Fisiología Médica II: Sistema Renal y Excretor
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Questions and Answers

¿Cuáles son las funciones generales del sistema renal?

Mantenimiento de [Na+] y osmolalidad, regulación de pH, evitar la pérdida de nutrientes, funciones metabólicas y síntesis de hormonas.

¿Cuáles son los compartimientos líquidos del organismo? (Selecciona todas las que apliquen)

  • Compartimiento Muscular
  • Compartimiento Nervioso
  • Compartimiento Intracelular (correct)
  • Compartimiento Extracelular (correct)
  • La nefrona es la unidad estructural y funcional del riñón.

    True

    ¿Cuáles son las partes del sistema tubular de la nefrona?

    <p>Túbulo Proximal, Asa de Henle, Túbulo Distal, Túbulos Colectores, Conductos Colectores.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procesos se definen como filtración, reabsorción y secreción?

    <p>Filtración es el paso de líquidos y solutos a través de la membrana, reabsorción es la recuperación de sustancias de la orina, y secreción es la excreción de sustancias hacia el túbulo.</p> Signup and view all the answers

    La presión hidrostática capilar es de _____ mm Hg.

    <p>60</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántas nefronas tiene el ser humano en promedio?

    <p>1.000.000</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la presión coloidosmótica plasmática normal? (Selecciona la opción correcta)

    <p>32 mm Hg</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la función del riñón es incorrecta?

    <p>Evita la pérdida de moléculas de antioxidantes.</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué parte del sistema tubular de la nefrona se lleva a cabo principalmente la reabsorción de glucosa?

    <p>Túbulo proximal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las nefronas yuxtamedulares es cierta?

    <p>Participan en la producción de orina más concentrada.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué componente del líquido extracelular se mantiene en equilibrio por la función renal?

    <p>[Na+]</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rol principal de las células yuxtaglomerulares en la nefrona?

    <p>Liberación de renina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proceso ocurre en el Asa de Henle que es crucial para el establecimiento de un gradiente osmótico en la médula renal?

    <p>Reabsorción de sodio y cloro</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función específica del riñón está relacionada con la regulación del equilibrio ácido-base?

    <p>Reabsorción de bicarbonato</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto de la acción de la hormona ADH en el riñón?

    <p>Incrementa la reabsorción de agua</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes procesos se caracteriza por la eliminación de sustancias del plasma hacia el túbulo renal?

    <p>Secreción</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mecanismo permite que el agua y otros solutos vuelvan a la sangre tras haber sido filtrados?

    <p>Reabsorción</p> Signup and view all the answers

    La presión en los capilares glomerulares es un factor clave en el proceso de:

    <p>Filtración</p> Signup and view all the answers

    En qué proceso se pierde agua y sustancias importantes en la orina concentrada?

    <p>Secreción</p> Signup and view all the answers

    Cuando se habla de la presión coloidosmótica en el sistema renal, se refiere a:

    <p>La presión que favorece la reabsorción</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del gradiente hiperosmótico en el riñón?

    <p>Concentrar la orina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué molécula tiene la carga tubular más alta en el riñón?

    <p>Glucosa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la presión hidrostática capilar normal en los capilares glomerulares?

    <p>60 mm Hg.</p> Signup and view all the answers

    Al considerar la presión neta de filtración, cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?

    <p>Es el resultado de la diferencia entre presión hidrostática capilar y las presiones coloidosmóticas e intersticiales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes especies tiene la mayor osmolalidad en la médula renal?

    <p>Rata.</p> Signup and view all the answers

    Durante el proceso de filtración, ¿qué sucede con las moléculas menores de 69 KDal?

    <p>Son filtradas en los capilares glomerulares.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué componente tiene la presión coloidosmótica intersticial igual a cero?

    <p>Presión coloidosmótica intersticial.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal proceso que ocurre en el túbulo proximal del nefrón?

    <p>Reabsorción de nutrientes y agua.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el valor de la presión neta en los capilares glomerulares para la filtración?

    <p>+3 mm Hg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre cuando la presión neta en los capilares peritubulares es negativa?

    <p>Disminuye la reabsorción</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal función del transporte tubular máximo?

    <p>Limitar el transporte de sustancias en las nefronas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el valor de la presión coloidosmótica intersticial en los capilares glomerulares?

    <p>0 mm Hg</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de transporte que NO es parte del transporte tubular?

