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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes características es típica del esófago de Barrett?
¿Cuál de las siguientes características es típica del esófago de Barrett?
- Inflamación por H.pylori
- Mucosa columnar metaplásica por encima de la unión gastroesofágica (correct)
- Presencia de células epiteliales escamosas sanas
- Formación de úlceras duodenales
La infección por H.pylori se asocia comúnmente con qué tipo de gastritis?
La infección por H.pylori se asocia comúnmente con qué tipo de gastritis?
- Gastritis eosinofílica
- Gastritis crónica (correct)
- Gastritis aguda
- Gastritis autoinmune
¿Cuál es el principal mecanismo de transmisión de H.pylori?
¿Cuál es el principal mecanismo de transmisión de H.pylori?
- Transmisión a través de alimentos contaminados
- Transmisión sexual
- Transmisión fecal-oral (correct)
- Transmisión por aire
¿Qué características histológicas se encuentran en el esófago de Barrett?
¿Qué características histológicas se encuentran en el esófago de Barrett?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la gastritis crónica es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la gastritis crónica es correcta?
¿Cuál de las siguientes condiciones se presenta típicamente con un incremento en la producción de ácido estomacal?
¿Cuál de las siguientes condiciones se presenta típicamente con un incremento en la producción de ácido estomacal?
¿Qué tipo de metaplasia se asocia con el diagnóstico de esófago de Barrett?
¿Qué tipo de metaplasia se asocia con el diagnóstico de esófago de Barrett?
¿Qué hallazgos se pueden observar en la mucosa antral infectada por H.pylori?
¿Qué hallazgos se pueden observar en la mucosa antral infectada por H.pylori?
¿Cuál es la principal causa de la infarcción transmural en el intestino?
¿Cuál es la principal causa de la infarcción transmural en el intestino?
En el caso de la isquemia intestinal aguda, ¿qué característica histológica se observa?
En el caso de la isquemia intestinal aguda, ¿qué característica histológica se observa?
¿Cuál de las siguientes estructuras es particularmente vulnerable a lesiones isquémicas debido a su disposición capilar?
¿Cuál de las siguientes estructuras es particularmente vulnerable a lesiones isquémicas debido a su disposición capilar?
La malabsorción se presenta comúnmente como:
La malabsorción se presenta comúnmente como:
En la isquemia intestinal, ¿qué tipo de infarto puede ser causado por la hipotensión generalizada?
En la isquemia intestinal, ¿qué tipo de infarto puede ser causado por la hipotensión generalizada?
¿Qué proceso ocurre tras la reperfusión después de una isquemia intestinal?
¿Qué proceso ocurre tras la reperfusión después de una isquemia intestinal?
¿Cuál de las siguientes condiciones podría simular la formación de pseudomembranas en el intestino?
¿Cuál de las siguientes condiciones podría simular la formación de pseudomembranas en el intestino?
¿Qué tipo de vitaminas se ven afectadas durante la malabsorción?
¿Qué tipo de vitaminas se ven afectadas durante la malabsorción?
¿Cuál de los siguientes es un síntoma frecuente asociado con la enfermedad de reflujo gastroesofágico (GERD)?
¿Cuál de los siguientes es un síntoma frecuente asociado con la enfermedad de reflujo gastroesofágico (GERD)?
La achalasia secundaria puede originarse de qué enfermedad parasitaria?
La achalasia secundaria puede originarse de qué enfermedad parasitaria?
¿Cuál es el tratamiento más común para la achalasia primaria y secundaria?
¿Cuál es el tratamiento más común para la achalasia primaria y secundaria?
¿Qué condición clínica está asociada con laceraciones en el esófago debido a vómitos severos?
¿Qué condición clínica está asociada con laceraciones en el esófago debido a vómitos severos?
¿Qué función tienen las glándulas submucosas en el esófago?
¿Qué función tienen las glándulas submucosas en el esófago?
¿Qué caracteriza a la metaplasia en el esófago en relación con el esófago de Barrett?
¿Qué caracteriza a la metaplasia en el esófago en relación con el esófago de Barrett?
¿Cuál es la causa más común de esofagitis?
