Extracción de Masas y Amputaciones en Veterinaria
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Questions and Answers

¿Por qué está contraindicada la irrigación con solución salina en ciertos casos?

  • Porque reduce el tiempo de cirugía.
  • Porque mejora la recuperación del tejido.
  • Porque genera diseminación de células neoplásicas. (correct)
  • Porque disminuye el dolor postoperatorio.

¿Cuál es el margen mínimo recomendado para una extracción de adenoma a nivel perianal?

  • 2 cm.
  • 5 cm.
  • 1 cm.
  • 3 cm. (correct)

¿Qué anestesia está contraindicada debido a su efecto sobre las células durante la biopsia?

  • Anestesia local. (correct)
  • Anestesia general.
  • Anestesia regional.
  • Anestesia sedativa.

¿Cuál es una ventaja del uso del electrobisturí en cirugía?

<p>Minimiza el sangrado. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué desventaja se asocia con la electrocirugía?

<p>Aumenta la sensibilidad a infecciones. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica positiva del uso del láser en cirugía?

<p>Es muy preciso para cortar. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se menciona como útil para tratar superficies tumorales?

<p>Fulguración. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se considera importante durante la extracción de neoplasias?

<p>Extraer la neoplasia con márgenes limpios. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es un seroma?

<p>Una acumulación de líquido claro en una cavidad (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se puede evitar la formación de seromas durante una cirugía?

<p>Cortando la musculatura a nivel de su inserción (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué recomendaciones se dan para el cierre de estructuras después de una cirugía?

<p>Ligar estructuras y hacer un buen cierre (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una ventaja de la criocirugía?

<p>Destrucción de tumores limitando las hemorragias (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una desventaja de la electroquimioterapia?

<p>Puede causar necrosis del tejido si no se realiza correctamente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué se sugiere no cortar el húmero durante la cirugía?

<p>Genera mayor inflamación y alarga la recuperación (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto inmunosupresor puede tener la anestesia después de una cirugía?

<p>Durará hasta 24 horas postoperatorias (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante evitar la extracción de la escápula en ciertos procedimientos?

<p>Evita el dolor y proporciona cobertura (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructura no se debe cortar para evitar la formación de neuromas?

<p>Nervios (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un sitio común de metástasis en pacientes con cáncer?

<p>El hígado (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede ocurrir si se diseminan células tumorales durante el acto operatorio?

<p>Se puede provocar la aparición de nuevas neoplasias (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la respuesta inflamatoria exagerada en la formación de un seroma?

<p>Facilita la formación de seromas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué órgano se puede extirpar debido a un hemangiosarcoma?

<p>Bazo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las técnicas quirúrgicas mencionadas para evitar espacio muerto?

<p>Separar los músculos cuidadosamente para evitar espacio muerto (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto debe ser considerado antes de la electroquimioterapia?

<p>La hemostasia adecuada (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia puede tener la cirugía en pacientes oncológicos?

<p>Genera un efecto inmunosupresor (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo típico del osteosarcoma que se puede observar en radiografías?

<p>Signo de triangulo de Codman (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se sugiere realizar para disminuir el dolor en lesiones de sacro al amputar la cola?

<p>Separar y cortar musculatura a nivel de su origen (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las indicaciones para realizar una caudeotomía?

<p>Traumas severos como atropellos (D)</p> Signup and view all the answers

¿En qué momento se recomienda realizar la amputación de cola en cachorros?

<p>En la primera o segunda semana de vida (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de incisión se sugiere para la amputación de cola?

<p>Corte triangular (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la razón principal para no realizar una reparación de cola en ciertos casos de fractura de sacro?

<p>La reparación no será exitosa y la cola genera peso (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica se menciona como parte esencial del procedimiento de caudeotomía?

<p>Uso de torniquete para limpiar el área (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa de estrés que puede llevar a una caudeotomía en zorros en cautiverio?

<p>Autocortaduras (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa común de amputación de extremidades asociada a neoplasias?

<p>Osteosarcoma (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal signo clínico del osteosarcoma?

<p>Aumento de volumen (A)</p> Signup and view all the answers

Cuando se realiza una esplenectomía parcial, ¿en qué situación se debe considerar?

