Grupo Incisivo y Diente ICS

Grupo Incisivo

• Compuesto por ocho dientes: cuatro incisivos superiores (IS) y cuatro incisivos inferiores (I).
• Se ubican en la parte anterior de cada arcada dental.
• Son dientes unirradiculares
• La corona presenta cuatro caras: labial, lingual, mesial y distal, además de un borde incisal.
• La longitud cervicoincisal es mayor que el diámetro mesiodistal, lo que le da un aspecto rectangular.

Diente ICS (Incisivo Central Superior)

• Es el primer diente de cada hemiarcada superior.
• La cara mesial contacta con la cara mesial del incisivo central superior del lado opuesto.
• La cara distal se relaciona con la cara mesial del incisivo lateral superior (ILS) del mismo lado.
• La cara labial se relaciona con los labios y la cara lingual o palatina con el paladar y la lengua.
• Durante la oclusión, el ICS cubre la cara labial de los incisivos central y lateral inferiores (ICI, ILI).
• Es el incisivo de mayor tamaño y tiene una forma de corona rectangular, ligeramente aplanada.
• El borde mesial es más largo que el borde distal.
• Es el más grande de todos los incisivos.
• La cara labial es convexa en todas direcciones
• La cara lingual está delimitada por rebordes marginales (mesial, distal y cervical), con un cíngulo prominente y una depresión llamada fosa lingual.
• Las caras proximales tienen forma triangular.
• El borde incisal es recto, biselado hacia lingual, con un ángulo I-M recto y un ángulo D-I redondeado.
• La raíz es cónica, gruesa y se inclina ligeramente hacia distal, permitiendo movimientos de rotación durante la extracción.
• La longitud de la raíz es de 1.5 a 2 veces la longitud de la corona.
• El conducto es más amplio en sentido mesiodistal que vestibulolingual.
• El ápice de la raíz se relaciona con el piso de las fosas nasales a través del hueso alveolar.

Diente ILS (Incisivo Lateral Superior)

• Segundo diente de cada hemiarcada superior.
• Su cara mesial contacta con la distal del ICS, y su cara distal contacta con la cara mesial del canino superior (CS) del mismo lado.
• La cara labial se relaciona con los labios, y la cara lingual o palatina se relaciona con el paladar y la lengua.
• En la oclusión, contacta con el ILI y el CI, cubriéndolos vestibularmente en su tercio incisal.
• Es similar al ICS, pero de menores dimensiones y más aplanada.
• El borde mesial es más largo que el borde distal.
• Su cara labial es convexa en todas direcciones, con una convexidad mesiodistal más pronunciada que en el ICS.
• Su cara lingual posee rebordes marginales, un cíngulo, y una fosa lingual más pequeña pero más prominente.
• Hay una estría que sale de la fosa lingual en dirección mesial-cervical que parece dividir el cíngulo del reborde marginal mesial.
• La cara mesial es convexa en todas direcciones y presenta una depresión en su tercio cervical.
• La cara distal es más pequeña y convexa que la mesial, con menor depresión en el tercio cervical.
• El borde incisal es redondeado, al igual que los ángulos mesioincisal y distoincisal.
• La raíz es más larga que la del ICS, pero menos fuerte por la reducción del diámetro mesiodistal.
• Tiene forma cilíndrica, aplanada mesiodistalmente.
• Se inclina distalmente desde el cuello hasta el ápice, lo cual es más evidente y abrupto en su tercio apical.
• Hay desproporción entre la longitud de la corona y la raíz debido a la reducción del tamaño de la corona y al aumento de la longitud de la raíz.

Topografía

• La tabla ósea vestibular es delgada, y la tabla palatina es más gruesa.
• Los ápices se relacionan con el piso de las fosas nasales a través del hueso alveolar.

Inervación y Vascularización

• Los dientes y la encía vestibular reciben inervación de las ramas alveolares anterosuperiores del nervio infraorbitario, proveniente del nervio maxilar del trigémino.
• La encía palatina recibe inervación del nervio nasopalatino, también rama del nervio maxilar.

