Questions and Answers
¿A qué filum y clase pertenecen los plasmodios?
Apicomplexa...esporozoarios
¿Qué ciclo se efectúa en los mosquitos del género Anopheles?
El ciclo esporogónico o sexuado
¿Qué inyecta la hembra Anopheles al picar al hombre?
Esporozoitos
¿Qué ocurre una vez infectado el hombre por los esporozoitos?
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¿Cómo se llama el ciclo que inicia con la invasión de los eritrocitos por los merozoitos?
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¿Cuál es el resultado de la esquizogonia en los eritrocitos?
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¿Qué pigmento se origina de la fracción de hemoglobina en la vacuola digestiva del plasmodio?
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¿Cuánto dura el ciclo esquizogónico en Plasmodium vivax, falciparum y ovale?
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¿Qué provoca el acceso febril malárico?
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¿Qué factor geográfico influye en la endemia de malaria?
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¿Cómo se caracteriza la malaria aguda y cuál es su forma más grave?
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¿Qué complicaciones graves pueden surgir de la malaria?
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¿Qué se observa en los glóbulos rojos parasitados durante la malaria?
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¿Qué síntomas acompañan a los accesos febriles en malaria?
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¿Cuál es el periodo de incubación de la malaria?
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¿Qué diagnóstico permite reconocer esquizontes y formas sexuadas de los plasmodios?
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¿Cuál es el diagnóstico si se encuentra Plasmodium vivax?
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Si los glóbulos rojos son normales en forma y tamaño y el parásito forma una banda, ¿cuál es el diagnóstico?
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¿Qué se observa si se trata de Plasmodium falciparum?
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¿Cuáles son otras pruebas serológicas utilizadas en el diagnóstico de malaria?
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¿Qué quimioterápico fue el único disponible durante más de un siglo?
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¿Cuáles son algunos antimaláricos que se lograron sintetizar posteriormente?
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¿Qué previenen o terminan los esquizonticidas?
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¿Sobre qué actúan los esquizonticidas tisulares?
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¿Qué destruyen los gametocíticos?
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¿Qué inhiben los sporonticidas?
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¿Cuáles son algunos fármacos esquizonticidas?
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¿Qué efectos tiene la quinina al actuar rápidamente?
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¿Qué induce la cloroquina en los organelas de los plasmodios?
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¿Qué elimina el fosfato de cloroquina?
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¿Qué elimina el fosfato de primaquina?
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¿Cuál es el tratamiento para niños con Plasmodium vivax?
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¿Cuál es el tratamiento para Plasmodium malariae en niños?
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¿Cuál es el tratamiento para Plasmodium falciparum resistente a cloroquina?
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¿Cuál es el tratamiento para Plasmodium falciparum resistente a sulfadoxina-pirimetamina?
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¿Cuál es la profilaxis de medicamentos antipalúdicos para viajeros a zonas endémicas?
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¿La cloroquina está contraindicada en el embarazo?
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Study Notes
Plasmodios y Malaria
- Los plasmodios son coccidios extraintestinales que pertenecen al filum Apicomplexa y a la clase Esporozoarios.
- El ciclo de vida del Plasmodium implica dos hospedadores: los mosquitos del género Anopheles para la fase sexuada y los humanos para la fase asexuada.
Ciclo de Vida
- La fase asexuada o esquizogonia comienza cuando un humano es picado por una hembra Anopheles infectada, inoculando esporozoitos en su sangre.
- Los esporozoitos se trasladan al torrente sanguíneo, penetran hepatocitos y se multiplican a través de la esquizogonia, comenzando un ciclo primario pre-eritrocítico.
Desarrollo en el Organismo Huésped
- Los merozoitos derivados de los hepatocitos pueden infectar eritrocitos, donde se desarrollan alimentándose de hemoglobina, lo que produce gránulos de pigmento malárico o hemozoína.
- Al completar su crecimiento, los trofozoítos multiplican mediante esquizogonia, formando esquizontes que liberan nuevo merozoitos en intervalos de 48 a 72 horas.
