12. Femenino
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Questions and Answers

VHS, son virus de ADN con 2 serotipos

True

VHS-2, puede causar infecciones orales

True

2/3 de los pxs con VHS-2 son asintomáticas

False

(VHS-2) Lesiones se desarrollan alrededor de 3-7 meses después de la transmisión.

<p>False</p> Signup and view all the answers

síntoma que NO corresponde a VHS-2

<p>disfagia</p> Signup and view all the answers

VHS-2, las lesiones iniciales en dónde son fácilmente apreciables?

<p>vulva</p> Signup and view all the answers

VHS-2, lesiones iniciales se manifiestan por secreción purulenta y dolor pélvico

<p>cérvix y vagina</p> Signup and view all the answers

VHS-2, cuando se curan las lesiones mucosas y cutáneas espontáneamente?

<p>1-3 semanas</p> Signup and view all the answers

VHS-2, durante la infección aguda, el virus establece una infección latente.

<p>True</p> Signup and view all the answers

células escamosas multinucleadas que contienen inclusiones víricas de eosinófilas a basófilas con una imagen de:

<p>vidrio esmerilado</p> Signup and view all the answers

VHS-2, la transmisión se da sólo en la fase activa

<p>False</p> Signup and view all the answers

VHS-2, la transmisión se da solo en la fase latente

<p>False</p> Signup and view all the answers

los preservativos y los tratamientos antivíricos reducen el riesgo de transmisión, pero no lo anulan completamente

<p>True</p> Signup and view all the answers

VHS-2, se transmite más fácilmente a las hombres que a las mujeres.

<p>False</p> Signup and view all the answers

consecuencia más grave de la infección por VHS

<p>transmisión al neonato en el nacimiento</p> Signup and view all the answers

de qué estado de la infección por VHS es el riesgo máximo en caso de que haya una transmisión al neonato en el nacimiento?

<p>activa, primoinfección</p> Signup and view all the answers

detección de anticuerpos séricos anti-VHS indica una primoinfección por VHS aguda

<p>False</p> Signup and view all the answers

el herpes se puede curar en su totalidad

<p>False</p> Signup and view all the answers

los fármacos antivíricos, como aciclovir o famciclovir, acortan la duración de las fases sintomática inicial y de las recidivas

<p>True</p> Signup and view all the answers

promedio de edad de las pacientes con carcinoma cervical es de entre

<p>45-50 años</p> Signup and view all the answers

el carcinoma cervical es el cuarto cáncer más frecuente entre las mujeres...globalmente

<p>True</p> Signup and view all the answers

el carcinoma cervical es la decimotercera causa de mortalidad por cáncer...en usa

<p>True</p> Signup and view all the answers

factor más importante en el desarrollo del cáncer cervical

<p>los vph de alto riesgo</p> Signup and view all the answers

serotipo de VPH responsable de casi el 60% de los casos de cáncer cervical

<p>16</p> Signup and view all the answers

la infección persistente de vph aumenta el riesgo de desarrollar una lesión precursora cervical y posteriormente un carcinoma

<p>True</p> Signup and view all the answers

el cérvix es particularmente vulnerable a la infección por VPH

<p>True</p> Signup and view all the answers

unión escamocolumnar del ano y las células escamosas de las criptas amigdalinas orofaríngeas son otras zonas vulnerables por personas que practican sexo...