Drenaje Venoso y Linfático

• El drenaje venoso fluye a través del plexo alveolar, plexo ptérigoideo, vena maxilar, vena retromandibular y vena yugular interna.
• El drenaje linfático se dirige hacia los linfonodos submandibulares.

Diente ICI (Incisivo Central Inferior)

• Primer diente de cada hemiarcada inferior.
• Su cara mesial contacta con la cara mesial del incisivo central inferior del lado opuesto, y su cara distal contacta con la cara mesial del ILI de su lado.
• La cara labial se relaciona con el labio inferior, y la cara lingual con la lengua.
• Es el diente de menor tamaño de la dentadura.
• Tiene forma rectangular con los márgenes mesial y distal rectos y convergentes hacia cervical.
• Su cara labial es convexa en sentido cervicoincisal, con tercios medio e incisal ligeramente aplanados.
• Su cara lingual reproduce la cara labial, pero de menores dimensiones por la convergencia hacia ella de las caras proximales y está delimitada por delgados rebordes marginales.
• Las caras proximales son semejantes, de forma triangular con tercios medio e incisal delgados vestibulolingual, y su convexidad tiende a disminuir en el tercio cervical.
• Los bordes cervicales son ligeramente cóncavos hacia apical.
• El borde incisal es casi rectilíneo, con muy poca curvatura en sus márgenes labial y lingual.
• Presenta inclinación hacia lingual de la cara labial y una ligera inclinación hacia mesial.
• Es más pequeño que la raíz de cualquier otro diente y generalmente recta.
• Tiene forma aplanada dada por su mayor diámetro labiolingual.
• Las caras mesial y distal son aplanadas y presentan surcos longitudinales.
• El ápice es puntiagudo.

Diente ILI (Incisivo Lateral Inferior)

• Segundo diente de cada hemiarcada inferior.
• Su cara mesial contacta con la distal del ICI, y su cara distal contacta con la mesial del CI de su lado.
• La cara labial se relaciona con el labio inferior, y la cara lingual con la punta de la lengua.
• Su cara labial es convexa en todos los sentidos (cervicoincisal y mesiodistal) y se inclina hacia lingual, sobre todo en su tercio distal, lo que le da una apariencia torcida en relación con la raíz.
• Los ángulos mesioincisal y distoincisal son redondeados.
• Su cara lingual tiene ángulos y rebordes más marcados, por lo que la fosita lingual es más marcada.
• Esta cara es más pequeña que la labial por la convergencia mesial y distal.
• El cíngulo y los rebordes marginales adoptan forma de V.
• Las caras proximales tienen forma triangular y su tercio medio presenta un aplanamiento o depresión.
• El ápice es puntiagudo y distalizado.

Topografía

• Las tablas vestibular y lingual son delgadas, especialmente la vestibular, que ofrece menor resistencia a las maniobras de exodoncia.
• No hay hueso esponjoso.

Inervación y Vascularización

• El diente y el hueso son inervados por la rama incisiva.
• La encía vestibular es inervada por la rama mentoniana.
• Ambos nervios proceden del nervio alveolar inferior.
• La encía lingual recibe inervación del nervio lingual, todos pertenecientes a la rama mandibular del trigémino.
• La irrigación proviene de la rama alveolar inferior de la arteria maxilar.

Drenaje Venoso y Linfático

• El drenaje venoso es igual al de los incisivos superiores.
• El drenaje linfático va principalmente hacia los linfonodos submentonianos.

Grupo Canino

• Dientes unirradiculares el tercer diente de cada hemiarcada, representados por los números 13, 33, 23 y 43 en la fórmula dentaria.
• Presentan una cúspide prominente en su borde incisal, más pronunciada en los caninos superiores.
• El ápice de la cúspide está inclinado hacia mesial debido a la menor longitud de la vertiente mesial.
• Las caras proximales tienen forma triangular, siendo la distal más pequeña que la mesial.
• La cara mesial de la raíz es más ancha y plana que la distal, ambas con surcos longitudinales.

