Fossa Infratemporale e Anatomia
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Fossa Infratemporale e Anatomia

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Questions and Answers

Quali strutture principali occupano la fossa infratemporale?

Muscoli pterigoidei, branca mandibolare del nervo trigemino, corda del timpano, ganglio otico, arteria mascellare interna e plesso venoso pterigoideo.

Qual è la porzione predominante della volta della fossa infratemporale?

Circa l'80% della volta è costituito dalla superficie infratemporale della grande ala dello sfenoide.

Come comunica la fossa infratemporale con la fossa cranica media?

Comunicando tramite i fori ovale e spinoso.

Qual è il significato della fessura pterigomascellare nella fossa infratemporale?

<p>La fessura pterigomascellare permette il passaggio di strutture dalla fossa infratemporale alla fossa pterigopalatina.</p> Signup and view all the answers

Da quali ossa è formata la parete anteriore della fossa infratemporale?

<p>La parete anteriore è formata dalla superficie posteriore dell'osso mascellare.</p> Signup and view all the answers

Quali sono le delimitazioni della parete mediale della fossa infratemporale?

<p>La parete mediale è formata dalla lamina laterale del processo pterigoideo, dalla faringe e dai muscoli elevatore e tensore del velo palatino.</p> Signup and view all the answers

Perché la fossa infratemporale non possiede un pavimento anatomico?

<p>Perché si apre posteroinferiormente nel collo.</p> Signup and view all the answers

Quali sono i muscoli principali presenti nella fossa infratemporale?

<p>I muscoli pterigoidei laterale e mediale.</p> Signup and view all the answers

Quale struttura rappresenta il margine superiore della parete anteriore della fossa infratemporale?

<p>La fessura orbitaria inferiore.</p> Signup and view all the answers

Da quale osso è costituita la parete laterale della fossa infratemporale?

<p>Dalla superficie mediale del ramo della mandibola.</p> Signup and view all the answers

Come comunicano la fossa infratemporale e la fossa pterigopalatina?

<p>Attraverso la fessura pterigomascellare.</p> Signup and view all the answers

Quale osso contribuisce a formare la volta della fossa infratemporale?

<p>La grande ala dello sfenoide.</p> Signup and view all the answers

Quali fori sono presenti sulla volta della fossa infratemporale?

<p>I fori ovale e spinoso.</p> Signup and view all the answers

Dove si inserisce il legamento sfenomandibolare e quale struttura collega?

<p>Si inserisce sulla lingula del foro mandibolare e si origina dalla spina dello sfenoide.</p> Signup and view all the answers

inserzione del legamento stilomandibolare

<p>Si espande dal processo stiloideo fino all'angolo della mandibola, stabilizzando la sua posizione.</p> Signup and view all the answers

Quali superfici articolari sono considerate principali nell'articolazione temporomandibolare?

<p>Le superfici anteriore e superiore del condilo mandibolare, l'eminenza articolare e il piano preglenoideo.</p> Signup and view all the answers

Qual è l'origine e l'inserzione del legamento temporomandibolare?

<p>Origina dall'estremità laterale del tubercolo articolare e si inserisce sulla faccia laterale del collo del condilo mandibolare.</p> Signup and view all the answers

Qual è il principale tessuto che riveste le superfici dell'articolazione temporomandibolare?

<p>Fibrocartilagine.</p> Signup and view all the answers

Quale struttura suddivide la cavità articolare dell'ATM in compartimenti superiori e inferiori?

<p>Il disco articolare fibrocartilagineo.</p> Signup and view all the answers

La parete posteriore della cavità glenoidea è formata da quale porzione dell'osso temporale?

<p>La porzione timpanica.</p> Signup and view all the answers

Cosa segna la giunzione tra la fessura squamotimpanica e la fessura petrotimpanica?

<p>Il tegmen tympani.</p> Signup and view all the answers

Qual è il margine anteriore della cavità glenoidea dell'ATM?

<p>L'eminenza articolare.</p> Signup and view all the answers

Dove origina e dove si inserisce il legamento sfenomandibolare?

<p>Origina dalla spina dello sfenoide e si inserisce sulla lingula del foro mandibolare.</p> Signup and view all the answers

Come è formata la fossa mandibolare dell'osso temporale?

<p>La fossa mandibolare è interamente formata dalla porzione squamosa dell'osso temporale e rivestita da un tessuto articolare.</p> Signup and view all the answers

Dove si inserisce la capsula dell'ATM?

