Functions of the Stomach

Funções do Estômago

• Armazena comida até que possa ser processada no duodeno
• Produz sucos gástricos, especialmente ácido clorídrico
• Mistura os alimentos com as secreções gástricas para formar o quimo
• Esvazia o quimo para o intestino delgado
• Digeção das proteínas

Estrutura do Estômago

• Segmento dilatado do tubo digestivo, localizado no quadrante superior esquerdo do abdome (hipocôndrio esquerdo e parte do epigastro)
• Tem duas curvaturas: curvatura menor (medial) e curvatura maior (lateral)
• Volume do estômago aumenta com a ingestão de alimentos graças às pregas rugosas das túnicas mucosa e submucosa

Regiões do Estômago

• Fundo: porção superior à cárdia
• Cárdia: porção superior medial do estômago, com o orifício cárdico (esfíncter esofágico inferior)
• Corpo: maior região gástrica
• Piloro: divide-se em antro e orifício pilórico (esfíncter pilórico), regula a libertação de quimo para o duodeno

Histologia do Estômago

• Camada serosa externa (peritoneu visceral)
• Camada muscular tripla: longitudinal, circular e oblíqua
• Camada submucosa: tecido conjuntivo laxo, forma as pregas rugosas
• Camada mucosa: epitélio cilíndrico simples, foveolas gástricas (aberturas das glândulas gástricas)

Glândulas Gástricas

• Células mucosas da superfície e do colo: produzem muco
• Células parietais (oxínticas, zona do corpo): produzem ácido clorídrico e fator intrínseco
• Células principais (zimogênicas, zona do corpo): produzem pepsinogênio
• Células enteroendócrinas (zona pilórica): produzem hormonas reguladoras, como gastrina e somatostatina

Secreção Gástrica

• 2-3 L por dia de secreções gástricas, dependendo da quantidade e tipo de alimentos ingeridos
• Muco: alcalino e viscoso, protege as células epiteliais da parede do estômago
• Pepsinogênio: convertido em pepsina (enzima proteolítica) pelo HCl
• Ácido clorídrico: baixa o pH gástrico, destruindo microrganismos, ativando a pepsina e parando a digestão dos glícidos

Fases da Atividade Gástrica

• Fase cefálica: 30% da resposta, iniciada pela antecipação de uma refeição, mediada pelo nervo vago
• Fase gástrica: 60% da resposta, 3-4 horas de duração, iniciada pela distensão do estômago
• Fase intestinal: 10% da resposta, controla o ritmo de esvaziamento gástrico

Intestino Delgado

• 90% da absorção ocorre no intestino delgado
• Comprimento aproximado de 6 metros e diâmetro aproximado de 3,5 cm
• Dividido em três porções: duodeno, jejuno e íleo
• Elevações (carúnculas): grande papila duodenal e pequena papila duodenal

Fígado

• Maior glândula do corpo, localizada no quadrante superior direito do abdome
• Compreendido por dois lobos principais (esquerdo e direito) e dois menores (caudado e quadrado)
• Vasos, canais e nervos confluem no hilo hepático

Histologia Hepática

• Revestido pelo peritoneu e por uma cápsula de tecido conjuntivo
• Cápsula ramifica-se formando septos entre lóbulos hexagonais
• Nos vértices dos lóbulos existe uma tríade porta constituída por ramos das veias porta hepática, artéria hepática e ducto biliar hepático

Funções do Fígado

• Produção da bílis
• Regulação metabólica
• Armazenamento de vitaminas lipossolúveis e sais minerais
• Inativação de drogas
• Regulação hematológica
• Síntese e secreção de proteínas plasmáticas

Pâncreas

• Glândula endócrina: produz insulina, glucagon e somatostatina
• Glândula exócrina: produz enzimas digestivas
• Ligado ao duodeno e ao fígado
• Funções do pâncreas: produção de enzimas digestivas, regulação metabólica e função endócrina