Fisioterapia en el Síndrome de Down

• El síndrome de Down (SD) es una alteración genética resultado de una copia extra del cromosoma 21.
• La fisioterapia es clave en el tratamiento integral de personas con SD, enfocándose en mejorar habilidades motoras, prevenir complicaciones y fomentar la independencia funcional.

Intervención Temprana en el Síndrome de Down

• La intervención temprana es fundamental para maximizar el potencial de desarrollo en niños con SD.
• Los programas de intervención temprana deben ser personalizados y adaptarse a cada niño, considerando edad, habilidades y ritmo de desarrollo.
• Los objetivos principales de la intervención temprana en fisioterapia son:
  • Estimular el desarrollo motor: impulsar habilidades motoras gruesas como gatear, caminar y saltar, y finas como agarrar y manipular objetos.
  • Mejorar el tono muscular: tratar la hipotonía, tono muscular disminuido característico del SD.
  • Prevenir complicaciones: evitar deformidades musculoesqueléticas y problemas respiratorios.
  • Fomentar la participación: facilitar la integración del niño en actividades diarias y sociales.
• Las estrategias de intervención temprana incluyen:
  • Ejercicios de fortalecimiento muscular: optimizar la estabilidad y el control postural.
  • Técnicas de facilitación neuromuscular: estimular la actividad muscular y mejorar la coordinación.
  • Estimulación sensorial: promover la integración sensorial y la conciencia corporal.
  • Adaptación del entorno: facilitar la exploración y el movimiento del niño.

Tratamiento de la Hipotonía en el Síndrome de Down

• La hipotonía es común en personas con SD y afecta significativamente el desarrollo motor.
• La hipotonía dificulta el control postural, la coordinación y la fuerza muscular, lo que puede retrasar la adquisición de habilidades motoras.
• El tratamiento de la hipotonía en fisioterapia se enfoca en:
  • Ejercicios de fortalecimiento muscular: aumentar la fuerza y la resistencia muscular.
  • Técnicas de facilitación neuromuscular: estimular la actividad muscular y mejorar el tono.
  • Estimulación sensorial: fomentar la conciencia corporal y la integración sensorial.
  • Uso de ortesis: proporcionar soporte y estabilidad en algunos casos.
• Se debe trabajar la alineación postural y la estabilidad para mejorar la función y prevenir deformidades.
  • Enseñar a padres y cuidadores técnicas de manejo y posicionamiento adecuadas para el desarrollo del niño.

Evaluación Motora en el Síndrome de Down

• La evaluación motora es un componente esencial del abordaje fisioterapéutico en el SD.
• Ayuda a identificar fortalezas y debilidades, establecer objetivos de tratamiento personalizados y supervisar el progreso a lo largo del tiempo.
• La evaluación motora debe ser integral e incluir:
  • Historia clínica: información sobre desarrollo prenatal y postnatal, hitos del desarrollo motor, enfermedades y cirugías previas.
  • Examen físico: evaluación de tono muscular, fuerza, coordinación, equilibrio, postura y movilidad articular.
  • Pruebas estandarizadas: uso de escalas y tests validados para evaluar el desarrollo motor, como la Escala de Desarrollo Motor de Peabody (PDMS-2) o la Alberta Infant Motor Scale (AIMS).
  • Observación del movimiento: análisis de la calidad del movimiento durante actividades funcionales como gatear, sentarse, caminar o jugar.
• Los resultados de la evaluación motora permiten al fisioterapeuta:
  • Establecer un plan de tratamiento personalizado: con objetivos SMART (específicos, medibles, alcanzables, relevantes y con un plazo definido).
  • Seleccionar las técnicas de intervención más adecuadas: según las necesidades y capacidades del niño.
  • Supervisar el progreso: evaluar la eficacia del tratamiento y realizar ajustes si es necesario.
• Es crucial involucrar a padres y cuidadores en el proceso de evaluación y tratamiento, brindándoles información y apoyo para que participen activamente en el desarrollo de su hijo.