<p>La capsula si inserisce sul margine anteriore del tubercolo articolare e sui margini della fossa mandibolare, sul labbro anteriore della fessura squamotimpanica, contorno inferiore del condilo della mandibola.</p> Signup and view all the answers

Quale struttura rappresenta la parete posteriore della cavità glenoidea?

<p>La parete posteriore della cavità glenoidea è formata dalla porzione timpanica dell'osso temporale.</p> Signup and view all the answers

Quali fibre circondano la parte superiore dell'articolazione temporomandibolare? cosa collegano?

<p>La parte superiore è circondata da fibre lasse che fissano il disco all'osso temporale.</p> Signup and view all the answers

Quale arteria si trova medialmente alla capsula articolare nella fossa infratemporale?

<p>L'arteria meningea media e mascellare.</p> Signup and view all the answers

Quale struttura separa la cavità glenoidea dall'orecchio medio?

<p>La lamina timpanica e il tegmen tympani.</p> Signup and view all the answers

In quale parte della fossa infratemporale si trovano i capi del muscolo pterigoideo laterale?

<p>Nella porzione superiore della fossa infratemporale.</p> Signup and view all the answers

Qual è la relazione tra l'arteria mascellare interna e la capsula articolare nella fossa infratemporale?

<p>L'arteria mascellare interna e i suoi rami, in particolare l'arteria meningea media, si trovano medialmente alla capsula articolare.</p> Signup and view all the answers

Dove è situata la porzione superiore della capsula parotidea rispetto alla capsula articolare?

<p>La porzione superiore della capsula parotidea è posizionata lateralmente alla capsula articolare.</p> Signup and view all the answers

Quale ruolo hanno la lamina timpanica e il tegmen tympani nell'anatomia della fossa infratemporale?

<p>La lamina timpanica e il tegmen tympani separano l'articolazione temporomandibolare dalla cavità dell'orecchio medio.</p> Signup and view all the answers

Quale parte del muscolo massetere si inserisce sull'angolo della mandibola?

<p>Il capo superficiale del muscolo massetere.</p> Signup and view all the answers

Da quali aree origina il capo intermedio del muscolo massetere?

<p>Dalla faccia mediale dell'arcata zigomatica e dal margine inferiore del terzo posteriore dell'arcata zigomatica.</p> Signup and view all the answers

Quali muscoli e strutture sono in rapporto con la parte superficiale del muscolo massetere?

<p>Cute, platysma, muscoli risorio e grande zigomatico, parotide e rispettivi vasi.</p> Signup and view all the answers

Qual è l'origine del muscolo temporale?

<p>Dall'intera fossa temporale e dalla superficie profonda della fascia temporale.</p> Signup and view all the answers

Qual è l'inserzione del muscolo temporale nella mandibola?

<p>Sulla superficie mediale, sull'apice e sul margine posteriore del processo coronoideo.</p> Signup and view all the answers

Quali nervi e vasi raggiungono la superficie profonda del muscolo massetere?

<p>Il nervo e l'arteria masseterina.</p> Signup and view all the answers

Qual è la relazione tra il margine anteriore del muscolo massetere e il muscolo buccinatore?

<p>Il margine anteriore è separato dal muscolo buccinatore da un cuscinetto adiposo buccale.</p> Signup and view all the answers

Quali strutture si trovano superficialmente al muscolo temporale?

<p>Cute, muscoli auricolari, fascia temporale, vasi temporali superficiali e nervi.</p> Signup and view all the answers

Qual è l'origine del capo superiore del muscolo pterigoideo laterale?

<p>Superficie infratemporale e cresta infratemporale della grande ala dell’osso sfenoide.</p> Signup and view all the answers

Dove si inserisce il muscolo pterigoideo laterale?

<p>Nella fossetta pterigoidea sul collo del condilo della mandibola.</p> Signup and view all the answers

Quali vasi e nervi si trovano dietro il tendine del muscolo temporale?

<p>Nervi e vasi masseterini.</p> Signup and view all the answers

Qual è l'origine del capo profondo del muscolo pterigoideo mediale?

<p>Superficie mediale della lamina laterale del processo pterigoideo dell'osso sfenoide.</p> Signup and view all the answers

Qual è la relazione tra la superficie mediale del muscolo pterigoideo mediale e gli altri muscoli?

<p>E' in rapporto con il muscolo tensore del velo palatino e separato dal muscolo costrittore superiore della faringe per mezzo di interposizione di tessuto areolare lasso.</p> Signup and view all the answers

Quali nervi sono in rapporto con il margine inferiore del muscolo pterigoideo laterale?

