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Questions and Answers
¿Cuál es la división funcional del páncreas?
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El páncreas tiene dos funciones principales: exocrina y endocrina.
¿Cuáles son los principales tipos de células del islote de Langerhans y sus productos?
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Describa los pasos de la síntesis y secreción de la insulina.
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La producción de insulina comienza con la síntesis de preproinsulina en el retículo endoplásmico rugoso. Luego, se convierte en proinsulina en el retículo endoplásmico y finalmente en insulina en el aparato de Golgi. La insulina se empaqueta en gránulos secretorios y se libera al torrente sanguíneo en respuesta al aumento de glucosa en sangre.
¿Cuáles son los principales órganos diana de la insulina y sus efectos?
¿Cuáles son los principales órganos diana de la insulina y sus efectos?
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¿Cuál es la tasa de producción basal de insulina en un adulto sano?
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Mencione al menos 3 hormonas contrarreguladoras de la insulina.
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Mencione 4 pruebas de laboratorio que se usan en el diagnóstico de prediabetes.
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Relacione los antidiabéticos orales con su mecanismo de acción:
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La insulina lispro, aspart y glulisina son insulinas de acción intermedia.
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La insulina NPH es insulina de acción rápida.
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El primer paciente en recibir tratamiento con insulina fue Frederick Banting.
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La insulina glargina, degludec y detemir son insulinas de acción rápida.
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¿Cuáles son las complicaciones agudas de la diabetes?
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¿Cuáles son las complicaciones crónicas de la diabetes?
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Complete el siguiente cuadro con las características de la CAD y la EHH.
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Un hombre de 58 años acude a consulta con antecedente de consumo crónico de tabaco y alcohol, dieta rica en carbohidratos, niega realizar actividad física, e hiperpigmentación en el cuello. ¿Cuáles son los estudios de laboratorio que solicitaría y que resultados esperaría encontrar?
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¿Qué tratamiento ofrecería a su paciente?
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La preproinsulina se convierte en ______ en el retículo endoplásmico, luego en ______ en el aparato de Golgi.
La preproinsulina se convierte en ______ en el retículo endoplásmico, luego en ______ en el aparato de Golgi.
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¿Qué órgano diana de la insulina disminuye la producción de glucosa?
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Mencione 4 pruebas de laboratorio para realizar el diagnóstico de prediabetes:
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¿Cuál de las siguientes opciones inhibe la enzima encargada de degradar a las incretinas (DPP4)?
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¿Qué tipo de fármaco mejora la sensibilidad a la insulina vía activación de los receptores de tipo PPAR?
¿Qué tipo de fármaco mejora la sensibilidad a la insulina vía activación de los receptores de tipo PPAR?
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Las biguanidas, como la metformina, ¿cómo actúan para mejorar la sensibilidad a la insulina?
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Las sulfonilureas estimulan la secreción de insulina al bloquear el canal de potasio en la célula B del páncreas.
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Mencione las complicaciones agudas de la diabetes:
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Mencione las complicaciones crónicas de la diabetes:
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Relacione las complicaciones agudas de la diabetes con los signos y síntomas:
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¿Qué estudios de laboratorio se deben realizar a un hombre de 58 años con historial de consumo crónico de tabaco y alcohol, dieta rica en carbohidratos, sedentarismo y hiperpigmentación en cuello, sospechando de prediabetes?
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En caso de confirmarse el diagnóstico de prediabetes, ¿qué medidas se pueden tomar para prevenir la progresión a diabetes tipo 2?
En caso de confirmarse el diagnóstico de prediabetes, ¿qué medidas se pueden tomar para prevenir la progresión a diabetes tipo 2?
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Study Notes
División Funcional del Páncreas
- El páncreas tiene dos funciones: exocrina y endocrina.
- La función exocrina produce enzimas digestivas secretadas en el intestino delgado.
- La función endocrina, en los islotes de Langerhans, produce hormonas como insulina y glucagón, secretadas directamente en la sangre.
Tipos de Células del Islote de Langerhans y sus Productos
- Las células beta producen insulina (55 a 68%).
- Las células alfa producen glucagón (2025%).
- Las células delta producen somatostatina.
- Las células PP (o F) producen polipéptido pancreático.
Síntesis y Secreción de Insulina
- La insulina se sintetiza a partir de preproinsulina en el retículo endoplásmico rugoso.
- La preproinsulina se convierte en proinsulina y luego en insulina en el aparato de Golgi.
- La insulina se almacena en gránulos secretores.
- Al aumentar la glucosa en sangre, los gránulos se fusionan con la membrana celular y liberan insulina al torrente sanguíneo.
Órganos Diana de la Insulina y sus Efectos
- El hígado disminuye la producción de glucosa (gluconeogénesis) y aumenta el almacenamiento de glucógeno (glucogenólisis), mediante el GLUT2.
- Los músculos aumentan la captación de glucosa y favorecen el almacenamiento de glucógeno.
Tasa Basal de Producción de Insulina
- En un adulto sano, la tasa basal es de 0,5 a 1,0 unidades por hora aproximadamente.
Hormonas Contrarreguladoras de la Insulina
- Glucagón
- Epinefrina (adrenalina)
- Cortisol
Pruebas de Laboratorio para Prediabetes
- Anticuerpos
- péptido C
- Hemoglobina glucosilada
- Glucosa
Fármacos Antidiabéticos Orales
- Biguanidas (Metformina)
- Sulfonilureas
- Inhibidores de la alfa-glucosidasa (IGLZT)
- Agonistas del receptor GLP-1 (ARGLP-1)
- Inhibidores DPP-4
- Tiazolidinedionas
Complicaciones Agudas de la Diabetes
- Cetoacidosis diabética (CAD)
- Estado hiperglucémico hiperosmolar (EHH)
- Hipoglucemia
- Acidosis láctica
Complicaciones Crónicas de la Diabetes
- Microvasculares (retinopatía, nefropatía, neuropatía)
- Macrovasculares (enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, enfermedad arterial periférica)
Casos Clínicos: Análisis de un Paciente
- Paciente:* Hombre de 58 años, con sobrepeso, consumo crónico de tabaco y alcohol, dieta rica en carbohidratos y sedentarismo.
- Estudios solicitados: Glucosa en ayunas, Hemoglobina A1c, perfil lipídico, insulina y péptido C.
- Resultados esperados: Se espera encontrar valores de glucosa en ayunas por encima de 100 mg/dL y hemoglobina A1c entre un 5.7% y un 6.4%, lo que indica prediabetes. Se espera que se sospeche de resistencia a la insulina con insulinemia elevada.
- Tratamiento: Se recomienda modificar hábitos de estilo de vida (dieta equilibrada, ejercicio), e implementar el uso de metformina para prevenir la progresión a diabetes tipo 2 en caso necesario.
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Description
Este cuestionario explora la división funcional del páncreas, incluyendo sus funciones exocrinas y endocrinas. Se centra en los tipos de células del islote de Langerhans, la síntesis y secreción de insulina, y el papel de sus hormonas en el cuerpo. Ideal para estudiantes de biología y medicina.