<p>anal y oral.</p> Signup and view all the answers

la capacidad del VPH para actuar como carcinógeno depende de las proteínas E8 y E9 víricas, que interfieren en la actividad de las proteínas supresoras principales, p53 y RB, respectivamente

<p>False</p> Signup and view all the answers

denominaba a la displasia leve CIN I, a la moderada, CIN II, y a la grave, CIN III

<p>NIC</p> Signup and view all the answers

NIC ll y la NIC lll se denominan LSIL

<p>False</p> Signup and view all the answers

LSIL progresan directamente a carcinoma invasivo

<p>False</p> Signup and view all the answers

es imposible que las LSIL progresen a HSIL

<p>False</p> Signup and view all the answers

las LSIL representan una infección por VPH productiva en la que se encuentra un nivel elevado de replicación vírica

<p>True</p> Signup and view all the answers

si las células escamosas inmaduras están confinadas al tercio inferior del epitelio, la lesión se denomina LSIL; si se afectan los dos tercios superiores del espesor del epitelio, serán HSIL

<p>True</p> Signup and view all the answers

Las alteraciones nucleares asociadas a halos perinucleares se denominan

<p>atipia coilocítica</p> Signup and view all the answers

el 100% de las HSIL se asocian a los VPH de alto riesgo

<p>True</p> Signup and view all the answers

el VPH-16 es el subtipo más frecuente en ambas lesiones, HSIL y LSIL

<p>True</p> Signup and view all the answers

Evolución natural de las lesiones intraepiteliales escamosas a los 2 años de seguimiento

<p>60% = resolución de LSIL 30% = resolución de HSIL 10% a HSIL = progresión de LSIL 10% a carcinoma = progresión de HSIL</p> Signup and view all the answers

segundo tipo histológico más común en carcinoma cervical

<p>adenocarcinoma</p> Signup and view all the answers

Los carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos son tumores cervicales

<p>infrecuentes</p> Signup and view all the answers

todos los tipos de carcinoma cervical son causados por VPH de alto riesgo

<p>True</p> Signup and view all the answers

carcinoma cercival con peor pronóstico

<p>Carcinoma neuroendocrino</p> Signup and view all the answers

la diseminación hacia uréteres de carcinoma cervical en qué resulta?

<p>hidronefrosis</p> Signup and view all the answers

Se trata de una medida preventiva para eliminar tejido del útero que pueda ocasionar problemas en el futuro

<p>conización cervical</p> Signup and view all the answers

la mayoría de los cánceres invasivos, en lesiones no avanzadas, se tratan mediante

<p>histerectomía</p> Signup and view all the answers

Para la prevención, tratamiento y control de cáncer del cuello del útero y de la mama en la atención primaria.

<p>NOM-014-SSA2-1994</p> Signup and view all the answers

origen de la clasificación NIC (1, 2, 3, ca. epidermoide)

<p>richart</p> Signup and view all the answers

histología de NIC, cuál pertenece a las características de esta

<p>todas</p> Signup and view all the answers

cuál NO es un FR de cáncer cervical

<p>alcoholismo</p> Signup and view all the answers

cuál NO es un FR de cáncer cervical

<p>dolores menstruales</p> Signup and view all the answers

cuántos pxs tienen el CaCu 1a y son asintomáticos (%)

<p>70%</p> Signup and view all the answers

cuál es el primer síntoma del cáncer cervical?

<p>sangrado transvaginal</p> Signup and view all the answers

cáncer cervical...la necrosis tumoral produce flujo seroso, fluido, teñido de sangre y maloliente.

<p>True</p> Signup and view all the answers

metástasis de cáncer cervical, existe diseminación preferencial dependiente del tipo histológico

<p>True</p> Signup and view all the answers

orden para el dx de CaCu

<p>historia clínica = 1 especuloscopia = 2 citología = 3 biopsia = 4</p> Signup and view all the answers

CaCu, macro...

<p>todas</p> Signup and view all the answers

en dónde se da el carcinoma epidermoide

<p>zona de transformación</p> Signup and view all the answers

en dónde se da el adenocarcinoma

<p>endocervical</p> Signup and view all the answers

el carcinoma epidermoide siempre es queratinizante

<p>False</p> Signup and view all the answers

cacu de peor pronóstico

<p>carcinoma neuroendocrino</p> Signup and view all the answers

se define como glándulas y estroma endometrial fuera del útero

<p>endometriosis</p> Signup and view all the answers

es la presencia de tejido endometrial “ectópico” en una zona distinta del útero

<p>endometriosis</p> Signup and view all the answers

en endometriosis, el 100% de los casos el tejido contiene glándulas endometriales y estroma (actualizado por el comentario del dr)