<p>Nervi linguale e alveolare inferiore.</p> Signup and view all the answers

Dove si inserisce il piccolo capo superficiale del muscolo pterigoideo mediale?

<p>Alla porzione posteroinferiore della faccia mediale del ramo della mandibola.</p> Signup and view all the answers

Quali sono i tre capi del muscolo massetere e dove originano?

<p>I tre capi del muscolo massetere sono il capo superficiale, intermedio e profondo, che originano rispettivamente dall'osso zigomatico e dall'arcata zigomatica.</p> Signup and view all the answers

Qual è l'inserzione del capo profondo del muscolo massetere?

<p>Il capo profondo del muscolo massetere si inserisce sulla porzione superiore del ramo della mandibola e sul suo processo coronoideo.</p> Signup and view all the answers

Quale nervo e quale arteria raggiungono la superficie profonda del muscolo massetere?

<p>Il nervo e l'arteria masseterina raggiungono la superficie profonda del muscolo massetere passando sopra l’incisura mandibolare.</p> Signup and view all the answers

Quali sono i differenti capi del muscolo pterigoideo laterale e dove origina ciascuno?

<p>Il muscolo pterigoideo laterale ha due capi: il capo superiore origina dalla superficie infratemporale e dalla cresta infratemporale della grande ala dell’osso sfenoide, mentre il capo inferiore dalla superficie laterale della lamina pterigoidea laterale.</p> Signup and view all the answers

Cosa separa il margine anteriore del muscolo temporale dall'osso zigomatico?

<p>Il margine anteriore del muscolo temporale è separato dall'osso zigomatico da un cuscinetto di tessuto adiposo.</p> Signup and view all the answers

Qual è la relazione tra la superficie mediale del muscolo pterigoideo mediale e il muscolo tensore del velo palatino?

<p>La superficie mediale del muscolo pterigoideo mediale è in rapporto con il muscolo tensore del velo palatino, ma è separata da muscoli stiloglosso e stilofaringeo.</p> Signup and view all the answers

Rapporti superficiali muscolo massetere

<p>Superficialmente al muscolo massetere si trovano il ramo della mandibola, il muscolo pterigoideo laterale, l'arteria mascellare interna e il capo superficiale del muscolo pterigoideo mediale.</p> Signup and view all the answers

Cosa si trova profondamente al muscolo pterigoideo laterale?

<p>Profondamente al muscolo pterigoideo laterale si trovano il capo profondo del muscolo pterigoideo mediale, il legamento sfenomandibolare, l'arteria meningea media e il nervo mandibolare.</p> Signup and view all the answers

Quali sono le relazioni anatomiche del margine inferiore del muscolo pterigoideo laterale?

<p>Il margine inferiore del muscolo pterigoideo laterale è in rapporto con i nervi linguale e alveolare inferiore.</p> Signup and view all the answers

Qual è il rapporto dell'arteria meninge accessoria con i muscoli presenti nella fossa infratemporale?

<p>L'arteria meninge accessoria è in stretto rapporto con i muscoli tensore ed elevatore del velo palatino.</p> Signup and view all the answers

In quale area si trova l'arteria alveolare inferiore e quali strutture la circondano?

<p>L'arteria alveolare inferiore si trova nella fossa infratemporale, tra la mandibola lateralmente e il legamento sfenomandibolare medialmente.</p> Signup and view all the answers

Quali arterie vascolarizzano il muscolo temporale e dove decorrono?

<p>Le arterie temporali profonde anteriore e posteriore vascolarizzano il muscolo temporale e decorrono tra esso e il pericranio.</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione dell'arteria masseterina e dove si trova in relazione al nervo masseterino?

<p>L'arteria masseterina accompagna il nervo masseterino passando dietro il tendine del muscolo temporale verso la porzione profonda del massetere.</p> Signup and view all the answers

Descrivi il decorso e la funzione dell'arteria buccale nella fossa infratemporale.

<p>L'arteria buccale decorre obliquamente in avanti tra il muscolo pterigoideo mediale e l'inserzione del muscolo temporale, vascolarizzando la cute e la mucosa del muscolo buccinatore.</p> Signup and view all the answers

Qual è il ruolo della vena mascellare nella vascolarizzazione della fossa infratemporale?

<p>La vena mascellare, formando dalla confluenza delle vene del plesso pterigoideo, accompagna l'arteria mascellare interna e drena la regione.</p> Signup and view all the answers

Quali sono i cinque rami dell'arteria mascellare interna che penetrano nelle ossa?

