Angina estable

<p>Puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular en mujeres mayores de 60 años.</p> Signup and view all the answers

<p>Presencia de dolor generalmente relacionado con el esfuerzo físico o las emociones, aliviado en menos de 5 minutos por reposo o nitroglicerina sublingual.</p> Signup and view all the answers

<p>Ondas T negativas</p> Signup and view all the answers

<p>Caminar con paso normal más de dos travesías, subir más de un piso, caminar cuesta arriba o con frío o después de comer.</p> Signup and view all the answers

<p>Ecocardiografía Doppler</p> Signup and view all the answers

<p>Información sobre la causa de la angina y detección de algunos factores de riesgo cardiovascular.</p> Signup and view all the answers

<p>Grave</p> Signup and view all the answers

<p>Coronariografía</p> Signup and view all the answers

<p>Enfermedad coronaria crónica estable</p> Signup and view all the answers

<p>Formación de síndromes coronarios agudos (SCA)</p> Signup and view all the answers

<p>Experimentar hiperreactividad de células musculares lisas, causando vasoconstricción intensa y paroxística</p> Signup and view all the answers

<p>Limitación de la capacidad de dilatación de vasos coronarios epicárdicos y arteriolares</p> Signup and view all the answers

<p>Disminuyen el aporte de oxígeno al miocardio o aumentan sus necesidades</p> Signup and view all the answers

<p>Disminución de la actividad contráctil, alteración del potencial de acción, aparición de arritmias ventriculares, y necrosis celular</p> Signup and view all the answers

<p>Experencia fenomeno de adaptación que lo hace más resistente a un nuevo episodio isquémico</p> Signup and view all the answers

<p>Ondas T negativas y descenso del segmento ST</p> Signup and view all the answers

<p>Arritmias ventriculares y muerte súbita</p> Signup and view all the answers

<p>La angina de esfuerzo se produce con actividad física, mientras que la angina de reposo ocurre sin relación aparente con los cambios en la demanda miocárdica de oxígeno</p> Signup and view all the answers

<p>Mediante la monitorización ambulatoria del ECG</p> Signup and view all the answers

<p>Sensación de opresión o malestar retroesternal atribuible a la isquemia miocárdica transitoria</p> Signup and view all the answers

<p>Alrededor del 75%</p> Signup and view all the answers

<p>Todas las anteriores</p> Signup and view all the answers

<p>Angina de pecho, insuficiencia cardíaca, arritmias graves o muerte súbita</p> Signup and view all the answers

<p>Los antagonistas de los receptores de la angiotensina II pueden ser una alternativa en aquellos pacientes que no toleren los IECA en casos de insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial periférica y/o DM.</p> Signup and view all the answers

<p>El tratamiento hormonal sustitutivo, que anteriormente se recomendaba en mujeres al llegar a la menopausia, ya no está indicado en la prevención de la enfermedad cardiovascular.</p> Signup and view all the answers

<p>Los bloqueantes de la aldosterona (espironolactona y eplerenona) pueden ser útiles en aquellos pacientes con un IM sin afectación renal o hiperpotasemia.</p> Signup and view all the answers

<p>Se recomienda el uso de los IECA en pacientes con insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial periférica y/o DM, así como en pacientes con un SCA con HTA, fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤ 40% o insuficiencia renal crónica, salvo existencia de contraindicaciones.</p> Signup and view all the answers

<p>Factores como la frecuencia cardíaca (FC), contractilidad y tensión de la pared ventricular aumentan las necesidades de oxígeno.</p> Signup and view all the answers

<p>Obstrucciones de la luz de las arterias coronarias provocadas por placas de ateroma y trombosis coronaria aguda.</p> Signup and view all the answers

<p>Los factores de riesgo como vasoconstricción, trombosis, y la interacción inapropiada entre monocitos y plaquetas con el endotelio.</p> Signup and view all the answers

<p>Ivabradina, nicorandil, trimetazidima, ranolazina, molsidomina y alopurinol.</p> Signup and view all the answers

<p>Los vasos arteriolas se hallan dilatados al máximo y el flujo coronario depende exclusivamente de la presión de perfusión, lo que puede resultar en un suministro insuficiente.</p> Signup and view all the answers

