FMF ve Eklem Sorunları
30 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

ALTIN ile ilgili hangi durumlar belirtilmiştir?

  • Sadece fmf ekleminde ağrı.
  • Kristal birikimi dışında hiçbir şey.
  • Ürik a kristalleri ve septik artrit. (correct)
  • Eklem iç sıvısında enam kesimi.

    • Hangi hastalık, ALTIN ile bağlantılı olarak belirtilen eklem sorunlarından biridir?

  • Kalp hastalığı.
  • Raşitizm.
  • Diyabet.
  • Septik artrit. (correct)

    • Kristal artritler, hangi şekillerde eklem kızarıklığı yapabilir?

  • Kış aylarında yalnızca.
  • Kristal birikimi, eklem içi iltihaplanma ile. (correct)
  • Sadece fiziksel aktivite sonrasında.
  • Kızamık hastalığında.

    • Genetik mutasyonun tanıdaki rolü nedir?

    <p>Klinik bilgilerle birlikte değerlendirilmelidir.</p> Signup and view all the answers

    FMF'nin etkilerinden biri nedir?

    <p>Eklemde kızarıklık ve ağrı.</p> Signup and view all the answers

    Kolşisinin uzun dönem kullanımı için önerilen maksimum doz nedir?

    <p>3 mg</p> Signup and view all the answers

    Eklem iç kristal birikimi hangi durumlarda görülür?

    <p>Kristal artrit ve ürün içeriğiyle.</p> Signup and view all the answers

    Ayda birden fazla atak geçirilmesi durumunda ne tanımı yapılır?

    <p>Yanıtsızlık</p> Signup and view all the answers

    Miyopati yapan romatizmal ilaçlardan hangisi yan etkisi olarak belirtilmemiştir?

    <p>Aspirin</p> Signup and view all the answers

    FMF ile en sık görülen semptom hangisidir?

    <p>Kas ağrısı</p> Signup and view all the answers

    Kesin remisyon ne zaman tanımlanır?

    <p>12 ayda 3'ten az atak geçirilirse</p> Signup and view all the answers

    FMF hastalığında genel olarak hangi belirtiler bir arada görülür?

    <p>Ateş ve kas ağrısı</p> Signup and view all the answers

    FMF ile ilişkili hastalıklardan hangisi yanlıştır?

    <p>Diyabet</p> Signup and view all the answers

    Uzamış ateş genellikle hangi hastalıkla ilişkilidir?

    <p>FMF</p> Signup and view all the answers

    FMF'de hangi tedavi yöntemi genellikle uygulanmaz?

    <p>Fizik tedavi</p> Signup and view all the answers

    Ağrının en az ne kadar sürmesi gerekmektedir?

    <p>6 saat</p> Signup and view all the answers

    Tedavi edilmediği takdirde ağrının sona erme süresi ne kadardır?

    <p>3 gün</p> Signup and view all the answers

    Ağrının 3 günden fazla sürmesi durumunda ne beklenir?

    <p>Otoimmün bir durum olabilir</p> Signup and view all the answers

    Ağrının geçmesine dair verilen seçeneklerden hangisi yanlıştır?

    <p>Eğer geçmezse kesinlikle yatak istirahati gereklidir</p> Signup and view all the answers

    Hangi durumda nakil genellikle gereklidir?

    <p>Otoimmün bir hastalık olduğunda</p> Signup and view all the answers

    Uzun süreli ateş ve eklem ağrısı hangi durumu işaret edebilir?

    <p>AAA komplikasyonu</p> Signup and view all the answers

    Artralji genellikle hangi belirtilerle birlikte görülür?

    <p>Ateş ve döküntü</p> Signup and view all the answers

    Uzamış febril artralji hangi durumu ifade eder?

    <p>İnflamatuar hastalık</p> Signup and view all the answers

    Ateş yüksekliği ve paralize olma durumu hangi komplikasyonla ilişkilidir?

    <p>AAA komplikasyonu</p> Signup and view all the answers

    Ağrı ile birlikte nefes alma sorunu hangi duruma işaret edebilir?