<p>Le arterie auricolare profonda, timpanica anteriore, meningea media, meningea accessoria e alveolare inferiore.</p> Signup and view all the answers

Dove decorre l'arteria meningea media e come entra nella cavità cranica?

<p>Decorre tra il legamento sfenomandibolare e il muscolo pterigoideo laterale, attraversando il foro spinoso per entrare nella cavità cranica.</p> Signup and view all the answers

Qual è la relazione tra l'arteria timpanica anteriore e la fessura petrotimpanica?

<p>L'arteria timpanica anteriore passa attraverso la fessura petrotimpanica per vascolarizzare parte della mucosa dell'orecchio medio.</p> Signup and view all the answers

Quali strutture vengono vascolarizzate dall'arteria auricolare profonda oltre al meato acustico esterno?

<p>Vascolarizza anche parte della membrana del timpano e contribuisce alla vascolarizzazione dell'articolazione temporomandibolare.</p> Signup and view all the answers

Qual è l'orientamento del segmento pterigoideo dell'arteria mascellare interna e dove si posiziona rispetto al muscolo temporale?

<p>Il segmento pterigoideo risale obliquamente e si trova medialmente rispetto al muscolo temporale.</p> Signup and view all the answers

In quale posizione si trova l'arteria alveolare inferiore rispetto al nervo alveolare inferiore?

<p>L'arteria alveolare inferiore si trova dietro il nervo alveolare inferiore nella fossa infratemporale.</p> Signup and view all the answers

Quali arterie sono responsabili della vascolarizzazione del muscolo temporale?

<p>Le arterie temporali profonde anteriore e posteriore sono responsabili della vascolarizzazione del muscolo temporale.</p> Signup and view all the answers

Dove si inserisce l'arteria masseterina relativamente al muscolo massetere?

<p>L'arteria masseterina si inserisce nella porzione profonda del muscolo massetere passando dietro il tendine del muscolo temporale.</p> Signup and view all the answers

Come si forma la vena mascellare e quale struttura accompagna?

<p>La vena mascellare si forma dalla confluenza delle vene del plesso pterigoideo e accompagna il primo segmento dell'arteria mascellare interna.</p> Signup and view all the answers

Cosa vascolarizza l'arteria auricolare profonda nella sua distribuzione?

<p>Vascolarizza la cute del meato acustico esterno e parte della membrana del timpano.</p> Signup and view all the answers

Quale arteria accompagna la corda del timpano e vascolarizza l'orecchio medio?

<p>L'arteria timpanica anteriore.</p> Signup and view all the answers

Qual è il percorso principale del nervo buccale nella fossa infratemporale?

<p>Il nervo buccale decorre tra i capi del muscolo pterigoideo laterale, discende profondamente al muscolo temporale e si anastomizza con i rami del nervo faciale.</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione del ganglio otico?

<p>Il ganglio otico è un ganglio parasimpatico che è funzionalmente connesso al nervo glossofaringeo e regola le funzioni salivari.</p> Signup and view all the answers

Dove si trova normalmente il nervo auricolotemporale rispetto al muscolo pterigoideo laterale?

<p>Il nervo auricolotemporale decorre dietro al muscolo pterigoideo laterale, coperto da esso mentre passa verso la mandibola.</p> Signup and view all the answers

A quale nervo è connesso il piccolo petroso e quale tipo di fibre trasporta?

<p>Il piccolo petroso è connesso al nervo glossofaringeo e trasporta fibre pregangliari parasimpatiche.</p> Signup and view all the answers

Qual è la relazione del nervo mandibolare con il ganglio otico?

<p>Il nervo mandibolare si trova lateralmente al ganglio otico e gioca un ruolo nella sua innervazione.</p> Signup and view all the answers

Come comunica il ganglio otico con il nervo mandibolare?

<p>Il ganglio otico comunica con il nervo mandibolare attraverso la radice parasimpatica e le fibre motorie.</p> Signup and view all the answers

Qual è la disposizione dell'arteria meningea media rispetto al ganglio otico?

<p>L'arteria meningea media si trova posteriormente rispetto al ganglio otico.</p> Signup and view all the answers

Qual è il percorso che segue il nervo piccolo petroso prima di unirsi al ganglio otico?

<p>Il nervo piccolo petroso decorre nella fossa cranica media, passa attraverso il foro ovale o la fessura sfenopetrosa per unirsi al ganglio otico.</p> Signup and view all the answers

Da dove derivano le fibre sensitive che provengono dalla ghiandola parotide?

<p>Le fibre sensitive provengono dal nervo auricolotemporale.</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione della corda del timpano nel contesto anatomico descritto?