<p>Medicamentos como la polypill, que incluyen una estatina, un medicamento antihipertenso, esteatina y ácido fólico.</p> Signup and view all the answers

<p>Se produce cuando las demandas de oxígeno son mayores que la oferta.</p> Signup and view all the answers

<p>Afecta principalmente al segmento epicárdico de las arterias coronarias.</p> Signup and view all the answers

<p>Depende de la presión de perfusión, las resistencias arteriolares y las resistencias de los capilares intramiocárdicos.</p> Signup and view all the answers

<p>El miocardio puede experimentar resistencia a un nuevo episodio isquémico.</p> Signup and view all the answers

<p>Vasoconstricción, trombosis y la interacción inapropiada entre monocitos y plaquetas con el endotelio.</p> Signup and view all the answers

<p>El flujo coronario depende exclusivamente de la presión de perfusión, lo que puede resultar en un suministro insuficiente.</p> Signup and view all the answers

<p>La formación de una placa vulnerable en la aterosclerosis coronaria se caracteriza por la evolución de una lesión endotelial a una placa fibrosa grasa, que finalmente se convierte en una placa vulnerable, lo que puede dar lugar a síndromes coronarios agudos.</p> Signup and view all the answers

<p>La disfunción del endotelio coronario debido a diabetes mellitus, hipertensión arterial, tabaco y hipercolesterolemia puede provocar limitación de la capacidad de dilatación de vasos coronarios epicárdicos y arteriolares, lo que resulta en isquemia miocárdica y angina.</p> Signup and view all the answers

<p>La isquemia puede provocar alteraciones en el sistema nervioso autónomo, lo que puede desencadenar arritmias cardíacas.</p> Signup and view all the answers

<p>El resultado es la disminución de la actividad contráctil, alteración del potencial de acción, aparición de arritmias ventriculares, y necrosis celular.</p> Signup and view all the answers

<p>El miocardio experimenta el fenómeno de precondicionamiento isquémico, que lo hace más resistente a un nuevo episodio isquémico.</p> Signup and view all the answers

<p>La formación de trombo intravascular en una placa no obstructiva en la arteria coronaria puede provocar el desarrollo de síndromes coronarios agudos.</p> Signup and view all the answers

<p>El espasmo coronario puede inducir isquemia transmural y angina variante, aunque sucede sobre una placa de ateroma, y puede ocurrir en pacientes con estenosis coronarias inferiores al 70%.</p> Signup and view all the answers

<p>Estas condiciones pueden disminuir el aporte de oxígeno al miocardio o aumentar sus necesidades, lo que induce isquemia miocárdica.</p> Signup and view all the answers

<p>La isquemia transitoria puede causar una disminución prolongada de la contractilidad que no se recupera hasta transcurridos varios días o semanas en el contexto de miocardio aturdido.</p> Signup and view all the answers

<p>El personaje principal es la arteria coronaria, que experimenta una serie de acciones que llevan a la formación de síndromes coronarios agudos.</p> Signup and view all the answers

<p>La disfunción microvascular puede provocar limitación de la capacidad de dilatación de vasos coronarios epicárdicos y arteriolares, lo que resulta en isquemia miocárdica y angina.</p> Signup and view all the answers

<p>La formación de una placa vulnerable en la aterosclerosis coronaria puede dar lugar a síndromes coronarios agudos.</p> Signup and view all the answers

<p>La miocardiopatía isquémica causa insuficiencia cardíaca congestiva sin dolor anginoso. La angina estable se caracteriza por opresión retroesternal relacionada con esfuerzo, emociones, o ambiente frío, desapareciendo rápidamente con descanso o nitroglicerina.</p> Signup and view all the answers

<p>El diagnóstico de angina estable se basa en cuadro clínico, probabilidad de enfermedad coronaria, y pruebas para detectar isquemia o enfermedad coronaria obstructiva.</p> Signup and view all the answers

<p>La miocardiopatía isquémica se investiga mediante electrocardiograma, ecocardiografía Doppler, y coronariografía.</p> Signup and view all the answers

