Farmacología: Antiepilépticos

Questions and Answers

¿Qué efecto tiene el valproato en las dosis de lamotrigina?

Las dosis deben reducirse. (correct)

Las dosis deben eliminarse completamente.

Las dosis deben aumentarse.

Las dosis deben mantenerse igual.

¿Cuál es la vía de administración para el tratamiento de crisis tónico-clónicas generalizadas con lamotrigina?

Por vía oral. (correct)

Por vía intravenosa.

Por vía subcutánea.

Por vía intramuscular.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la lamotrigina?

Aumenta el disparo neuronal.

Inhibe la acción del valproato.

Estimula la liberación de neurotransmisores.

Bloquea los canales de sodio en el estado inactivo. (correct)

¿Cómo se metaboliza la lamotrigina?

Por glucuronidación. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fenitoína es correcta?

Su vía de administración es intravenosa pero nunca intramuscular. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes descripciones se corresponde con las convulsiones tónicas?

Contracción continua seguida de relajación. Signup and view all the answers

¿A qué edad generalmente comienzan las convulsiones breves y autolimitadas?

Entre 3 y 5 años. Signup and view all the answers

Las convulsiones mioclónicas se caracterizan por:

Contracciones que se asemejan a las convulsiones clónicas. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de las convulsiones clónicas?

Implica una rápida contracción y relajación de los músculos. Signup and view all the answers

¿Qué distingue a un episodio de aumento de tono muscular?

Dura menos de 60 segundos. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene la vida media más corta?

Gabapentina Signup and view all the answers

¿Qué medicamento presenta una unión a proteínas alta?

Fenitoína Signup and view all the answers

¿Cuál de estos medicamentos se elimina principalmente por hidroólisis?

Levetiracetam Signup and view all the answers

Las convulsiones también conocidas como ataques de caídas se caracterizan por:

Pérdida repentina del tono muscular Signup and view all the answers

¿Qué medicamento tiene una vida media de 72-124 horas?

Fenobarbital Signup and view all the answers

¿Cuál es el órgano principal de eliminación de la gabapentina?

Riñón Signup and view all the answers

El mecanismo de acción de los barbitúricos implica:

Potenciación de los efectos inhibitorios Signup and view all the answers

¿Qué medicamento tiene una vida media variada de 12-60 horas?

Carbamazepina Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de eliminación de GABAA por excreción renal?

25% Signup and view all the answers

¿Qué efecto adverso asociado a los medicamentos mencionados podría afectar la absorción de nutrientes?

Reducción de la vitamina K Signup and view all the answers

¿Cuál es la unión a proteínas plasmáticas del diazepam?

99% Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los mecanismos de acción de los medicamentos mencionados?

Unirse a receptores inhibitorios GABA Signup and view all the answers

¿Qué tipo de crisis es tratada con clonazepam?

Crisis de ausencia Signup and view all the answers

¿Qué fármaco se utiliza para tratar la neuralgia del trigémino?

Diazepam Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos adversos comunes de los medicamentos mencionados?

Somnolencia y letargo Signup and view all the answers

¿Qué tipo de convulsiones se pueden tratar con clonazepam?

Convulsiones mioclónicas juveniles Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la epilepsia?

La presencia de convulsiones periódicas e impredecibles Signup and view all the answers

¿Qué es el estado epiléptico?

Presencia de 2 o más convulsiones sin recuperación total de la consciencia Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por aura en el contexto de las crisis convulsivas?

Una sensación de un evento inminente antes de la convulsión Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una posible etiología de la epilepsia?

Infecciosa Signup and view all the answers

¿Cuál es un ejemplo de factores fisiológicos que pueden influir en las convulsiones?

Alteraciones en el sueño Signup and view all the answers

¿Qué describe el término 'pródromo' en el contexto de las convulsiones?

Una sensación de advertencia antes de la crisis Signup and view all the answers

¿Qué tipo de actividad se describe en las convulsiones?