<p>La corda del timpano contiene fibre gustative per i due terzi anteriori della lingua e fibre parasimpatiche per il ganglio sottomandibolare.</p> Signup and view all the answers

Qual è la relazione tra il nervo pterigoideo interno e il ganglio otico?

<p>Il nervo pterigoideo interno invia rami motori ai muscoli tensore del velo palatino e tensore dei timpano senza contrarre sinapsi nel ganglio otico.</p> Signup and view all the answers

Quali due strutture emergono dal ganglio otico oltre al nervo auricolotemporale?

<p>Dal ganglio otico emergono rami che si connettono alla corda del timpano e un ramo che risale per unirsi al nervo del canale pterigoideo.</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione delle fibre simpatiche nel ganglio otico?

<p>Le fibre simpatiche derivano dal plesso dell'arteria meningea media e attraversano il ganglio otico senza contrarre sinapsi, destinandosi ai vasi sanguigni nella parotide.</p> Signup and view all the answers

Qual è il percorso delle fibre parasimpatiche postgangliari fino alla ghiandola lacrimale?

<p>Le fibre parasimpatiche postgangliari decorrono attraverso i rami zigomatico e zigomaticotemporale del nervo mascellare fino alla ghiandola lacrimale. (oppure attraverso i rami orbitali)</p> Signup and view all the answers

Quali ghiandole sono innervate dalle fibre postgangliari che si distribuiscono attraverso i rami palatini e nasali del nervo mascellare?

<p>Le ghiandole mucose palatine, faringee e nasali sono innervate dalle fibre postgangliari.</p> Signup and view all the answers

Qual è l'origine delle fibre simpatiche postgangliari che attraversano il ganglio pterigopalatino?

<p>Le fibre simpatiche postgangliari originano nel ganglio cervicale superiore.</p> Signup and view all the answers

Quali sono le strutture ossee che delimitano la parete mediale della fossa pterigopalatina?

<p>La parete mediale è formata dalla lamina perpendicolare dell'osso palatino.</p> Signup and view all the answers

Dove si trova il ganglio pterigopalatino e a quali strutture è adiacente?

<p>Il ganglio pterigopalatino si trova a pochi cm davanti al canale pterigoideo, sotto e mediale al foro rotondo.</p> Signup and view all the answers

Qual è il percorso delle fibre parasimpatiche pregangliari dirette al ganglio pterigopalatino?

<p>Decorrono nel ramo grande petroso del nervo faciale e poi nel nervo del canale pterigoideo.</p> Signup and view all the answers

Quali nervi trasportano principalmente fibre sensitive attraverso il ganglio pterigopalatino?

<p>I nervi mascellare e del canale pterigoideo portano fibre sensitive.</p> Signup and view all the answers

Quali ghiandole riceveranno le fibre parasimpatiche derivate dal ganglio pterigopalatino?

<p>Le ghiandole mucose palatine, faringee e nasali.</p> Signup and view all the answers

Quali aperture sono presenti nella parete posteriore della fossa pterigopalatina?

<p>Il foro rotondo e il canale pterigoideo.</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Fossa Infratemporale

  • Situata medialmente al ramo della mandibola, collega diverse cavità craniche e facciali.
  • Comunica superiormente con la fossa temporale, anteriormente con l'orbita tramite la fessura orbitale inferiore e medialmente con la fossa pterigopalatina tramite la fessura pterigomascellare.
  • Colletta strutture principali come i muscoli pterigoidei, la branca mandibolare del nervo trigemino, la corda del timpano (nervo faciale), il ganglio otico, l'arteria mascellare interna e il plesso venoso pterigoideo.
  • Non possiede un pavimento anatomico, si apre posteroinferiormente nel collo.

Struttura Anatomica

  • La volta della fossa è costituita per l'80% dalla superficie infratemporale della grande ala dello sfenoide e dal resto dell'osso temporale.
  • Parete anteriore formata dalla superficie posteriore dell'osso mascellare.
  • Parete mediale composta dalla lamina laterale del processo pterigoideo e dalla faringe.
  • Parete laterale è la superficie mediale del ramo mandibolare.

Legamenti e Articolazione Temporomandibolare (ATM)

  • Il legamento temporomandibolare rinforza la capsula articolare e si origina dalla radice del processo zigomatico, fissandosi sul collo del condilo.
  • Legamento sfenomandibolare discende dalla spina dello sfenoide fino alla lingula del foro mandibolare.
  • Legamento stilomandibolare si estende dal processo stiloideo al ramo della mandibola.

