Fatiga y Enfermedades Pulmonares
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Questions and Answers

¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el carcinoma pulmonar?

  • Asbestos
  • Edad >50 años
  • Tabaquismo (correct)
  • Radiación
  • ¿Cuál es el porcentaje aproximado de casos con histología epitelioide en el cáncer de pulmón?

  • 20-30%
  • 30-40%
  • 55-65% (correct)
  • 10-15%
  • La extirpación quirúrgica es una modalidad de tratamiento para el mesotelioma pulmonar.

    True

    El tratamiento para la enfermedad extensa de cáncer de pulmón es la cirugía radical.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hallazgo radiológico se observa en un nódulo pulmonar menor de 3 cm?

    <p>Vigilancia</p> Signup and view all the answers

    La punción transtorácica se utiliza para realizar una ________ y obtener un cultivo.

    <p>biopsia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hallazgo radiográfico puede indicar un derrame pleural?

    <p>Engrosamiento pleural difuso</p> Signup and view all the answers

    El nódulo pulmonar solitario debe medir como máximo _____ cm de diámetro.

    <p>3</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los síntomas con sus descripciones:

    <p>Disnea = Dificultad para respirar Hemoptisis = Expectoración de sangre Tos = Reflejo para expulsar aire de los pulmones Sibilancias = Sonidos respiratorios anormales</p> Signup and view all the answers

    Relacione los patógenos con sus tipos:

    <p>Pneumocystis Jirovecci = Hongo S.pneumoniae = Bacteria Virus respiratorio sincitial = Virus CD4 = Células inmunitarias</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de sobrevida a 5 años se reporta sin afectación de ganglios en tratamiento trimodal?

    <p>30-40%</p> Signup and view all the answers

    La TC de alta resolución es un método diagnóstico utilizado para evaluar nódulos pulmonares.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo importante para el cáncer de pulmón?

    <p>Consumo de drogas por vía intravenosa</p> Signup and view all the answers

    La citología pleural tiene una sensibilidad que varía entre 30-75%.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de carcinoma pulmonar se asocia frecuentemente con el síndrome de Horner?

    <p>Carcinoma de células pequeñas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se utiliza para la enfermedad limitada de cáncer de pulmón?

    <p>Radioquimioterapia de finalidad radical</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón?

    <p>Fumar</p> Signup and view all the answers

    La TC de tórax y abdomen superior es el estudio inicial recomendado para el diagnóstico de cáncer de pulmón.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de los casos de cáncer de pulmón corresponde a adenocarcinoma?

    <p>40.1%</p> Signup and view all the answers

    La ________ es una presentación infrecuente del carcinoma de pulmón que se encuentra principalmente en el ápice pulmonar.

    <p>Tumor de Pancoast</p> Signup and view all the answers

    Empareja los síntomas con su frecuencia en el cáncer de pulmón:

    <p>Tos = 8-75% Disnea = 3-60% Hemoptisis = 6-35% Dolor en el hombro = Inefable</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de casos de carcinoma epidermoide de las células escamosas en cáncer de pulmón?

    <p>21.4%</p> Signup and view all the answers

    La exposición al asbesto es considerada un factor de riesgo para el cáncer de pulmón.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la clasificación del cáncer pulmonar que ocupa el segundo lugar a nivel mundial?

    <p>Cáncer pulmonar de células no pequeñas (CPNCP)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el agente causal de la tuberculosis?

    <p>Mycobacterium tuberculosis</p> Signup and view all the answers

    La vacunación BCG es un método de prevención eficaz para la tuberculosis.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo se debe esperar para evaluar la reacción de la tuberculina?

    <p>48-72 horas</p> Signup and view all the answers

    El hallazgo en la baciloscopia para detectar tuberculosis activa es _____ con tinción Ziehl-Neelsen.

    <p>BAAR</p> Signup and view all the answers

    Empareja los factores de riesgo con su descripción:

    <p>VIH = Sistema inmunológico comprometido Edad = Mayor susceptibilidad en personas mayores Raza negra = Mayor incidencia de enfermedad Comorbilidades = Condiciones que agravan la tuberculosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del síndrome de Horner?

    <p>Disnea</p> Signup and view all the answers

    El mesotelioma pulmonar es más común en hombres que en mujeres.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Nombra un factor de riesgo del mesotelioma pulmonar.

    <p>Asbestos</p> Signup and view all the answers

    La sobrevida a 5 años en pacientes sin afectación de ganglios es aproximadamente _____%.

    <p>30-40</p> Signup and view all the answers

    Empareja los tipos de neoplasias con su descripción:

    <p>Carcinoide típico = Tumor neuroendocrino bien diferenciado Carcinoma de células grandes = Tumor neuroendocrino más agresivo Carcinoma de células pequeñas = Neoplasia neuroendocrina muy agresiva Carcinoide atípico = Tumor intermedio entre típico y carcinoma</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué técnica se utiliza para obtener una biopsia y cultivo en el diagnóstico de nódulos pulmonares?