<p>False</p> Signup and view all the answers

endometriosis...lugar + frec en dónde se da

<p>ovarios</p> Signup and view all the answers

cual NO es una consecuencia clínica significativa de la endometriosis

<p>flujo maloliente</p> Signup and view all the answers

la endometriosis afecta al 10% de las mujeres

<p>True</p> Signup and view all the answers

hay 3 tipos de endometriosis, cual NO es uno de ellos?

<p>endometriosis ligamental de fondo</p> Signup and view all the answers

los ovarios pueden quedar muy distorsionados por grandes masas quísticas llenas de un líquido marrón procedente de hemorragias previas. cómo se le llama a esto?

<p>quistes de chocolate o endometriomas</p> Signup and view all the answers

el dx de endometriosis suele ser fácil

<p>True</p> Signup and view all the answers

el dx de endometriosis se establece directamente si están presentes a la vez glándulas y estroma endometrial.

<p>True</p> Signup and view all the answers

endometriosis...sí solo hay glándulas en el tejido "ectópico", se hace dx diferencial con:

<p>endosalpingiosis</p> Signup and view all the answers

clínica de endometriosis, cual NO es

<p>disuria</p> Signup and view all the answers

cuál es el término para coito doloroso?

<p>dispareunia</p> Signup and view all the answers

las neoplasias malignas pueden desarrollarse en los endometriomas, lo que indica que estas lesiones no contienen epitelio «de riesgo»

<p>False</p> Signup and view all the answers

trastorno q se define como la presencia de tejido endometrial en la pared del útero (miometrio)

<p>adenomiosis</p> Signup and view all the answers

término q define menstruaciones irregulares y copiosas

<p>menometrorragia</p> Signup and view all the answers

la adenomiosis no puede coexistir con la endometriosis

<p>False</p> Signup and view all the answers

las zonas más frecuentes de endometriosis están dentro de la cavidad abdominal, pero, en ocasiones, se encuentra en áreas alejadas

<p>True</p> Signup and view all the answers

la endometriosis peritoneal y ovárica puede ser un precursor de carcinomas (carcinoma de células claras y endometrioide)

<p>True</p> Signup and view all the answers

son masas exofílicas de tamaño variable que se proyectan a la cavidad endometrial

<p>pólipo endometrial</p> Signup and view all the answers

carácter q NO tienen los pólipos endometriales

<p>responden a la progesterona, mientras q tienen una respuesta escasa a los estrógenos</p> Signup and view all the answers

los pólipos endometriales atróficos aparecen principalmente en mujeres posmenopáusicas

<p>True</p> Signup and view all the answers

causa importante de hemorragia anómala y un precursor habitual del tipo + frec de carcinoma endometrial

<p>hiperplasia endometrial</p> Signup and view all the answers

la hiperplasia endometrial se asocia a una estimulación estrogénica prolongada del endometrio

<p>True</p> Signup and view all the answers

cual de estás no es una de las situaciones asociadas a la estimulación estrogénica prolongada del endometrio

<p>pólipo endometrial</p> Signup and view all the answers

se define como el aumento del número de glándulas respecto al estroma

<p>hiperplasia endometrial</p> Signup and view all the answers

la inactivación de este gen supresor de tumores es una alteración genética común en la hiperplasia endometrial