Diente CS Canino Superior

• Tercer diente de cada hemiarcada superior, está relacionado con distintas caras
• M: D del ILS
• D: M del primer premolar superior.
• Forma pentagonal con mayor dimensión cervicoincisal.
• Tiene una cúspide en su borde incisal, desviada hacia mesial
• La vertiente mesial es más corta y menos inclinada que la distal.
• La cara labial es convexa en dirección cervicoincisal y mesiodistal
• El borde cervical es convexo hacia apical.
• El borde mesial es recto y el distal convexo.
• La cara lingual es similar a la labial, pero más estrecha hacia cervical por la convergencia proximal
• El cíngulo es sobresaliente y da al reborde longitudinal
• Los rebordes marginales están bien marcados, siendo más ancho el distal
• El contorno cervical es muy convexo hacia apical
• Las caras proximales son triangulares, la distal es más convexa
• Los contornos cervicales son cóncavos hacia apical y convergen hacia palatino.
• Cuando se observa desde incisal se aprecia la convexidad de las caras vestibular y palatina, resaltando la última a nivel del cíngulo.
• La cara mesial converge más hacia palatino que la distal
• Raíz: mayor longitud y robustez
• Forma cónica, gruesa y potente.
• Las caras proximales presentan un surco longitudinal más profundo en mesial
• El tercio apical frecuentemente tiene deviaciones
• Sección transversal rectangular que dificulta la extracción del diente.

Diente CI Canino Inferior

• Es similar a la corona del canino superior, pero de menores dimensiones.
• El reborde longitudinal vestibular es menos manifiesto, reduciendo la convexidad mesiodistal de esta cara.
• La escasa presencia del reborde longitudinal lingual no interrumpe la fosa lingual.
• Su cara mesial es recta, continuando con la cara mesial de la raíz.
• Su cara distal presenta mayor convexidad a nivel del borde adamantino.
• Con forma cónica, con un ápice desviado hacia distal.
• Con dirección en sentido axiovestibular.

Premolares

• Reemplazan a los molares temporales, ubicados a continuación de los caninos y precediendo a los molares.
• Cumplen funciones de desgarro y fragmentación.
• Poseen dos cúspides en su cara masticatoria (vestibular y lingual).
• Son dientes monorradiculares, exceptuando el primer premolar superior, que puede presentar dos raíces.
• Poseen cinco caras: vestibular, lingual, mesial, distal y oclusal.
• Su diámetro vestíbulolingual predomina sobre el mesiodistal en la corona y en la raíz.
• Erupcionan entre los 10 y 12 años, sustituyendo a los molares temporales.

Diente 1ra Bicúspide Superior

• Se ubica como cuarto diente de cada hemiarcada superior.
• Su contacto mesial es con la cara distal del Colmillo Superior, y su contacto distal es con la cara mesial del segundo premolar de su lado.
• En oclusión articula con los dos premolares inferiores.
• Es el más grande de los premolares
• Raíces: diente birradicular con una longitud que duplica la longitud de la corona.
• La raíz vestibular es más grande que la lingual. Cara oclusal: Tiene dos cúspides que son separadas por la estría central Cara vestibular: Tiene un contorno pentagonal y se parece a la del canino. Cara lingual: es más convexa que la cara vestibular Cara mesial: Gran diámetro vestibulolingual y la concavidad en su tercio cervical
• Sus ápices tienden a ser puntiagudos y cercanos al seno maxilar

Diente 2do Premolar Superior

• Quinto diente de cada hemiarcada superior
• Cara M: D del 2do PMS
• Cara D: M del primer molar superior
• Oclusión: Contacto con el 2do PMI y el primer MI
• Menor tamaño comparado con el 1er PMS
• Cúspides más pequeñas y redondeadas
• Raíz: monorradicular y más larga en comparación con el 1er PMS.
• Distalizado y su ápice presenta desviaciones con notable cercanía al piso del seno maxilar.
• Diámetro VL > MD
• Los rebordes marginales tienen un significativo grosor.
• Los caracteres de las caras proximales presentan una menor convexidad.

