Hematología 4º Medicina: Linfomas No Hodgkin II

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el linfoma linfoblástico T es correcta?

Su tratamiento inicial incluye rituximab.

Se manifiesta como una masa mediastínica anterior. (correct)

No presenta riesgo de afectación del SNC.

Es más frecuente en adultos que en niños.

¿Qué fármaco se utiliza en el tratamiento de mantenimiento del linfoma linfoblástico T?

Ciclofosfamida

Doxorrubicina

Rituximab

Marcaptopurina (correct)

El linfoma de Burkitt se asocia frecuentemente con una alteración en qué cromosoma?

Cromosoma 14

Cromosoma 21

Cromosoma 1

Cromosoma 8 (correct)

Una característica común del linfoma de Burkitt es:

Elevación de LDH y síndrome de lisis tumoral. Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para el linfoma linfoblástico T?

Quimioterapia combinada Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a las células del linfoma de Burkitt bajo el microscopio?

Citoplasma basófilo con vacuolas Signup and view all the answers

Desde un punto de vista clínico, el linfoma linfoblástico T es:

Comúnmente asociado con leucemización Signup and view all the answers

El linfoma linfoblástico T y el linfoma de Burkitt comparten que:

Ambos presentan morfología blástica. Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a los linfomas de células grandes descritos en el contenido?

Son más agresivos y pueden ser de origen B o T. Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma común de los linfomas linfoides mencionados?

Asintomatismo en estadios avanzados. Signup and view all the answers

¿Qué implica el síndrome de Richter?

Transformación de leucemia linfoblástica crónica a un linfoma agresivo. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un tipo de linfoma mencionado?

Linfoma linfoide maduro. Signup and view all the answers

Los linfomas no Hodgkin pueden evolucionar a formas más agresivas. ¿Cuál es la proporción mencionada?

30% Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el linfoma linfoidico es correcta?

No se asocia a inmunodeficiencias. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa de acumulación de linfocitos en los linfomas linfoides?

Fallo en la apoptosis. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de los inhibidores de la tirosin kinasa, como el ibrutinib, en relación con el tratamiento de linfomas?

Han mejorado las perspectivas de los pacientes con linfomas. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del linfoma de la zona gris es correcta?

Expresa CD20+ y puede utilizar el Rituximab. Signup and view all the answers

¿Cuál es la mutación más agresiva que puede presentarse en un linfoma doble hit o triple hit?

C-MYC. Signup and view all the answers

¿Qué estrategia de tratamiento es necesaria para los linfomas dobles hit o triple hit?

Autotrasplante para consolidar la respuesta al tratamiento. Signup and view all the answers

Los linfomas primarios del SNC se asocian a qué condición en una población particular?

SIDA y personas no inmunodeficientes mayores. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características NO corresponde a los linfomas de alto grado?

Ser considerados de grado bajo en tratamiento. Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la mutación de BCL-2 en los linfomas?

Bloquea la apoptosis. Signup and view all the answers

Los linfomas asociados a HHV8 son característicos de qué tipo de enfermedad?

Enfermedad de Castleman. Signup and view all the answers

¿Cómo se diferencia un linfoma de la zona gris de un linfoma Hodgkin en términos de tratamiento?

Se suelen tratar más como linfomas B. Signup and view all the answers

Study Notes

Linfomas No Hodgkin II

Linfomas centrogerminales derivan de centrocitos grandes y maduros o células inmaduras más agresivas.
Tipos de linfomas importantes incluyen linfoma linfocítico, linfoma centrofolicular, linfoma T de bajo grado, linfoma linfoplasmocítico (Waldenström), linfoma plasmocítico (mieloma) y tricoleucemia.
Linfoma linfocítico: raro en jóvenes, común en mayores, no asociado a inmunodeficiencias, se relaciona con fallo en apoptosis y acumulación de linfocitos.
30% de los linfomas linfocíticos pueden progresar a linfomas agresivos; el Síndrome de Richter es una transformación de leucemia linfoblástica crónica a linfoma de crecimiento rápido.
Diagnósticos suelen ocurrir en estadios avanzados, y son incurables; nuevas terapias con inhibidores de tirosina quinasa, como ibrutinib, mejoran las perspectivas.
Linfoma linfoblástico T: el linfoma más frecuente en niños, presenta masa mediastínica y riesgo de afectación del SNC; tratado como leucemia linfoblástica crónica T.
Linfoma de Burkitt: tumor de rápido crecimiento, morfología blástica, asociado a mutaciones en C-MYC.
Mutaciones frecuentes en Burkitt incluyen t(8;14), t(2;8), y t(8;22), involucrando alteraciones en cadenas de inmunoglobulinas.
Células en linfoma de Burkitt presentan un aspecto "cielo estrellado" por macrófagos y vacuolas en citoplasma basófilo.
Linfoma de la zona gris: muestra características intermedias entre linfomas Hodgkin y B mediastínico esclerosante primario; expresa CD20+ y se puede tratar con rituximab.
Linfoma doble hit/triple hit: alto grado con múltiples mutaciones agresivas, incluyendo mutación de C-MYC, que incrementa mitosis y es un marcador para linfoma de Burkitt.
El tratamiento es complejo, requiere tratamientos agresivos y en ocasiones autotransplantes para consolidar respuestas.
Linfomas primarios del SNC se presentan en contextos de SIDA y en personas no inmunodeficientes, comenzando con síntomas de focalidad.
Linfomas de cavidades serosas están relacionados con infección por HHV8, son comunes en pacientes con SIDA.

Nueva clasificación de linfomas

La nueva clasificación de la OMS se basa en huellas genéticas, enfocándose en características moleculares y genéticas para determinar tipos y tratamientos.

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Description

Este cuestionario aborda el tema 29 de linfomas no Hodgkin en el contexto del cuarto año de medicina. Se exploran las características de los linfomas centrogerminales, así como su origen y comportamiento. Ideal para estudiantes que desean profundizar en esta área del estudio hematológico.