Questions and Answers
¿Cuál es un objetivo principal de mejorar las habilidades motoras en pacientes con esclerosis múltiple?
¿Qué tipo de ejercicios se recomienda para pacientes con esclerosis múltiple durante la rehabilitación diaria?
¿Cuál de los siguientes métodos se utiliza para aprender la marcha en pacientes con esclerosis múltiple?
El rango de movimiento de las articulaciones en pacientes con esclerosis múltiple es importante para prevenir:
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¿Qué tipo de ejercicios se lleva a cabo en la rehabilitación de pacientes con esclerosis múltiple?
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La esclerosis múltiple presenta una mayor incidencia en:
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Un objetivo de la fisioterapia en pacientes con esclerosis múltiple es mejorar:
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¿Cuál de los siguientes problemas puede resultar del inmovilismo en pacientes de esclerosis múltiple?
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¿Cuál es un beneficio de la terapia de frío en pacientes con esclerosis múltiple?
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¿A qué edad se observa la mayor incidencia de casos de esclerosis múltiple?
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¿Cuál es el principal objetivo de aplicar crioterapia en pacientes con esclerosis múltiple y alta espasticidad?
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¿En qué casos se contraindica el estiramiento pasivo en pacientes con esclerosis múltiple y espasticidad severa?
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¿Cuál es la razón principal por la que la aplicación de frío antes de la kinesioterapia es beneficiosa en pacientes con esclerosis múltiple y alta espasticidad?
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¿Qué efectos secundarios negativos pueden resultar de la aplicación de esfuerzos físicos excesivos en pacientes con esclerosis múltiple y espasticidad?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la relación entre la crioterapia y la espasticidad en pacientes con esclerosis múltiple?
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¿Por qué es importante incluir ejercicios de equilibrio y coordinación en la rehabilitación de pacientes con esclerosis múltiple y alta espasticidad?
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¿Cuál de los siguientes métodos de tratamiento se ha demostrado que es efectivo para aliviar la espasticidad en pacientes con esclerosis múltiple?
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En el tratamiento de la espasticidad en pacientes con esclerosis múltiple, ¿cuál de los siguientes métodos se basa en la estimulación repetitiva de los nervios periféricos?
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De los siguientes, ¿qué método se considera un enfoque de terapia basada en síntomas para la esclerosis múltiple?
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¿Cuál de los siguientes métodos se ha utilizado para tratar el dolor en pacientes con esclerosis múltiple, con base en la aplicación de campos magnéticos?
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Además de la reducción de la espasticidad, ¿qué otro beneficio se ha asociado con la terapia de enfriamiento en pacientes con esclerosis múltiple?
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En el contexto de la rehabilitación de pacientes con esclerosis múltiple, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?
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¿Qué efectividad tiene la combinación de láser frío con radiación láser en pacientes con esclerosis múltiple?
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¿Cuál es la frecuencia utilizada en la magnetoterapia para pacientes con esclerosis múltiple?
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¿Qué método se utiliza para tratar la espasticidad en pacientes con esclerosis múltiple?
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¿Cuál es una consecuencia de los trastornos esfínteres en pacientes con esclerosis múltiple?
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¿Qué forma de estímulo se aplica en la magnetoterapia?
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¿Para qué se utilizan los ejercicios isométricos de Kegel en pacientes con esclerosis múltiple?
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¿Cómo afecta la sensibilidad muscular por medio de la hidroterapia en el tratamiento de la espasticidad?
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¿Qué consideraciones deben tenerse en cuenta en el programa de rehabilitación para pacientes con disfunción vesical neurogénica?
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Study Notes
Fases del Ejercicio
- Los ejercicios se realizan en tres fases, evitando la fatiga y el sobrecalentamiento del cuerpo.
- Movimiento dividido en: retirada de pies, inclinación del tronco hacia adelante, enderezamiento de piernas y levantamiento.
Enfoque Basado en Impairment
- El programa Kinesis utiliza plataformas estabilométricas y posturales para ejercicios de equilibrio y propriocepción en pacientes con esclerosis múltiple (EM).
- Se demuestra una mejor control postural en pacientes a través de dispositivos de biofeedback.
- La rehabilitación funcional busca recuperar funciones perdidas mediante la realización de movimientos en tres dimensiones.