Desordenada y sincrónica entre neuronas Signup and view all the answers

¿Qué aspecto no corresponde al concepto de convulsión?

Recuperación total de la consciencia entre episodios Signup and view all the answers

Study Notes

Epilepsia y Convulsiones

La epilepsia es un trastorno cerebral caracterizado por convulsiones periódicas e impredecibles, que pueden ser provocadas o no, separados por al menos 24 horas.
Las convulsiones son alteraciones transitorias del comportamiento debidas a una actividad cerebral desordenada, que puede ser sincrónica y rítmica en grupos de neuronas.

Status Epiléptico

Se presenta cuando hay 2 o más convulsiones sin recuperación total de la consciencia entre episodios, constituyendo una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato.

Síntomas Precursoras

Aura: Sensación previa a una convulsión que indica una crisis inminente y puede ser observada por terceros.
Pródromo: Síntomas que se presentan antes de una convulsión, típicamente de tipo sensitivo, autónomo o psíquico.

Etiología de la Epilepsia

Las causas pueden clasificarse en genéticas, estructurales, metabólicas o desconocidas.

Clasificación de Convulsiones

Convulsiones Tónico-Clónicas: Pérdida de consciencia seguida de contracciones musculares continuas (fase tónica) y relajaciones rápidas (fase clónica).
Convulsiones de Ausencia: Pérdida breve de consciencia, que aparece generalmente en niños de 3 a 5 años.
Convulsiones Mioclónicas: Episodios breves de contracciones musculares, más comunes en jóvenes.
Convulsiones de Ausencia: Se asemejan a las convulsiones mioclónicas, pero afectan más la consciencia.
Convulsiones Tónicas: Mayor tono muscular que suele durar menos de 60 segundos.
Convulsiones Atonicas: Conocidas como ataques de caída, implican pérdida súbita de tono muscular.
Convulsiones Clónicas: Contracciones cortas en flexión, extensión o mixtas, frecuentes en la infancia.

Farmacocinética de Antiepilépticos

Carbamazepina: Moderada unión a proteínas, vida media de 6-15 horas, eliminación por hígado.
Etosuximida: Baja unión a proteínas, vida media de 25-26 horas, metabolismo hepático.
Gabapentina: Baja unión a proteínas, vida media de 5-9 horas, eliminación renal.
Lamotrigina: Baja unión a proteínas, vida media de 25-32 horas, metabolizada en hígado.
Levetiracetam: Baja unión a proteínas, vida media de 6-8 horas, por hidrólisis.
Fenobarbital: Baja unión a proteínas, vida media de 72-124 horas, también por hígado.
Fenitoína: Alta unión a proteínas, vida media de 12-60 horas, metabolizada en hígado.
Pregabalina: Baja unión a proteínas, vida media de 5-6.5 horas, eliminación renal.

Barbitúricos y Benzodiazepinas

Los barbitúricos potencian los efectos inhibitorios de las neuronas mediadas por GABAA, son bien absorbidos por vía oral, pero presentan efectos adversos como sedación y ataxia.
Clonazepam, Clorazepato, Diazepam: Unen a receptores GABA para reducir la tasa de disparo de neuronas; pueden causar somnolencia y letargo.

Mecanismos de Acción de Medicamentos

Lamotrigina bloquea canales de sodio, inhibiendo potenciales de acción repetitivos en focos epilépticos; se debe ajustar la dosis si se añade valproato.
Fenitoína y fosfenitina bloquean canales de sodio para limitar el disparo repetitivo, son utilizadas en tratamiento de crisis agudas.

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Description

Este cuestionario se centra en el estudio de los antiepilépticos en farmacología, explorando su función y tratamiento en el trastorno cerebral conocido como epilepsia. Aprenderás sobre las características, mecanismos y tipos de medicamentos antiepilépticos así como su importancia clínica.