Articolazione Temporomandibolare

  • Articolazione sinoviale tra la fossa glenoidea dell'osso temporale e il condilo mandibolare.
  • Rivestita da fibrocartilagine, meno suscettibile alla degenerazione rispetto alla cartilagine ialina.
  • La cavità articolare è divisa in compartimenti superiori e inferiori da un disco fibrocartilagineo.

Muscoli Masticatori

  • Il muscolo massetere ha tre capi e controlla la masticazione:
    • Il capo superficiale si inserisce lateralmente sul ramo della mandibola.
    • Capo intermedio e profondo originano dall'arcata zigomatica.
  • Il muscolo temporale origina dalla fossa temporale e si inserisce sulla mandibola, contribuendo al movimento del dolore.
  • Il muscolo pterigoideo laterale ha due capi, inserendosi sul collo del condilo della mandibola, supportando movimenti laterali e anteriori.

Rapporti Vascolari e Nervosi

  • L'arteria mascellare interna e i suoi rami si trovano medialmente alla capsula articolare.
  • Il muscolo massetere è in rapporto con cute, platysma e parotide, essenziale per l'innervazione e la vascolarizzazione dei muscoli della masticazione.

Considerazioni Cliniche

  • La fossa infratemporale è cruciale per l’innervazione della faccia e per la vascolarizzazione, essendo un punto di passaggio per il nervo mandibolare e i suoi ramificazioni.
  • Le strutture occupanti questa regione sono fondamentali nella dinamica della masticazione e nelle patologie temporomandibolari.### Muscolo Temporale
  • Superficialmente al muscolo temporale si trovano cute, muscoli auricolari, fascia temporale, nervo auricolotemporale e varie strutture vascolari.
  • Professoralmente, il muscolo si associa con fossa temporale in alto e fossa infratemporale in basso.
  • Dietro il tendine del muscolo passano nervi e vasi masseterini.
  • Il margine anteriore è separato dall'osso zigomatico da un cuscinetto di tessuto adiposo.

Muscolo Pterigoideo Laterale

  • Breve e spesso, con due capi: superiore e inferiore.
  • Capo superiore origina dalla superficie infratemporale e cresta infratemporale della grande ala dell'osso sfenoide.
  • Capo inferiore origina dalla superficie laterale della lamina pterigoidea laterale.
  • Le fibre convergono verso la fossetta pterigoidea sul collo del condilo della mandibola.
  • Superficialmente, si relaziona con il ramo della mandibola, muscolo massetere, arteria mascellare interna, e tendine del muscolo temporale.
  • Profondamente, è in rapporto con il capo profondo del muscolo pterigoideo mediale, legamento sfenomandibolare, arteria meningea media e nervo mandibolare.
  • Margine superiore collegato ai rami nervosi temporali e masseterini, margine inferiore con nervi linguale e alveolare inferiore.

Muscolo Pterigoideo Mediale

  • Elemento principale rappresentato dal capo profondo, origina dalla superficie mediale della lamina laterale del processo pterigoideo dell'osso sfenoide.
  • Capo superficiale origina dalla tuberosità dell'osso mascellare e processo piramidale dell'osso palatino.
  • Si inserisce nella porzione posteroinferiore della faccia mediale del ramo e dell'angolo della mandibola.
  • Superficie laterale in rapporto con il ramo della mandibola, separato dal muscolo pterigoideo laterale e strutture vascolari.
  • Superficie mediale relazionata con il muscolo tensore del velo palatino, separato dal muscolo costrittore della faringe da muscoli stiloglosso e stilofaringeo.

Anatomia dell'Arteria Mascellare Interna

  • Ramo terminale di maggior calibro dell'arteria carotide esterna.
  • Origine dietro il collo della mandibola, inizia nella parotide.

Segmenti dell'Arteria

  • Segmento Mandibolare:

    • Decorre orizzontalmente lungo la superficie mediale del ramo mandibolare.
    • Tra il collo della mandibola e il legamento sfenomandibolare, leggermente in basso rispetto al nervo auricolotemporale.
    • Incrocia il nervo alveolare inferiore e lambisce il margine inferiore del muscolo pterigoideo laterale.
  • Segmento Pterigoideo:

    • Risale obliquamente in avanti, situato medialmente al muscolo temporale.
    • Spesso superficiale rispetto al capo inferiore del muscolo pterigoideo laterale.
    • Se decorre profondamente, si trova tra il muscolo e i rami del nervo mandibolare, apparendo come ansa laterale.

