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Questions and Answers
¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el carcinoma pulmonar?
¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el carcinoma pulmonar?
- Asbestos
- Edad >50 años
- Tabaquismo (correct)
- Radiación
¿Cuál es el porcentaje aproximado de casos con histología epitelioide en el cáncer de pulmón?
¿Cuál es el porcentaje aproximado de casos con histología epitelioide en el cáncer de pulmón?
- 20-30%
- 30-40%
- 55-65% (correct)
- 10-15%
La extirpación quirúrgica es una modalidad de tratamiento para el mesotelioma pulmonar.
La extirpación quirúrgica es una modalidad de tratamiento para el mesotelioma pulmonar.
True (A)
El tratamiento para la enfermedad extensa de cáncer de pulmón es la cirugía radical.
El tratamiento para la enfermedad extensa de cáncer de pulmón es la cirugía radical.
¿Qué hallazgo radiológico se observa en un nódulo pulmonar menor de 3 cm?
¿Qué hallazgo radiológico se observa en un nódulo pulmonar menor de 3 cm?
La punción transtorácica se utiliza para realizar una ________ y obtener un cultivo.
La punción transtorácica se utiliza para realizar una ________ y obtener un cultivo.
¿Qué hallazgo radiográfico puede indicar un derrame pleural?
¿Qué hallazgo radiográfico puede indicar un derrame pleural?
El nódulo pulmonar solitario debe medir como máximo _____ cm de diámetro.
El nódulo pulmonar solitario debe medir como máximo _____ cm de diámetro.
Relaciona los síntomas con sus descripciones:
Relaciona los síntomas con sus descripciones:
Relacione los patógenos con sus tipos:
Relacione los patógenos con sus tipos:
¿Qué porcentaje de sobrevida a 5 años se reporta sin afectación de ganglios en tratamiento trimodal?
¿Qué porcentaje de sobrevida a 5 años se reporta sin afectación de ganglios en tratamiento trimodal?
La TC de alta resolución es un método diagnóstico utilizado para evaluar nódulos pulmonares.
La TC de alta resolución es un método diagnóstico utilizado para evaluar nódulos pulmonares.
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo importante para el cáncer de pulmón?
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo importante para el cáncer de pulmón?
La citología pleural tiene una sensibilidad que varía entre 30-75%.
La citología pleural tiene una sensibilidad que varía entre 30-75%.
¿Qué tipo de carcinoma pulmonar se asocia frecuentemente con el síndrome de Horner?
¿Qué tipo de carcinoma pulmonar se asocia frecuentemente con el síndrome de Horner?
¿Qué tratamiento se utiliza para la enfermedad limitada de cáncer de pulmón?
¿Qué tratamiento se utiliza para la enfermedad limitada de cáncer de pulmón?
¿Cuál es el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón?
¿Cuál es el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón?
La TC de tórax y abdomen superior es el estudio inicial recomendado para el diagnóstico de cáncer de pulmón.
La TC de tórax y abdomen superior es el estudio inicial recomendado para el diagnóstico de cáncer de pulmón.
¿Qué porcentaje de los casos de cáncer de pulmón corresponde a adenocarcinoma?
¿Qué porcentaje de los casos de cáncer de pulmón corresponde a adenocarcinoma?
La ________ es una presentación infrecuente del carcinoma de pulmón que se encuentra principalmente en el ápice pulmonar.
La ________ es una presentación infrecuente del carcinoma de pulmón que se encuentra principalmente en el ápice pulmonar.
Empareja los síntomas con su frecuencia en el cáncer de pulmón:
Empareja los síntomas con su frecuencia en el cáncer de pulmón:
¿Cuál es el porcentaje de casos de carcinoma epidermoide de las células escamosas en cáncer de pulmón?
¿Cuál es el porcentaje de casos de carcinoma epidermoide de las células escamosas en cáncer de pulmón?
La exposición al asbesto es considerada un factor de riesgo para el cáncer de pulmón.
La exposición al asbesto es considerada un factor de riesgo para el cáncer de pulmón.
¿Cuál es la clasificación del cáncer pulmonar que ocupa el segundo lugar a nivel mundial?
¿Cuál es la clasificación del cáncer pulmonar que ocupa el segundo lugar a nivel mundial?
¿Cuál es el agente causal de la tuberculosis?
¿Cuál es el agente causal de la tuberculosis?
La vacunación BCG es un método de prevención eficaz para la tuberculosis.
La vacunación BCG es un método de prevención eficaz para la tuberculosis.
¿Cuánto tiempo se debe esperar para evaluar la reacción de la tuberculina?
¿Cuánto tiempo se debe esperar para evaluar la reacción de la tuberculina?
El hallazgo en la baciloscopia para detectar tuberculosis activa es _____ con tinción Ziehl-Neelsen.
El hallazgo en la baciloscopia para detectar tuberculosis activa es _____ con tinción Ziehl-Neelsen.
Empareja los factores de riesgo con su descripción:
Empareja los factores de riesgo con su descripción:
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del síndrome de Horner?
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del síndrome de Horner?
El mesotelioma pulmonar es más común en hombres que en mujeres.