¿Cuál es la causa más común de esofagitis?
¿Qué acción provoca la relajación transitoria del esfínter esofágico inferior, contribuyendo al reflujo?
¿Qué acción provoca la relajación transitoria del esfínter esofágico inferior, contribuyendo al reflujo?
Flashcards
Isquemia intestinal aguda
Isquemia intestinal aguda
Compromiso agudo de un vaso sanguíneo mayor que puede provocar la necrosis de varios metros del intestino.
Zonas de Watershed
Zonas de Watershed
Áreas donde convergen varios sistemas vasculares intestinales, como la flexura esplénica.
Infarto transmural
Infarto transmural
Necrosis que afecta las tres capas de la pared intestinal (mucosa, submucosa y muscular).
Infarto mucosal / mural
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Hipoperfusion
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Malabsorción
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Capilares intestinales
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Epit lio superficial
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Acalasia secundaria
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Tratamiento de achalasia
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Síndrome de Mallory-Weiss
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Esofagitis por reflujo
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Reflujo gastroesofágico (RGE)
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Causas de RGE
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Síntomas de RGE
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Protección esofágica
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Esófago de Barrett
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Metaplasia
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Displasia
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¿Qué es la gastritis crónica?
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H. pylori
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Mucosa antral
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MALT
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Inflamación por H. pylori
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Study Notes
DIGESTIVE DISORDERS
- Esophageal Atresia and Tracheoesophageal Fistula: A congenital condition discovered shortly after birth, typically due to feeding difficulties. Esophageal atresia involves a non-canalized esophagus segment, leading to a mechanical obstruction. Often associated with a fistula connecting esophageal pouches to a bronchus or trachea. Can cause aspiration, suffocation, pneumonia, and fluid/electrolyte imbalances.
DIAPHRAGMATIC HERNIA
- Definition: Occurs when the diaphragm doesn't develop completely, allowing abdominal organs to enter the chest cavity.
- Severity: Severe cases cause pulmonary hypoplasia (underdevelopment of the lungs), which is often incompatible with life.
OMPHALOCELE
- Definition: A congenital defect where abdominal organs (mostly intestines) protrude through a membrane sac at the navel.
- Location: Centered.
- Content: Contains intestines, colon, bladder, and gonads (occasionally).
- Association: Often associated with other congenital anomalies.
GASTROSCHISIS
- Definition: Similar to omphalocele, but the abdominal organs protrude outside the body, outside a sac, with all the layers of the abdominal wall, from peritoneum to skin are involved.
- Location: Right side.
- Content: Contains intestines, liver (often), and sometimes spleen, colon, and bladder.
- Association: Frequently associated with other congenital anomalies.
MECKEĽS DIVERTSICULUM
- Definition: A small, congenital outpouching of the ileum (part of the small intestine). It's the most common true diverticulum.
- Mechanism: Results from failed involution of the vitelline duct, which connects the developing gut to the yolk sac.
- Location: Usually within 2 feet (60 cm) of the ileocecal valve, approximately 2 inches (5 cm) long.
- Prevalence: Occurs in approximately 2% of the population.
- Sex Predominance: Twice as common in males.
- Symptom Onset: Often asymptomatic, often becoming symptomatic by age 2 (only ~4% are ever symptomatic).
PYLORIC STENOSIS/PYLORIC OBTSTRUCTION
- Definition: A narrowing of the opening between the stomach and small intestine (pylorus).
- Cause: Congenital hypertrophy of the pyloric sphincter.
- Symptoms/Presentation: Projectile vomiting following feeding, constantly hungry, voracious appetite, dehydration.
- Age of onset: Infants generally affected between 2 and 12 weeks old, but presentation can be from 2 weeks to 2 months.
HIRSCHSPRUNG'S DISEASE
- Definition: Congenital aganglionic megacolon, a condition where the nerves necessary for gut movement are absent in a segment of the large intestine.
- Mechanism: Lack of normal migration of neural crest cells from the cecum to rectum.
- Characteristics: Results in paralysis of bowel segments below the affected area, leading to bowel obstruction.
ACHALASIA
- Definition: A condition causing the lower esophageal sphincter (LES) to remain contracted, obstructing the passage of food into the stomach.
