa estéril y realizar un empaquetado con compresas.
- Introducir el agente hemostático sin dejar de realizar fuerte presión y volviendo a empaquetar la herida.
Ligadura
- Se realizará cuando el vaso sangrante sea accesible, mida más de 2 mm y la hemorragia no se haya podido controlar con el método de compresión directa.
- Técnicas de ligadura:
- Colocar pinzas hemostáticas de punta delgada.
- Pase el material de sutura alrededor de la pinza hemostática.
- Haga al menos dos nudos en diferente sentido.
- Una vez éste se ha fijado con seguridad en el vaso, suelte la pinza y corte el hilo.
Hemorragias Externas
- Las hemorragias externas representan la mayor proporción de muertes por traumatismos en el ámbito extrahospitalario.
- Un rápido y adecuado manejo por parte del interviniente puede disminuir la pérdida de sangre y mejorar el pronóstico del paciente.
Consideraciones Previas
- Se debe valorar el tipo de hemorragia existente (controlable o no controlable) y el medio en el que se desarrolla.
- Se debe considerar la gravedad de la hemorragia con respecto al tiempo de respuesta y la capacidad técnica del interviniente.
- Cualquier método de control de hemorragia puede generar dolor en el paciente, por lo que se debe valorar sedoanalgesia.
Vendaje Hemostático o de Emergencia (Vendaje Israelí)
- Es un sistema de control de hemorragias seguro y rápido que incluye un sistema de fijación propio.
- Está indicado para:
- Cobertura de heridas sangrantes en miembros, cráneo, cara, cuello, tórax y abdomen.
- Vendaje compresivo de lesiones con trauma vascular tras aplicación de agentes hemostáticos.
- Cobertura inicial de lesiones por arma de fuego.
- Transición de torniquete a vendaje compresivo.
Técnicas de Vendaje
- Abrir el vendaje y extraerlo de su envase.
- Aplicar sobre la herida sangrante el apósito de gasa que viene en el vendaje.
- Realizar un vendaje compresivo pasando la primera vuelta por el aplicador de presión del vendaje en sentido de las agujas del reloj.
- Vary el sentido del vendaje en contra de las agujas del reloj ejerciendo presión a cada vuelta.
Torniquete
- Es un dispositivo que ejerce presión circunferencial continua por encima de una lesión.
- Está indicado para:
- Amputaciones traumáticas con hemorragia externa moderada o severa.
- Hemorragias exanguinantes.
- Hemorragia en una extremidad que no responde a las medidas anteriores.
- Pacientes con graves hemorragias externas en miembros que precisan soporte ventilatorio o aislamiento de la vía aérea.
Técnicas de Torniquete
- Colocar la banda alrededor de la extremidad lesionada.
- Pasar la punta roja a través de la ranura de la hebilla y posicionar el torniquete 5-8 cm por encima del lugar de sangrado.
- Tirar del extremo con fuerza y rapidez y fijarlo sobre sí mismo alrededor de la extremidad.
- Girar la varilla hasta que el sangrado se detenga.
Agentes Hemostáticos
- Son agentes activos capaces de favorecer el proceso de hemostasia.
- Están indicados para:
- Las mismas situaciones en las que se puede aplicar un torniquete.
- Regiones anatómicas donde no es posible aplicar un torniquete.
- Como alternativa a un torniquete, si no se dispone de él.
Técnicas de Agentes Hemostáticos
- Exponer la herida descubriendo la zona de sangrado y retirando ropa.
- Identificar el punto de sangrado y realizar un vaciado del exceso de sangre.
- Retirar el exceso de sangre con una compresa estéril y realizar un empaquetado con compresas.
- Introducir el agente hemostático sin dejar de realizar fuerte presión y volviendo a empaquetar la herida.
Ligadura
- Se realizará cuando el vaso sangrante sea accesible, mida más de 2 mm y la hemorragia no se haya podido controlar con el método de compresión directa.
- Técnicas de ligadura:
- Colocar pinzas hemostáticas de punta delgada.