El mesotelioma pulmonar es más común en hombres que en mujeres.
Nombra un factor de riesgo del mesotelioma pulmonar.
Nombra un factor de riesgo del mesotelioma pulmonar.
La sobrevida a 5 años en pacientes sin afectación de ganglios es aproximadamente _____%.
La sobrevida a 5 años en pacientes sin afectación de ganglios es aproximadamente _____%.
Empareja los tipos de neoplasias con su descripción:
Empareja los tipos de neoplasias con su descripción:
¿Qué técnica se utiliza para obtener una biopsia y cultivo en el diagnóstico de nódulos pulmonares?
¿Qué técnica se utiliza para obtener una biopsia y cultivo en el diagnóstico de nódulos pulmonares?
La hemoptisis no es un síntoma asociado al cáncer de pulmón.
La hemoptisis no es un síntoma asociado al cáncer de pulmón.
¿Cuál es el síntoma común que aparece rápidamente en el mesotelioma pulmonar?
¿Cuál es el síntoma común que aparece rápidamente en el mesotelioma pulmonar?
¿Cuál de los siguientes medicamentos está asociado con hepatotoxicidad?
¿Cuál de los siguientes medicamentos está asociado con hepatotoxicidad?
El tratamiento de tuberculosis multirresistente (MDR-TB) es considerado de segunda línea.
El tratamiento de tuberculosis multirresistente (MDR-TB) es considerado de segunda línea.
¿Qué tipo de cáncer de pulmón está más relacionado con el tabaquismo?
¿Qué tipo de cáncer de pulmón está más relacionado con el tabaquismo?
La ______ de adenosina (ADA2+) se utiliza como parte del diagnóstico en casos de derrame pleural relacionado con TB.
La ______ de adenosina (ADA2+) se utiliza como parte del diagnóstico en casos de derrame pleural relacionado con TB.
Empareja los síntomas de la tuberculosis con sus descripciones:
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¿Cuál de las siguientes es una característica del cáncer de pulmón que se puede diagnosticar por biopsia guiada?
¿Cuál de las siguientes es una característica del cáncer de pulmón que se puede diagnosticar por biopsia guiada?
La TB latente se diagnostica mediante la reacción de Mantoux o PDD.
La TB latente se diagnostica mediante la reacción de Mantoux o PDD.
¿Qué tipo de TB se refiere a una resistencia extremadamente alta a tratamientos?
¿Qué tipo de TB se refiere a una resistencia extremadamente alta a tratamientos?
¿Cuál de las siguientes opciones describe características del carcinoma pulmonar mixto?
¿Cuál de las siguientes opciones describe características del carcinoma pulmonar mixto?
El tratamiento inicial para la enfermedad extensa de cáncer de pulmón es la cirugía radical.
El tratamiento inicial para la enfermedad extensa de cáncer de pulmón es la cirugía radical.
¿Qué porcentaje de casos muestra histología sarcomatoide en carcinoma pulmonar?
¿Qué porcentaje de casos muestra histología sarcomatoide en carcinoma pulmonar?
El principal agente patógeno en la etiología del cáncer de pulmón es _______.
El principal agente patógeno en la etiología del cáncer de pulmón es _______.
Empareja los factores de riesgo con sus descripciones:
Empareja los factores de riesgo con sus descripciones:
¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser un síntoma del cáncer de pulmón?
¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser un síntoma del cáncer de pulmón?
La citología pleural tiene una sensibilidad que varía entre 30-75%.
La citología pleural tiene una sensibilidad que varía entre 30-75%.
Nombre un síntoma frecuente de cáncer de pulmón.
Nombre un síntoma frecuente de cáncer de pulmón.
¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera un tratamiento quirúrgico para la neumonía en pacientes inmunodeprimidos?
¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera un tratamiento quirúrgico para la neumonía en pacientes inmunodeprimidos?
La neumonía en pacientes con VIH es menos grave que en individuos sanos.
La neumonía en pacientes con VIH es menos grave que en individuos sanos.
Menciona un biomarcador utilizado para el diagnóstico en la neumonía.
Menciona un biomarcador utilizado para el diagnóstico en la neumonía.
En caso de neumonía en inmunodeprimidos, se recomienda la ________ para evaluar los pulmones.
En caso de neumonía en inmunodeprimidos, se recomienda la ________ para evaluar los pulmones.
Relaciona los tratamientos con su descripción:
Relaciona los tratamientos con su descripción:
¿Qué marcador se considera un indicador de un posible derrame pleural?
¿Qué marcador se considera un indicador de un posible derrame pleural?
El índice de Karnofsky se utiliza para evaluar la función pulmonar en pacientes con neumonía.
El índice de Karnofsky se utiliza para evaluar la función pulmonar en pacientes con neumonía.
¿Cuál es un síntoma común en pacientes con neumonía en inmunodeprimidos?
¿Cuál es un síntoma común en pacientes con neumonía en inmunodeprimidos?
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Study Notes
Fatiga
- La fatiga se puede diagnosticar mediante estudios de imagen, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética.