    <p>AAA komplikasyonu</p> Signup and view all the answers

    FMF hastalarının tedavi edilmediği durumlarda hangi organ daha fazla etkilenir?

    <p>Böbrek</p> Signup and view all the answers

    FMF hastalığında proteinürinin belirlenmesiyle ne anlaşılır?

    <p>İdrar protein içeriğinin artması</p> Signup and view all the answers

    FMF'de tedavi edilmeyen hastalarda sık görülen bir durum nedir?

    <p>Ödem</p> Signup and view all the answers

    FMF hastalarında tedavi uygulanmadığı takdirde atak sıklığı neye bağlı olarak artabilir?

    <p>Stres seviyeleri</p> Signup and view all the answers

    FMF hastaları için önerilen kontrol yöntemi hangisidir?

    <p>Aylık kan testleri</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Genetik Mutasyon ve Klinik Tanı

    • Genetik mutasyon tek başına tanı için yeterli değil, klinik bulgular daha önemlidir.
    • Kolşisin, 1.5 mg ile 3 mg arası ömür boyu kullanılır, yan etkileri önemlidir.
    • Miyopati yapan diğer romatizmal ilaçlar arasında steroidler, kolşisin ve hidroksiklorokin vardır.
    • Ayda 3'ten fazla atak, tanı konulmasında yanıt vermeme olarak düşünülebilir.
    • 3 aylık dönemde 3'ten fazla atak varsa kesin yanıt vermeme olarak değerlendirilebilir.
    • 12 ayda 3 atağın altında ise tedavi kesin remisyonda olarak kabul edilir.

    Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF)

    • Otozomal resesif kalıtımlıdır ve %95 oranında görülür.
    • Tekrarlayıcı ataklar şeklinde ortaya çıkar, kendi kendini sınırlar.
    • Akut faz reaktanlarının yüksek olmasıyla karakterize olur, CRP seviyeleri yükselir.
    • Ateş, hastalığın belirtisi olabilir.
    • Siroz, nefrit, karaciğer yetmezliği gibi komplikasyonlar nadir görülebilir.
    • Hastalar genellikle genç yaşlarda ataklar yaşarlar ve ataklar arasında iyilik dönemi vardır.
    • Gebelikte FMF teşhisi ve tedavi gerektirilebilir.

    FMF Genetik ve Epidemiyoloji

    • Türk, Arap, Yahudi ve Ermeni toplumlarında sık görülür (1/250 - 1/1000).
    • Türkiye'de genetik mutasyon sıklığı %20'dir.
    • Hastaların %70'inde iki allel birden mutasyon, %30'unda ise tek allel mutasyon mevcuttur.
      1. ekzon mutasyonları en sık rastlananlardır.
    • M694V mutasyonu, ağır klinik gidişle ilişkilendirilmektedir.
    • Kolşisin tedavisinde düşük yan etki oranı yüksek etkinlik hedeflenmelidir.

    FMF'de Klinik Bulgular

    • Ateş, hastalığın en sık görülen belirtisidir (%95).
    • Peritonit (karın ağrısı),
    • Plevrit (göğüs ağrısı),
    • Artrit (eklem iltihabı)
    • Amiloidoz gelişmesi,
    • Erizipel benzeri deri döküntüsü
    • Uzun süreli Febril miyalji
    • Skrotum atağı
    • Sakroiliit (omurga pelvis eklemleri iltihabı)
    • Destrüktif kalça artriti
    • Nörolojik bulgular (nadir görülür) gibi belirtiler de görülebilir.

    FMF Ataklarının Özellikleri

    • Ateş, serözi ve deri bulgularıyla karakterizedir.
    • Genellikle 1 ve üzeri bölgede atağa katılır.
    • Ataklar sıklıkla 12-72 saat sürer (bazen daha uzun sürebilir)
    • CRP değerleri yükseliş gösterir.
    • Atakların sıklığı (1-2 hafta) değişkendir (bazen 3-4 aydan daha uzun sürebilir).
    • Ataklar arasında yakınma görülmeyebilir.
    • Yaşlılıkta atak sıklığı ve şiddetinde azalma gösterebilir.