Topografía

• La posición anatómica con tales raíces puede indicar asociación topográfica con el techo del seno maxilar.
• Tabla vestibular de menor grosor que la tabla lingual.

Inervación

• El diente, el hueso y la encía vestibular entran en inervación a través de los nervios superiores alveolares, la encía palatina es inervada por el nervio palatino mayor.

Diente 1er Premolar Inferior

• Ubicado cómo cuarto diente de cada hemiarcada inferior.
• Cara M: D del CI.
• Cara D: M del 2er PMI
• Oclusión: Canino y el primer molar

Corona Triangular

• A diferencia del 2do PMI
• Cúspide vestibular: Dimensión de gran tamaño y está lingualizada.
• Cúspide lingual: Redondeado y poco desarrollado
• Cara oclusal: contorno ovoide
• Cara Vestibular: Reborde longitudinal vestibular
• Cara Lingual: pequeña y convexa
• Forma pentagonal, es similar a la del CS y su Convexidad, es mayor en sentido MD a comparación por la cara vestibular

Diente 2do. Premolar

• El diente n.° 5 de cada hemiarcada inferior.
• Cara oclusal: Se asemeja con los molares por presentar 3 cúspides: Vestibular, mesiolingual, y distolingual.

Huesos y raices

• Raíces: son las más largas y robustas que son diferentes a las primeras.

Diente 1er Molar Inferior

Raíz: Presenta 2 Raíces , mesial y distal Oclusión: Dicho en oclusión con el 1er molar superior y el 2do premolar superior presenta una corona rectangular, con un diámetro de MD grande

Corona

• 5 cúspides: hay 3 vestibulares y 2 linguales, el ultimo es de mayor tamaño y más puntiagudas
• Cara vestibular: reborde con la parte oclusal
• Cara lingual: Más largo el borde mesial y menos convexo que el borde distal
• Cara mesial: convexa, aunque en el 1/3 medio y cervical presenta un aplanamiento
• Cara distal: bordes que la cara mesial de los aspectos convexos.

2do Molar

o Su erupción se observa entre los 12 a 13 años de edad, con una calcificación que se completa entre los 14 o 15 años, su corona es de 4 cúspides ( 2 vestibulares y 2 linguales) Los dientes molares son : El Primer Molar: sexto diente de la hemiarcada inferior. La cara vestibular es la convicción depresiva La cara Lingual, en general es los rebordes los que los generan, los cuales en su curvatura son mas convexos, el reborde cervical es mas corto.

Molares

• No hay temporal que lo sustituya
• Son 12 que dan numero a la arcada.
• Ocupan la fragmentación, cuenta con 6 por lo general superiores dentadura unidas.
• Todos los molares van decreciendo desde el #1 y primeros en erupcionar son dientes permantentes.

El primer molar superior

6to diente de cada hemiarcada superior. En la formula dentaria son presentados como los numeros 16-26 (Izq y der, respectivamente). Raiz Dientre trirradicular, divergentes entre si : La corona en si, se encuentra cuboidea y las caras muestran cúspides distinguibles. La cara lingual, se muestra convexo casi en cualquier direccion. La cara mesial con sus limites se nota angula y aplanada La distal presenta las misas areas solo que reducido en tamaño.

2do Molar superior

Es diferente en comparación al 1er molar y tienden a inclinarse o fusionarse a la placa oclusal, es igual a los los rebordes pero con bordes mas pequeño y reducidos.

3er Molar Superior

• Posee relacion topografica mas cercana y facilita los movimientos al exodonciar.

Diente 3ro Molar Inferior

Raíces : varia pero en normal presenta 2mesial y distal.