    <p>Transporte en masa</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué representa el aclaramiento o depuración plasmática?

    <p>El volumen de plasma clarificado de una sustancia en un tiempo determinado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de transporte tubular máximo para la glucosa, según los datos?

    <p>220,0 mg/min</p> Signup and view all the answers

    En los mecanismos de transporte activo, ¿cuál es un tipo de transporte secundario?

    <p>Simportador</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el transporte tubular en el túbulo proximal es correcta?

    <p>Se utiliza co-transporte para la reabsorción de Na+ con glucosa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mecanismo de transporte tubular se utiliza en la reabsorción de Na+, 2Cl- y K+ en el asa de Henle?

    <p>Bomba Na+ K+ ATPasa.</p> Signup and view all the answers

    En el túbulo distal, ¿cuál es el efecto de la aldosterona?

    <p>Estimular la reabsorción de Na+ y la secreción de K+.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre en la porción gruesa del asa de Henle?

    <p>Se facilita el contratransporte de Na+ x H+.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal mecanismo de secreción en el túbulo proximal?

    <p>Secreción de ácido úrico y fármacos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica del transporte paracelular en el túbulo proximal es correcta?

    <p>Facilita la reabsorción de K+ y Na+.</p> Signup and view all the answers

    En los túbulos y conductos colectores, ¿qué hormona condiciona la reabsorción de agua?

    <p>Hormona antidiurética (ADH).</p> Signup and view all the answers

    Durante la reabsorción en el asa de Henle, ¿qué efecto tiene la reabsorción de agua en el fluido tubular?

    <p>Aumenta la concentración de sales en el fluido tubular.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Funciones del Sistema Renal

    • Mantiene valores normales de concentración de sodio ([Na+]) y osmolalidad en el líquido extracelular (LEC).
    • Regula el pH celular y sanguíneo a través de la participación de H+ y HCO3-, con base en la ecuación de Henderson-Hasselbalch.
    • Previene la pérdida de nutrientes como glucosa y aminoácidos, reabsorbiéndolos.
    • Permite la secreción de creatinina y lleva a cabo funciones metabólicas como gluconeogénesis y desaminación.
    • Sintetiza hormonas y actúa como sitio de activación para hormonas como angiotensina II (ANG-II) y hormona antidiurética (ADH).

    Compartimientos Líquidos

    • Compartimiento extracelular incluye el volumen del plasma, fluido tubular y fluido intersticial.
    • El compartimiento intracelular está constituido por el interior de las células, como las glomerulares y tubulares.

    Estructura del Riñón

    • El riñón tiene una corteza y una médula, donde se encuentran las nefronas.
    • Posee un sistema vascular doble: arteriola aferente, capilares glomerulares, arteriola eferente y capilares peritubulares (vasa recta).

    Nefronas de Mamíferos

    • Existen dos tipos principales de nefronas: corticales y yuxtamedulares.
    • Nefronas corticales se encuentran en la corteza y tienen un sistema tubular que incluye el túbulo proximal y el asa de Henle.
    • Nefronas yuxtamedulares están más internas en la corteza y presentan tres porciones del asa de Henle.

    Comparación de Nefronas entre Especies

    • Ganado: 4,000,000 nefronas; osmolalidad 300/2600.
    • Porcinos: 1,250,000 nefronas; osmolalidad 300/1100.
    • Perros: 415,000 nefronas; osmolalidad 300/2400.
    • Gatos: 190,000 nefronas; osmolalidad 300/3300.
    • Humanos: 1,000,000 nefronas; osmolalidad 300/1500.
    • Ratas y otros mamíferos muestran variaciones en el número de nefronas y capacidad de concentración de orina.

    Conceptos de Función Renal

    • Filtración: Proceso donde se eliminan moléculas menores de 69 kDal en los capilares glomerulares.
    • Reabsorción: Retorno de nutrientes al torrente sanguíneo desde el túbulo.
    • Secreción: Proceso que añade moléculas al fluido tubular.

    Carga Tubular

    • Define la cantidad de una molécula filtrada por unidad de tiempo.
    • Ejemplos: Glucosa 125 ml/min, Na+: 18 mEq/min, Urea 33 mg/min.

    Presiones en la Filtración

    • Presión hidrostática capilar: 60 mm Hg.
    • Presión hidrostática intersticial: 18 mm Hg.
    • Presión coloidosmótica plasmática: 32 mm Hg.
    • Valor neto de presión para filtración: +10 mm Hg, lo que indica una filtración normal.