Métodos de Rehabilitación
- Se utilizan técnicas como la Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (PNF) y el Tratamiento Neurológico Bobath (NDT) para recrear movimientos humanos naturales.
- Estas técnicas reducen el riesgo de lesiones adicionales relacionadas con la pérdida de equilibrio.
- La hipoterapia mejora el equilibrio y la estabilidad en pacientes con EM, mostrando mejores resultados que la fisioterapia clásica.
Espasticidad en Pacientes con EM
- La espasticidad, que afecta del 40 al 60% de los pacientes con EM, dificulta la rehabilitación y aumenta la discapacidad.
- Afecta más gravemente a los miembros inferiores pero también puede afectar a los superiores.
- La espasticidad leve puede ser beneficiosa, mejorando la circulación sanguínea y previniendo la atrofia muscular.
Estadísticas de la Esclerosis Múltiple
- Aproximadamente 2.5 millones de personas sufren de EM en el mundo, con un aumento en la prevalencia.
- La incidencia es de 40-150 casos por cada 100,000 habitantes en Europa y EE.UU.; en Polonia es de 55-57 por cada 100,000.
- Principalmente afecta a personas de edad productiva, con mayor frecuencia entre 20 y 40 años.
Ejercicios de Rehabilitación
- El programa de rehabilitación diaria debe incluir ejercicios de equilibrio, coordinación, respiración, estiramiento y relajación.
- Entrenamiento aeróbico y ejercicios para fortalecer grupos musculares específicos son recomendados.
- Se utiliza el método Frenkel, donde huellas pintadas en el suelo ayudan a aprender la marcha adecuada.
Espasticidad y Deficiencias Motoras
- La espasticidad severa se clasifica entre 3 y 4 en la escala de Ashworth.
- La disfunción de los reflejos posturales en el sistema nervioso central causa dificultades en la coordinación de los movimientos.
- Esta condición puede resultar en contracturas, deformidades articulares y úlceras por presión que conducen a infecciones.
Rehabilitación y Terapia Física
- La terapia física es crucial junto a la farmacoterapia para manejar la espasticidad.
- Se recomienda trabajar en posiciones variadas, incluso en decúbito, para maximizar la eficacia del programa de rehabilitación.
- Aplicaciones físicas previas a la kinesioterapia, como el enfriamiento, han demostrado tener efectos beneficiosos.
Aplicaciones de Crioterapia
- La crioterapia se utiliza para producir anestesia local en receptores sensitivos periféricos y disminuir la respuesta al estiramiento activo.
- El estiramiento pasivo está contraindicados ya que reduce la excitabilidad de las neuronas motoras y afecta la elasticidad muscular.
Ejercicios de Equilibrio y Coordinación
- La inclusión de ejercicios de equilibrio y coordinación es necesaria para mejorar la estabilidad durante la marcha y prevenir caídas.
- Estos ejercicios contribuyen al control postural y a la mejora de la calidad de vida.
Eficacia de la Rehabilitación
- Investigaciones destacan que los pacientes con esclerosis múltiple que se rehabilitan presentan una capacidad funcional significativamente superior a aquellos que no lo hacen.
- La rehabilitación hospitalaria muestra una mayor eficiencia en comparación con la ambulatoria.
Enfoques Terapéuticos
- La terapia puede ser sintomática, enfocándose en la reducción de la discapacidad al apuntar a déficits neurológicos actuales.
- Se integra terapia funcional y fisioterapia para abordar la movilidad y fuerza musculares.
Uso de Estimulación Magnética
- La estimulación magnética se utiliza por ser indolora, atermal y capaz de penetrar en los tejidos.
- Se aplican campos magnéticos en frecuencias de 2 Hz a 60 Hz, con impulsos de formas variadas.
Ejercicios del Diafragma Pélvico
- Se recomienda incluir ejercicios del diafragma pélvico en el tratamiento por la disfunción neurogénica de la vejiga, presente en el 78% de los pacientes con esclerosis múltiple.
- Los ejercicios de Kegel son útiles para reducir la espasticidad mediante la contracción y relajación de grupos musculares específicos.
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Description
Aprende sobre las tres fases del ejercicio en Kinesis, incluyendo el movimiento dividido y el enfoque basado en impairment para pacientes con esclerosis múltiple.