Manifestaciones Clínicas
- La malaria se caracteriza por fiebre intermitente, esplenomegalia y anemia.
- El periodo de incubación oscila entre 10 a 15 días, con accesos febril que coinciden con la ruptura de glóbulos rojos parasitados.
Gravedad y Complicaciones
- Las formas más severas de malaria son provocadas por Plasmodium falciparum, con complicaciones que pueden ser mortales, como el paludismo álgido y el neuro paludismo agudo.
- La fiebre biliosa hemoglobinúrica surge de hemólisis aguda y puede resultar en necrosis tubular.
Diagnóstico
- El diagnóstico se establece mediante la observación de Plasmodium en sangre, utilizando métodos como frotis y gota gruesa.
- Es posible identificar distintas especies a partir de la morfología de los glóbulos rojos parasitados y la disposición de los trofozoitos.
Tratamiento
- La quinina fue el primer fármaco antimalárico, seguido por la síntesis de otros medicamentos como cloroquina y primaquina.
- Los esquizonticidas se utilizan para destruir Plasmodium en la sangre, mientras que los gametocíticos se encargan de eliminar gametos y prevenir la transmisión.
Epidemiología y Endemia
- La malaria se ha representado como una cadena de eslabones: hombre malárico, mosquito Anopheles y hombre sano susceptible, donde los factores ambientales, humanos y ecológicos influyen en su prevalencia.
- El índice plasmodial mide la cantidad de individuos infectados, mientras que el índice esplénico refleja el tamaño del bazo en la población afectada.
Respuesta del Organismo
- La respuesta inmune del paciente influye en la latencia clínica de la malaria, disminuyendo la inmunidad puede reactivar el ciclo de infecciones.
- La actividad fagocitaria del sistema linfoide macrófágico produce un aumento del tamaño del bazo, hígado y médula ósea debido a la acumulación de células parasitadas.
Conclusiones
- La malaria es un problema de salud pública que requiere monitoreo constante, tratamiento efectivo y prevención a través del control de mosquitos vectores.
- La atención a síntomas graves puede ser crucial para evitar complicaciones fatales en poblaciones vulnerables.### Tratamientos Antipalúdicos
- El uso prolongado y a dosis altas de ciertos medicamentos puede causar efectos adversos, como ototoxicidad y retinopatía.
- La fase eritrocitaria requiere precaución en embarazos y en pacientes con enfermedad hepática.
Fosfato de Primaquina
- El fosfato de primaquina se utiliza para eliminar los hipnozoitos del Plasmodium vivax.
- Puede ocasionar síntomas digestivos, cianosis por metahemoglobinemia, cefalea y alteraciones en la acomodación visual.
Tratamiento en Niños
- Para la infección por Plasmodium vivax en niños, el tratamiento recomendado es cloroquina durante 3 días o primaquina durante 7 días.
- En el caso de Plasmodium malariae, se debe administrar cloroquina por 3 días o primaquina por un día.
Resistencia a Cloroquina
- En el tratamiento de Plasmodium falciparum resistente a cloroquina, se utilizan sulfadoxina más pirimetamina o artesunato.
- Estos medicamentos no deben administrarse a gestantes y niños menores de 2 años.
Resistencia a Sulfadoxina-Pirimetamina
- Si hay resistencia a sulfadoxina-pirimetamina en Plasmodium falciparum, se recomienda artesunato o mefloquina.
- No se debe administrar a gestantes y menores de un año.
Profilaxis para Viajeros
- Para proteger a personas sanas que viajan a zonas endémicas, se indica el uso de cloroquina antes, durante y después del viaje.
Cloroquina y Embarazo
- La cloroquina no está contraindicado en ningún trimestre del embarazo, lo que implica su relativa seguridad en gestantes.
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Description
Estos flashcards cubren conceptos clave sobre los plasmodios y su relación con la malaria. Estudia la biología del Plasmodium y sus ciclos de vida en diferentes hospedadores. Ideal para estudiantes de biología que desean profundizar en el tema de los coccidios y enfermedades transmitidas por vectores.