- Symptoms: Dysphagia (difficulty swallowing solids and liquids), difficulty belching, chest pain, and regurgitation of undigested food.
MALLORY-WEISS SYNDROME
- Definition: Longitudinal tears in the mucosa of the distal esophagus and proximal stomach, typically occurring after forceful vomiting or retching.
- Causes: Prolonged and persistent vomiting (e.g., from illness, alcohol use, or bulimia).
- Symptoms: Acute upper gastrointestinal bleeding (hematemesis).
BOERHAAVE'S SYNDROME
- Definition: A spontaneous rupture of the esophagus, usually in the lower thoracic area, after forceful vomiting.
- Symptoms: Chest pain and shock, often accompanied by subcutaneous emphysema (air in subcutaneous tissues), which is audible during auscultation of the chest (Hamman's sign).
REFLUX ESOPHOAGITIS
- Definition: Inflammation of the esophageal lining (epithelium) due to frequent reflux of stomach acid.
- Cause: Transient lower esophageal sphincter (LES) relaxation; associated with conditions like obesity, hiatal hernia, pregnancy.
MISCELLANEOUS (HISTOLOGY)
- Histological Findings in various disorders (e.g., Inflammatory cells, inflammatory infiltrates, crypt abscesses, mucosal atrophy, pseudopyloric epithelial metaplasia)
INFECTIOUS ENTEROCOLITIS
- Etiologies: Viral (Rotavirus, Calciviruses, Norwalk, Sapporo-like, Enteric adenoviruses, Astroviruses), Bacterial (E. coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia, Vibrio, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, TB - "overgrowth"), Parasitic (Ascaris, Strongyloides, Necator, Enterobius, Tricuris, Diphyllobothrium, Taenia, Hymenolepsis, Amebiasis, Giardia)
- Symptoms: Diarrhea, abdominal pain, urgency, perianal discomfort, incontinence, hemorrhage.
PSEUDOMEMBRANOUS COLITIS
- Cause: Infection by Clostridium difficile.
- Mechanism: Disruption of normal gut microbiota by antibiotics allows bacterial overgrowth.
- Symptoms: Inflammation and formation of pseudomembranes in the colon (dense layer of inflammatory cells and debris at sites of colonic mucosal injury).
WHIPPLE DISEASE
- Cause: Infection by the bacterium Tropheryma whipplei.
- Symptoms: Multivisceral disease, involving malabsorption, lymphadenopathy, and arthritis.
INFLAMMATORY BOWEL DISEASE
- Crohn's Disease: Often transmural inflammatory involvement that can affect any part of the gastrointestinal tract.
- Ulcerative Colitis: Limited to the colon and rectum, involving only the mucosa and submucosa.
MICROSCOPIC COLITIS
- Collagenous Colitis: Thickened subepithelial collagen, inflammatory cells in the lamina propria.
- Lymphocytic Colitis: Increased intraepithelial lymphocytes and lack of a thickened collagen layer.
SIGMOID DIVERCTICULAR DISEASE
- Definition: Acquired outpouchings of the mucosal or submucosal layers of the colon, usually in the sigmoid colon.
- Cause: The unique structure of the colonic muscularis propria and the elevated intraluminal pressure in the sigmoid colon.
- Symptoms: Usually asymptomatic initially but can lead to diverticulitis (inflammation) and potential complications like perforation.
CELIAC DISEASE
- Definition: A chronic autoimmune disorder triggered by gluten (a protein found in wheat, rye, and barley) ingestion.
- Mechanism: Inflammatory response damages the intestinal villi, impairing nutrient absorption.
- Symptoms: Weight loss, diarrhea, abdominal pain, fatigue, and other symptoms.
MALABSORPTION
- Definition: An inability to absorb sufficient nutrients from food. Often presents with diarrhea, characteristically bulky, frothy, greasy, and pale or clay-colored stool (steatorrhea).
- Causes: Various causes include lymphatic obstruction (e.g., damage from surgery or inflammation), inflammatory conditions like celiac disease or IBD, or parasitic or bacterial infections obstructing the intestines, among others.
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