Rami dell'Arteria Mascellare Interna

  • Arterie Principali:
    • Auricolare profonda: Vascularizza cute del meato acustico esterno e parte della membrana del timpano. Contribuisce all'articolazione temporomandibolare.
    • Timpanica anteriore: Attraversa la fessura petrotimpanica per vascolarizzare la mucosa dell'orecchio medio.
    • Meningea media: Passa tra legamento sfenomandibolare e muscolo pterigoideo laterale, entra nella cavità cranica attraverso il foro spinoso.
    • Meningea accessoria: Correlata ai muscoli tensore ed elevatore del velo palatino.
    • Alveolare inferiore: Discende dietro al nervo alveolare inferiore, situata tra mandibola e legamento sfenomandibolare.

Vascolarizzazione Muscolare

  • Vascolarizzazione del muscolo temporale avviene principalmente nelle facce mediale e laterale.
  • Arterie temporali profonde anteriore e posteriore decorrono tra il muscolo temporale e il pericranio.
  • Arteria masseterina, di piccolo calibro, segue il nervo masseterino e entra nella porzione profonda del massetere.
  • Arterie pterigoidee irregolari per numero e origine, irrorano i muscoli pterigoidei.

Vena Mascellare

  • Tronco corto che accompagna il primo segmento dell'arteria mascellare interna.
  • Si forma dalla confluenza delle vene del plesso pterigoideo, decorre tra il legamento sfenomandibolare e il collo della mandibola.
  • Entra nella parotide, unendosi con la vena temporale superficiale per formare la vena retromandibolare.

Anatomia dell'Arteria Mascellare Interna

  • Ramo terminale di maggior calibro dell'arteria carotide esterna.
  • Origine dietro il collo della mandibola, inizia nella parotide.

Segmenti dell'Arteria

  • Segmento Mandibolare:

    • Decorre orizzontalmente lungo la superficie mediale del ramo mandibolare.
    • Tra il collo della mandibola e il legamento sfenomandibolare, leggermente in basso rispetto al nervo auricolotemporale.
    • Incrocia il nervo alveolare inferiore e lambisce il margine inferiore del muscolo pterigoideo laterale.
  • Segmento Pterigoideo:

    • Risale obliquamente in avanti, situato medialmente al muscolo temporale.
    • Spesso superficiale rispetto al capo inferiore del muscolo pterigoideo laterale.
    • Se decorre profondamente, si trova tra il muscolo e i rami del nervo mandibolare, apparendo come ansa laterale.

Rami dell'Arteria Mascellare Interna

  • Arterie Principali:
    • Auricolare profonda: Vascularizza cute del meato acustico esterno e parte della membrana del timpano. Contribuisce all'articolazione temporomandibolare.
    • Timpanica anteriore: Attraversa la fessura petrotimpanica per vascolarizzare la mucosa dell'orecchio medio.
    • Meningea media: Passa tra legamento sfenomandibolare e muscolo pterigoideo laterale, entra nella cavità cranica attraverso il foro spinoso.
    • Meningea accessoria: Correlata ai muscoli tensore ed elevatore del velo palatino.
    • Alveolare inferiore: Discende dietro al nervo alveolare inferiore, situata tra mandibola e legamento sfenomandibolare.

Vascolarizzazione Muscolare

  • Vascolarizzazione del muscolo temporale avviene principalmente nelle facce mediale e laterale.
  • Arterie temporali profonde anteriore e posteriore decorrono tra il muscolo temporale e il pericranio.
  • Arteria masseterina, di piccolo calibro, segue il nervo masseterino e entra nella porzione profonda del massetere.
  • Arterie pterigoidee irregolari per numero e origine, irrorano i muscoli pterigoidei.

Vena Mascellare

  • Tronco corto che accompagna il primo segmento dell'arteria mascellare interna.
  • Si forma dalla confluenza delle vene del plesso pterigoideo, decorre tra il legamento sfenomandibolare e il collo della mandibola.
  • Entra nella parotide, unendosi con la vena temporale superficiale per formare la vena retromandibolare.