<p>La ecocardiografía Doppler es un método sensible, fácil, e incruento para diagnóstico de defectos segmentarios de la motilidad miocárdica y evaluación global de la función ventricular.</p> Signup and view all the answers

<p>La prevención de angina estable se basa en tratamientos farmacológicos, modificación de estilo de vida, y control de riesgos cardiovasculares.</p> Signup and view all the answers

<p>La aspirina, estatinas, y beta-blockers son medicamentos comunes en la prevención de angina estable.</p> Signup and view all the answers

<p>La angina estable se divide en cuatro grados según la clasificación de la Canadian Cardiovascular Society.</p> Signup and view all the answers

<p>El dolor coronario es una opresión, peso o malestar localizada en la región retroesternal o todo el anterior del tórax. Los episodios de angina suelen ser graduales, alcanzan máxima intensidad rápidamente y desaparecen.</p> Signup and view all the answers

<p>La angina microvascular es una forma de dolor coronario sin estenosis obstructiva aparente.</p> Signup and view all the answers

<p>Análisis de sangre y electrocardiograma son exploraciones complementarias.</p> Signup and view all the answers

<p>La enfermedad coronaria crónica estable se basa en cuadro clínico, probabilidad de enfermedad coronaria, y detección de isquemia inducida o demostración de enfermedad coronaria obstructiva.</p> Signup and view all the answers

<p>La angina microvascular se caracteriza por una reducción repentina del aporte de oxígeno, como en la mayoría de los infartos agudos coronarios.</p> Signup and view all the answers

<p>La isquemia puede estimular el sistema nervioso vagal, lo que puede inducir bradicardia e hipotensión arterial, o el sistema nervioso simpático y aumentar la contractilidad y la vasoconstricción, lo que aumentará el grado de isquemia.</p> Signup and view all the answers

<p>La isquemia puede provocar arritmias ventriculares y muerte súbita.</p> Signup and view all the answers

<p>La angina de esfuerzo se produce debido a la actividad física o a situaciones que implican un aumento de la demanda miocárdica de oxígeno. Su duración es breve y desaparece una vez interrumpido el desencadenante o con la administración de nitroglicerina.</p> Signup and view all the answers

<p>La angina de reposo se produce sin relación aparente con los cambios en la demanda miocárdica de oxígeno, y su duración es variable. La angina de reposo prolongada puede indicar la presencia de SCA.</p> Signup and view all the answers

<p>La isquemia silente (sin dolor) se puede diagnosticar mediante la monitorización ambulatoria del ECG y afecta alrededor del 75% de los pacientes con lesiones coronarias significativas.</p> Signup and view all the answers

<p>La miocardiopatía isquémica puede adoptar diferentes formas clínicas, incluyendo la angina de pecho y el infarto miocárdico (IM). En la mayoría de los casos, la enfermedad se presenta sin dolor o con insuficiencia cardíaca, arritmias graves o muerte súbita.</p> Signup and view all the answers

<p>La angina se define como una sensación de opresión o malestar retroesternal atribuible a la isquemia miocárdica transitoria.</p> Signup and view all the answers

<p>La reducción crónica de flujo coronario puede causar una intensa reducción de la función contráctil en la zona isquémica, pero se puede recuperar al restablecerse el flujo mediante revascularización.</p> Signup and view all the answers

<p>La isquemia aguda se manifiesta en el ECG con alteraciones de la repolarización, como ondas T negativas y un descenso del segmento ST.</p> Signup and view all the answers

<p>La miocardiopatía isquémica se caracteriza por la formación de placas ateromatosas en las arterias coronarias, las cuales pueden romperse y causar obstrucciones o embolias que impiden el flujo de sangre al miocardio, llevando a la muerte celular o necrosis miocárdica.</p> Signup and view all the answers

<p>Existen diferencias diagnósticas importantes entre las alteraciones de la repolarización transitorias y permanentes que se pueden observar en el ECG durante la isquemia.</p> Signup and view all the answers

<p>La mayoría de los casos de cardiopatía isquémica se presentan sin dolor o con insuficiencia cardíaca, arritmias graves o muerte súbita, lo que subraya la gravedad de la enfermedad y la importancia de su prevención y detección precoz.</p> Signup and view all the answers