Fisiología de los Eritrocitos

Eritrocitos

• Forma y tamaño: discos bicóncavos, diámetro medio de 7.8 µm, espesor 2.5 µm (punto más grueso) y 1 µm (centro), volumen medio de 90-95 µm3 (depende del contenido de Hb)
• Funciones: transportar hemoglobina que a su vez transporta oxígeno, contener gran cantidad de anhidrasa carbónica, y actuar como amortiguador acidobásico gracias a la función de la hemoglobina
• Concentración en sangre: 5,200,000 por mm3 en hombres, 4,700,000 por mm3 en mujeres

Producción de Eritrocitos

• Lugares de producción: saco vitelino (primera semanas de vida embrionaria), hígado (segundo trimestre de gestación), médula ósea (último mes de gestación hasta los 5 años), huesos membranosos (mayor de 20 años)

Génesis de los Eritrocitos

• Célula precursora hematopoyética pluripotencial (PHSC): da lugar a todas las células sanguíneas
• CFU-E: unidad formadora de colonias de eritrocitos
• Inductores del crecimiento: favorecen el crecimiento y reproducción de células precursoras comprometidas, como la IL-3

Estadios de Diferenciación

• Proeritroblasto: primera célula identificable como de la serie eritrocítica (a partir de CFU-E)
• Eritroblastos basófilos: células de primera generación con material basófilo que se va perdiendo en las generaciones siguientes y que se llenan de hemoglobina
• Reticulocito: células con pequeña cantidad de material basófilo y Hb 34% que pasan a la circulación por diapédesis y luego de 1-2 días, pierden todo el material y se transforman en eritrocitos maduros

Regulación de la Producción de Eritrocitos

• Función de la eritropoyetina: estimula la producción de eritrocitos en los estados de escasez de oxígeno
• Oxigenación tisular: cualquier trastorno que reduzca la cantidad de oxígeno transportada a los tejidos aumenta habitualmente la producción de eritrocitos

Maduración de los Eritrocitos

• Necesidad de vitamina B12 (cianocobalamina) y ácido fólico
• Importancia de la síntesis de ADN y la proliferación nuclear

Hemoglobina

• Capacidad de combinarse de forma reversible con el oxígeno en los pulmones y después liberar este oxígeno fácilmente en los capilares de los tejidos periféricos
• Cantidad de hemoglobina en células: puede haber una concentración de máxima 34g por cada 100 ml de células (eritrocitos)

Metabolismo del Hierro

• Cantidad total: 4,5 gr
• Importante para la formación de hemoglobina (65%), mioglobina (4%), citocromos (1%), y proteína transferrina (0,1%)

Ciclo Vital de los Eritrocitos

• Vida media: 120 días
• A pesar de que los eritrocitos no tienen núcleo ni otros orgánulos, sus procesos enzimáticos hacen que se desgasten y se vuelvan frágiles