- La fatiga se caracteriza por una masa pulmonar central con grandes adenopatías mediastínicas.
- La fatiga presenta dolor torácico, atelectasias completas o incompletas y neumonitis posobstructivas frecuentes.
- La fatiga puede causar tos.
Anorexia
- La anorexia es una enfermedad extensa que requiere tratamiento paliativo con quimioterapia citostática con sales de platino.
- La anorexia es una enfermedad limitada que se trata con radioquimioterapia de finalidad radical.
Nódulo pulmonar solitario
- Un nódulo pulmonar solitario es un nódulo de 3 cm de diámetro como máximo, rodeado por parénquima pulmonar.
- La tomografía del tórax muestra engrosamiento pleural difuso y prominencias nodulares.
- La citología pleural tiene una sensibilidad del 30-75%.
Histología
- La histología de la fatiga se caracteriza por una composición epitelioide del 55-65%, sarcomatoide del 10-15% y mixta o bifásica del 20-30%.
Cuadro clínico
- La fatiga se caracteriza por dificultad respiratoria, derrame pleural unilateral y retracción del hemitórax.
Diagnóstico
- La radiografía muestra derrame, engrosamiento pleural difuso o masas.
Etiología
- La etiología de la fatiga se debe a #1 Pneumocystis Jirovecci (hongos), #2 S. pneumoniae (bacterias) y #3 Virus respiratorio sincitial (VRS).
Factores de riesgo
- Los principales factores de riesgo incluyen bajo conteo de células CD4, infección por VIH no controlada, edad avanzada, desnutrición, consumo de drogas por vía intravenosa, tabaquismo, comorbilidades, exposición a patógenos, hospitalización y procedimientos invasivos, y síndrome de Horner.
Disnea + Tos + Dolor torácico
- Estos síntomas pueden indicar compresión medular.
Diagnóstico
- La radiografía simple de tórax (PA, Lateral), la TC de alta resolución y la punción transtorácica (biopsia y cultivo) son útiles para el diagnóstico.
Caracterización radiológica
- Un nódulo pulmonar < 3 cm se considera un hallazgo radiológico y se debe realizar una tomografía para descartar malignidad.
- Un nódulo de 20 mm tiene un 80% de malignidad.
Diagnóstico
- La citología, la punción transtorácica guiada por TC y la broncoscopía son métodos diagnósticos.
Tratamiento
- La terapia trimodal ofrece una supervivencia a 5 años del 30-40% en pacientes sin afectación de ganglios.
- La quimioterapia combinada y la resección primaria de pulmón son opciones de tratamiento.
Factor de riesgo #1
- El tabaquismo es el principal factor de riesgo.
Alteraciones genéticas heredadas
- Se observa una expresión del gen 6q23-25.
Localización
- Se localiza generalmente en bronquios principales o lobares.
Histología
- Se clasifica en carcinoide típico, carcinoide atípico, carcinoma neuroendocrino de células grandes y carcinoma de células pequeñas.
Mesotelioma pulmonar
- Neoplasia derivada del mesodermo.
- Es el tumor primario más frecuente de la cavidad pleural, originándose en la superficie serosa o mesotelio.
Cuadro clínico
- El inicio de los síntomas es rápido, con aparición de 8 a 12 semanas antes de la presentación.
Factores de riesgo
- El principal factor de riesgo es la exposición al asbesto.
- Presenta un mayor riesgo en personas mayores de 50 años.
- La razón hombre: mujer es de 5:1.
Tumor de Pancoast
- Es una presentación infrecuente del carcinoma de pulmón, derivado generalmente de un carcinoma broncogénico de células no pequeñas, carcinoma escamoso, adenocarcinoma y carcinoma de células grandes.
- Se encuentra principalmente en el ápice pulmonar con extensión a zonas vecinas.
- Es difícil de resecar, lo que afecta el pronóstico.
Epidemiología
- Causa principal de muerte por cáncer en hombres.
- Segunda causa de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial.
Clasificación
- Es el tumor maligno más frecuente del mundo.
Factores de riesgo
- Tabaquismo (más de 20 cigarrillos al día).
- Exposición a factores ambientales.
Cáncer pulmonar de células no pequeñas (CPNCP)
- Ocupa el segundo lugar a nivel mundial.
- Se caracteriza por:
- Adenocarcinoma (40.1%)
- Carcinoma Epidermoide (Células escamosas, 21,4%)
- Células grandes (2.6%)
Sintomatología
- La sintomatología está relacionada con el tumor e incluye:
- Tos (8-75%)
- Disnea (3-60%)
- Hemoptisis (6-35%)
- También pueden presentarse:
- Dolor en el hombro y brazo ipsilateral al tumor.
- Irritación a la axila y borde cubital del brazo.
Cuadro clínico
- El tumor puede afectar el mediastino, infiltrando el esófago, el pericardio, la vena cava superior e inferior y el corazón.
Diagnóstico
- La TC del tórax y abdomen superior es el estudio inicial.
- Se deben realizar estudios de laboratorio, como la biometría hemática y el marcador tumoral del antígeno carcinoembrionario (ACE) en el adenocarcinoma.
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