<p>PTEN</p> Signup and view all the answers

la oms incluye 2 categorías de hiperplasia endometrial

<p>incremento de la relación glándulas/estroma = H. típica neoplasia intraepitelial endometrial = H. atípica se suelen desarrollar en procesos q cursan con exceso prolongado de estrógenos = H. atípica (etiología) difieren en cuanto al aspecto y a la tendencia a progresar a carcinoma = diferencias?</p> Signup and view all the answers

la hiperplasia típica se asocia a un mayor riesgo de carcinoma endometrial

<p>False</p> Signup and view all the answers

hemorragia uterina a intervalos regulares

<p>metorragia</p> Signup and view all the answers

hemorragia excesiva durante el periodo menstrual

<p>menorragia</p> Signup and view all the answers

cáncer invasivo + frac del aparato genital femenino

<p>carcinoma endometrial</p> Signup and view all the answers

hay 3 categorías de carcinoma endometrial

<p>False</p> Signup and view all the answers

relaciona en cuanto a los 2 tipos de carcinoma endometrial

<p>55-65 = tipo 1 edad 65-75 = tipo 2 edad endometrioide = tipo 1 morfología seroso = tipo 2 morfología</p> Signup and view all the answers

relaciona en cuanto a los 2 tipos de carcinoma endometrial

<p>estrógenos&gt;obesidad&gt;dm2, hta = tipo 1 trasfondo clínico atrofia = tipo 2 trasfondo clínico hiperplasia = tipo 1 precursor carcinoma intraepitelial endometrial seroso = tipo 2 precursor</p> Signup and view all the answers

relaciona en cuanto a los 2 tipos de carcinoma endometrial

<p>PTEN = tipo 1 genes mutados TP53 = tipo 2 genes mutados crecimiento lento = tipo 1 comportamiento agresivo = tipo 2 comportamiento</p> Signup and view all the answers

hay 4 subtipos moleculares de carcinoma endometrial...primero relaciona los acrónimos

<p>tumores ultramutados = POLE tumores hipermutados/con inestabilidad de microsatélites = IMS tumores con bajo num de copias/estabilidad de microsatélites = EMS tumores con alto num de copias = de tipo seroso</p> Signup and view all the answers

ahora sí...hay 4 subtipos moleculares de carcinoma endometrial

<p>prescencia de mutaciones en la polimerasa e del ADN = POLE Mutaciones o silenciamientos de genes de reparación de errores de emparejamiento = IMS Regulación al alza de la señalización a través de la vía PI3K/AKT = EMS Tumores agresivos con morfología endometrioide serosa o de alto grado, a menudo asociados a mutaciones en TP53 = alto num de copias/seroso</p> Signup and view all the answers

cual no es caract de carcinoma endometrioide?

<p>tipo 2</p> Signup and view all the answers

el crecimiento glandular de los carcinomas endometrioides se clasifica en 2 grados

<p>False</p> Signup and view all the answers

los carcinomas serosos son poco diferenciados, lo cual los hace histológicamente grado 3

<p>True</p> Signup and view all the answers

el carcinoma endometrial es común en mujeres menores de 40 años

<p>False</p> Signup and view all the answers

cuál característica clínica del carcinoma endometrial suele conducir a su detección precoz, y en la mayoría de las pacientes se consigue la curación?

<p>hemorragia posmenopáusica</p> Signup and view all the answers

q sx está relacionado con el carcinoma endometrial?

<p>sx de lynch</p> Signup and view all the answers

que riesgo tiene el sx de lynch

<p>carcinoma de colon</p> Signup and view all the answers

El sistema de estadificación del adenocarcinoma endometrial es el siguiente:

<p>carcinoma limitado al cuerpo del útero = 1 carcinoma que afecta al cuerpo uterino y al cérvix = 2 carcinoma extendido fuera del útero, pero no de la pelvis verdadera = 3 carcinoma extendido fuera de la pelvis verdadera que afecta a la mucosa de la vejiga o el recto = 4</p> Signup and view all the answers

aberración genética que parece ser prácticamente exclusiva de los tumores de músculo liso uterino. mutaciones en...

<p>MED12</p> Signup and view all the answers

rango de edad de neoplasias ováricas benignas

<p>20-45</p> Signup and view all the answers

rango de edad de neoplasias malignas ováricas

<p>45-65</p> Signup and view all the answers

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