    FMF'nin Prognozu

    • Amiloidoz gelişimi, kronik artrit, spondilartropati, eşlik eden vaskülit tabloları gibi kötü prognoz faktörleri olabilir.

    Kolşisin Dozu, Uyumu ve Yan Etkiler

    • Kolşisin dozu gecikmş GFR'ye (glomerüler filtrasyon hızı) göre düzenlenir.
    • 1-1.5 mg/gün dozlarda başlanır. Amiloidoz veya şiddetli hastalık aktivitesi durumunda doz daha yükseltilebilir.
    • Kolşisinin yan etkileri GİS (mide-bağırsak) sorunları (bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal, peristaltizm artışı, kramp), azospermi (geçici), miyopati, lökopeni ve trombositopeni, yüksek KCFT, periferik nöropati, ürtiker ve purpura olabilir.
    • Yan etkiler bölünmüş dozlarda azaltılabilir.
    • Özellikle adolesanlarda uyum sorunları görülebilir.
    • İlaç kullanımı zorluğuna yönelik tedbirler alınmalıdır.

    FMF'de Tedavi Başarısı ve Takibi

    • Kolşisine iyi yanıt veren hastaların %65'inde tam remisyon, %20-30'unda kısmi remisyon ve %5-10'unda ise herhangi bir yanıt elde edilemez.
    • Klinik veya laboratuvar bulgularında değişiklik olması durumunda takip, uygun şekilde yapılabilir.
    • Yıllık kontroller ile takip edilir.
    • Altı ayda bir kontrol edilebilir.

    Akut Faz Reaktif Proteinleri (AFR)

    • CRP, akut inflamasyon durumlarını gösterir. FMF atakları sırasında CRP seviyeleri yükselir.
    • AFR'nin tüm ataklarda artmış olması FMF tanısı için bir gösterge olabilir.

    FMF'de Özel Anlamlı Durumlar

    • Diyaliz, böbrek nakli sonrası kolşisine devam edilmesi gerekir.
    • Atak tetikleyicilerine dikkat edilmelidir (uykusuzluk, enfeksiyonlar, soğuk maruziyeti, yüksek yağlı diyet, fiziksel stres, travma ve duygusal stres).
    • Tetikleyici faktörlere maruziyette kolşisin dozunun önceden artırılması gerekir.
    • Herhangi bir yan etki veya sorun durumunda mutlaka doktora başvurmak gerekir.

    Tanı Kriterleri (Tel-Hashomer, Livneh)

    • FMF'nin tanı kriterleri, atakların karakteristiğini, aile öyküsünü, laboratuvar bulgularını ve kolşisin yanıtını içerir.
    • FMF için değişik tanı kriterleri bulunmaktadır ( örn: Tel-Hashomer ve Livneh ve çeşitli).

    Ayırıcı Tanı

    • Diğer kalıtımsal periodik ateş sendromları, otoinflamatuvar hastalıklar, ve diğer hastalıklarla ayırt edilmesi gerekebilir.
    • Ayırıcı tanı için ek testler gerekebilir veya uzmanlara danışılmalıdır.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF) AİBÜ PDF

    Description

    Bu quiz, Familial Mediterranean Fever (FMF) hastalığı ile ilgili belirtiler ve eklem sorunları hakkında bilgi test etmektedir. FMF'nin etkileri, genetik faktörler ve bu hastalıkla ilişkili tedavi yöntemleri üzerine sorular içermektedir. Amacımız, FMF'nin klinik belirtilerini ve tedavi yaklaşımlarını anlamaktır.

    More Like This

    Familial Mediterranean Fever (FMF)
    5 questions

    Familial Mediterranean Fever (FMF)

    SprightlySagacity6924 avatar
    SprightlySagacity6924
    Familial Mediterranean Fever (FMF) Quiz
    5 questions

    Familial Mediterranean Fever (FMF) Quiz

    CompactRadiance avatar
    CompactRadiance
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser