Funzione renale

Renal Function

Overview

• The renal system, also known as the urinary system, plays a crucial role in maintaining homeostasis by regulating electrolyte levels, blood pressure, and waste removal.
• The kidneys perform several essential functions, including:
  • Filtering waste and excess substances from the blood
  • Regulating electrolyte levels (e.g., sodium, potassium, calcium)
  • Maintaining acid-base balance
  • Regulating blood pressure
  • Producing hormones that control red blood cell production and bone health

Filtration and Reabsorption

• The kidneys filter approximately 1.5 liters of blood per minute, producing around 1-2 liters of urine daily.
• The process of filtration occurs in the glomerulus, where blood pressure forces water, ions, and small molecules through the glomerular capillary membrane.
• The filtrate then passes through the renal tubules, where reabsorption of essential substances (e.g., glucose, amino acids, water) occurs.
• The remaining waste and excess substances are excreted in the urine.

Kidney Anatomy

Gross Anatomy

• The kidneys are paired, bean-shaped organs located in the retroperitoneal space.
• Each kidney is approximately 10-12 cm in length and 5-6 cm in width.
• The kidneys are surrounded by a fibrous capsule and are protected by the lower ribcage.

Microscopic Anatomy

• The functional unit of the kidney is the nephron, which consists of:
  • Glomerulus: a cluster of capillaries that filter the blood
  • Bowman's capsule: a double-layered epithelial structure that surrounds the glomerulus
  • Proximal convoluted tubule: where reabsorption of essential substances occurs
  • Loop of Henle: a U-shaped structure that continues the reabsorption process
  • Distal convoluted tubule: where further reabsorption and secretion occur
  • Collecting duct: where the final concentration of urine occurs
• There are approximately 1 million nephrons in each kidney.

Blood Supply

• The kidneys receive around 20% of the total cardiac output, with a blood flow of around 1.2 liters per minute.
• The renal arteries branch into interlobar arteries, which further divide into arcuate arteries and eventually into glomerular capillaries.

Funzione Renale

Panoramica

• Il sistema renale, noto anche come sistema urinario, svolge un ruolo cruciale nel mantenere l'omeostasi regolando i livelli degli elettroliti, la pressione sanguigna e la rimozione dei rifiuti.
• I reni eseguono diverse funzioni essenziali, tra cui:
  • Filtrazione dei rifiuti e delle sostanze in eccesso dal sangue
  • Regolazione dei livelli degli elettroliti (ad esempio sodio, potassio, calcio)
  • Mantenimento dell'equilibrio acido-base
  • Regolazione della pressione sanguigna
  • Produzione di ormoni che controllano la produzione di globuli rossi e la salute delle ossa

Filtrazione e Riassorbimento

• I reni filtrano circa 1,5 litri di sangue al minuto, producendo circa 1-2 litri di urina al giorno.
• La filtrazione avviene nel glomerulo, dove la pressione del sangue forza l'acqua, gli ioni e le piccole molecole attraverso la membrana capillare glomerulare.
• Il filtrato passa quindi attraverso i tubuli renali, dove avviene la riassorbimento delle sostanze essenziali (ad esempio glucosio, aminoacidi, acqua).
• I rifiuti e le sostanze in eccesso vengono eliminati nell'urina.

Anatomia del Rene

Anatomia Grossolana

• I reni sono organi a forma di fagiolo localizzati nello spazio retroperitoneale.
• Ogni rene è lungo circa 10-12 cm e largo 5-6 cm.
• I reni sono circondati da una capsula fibrosa e sono protetti dalla gabbia toracica inferiore.

Anatomia Microscopica

• L'unità funzionale del rene è il nefrone, che consiste in:
  • Glomerulo: un cluster di capillari che filtrano il sangue
  • Capsula Bowman: una struttura epiteliale doppia che circonda il glomerulo
  • Tubulo convoluto prossimale: dove avviene la riassorbimento delle sostanze essenziali
  • LOOP di Henle: una struttura a forma di U che continua il processo di riassorbimento
  • Tubulo convoluto distale: dove avviene ulteriore riassorbimento e secrezione
  • Dotto collettore: dove si concentra l'urina finale
• Ci sono circa 1 milione di nefroni in ogni rene.

Fornitura di Sangue

• I reni ricevono circa il 20% del output cardiaco totale, con un flusso di sangue di circa 1,2 litri al minuto.
• Le arterie renali si diramano in arterie interlobari, che a loro volta si dividono in arterie arcuate e infine in capillari glomerulari.

Funzione Renale

• I reni eseguono diverse funzioni cruciali:
  • Filtrazione: rimozione di scorie e sostanze in eccesso dal sangue
  • Riassorbimento: ritorno di nutrienti essenziali e acqua nel flusso sanguigno
  • Secrezione: produzione di ormoni e enzimi
• Il nefrone è l'unità funzionale del rene, responsabile della filtrazione del sangue
• La funzione renale è regolata dal sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS)

Anatomia del Rene

• I reni sono organi pari situati nello spazio retroperitoneale
• Ogni rene è composto da:
  • Corteccia: strato esterno, contenente nefroni
  • Midollare: strato interno, contenente dotti di raccolta
  • Pelvi renale: struttura a forma di imbuto che raccoglie l'urina
• I reni sono alimentati dalle arterie renali e drenati dalle vene renali
• Gli ureteri emergono dalla pelvi renale e trasportano l'urina alla vescica

Funzione dell'Uretere

• Gli ureteri sono tubi muscolari che trasportano l'urina dai reni alla vescica
• Peristalsi: contrazioni ritmiche dei muscoli ureterali che spingono l'urina verso la vescica
• Gli ureteri entrano nella vescica con un angolo, impedendo all'urina di fluire indietro nei reni (giunzione ureterovescicale)
• Gli ureteri sono rivestiti da epiteli transitivi, consentendo loro di estendersi e adattarsi a volumi variabili di urina