    <p>Punción transtorácica</p> Signup and view all the answers

    La hemoptisis no es un síntoma asociado al cáncer de pulmón.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el síntoma común que aparece rápidamente en el mesotelioma pulmonar?

    <p>Tos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes medicamentos está asociado con hepatotoxicidad?

    <p>Rifampicina</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento de tuberculosis multirresistente (MDR-TB) es considerado de segunda línea.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de cáncer de pulmón está más relacionado con el tabaquismo?

    <p>Adenocarcinoma</p> Signup and view all the answers

    La ______ de adenosina (ADA2+) se utiliza como parte del diagnóstico en casos de derrame pleural relacionado con TB.

    <p>medición</p> Signup and view all the answers

    Empareja los síntomas de la tuberculosis con sus descripciones:

    <p>Tos productiva = Dura más de 2 semanas Fiebre vespertina = Aumento de temperatura al final del día Sudoración nocturna = Sudor excesivo durante la noche Pérdida de peso = Disminución notable del peso corporal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una característica del cáncer de pulmón que se puede diagnosticar por biopsia guiada?

    <p>Adenocarcinoma</p> Signup and view all the answers

    La TB latente se diagnostica mediante la reacción de Mantoux o PDD.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de TB se refiere a una resistencia extremadamente alta a tratamientos?

    <p>TB extensivamente resistente (XDR-TB)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe características del carcinoma pulmonar mixto?

    <p>20-30% de histología mixta o bifásica</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento inicial para la enfermedad extensa de cáncer de pulmón es la cirugía radical.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de casos muestra histología sarcomatoide en carcinoma pulmonar?

    <p>10-15%</p> Signup and view all the answers

    El principal agente patógeno en la etiología del cáncer de pulmón es _______.

    <p>Pneumocystis Jirovecci</p> Signup and view all the answers

    Empareja los factores de riesgo con sus descripciones:

    <p>Bajo conteo de CD4 = Aumenta la susceptibilidad a infecciones Infección por VIH = Debilita el sistema inmunológico Edad avanzada = Riesgo incrementado con la edad Tabaquismo = Principal factor ambiental asociado al cáncer</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser un síntoma del cáncer de pulmón?

    <p>Dificultad respiratoria</p> Signup and view all the answers

    La citología pleural tiene una sensibilidad que varía entre 30-75%.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Nombre un síntoma frecuente de cáncer de pulmón.

    <p>Tos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera un tratamiento quirúrgico para la neumonía en pacientes inmunodeprimidos?

    <p>Pleuroctomía</p> Signup and view all the answers

    La neumonía en pacientes con VIH es menos grave que en individuos sanos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona un biomarcador utilizado para el diagnóstico en la neumonía.

    <p>Fibulina-3</p> Signup and view all the answers

    En caso de neumonía en inmunodeprimidos, se recomienda la ________ para evaluar los pulmones.

    <p>radiografía</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los tratamientos con su descripción:

    <p>Quimioterapia = Uso de fármacos para eliminar células tumorales Inmunoterapia = Estimulación del sistema inmunológico para combatir la enfermedad Radioterapia = Uso de radiación para tratar el cáncer Tratamiento quirúrgico = Eliminación física de tejido afectado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué marcador se considera un indicador de un posible derrame pleural?

    <p>Ácido hialurónico</p> Signup and view all the answers

    El índice de Karnofsky se utiliza para evaluar la función pulmonar en pacientes con neumonía.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma común en pacientes con neumonía en inmunodeprimidos?

    <p>Fiebre</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Fatiga

    • La fatiga se puede diagnosticar mediante estudios de imagen, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética.
    • La fatiga se caracteriza por una masa pulmonar central con grandes adenopatías mediastínicas.
    • La fatiga presenta dolor torácico, atelectasias completas o incompletas y neumonitis posobstructivas frecuentes.
    • La fatiga puede causar tos.

    Anorexia

    • La anorexia es una enfermedad extensa que requiere tratamiento paliativo con quimioterapia citostática con sales de platino.
    • La anorexia es una enfermedad limitada que se trata con radioquimioterapia de finalidad radical.

    Nódulo pulmonar solitario

    • Un nódulo pulmonar solitario es un nódulo de 3 cm de diámetro como máximo, rodeado por parénquima pulmonar.
    • La tomografía del tórax muestra engrosamiento pleural difuso y prominencias nodulares.
    • La citología pleural tiene una sensibilidad del 30-75%.

