Giardiasis and Giardia lamblia

Vías de propagación y transmisión

• La giardiasis se propaga principalmente por la ingestión de quistes en agua o alimentos contaminados, contacto fecal-oral y interacciones zoonóticas.
• También se puede transmitir a través de artrópodos y bioaerosoles en entornos específicos.

Síntomas

• La sintomatología estomacal puede durar de 1 a 3 semanas y se caracteriza por:
  • Diarrea acuosa maloliente y cólicos
  • Distensión abdominal, flatulencias y eructos
  • Náuseas
  • Dispepsia
• Las infecciones crónicas pueden durar meses o años y se presentan con:
  • Diarrea recurrente
  • Esteatorrea
  • Síndrome constitucional
  • Mala absorción de grasas y otros nutrientes
  • Deshidratación y pérdida de peso a largo plazo

Tratamiento

• El tratamiento farmacológico incluye:
  • Metronidazol: 20 mg/kg/día dividido cada 8 o 12 horas por 7-10 días (dosis máxima 1 g)
  • Tinidazol: una dosis única de 50 mg/kg/día (dosis máxima 2g)
  • Nitaxozanida: dosificación variada según la edad y duración de 3 días

Prevención

• La prevención se logra mediante:
  • Control higiénico sanitario del agua, los alimentos y los animales
  • Cuidado del manejo de las heces en casos de aguas tratadas o abonos
  • Lavado frecuente de manos después del contacto con animales o materiales contaminados, antes y después de comer

Características del parásito

• Giardia lamblia es un protozoo flagelado que presenta dos formas:
  • Trofozoíto: forma piriforme, de 10-20 μm de largo y 5-15 μm de ancho, con simetría bilateral y cuatro núcleos
  • Quiste: ovalado, de 8-12 μm de largo, con membrana quística de doble pared y 2-4 μm de grosor

Ciclo de vida

• Los quistes son ingeridos y se convierten en trofozoítos en el estómago
• Los trofozoítos se adhieren a la pared intestinal y provocan inflamación, atrofia de las vellosidades y malabsorción
• Los trofozoítos se dividen por fisión binaria y algunos se vuelven quistes, que se excretan en las heces