Nervi e Muscoli della Regione Oro-Facciale

  • Il nervo buccale scorre tra i capi del muscolo pterigoideo laterale e si dirige lateralmente davanti al muscolo massetere.
  • Trasporta fibre motorie per il muscolo pterigoideo laterale, separate al passaggio del nervo tra i suoi capi.
  • Il nervo auricolotemporale ha due radici che formano un occhiello attorno all'arteria meningea media.
  • Decorrenza del nervo auricolotemporale: dietro il muscolo pterigoideo, a contatto con il muscolo tensore del velo palatino, prima di emergere dietro l'articolazione temporomandibolare.
  • Il ganglio otico è un ganglio parasimpatico periferico situato in relazione con il nervo mandibolare e il nervo glossofaringeo.
  • Il nervo mandibolare si trova lateralmente al ganglio otico; il muscolo tensore del velo palatino è medialmente al ganglio.
  • La radice motorie del ganglio otico comprende il nervo piccolo petroso, che porta fibre pregangliari dal nucleo salivatorio inferiore.
  • Il nervo piccolo petroso decorre nella fossa cranica media e passa attraverso vari fori per unirsi al ganglio otico.

Fili Nervosi e Funzioni

  • Le fibre postgangliari del ganglio otico si distribuiscono alla ghiandola parotide tramite il nervo auricolotemporale.
  • La radice simpatica del ganglio otico proviene dal plesso dell'arteria meningea media e contiene fibre postgangliari dal ganglio simpatico cervicale superiore.
  • Sensibilità dalla ghiandola parotide è fornita dal nervo auricolotemporale.
  • Due rami emergono dal ganglio otico: uno si connette alla corda del timpano e l'altro si unisce al nervo del canale pterigoideo.
  • Questi rami possono servire come vie alternative per le fibre gustative dai due terzi anteriori della lingua al ganglio faciale, evitando l'orecchio medio.

Anatomia e Connessioni Nervose

  • Rami motori per il muscolo tensore del velo palatino e il tensore del timpano passano attraverso il ganglio otico senza interruzioni.
  • La corda del timpano entra nella fossa infratemporale attraverso la fessura petrotimpanica.
  • Il nervo linguale è connesso alla corda del timpano, portando fibre gustative e fibre parasimpatiche pregangliari destinate al ganglio sottomandibolare.
  • Il nervo discende medialmente alla spina angolare dell'osso sfenoide, spesso creando un solco nella sua decorrenza.
  • La corda del timpano contiene fibre gustative per i due terzi anteriori della lingua e fibre efferenti destinate alla secrezione.

Fossa pterigopalatina

  • Piccolo spazio piramidale situato sotto l'apice della cavità orbitaria, tra la fossa infratemporale e la rinofaringe.
  • Funzione di condotto neurovascolare essenziale per il passaggio di nervi e vasi sanguigni.

Anatomia

  • Volta: formata dal corpo dello sfenoide.
  • Margine posteriore: costituito dalla base del processo pterigoideo e dalla superficie anteriore della grande ala dello sfenoide.
  • Parete anteriore: rappresentata dalla porzione superomediale della superficie infratemporale dell'osso mascellare.
  • Parete mediale: composta dalla lamina perpendicolare dell'osso palatino e dai suoi processi orbitario e sfenoidale.
  • Parete laterale: corrisponde alla fessura pterigomascellare.

Aperture e nervi

  • Nella parete posteriore si aprono il foro rotondo (passaggio per il nervo mascellare) e il canale pterigoideo (attraversato dal nervo Vidiano).
  • Il ganglio pterigopalatino, il più grande dei gangli parasimpatici periferici, è situato profondamente nella fossa e protetto.
  • Il ganglio è posizionato medialmente al foro rotondo e al nervo mascellare.

Funzionalità del ganglio

  • I rami del ganglio pterigopalatino sono principalmente senzoriali e si connettono al nervo mascellare senza sinapsi.
  • Veicolano fibre parasimpatiche verso le ghiandole mucose palatine, faringee e nasali.

Fibre parasimpatiche

  • Le fibre pregangliari passano attraverso il nervo grande petroso e il nervo del canale pterigoideo, con sinapsi nel ganglio.
  • Fibra postgangliari si distribuiscono alle ghiandole attraverso i rami del nervo mascellare, inclusi i rami zigomatico e zigomaticotemporale.

Innervazione e considerazioni aggiuntive

  • La porzione preoculare dell'arteria centrale della retina è vasodilatatrice e riceve innervazione dal ganglio pterigopalatino.
  • Il nervo del canale pterigoideo contiene fibre eccitosecretrici pregangliari che formano sinapsi nel ganglio.
  • Fibre simpatiche postgangliari attraversano il ganglio senza sinapsi, innervando vasi sanguigni e muscoli orbitali, originando dal ganglio cervicale superiore e passando attraverso il plesso carotideo interno.

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Questo quiz esplora la fossa infratemporale e la sua anatomia. Analizzeremo la comunicazione con altre strutture e i muscoli che vi si trovano. Preparati a testare le tue conoscenze in materia di anatomia cranica.

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