    Histología

    • La histología de la fatiga se caracteriza por una composición epitelioide del 55-65%, sarcomatoide del 10-15% y mixta o bifásica del 20-30%.

    Cuadro clínico

    • La fatiga se caracteriza por dificultad respiratoria, derrame pleural unilateral y retracción del hemitórax.

    Diagnóstico

    • La radiografía muestra derrame, engrosamiento pleural difuso o masas.

    Etiología

    • La etiología de la fatiga se debe a #1 Pneumocystis Jirovecci (hongos), #2 S. pneumoniae (bacterias) y #3 Virus respiratorio sincitial (VRS).

    Factores de riesgo

    • Los principales factores de riesgo incluyen bajo conteo de células CD4, infección por VIH no controlada, edad avanzada, desnutrición, consumo de drogas por vía intravenosa, tabaquismo, comorbilidades, exposición a patógenos, hospitalización y procedimientos invasivos, y síndrome de Horner.

    Disnea + Tos + Dolor torácico

    • Estos síntomas pueden indicar compresión medular.

    Diagnóstico

    • La radiografía simple de tórax (PA, Lateral), la TC de alta resolución y la punción transtorácica (biopsia y cultivo) son útiles para el diagnóstico.

    Caracterización radiológica

    • Un nódulo pulmonar < 3 cm se considera un hallazgo radiológico y se debe realizar una tomografía para descartar malignidad.
    • Un nódulo de 20 mm tiene un 80% de malignidad.

    Diagnóstico

    • La citología, la punción transtorácica guiada por TC y la broncoscopía son métodos diagnósticos.

    Tratamiento

    • La terapia trimodal ofrece una supervivencia a 5 años del 30-40% en pacientes sin afectación de ganglios.
    • La quimioterapia combinada y la resección primaria de pulmón son opciones de tratamiento.

    Factor de riesgo #1

    • El tabaquismo es el principal factor de riesgo.

    Alteraciones genéticas heredadas

    • Se observa una expresión del gen 6q23-25.

    Localización

    • Se localiza generalmente en bronquios principales o lobares.

    Histología

    • Se clasifica en carcinoide típico, carcinoide atípico, carcinoma neuroendocrino de células grandes y carcinoma de células pequeñas.

    Mesotelioma pulmonar

    • Neoplasia derivada del mesodermo.
    • Es el tumor primario más frecuente de la cavidad pleural, originándose en la superficie serosa o mesotelio.

    Cuadro clínico

    • El inicio de los síntomas es rápido, con aparición de 8 a 12 semanas antes de la presentación.

    Factores de riesgo

    • El principal factor de riesgo es la exposición al asbesto.
    • Presenta un mayor riesgo en personas mayores de 50 años.
    • La razón hombre: mujer es de 5:1.

    Tumor de Pancoast

    • Es una presentación infrecuente del carcinoma de pulmón, derivado generalmente de un carcinoma broncogénico de células no pequeñas, carcinoma escamoso, adenocarcinoma y carcinoma de células grandes.
    • Se encuentra principalmente en el ápice pulmonar con extensión a zonas vecinas.
    • Es difícil de resecar, lo que afecta el pronóstico.

    Epidemiología

    • Causa principal de muerte por cáncer en hombres.
    • Segunda causa de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial.

    Clasificación

    • Es el tumor maligno más frecuente del mundo.

    Factores de riesgo

    • Tabaquismo (más de 20 cigarrillos al día).
    • Exposición a factores ambientales.

    Cáncer pulmonar de células no pequeñas (CPNCP)

    • Ocupa el segundo lugar a nivel mundial.
    • Se caracteriza por:
    • Adenocarcinoma (40.1%)
    • Carcinoma Epidermoide (Células escamosas, 21,4%)
    • Células grandes (2.6%)

       

    Sintomatología

    • La sintomatología está relacionada con el tumor e incluye:
    • Tos (8-75%)
    • Disnea (3-60%)
    • Hemoptisis (6-35%)
    • También pueden presentarse:
      • Dolor en el hombro y brazo ipsilateral al tumor.
      • Irritación a la axila y borde cubital del brazo.

    Cuadro clínico

    • El tumor puede afectar el mediastino, infiltrando el esófago, el pericardio, la vena cava superior e inferior y el corazón.

    Diagnóstico

    • La TC del tórax y abdomen superior es el estudio inicial.
    • Se deben realizar estudios de laboratorio, como la biometría hemática y el marcador tumoral del antígeno carcinoembrionario (ACE) en el adenocarcinoma.

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    Este cuestionario explora los síntomas y diagnósticos de la fatiga, anorexia y nódulos pulmonares solitarios. Se analizan las pruebas de imagen y tratamientos paliativos relacionadas con estas condiciones. Perfecto para estudiantes de medicina que deseen reforzar sus conocimientos sobre enfermedades respiratorias.

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