- Pase el material de sutura alrededor de la pinza hemostática.
- Haga al menos dos nudos en diferente sentido.
- Una vez éste se ha fijado con seguridad en el vaso, suelte la pinza y corte el hilo.
Hemorragias Externas
- Las hemorragias externas representan la mayor proporción de muertes por traumatismos en el ámbito extrahospitalario.
- Un rápido y adecuado manejo por parte del interviniente puede disminuir la pérdida de sangre y mejorar el pronóstico del paciente.
Consideraciones Previas
- Se debe valorar el tipo de hemorragia existente (controlable o no controlable) y el medio en el que se desarrolla.
- Se debe considerar la gravedad de la hemorragia con respecto al tiempo de respuesta y la capacidad técnica del interviniente.
- Cualquier método de control de hemorragia puede generar dolor en el paciente, por lo que se debe valorar sedoanalgesia.
Vendaje Hemostático o de Emergencia (Vendaje Israelí)
- Es un sistema de control de hemorragias seguro y rápido que incluye un sistema de fijación propio.
- Está indicado para:
- Cobertura de heridas sangrantes en miembros, cráneo, cara, cuello, tórax y abdomen.
- Vendaje compresivo de lesiones con trauma vascular tras aplicación de agentes hemostáticos.
- Cobertura inicial de lesiones por arma de fuego.
- Transición de torniquete a vendaje compresivo.
Técnicas de Vendaje
- Abrir el vendaje y extraerlo de su envase.
- Aplicar sobre la herida sangrante el apósito de gasa que viene en el vendaje.
- Realizar un vendaje compresivo pasando la primera vuelta por el aplicador de presión del vendaje en sentido de las agujas del reloj.
- Vary el sentido del vendaje en contra de las agujas del reloj ejerciendo presión a cada vuelta.
Torniquete
- Es un dispositivo que ejerce presión circunferencial continua por encima de una lesión.
- Está indicado para:
- Amputaciones traumáticas con hemorragia externa moderada o severa.
- Hemorragias exanguinantes.
- Hemorragia en una extremidad que no responde a las medidas anteriores.
- Pacientes con graves hemorragias externas en miembros que precisan soporte ventilatorio o aislamiento de la vía aérea.
Técnicas de Torniquete
- Colocar la banda alrededor de la extremidad lesionada.
- Pasar la punta roja a través de la ranura de la hebilla y posicionar el torniquete 5-8 cm por encima del lugar de sangrado.
- Tirar del extremo con fuerza y rapidez y fijarlo sobre sí mismo alrededor de la extremidad.
- Girar la varilla hasta que el sangrado se detenga.
Agentes Hemostáticos
- Son agentes activos capaces de favorecer el proceso de hemostasia.
- Están indicados para:
- Las mismas situaciones en las que se puede aplicar un torniquete.
- Regiones anatómicas donde no es posible aplicar un torniquete.
- Como alternativa a un torniquete, si no se dispone de él.
Técnicas de Agentes Hemostáticos
- Exponer la herida descubriendo la zona de sangrado y retirando ropa.
- Identificar el punto de sangrado y realizar un vaciado del exceso de sangre.
- Retirar el exceso de sangre con una compresa estéril y realizar un empaquetado con compresas.
- Introducir el agente hemostático sin dejar de realizar fuerte presión y volviendo a empaquetar la herida.
Ligadura
- Se realizará cuando el vaso sangrante sea accesible, mida más de 2 mm y la hemorragia no se haya podido controlar con el método de compresión directa.
- Técnicas de ligadura:
- Colocar pinzas hemostáticas de punta delgada.
- Pase el material de sutura alrededor de la pinza hemostática.
- Haga al menos dos nudos en diferente sentido.
- Una vez éste se ha fijado con seguridad en el vaso, suelte la pinza y corte el hilo.
Aprende a manejar hemorragias externas en pacientes con traumatismos, valorando el tipo de hemorragia y la gravedad de la situación.
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