    Procesos de Filtración

    • La sangre no filtrada se dirige por la arteriola eferente.
    • La vasoconstricción de la arteriola aferente influye en la presión capilar y, por lo tanto, en la filtración de la sangre.

    Funciones Generales del Sistema Renal

    • Mantiene los valores normales de [Na+] y osmolalidad en el líquido extracelular (LEC).
    • Regula la concentración de iones intracelulares como [K+].
    • Controla el pH celular y sanguíneo mediante el equilibrio de H+ y HCO3-.
    • Reabsorbe nutrientes como glucosa y aminoácidos; secreta moléculas como creatinina.
    • Realiza funciones metabólicas: gluconeogénesis, hidrólisis de péptidos y desaminación.
    • Síntesis de hormonas y activa hormonas como Angiotensina II (ANG-II) y Vasopresina (ADH).

    Compartimentos Líquidos

    • Compartimento extracelular incluye:
      • Volumen de plasma.
      • Fluido tubular, variante de la sangre.
      • Fluido intersticial, rodea las células del organismo.
    • Compartimento intracelular se refiere al interior de las células (glomerulares y tubulares).

    Estructura del Riñón

    • La unidad funcional y estructural del riñón son las nefronas.
    • La corteza contiene el corpúsculo renal, mientras que la médula incluye el sistema tubular.
    • Sistema vascular: arteriola aferente, capilares glomerulares, arteriola eferente, capilares peritubulares (vasa recta).

    Tipos de Nefronas

    • Neuronas corticales: ubicadas en la corteza, con un sistema tubular que incluye el túbulo proximal y el Asa de Henle.
    • Neuronas yuxamedulares: situadas en la parte interna de la corteza, con un sistema tubular más elaborado.

    Comparativa de Nefronas y Funciones

    • El número total de nefronas y su capacidad de concentración de orina varía entre especies:
      • Ganado: 4.000.000 nefronas, osmolalidad 300/2600.
      • Gatos: 190.000 nefronas, osmolalidad 300/3300.
      • Humanos: 1.000.000 nefronas, osmolalidad 300/1500.

    Filtración, Reabsorción y Secreción

    • Filtración es el paso de moléculas menores a 69 KDal a través de los capilares glomerulares hacia el túbulo proximal.
    • Reabsorción implica la recuperación de agua y solutos en el túbulo proximal y otros segmentos de la nefrona.
    • Secreción es el movimiento de sustancias desde los capilares peritubulares o células tubulares hacia el fluido tubular.

    Presiones en el Filtrado

    • Presión hidrostática capilar (60 mm Hg) y presión coloidosmótica plasmática (32 mm Hg) determinan la presión neta para la filtración (+10 mm Hg).
    • Efecto de la vasoconstricción en arteriolas puede modificar la presión hidrostática y afectar la filtración.

    Mecanismos de Transporte Tubular

    • Transporte puede ser paracelular (entre células) o transcelular (a través de células).
    • Mecanismos pasivos incluyen difusión simple y facilitada; activos incluyen bombas iónicas y contratransporte.
    • El túbulo proximal realiza reabsorción isosmótica de Na+, Cl-, K+ y agua; secreción de iones y metabolitos.

    Capilares Peritubulares

    • Los solutos pasan del fluido tubular al interior del capilar peritubular, influyendo en la reabsorción.
    • Presión neta en capilares peritubulares normalmente es negativa (-10 mm Hg).

    Transporte y Clearence

    • El aclaramiento o depuración plasmática evalúa la eficiencia en el funcionamiento renal, usando la fórmula C = Vol x [sU]/[sP].
    • Transporte tubular máximo se refiere a la máxima cantidad de sustancia que puede ser transportada por unidad de tiempo.

    Importancia de Hormonas

    • La aldosterona actúa en el túbulo distal aumentando la reabsorción de Na+ y secreción de K+.
    • La ADH regula la reabsorción de agua en los túbulos y conductos coleccionadores.

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    Description

    Este cuestionario cubre los conceptos clave sobre el sistema renal y excretor, así como su papel en el mantenimiento de la homeostasis. Se revisarán las funciones generales, incluyendo el equilibrio de electrolitos y regulación del pH. Ideal para estudiantes de fisiología médica que buscan profundizar en estas funciones vitales.

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