Farmacología y Formas Farmacéuticas

Consideraciones en la Formulación de Medicamentos

• Factores importantes: dosificación, método de administración (oral, inyectable, tópico) y estabilidad del fármaco en diversas condiciones.
• Objetivo: tratamiento seguro y eficaz para enfermedades y condiciones de salud.

Formas Farmacéuticas Comunes

• Tabletas y cápsulas: administración oral, liberación en el tracto digestivo.
• Inyecciones: administración directa en el torrente sanguíneo o tejidos.
• Cremas y ungüentos: aplicación tópica en la piel.
• Inhaladores: administración directa en los pulmones.
• Supositorios: administración rectal o vaginal.

Función de los Excipientes

• Moléculas inertes que no tienen actividad terapéutica pero son esenciales para la formulación de medicamentos.
• Proporcionan estabilidad, mejoran sabor, facilitan administración y mejoran apariencia del medicamento.

Farmacocinética

• Estudia los procesos que un organismo realiza sobre un fármaco desde su administración hasta su eliminación.
• Fase 2: síntesis y conjugación con grupos químicos grandes, resultando en productos inactivos.
• Profármacos: fármacos que se activan tras la metabolización; pueden tener ambos, fármaco original y metabolito, activos.

Excreción de Fármacos

• Depende del estado de salud del paciente.
• En caso de fallos renales, fármacos pueden ser excretados por hígado, heces, pulmones, saliva, lágrimas, leche materna y sudor.

Medicamentos Anticolinérgicos en Adultos Mayores

• Críticamente tratados en criterios de BEERS y STOPP que enfatizan evitar su uso.
• Tipos: antidepresivos (Amitriptilina, Paroxetina), antihistamínicos (Difenhidramina), antipsicóticos (Clozapina), antimúscarinicos (Oxibutinina).

Cambios en Pacientes Obesos

• Aumento de masa grasa y proporción de agua extracelular.
• Impacto en farmacocinética: distribución de fármacos puede requerir ajustes en dosis basados en peso corporal total.

Evaluación de Causalidad en Eventos Adversos

• Dificultades en la identificación de causas debido a la polifarmacia y patologías preexistentes.
• Algoritmo de Naranjo utilizado para evaluar la probabilidad de que un medicamento cause una reacción adversa.

Ejemplo de Morfina

• Biodisponibilidad intravenosa: 100%, vía oral: 30%.
• Comparación: 3 mg IV equivalen a 10 mg VO.

Vías de Administración

• Oral: conveniente y no invasiva, pero puede presentar problemas de absorción.
• Sublingual: rápido efecto, evita eliminación pre-sistémica, pero difícil cumplimiento.
• Inhalatoria: fácil de titular, pero requiere buena coordinación.
• Tópica: minimiza efectos sistémicos, pero absorción errática.
• Intravenosa: rápida y precisa, pero mayor riesgo de toxicidad.
• Subcutánea/Intramuscular: rápido método, pero puede ser incómodo y variable en absorción.

Importancia de la Forma Farmacéutica

• Determina cómo se libera el principio activo en el cuerpo, influenciando eficacia y seguridad del tratamiento.

Nomenclatura de Medicamentos

• Nombre químico: propuesto por la IUPAC.
• Nombre genérico (DCI): aceptado por la OMS, refleja el principio activo.
• Nombre comercial: distintivo de un laboratorio, legalmente protegido.
• Situación en Chile: incluye medicamentos innovadores y bioequivalentes con diferentes nombres para su comercialización.

Formas Farmacéuticas Orales

• Incluyen soluciones, jarabes, suspensiones, elixires, geles, polvos, gránulos, cápsulas y comprimidos, pudiendo ser de liberación inmediata o prolongada.

Descripción de Soluciones

• Preparaciones líquidas con principios activos en vehículos acuosos u oleosos, incluyendo líquidos orales.

Granulados

• Formaciones sólidas y secas que permiten la manipulación y están destinadas a administración oral.