<p>Cuando se necesita retirar un segmento pequeño de bazo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se realiza generalmente tras un diagnóstico de osteosarcoma?

<p>Amputación (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a las radiografías y el osteosarcoma?

<p>Son útiles para detectar metástasis a nivel pulmonar. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica quirúrgica alternativa se puede utilizar en lugar de amputación para tratar el osteosarcoma?

<p>Colocación de un injerto de costillas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes elementos es un factor a considerar en la decisión de realizar una esplenectomía?

<p>La persistencia del hemoadbomen (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica la punción con aguja fina en los nódulos linfáticos en pacientes con osteosarcoma?

<p>Falta de células neoplásicas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructura vascular se indica que siempre debe ser ligada?

<p>Arteria caudal lateral superficial (B), Arteria caudal media (C), Arteria caudal lateral ventral (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica se utiliza para comprimir todos los vasos en el procedimiento?

<p>Pasar una sutura gruesa rodeando los vasos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una condición que se observa en el paciente con fractura sacro coccígea?

<p>Vejiga pletórica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fractura se describe como luxofractura sacro coccígea?

<p>Combinación de luxación y fractura en la región coccígea (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las razones para realizar la amputación de la cola según el contenido?

<p>Para disminuir el peso que genera la cola (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se debe realizar la amputación de la cola?

<p>Lo más pegado al cuerpo posible (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué desplazamiento se observa en el contenido relacionado con la fractura sacro coccígea?

<p>Desplazamiento del 100% de la carilla articular (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los signos clínicos que indica que el paciente no puede defecar ni orinar?

<p>Dolor intenso (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Tumor Irrigation

Washing the tumor bed with saline solution to remove cells.

Contraindicated Irrigation

Washing procedure not recommended near body cavities.

Margin Extraction

Removing tumor tissue with a minimum of 5cm of healthy margin.

Local Anesthesia

Use of local anesthetic is not recommended during surgery.

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Perianal Adenoma Margin

3 cm margin is recommended for extraction of perianal tumors.

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Electrocautery disadvantages

Can cause burns, delayed healing, increase infection susceptibility, and damage tissue samples.

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Surgical Choice

Tumor extraction, not cosmetic results, is the primary concern.

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Closure Methods

Using skin grafts or second-intention closure for wound closure.

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Cryosurgery Advantage

Cryosurgery limits bleeding by destroying tissue; however, it causes vascular damage, cold-induced necrosis, and delayed healing.

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Electrochemotherapy

A supplementary surgical treatment involving injecting medication followed by electrical stimulation targeted to the tumor.

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Surgical Immunosuppression

Surgical procedures inherently reduce the body's immune response.

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Anesthesia Immunosuppression

Anesthesia can suppress the immune system, lasting for up to 24 hours after surgery.

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Organ Removal (Cancer)

Surgery may involve removing immune-competent organs like the spleen, omentum, or lymph nodes to treat cancer.

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Tumor Spread During Surgery

Surgical procedures can potentially spread cancer cells.

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Common Metastasis Sites (Spleen)

Metastisis from a tumor in the spleen frequently involves organs like the liver.

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Electrochemotherapy Disadvantages

Improperly performed electrochemotherapy can lead to tissue necrosis.

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Hemoglobin, Blood Loss

If blood loss continues despite transfusions, and hematocrit doesn't increase, partial splenectomy may be necessary to stop internal bleeding.

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Osteosarcoma Cause

Osteosarcomas are a common cause of limb amputations in cancer patients, particularly in young age and with rapid growth.

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Osteosarcoma Sign

A primary symptom of osteosarcoma is a noticeable increase in limb volume, often detected through physical examination.

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Osteosarcoma Location

Osteosarcoma commonly affects long bones and the skull.

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Osteosarcoma Treatment

Amputation, often performed at the shoulder level (scapulo-humeral), is a common treatment for osteosarcoma.

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Metastasis Detection

Chest X-rays are essential in monitoring osteosarcoma patients, as lung metastasis is frequently missed by lymph node evaluations.

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Amputation (Trauma)

Amputations caused by trauma are typically performed at the shoulder (scapulo-humeral).

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Partial Splenectomy

A partial splenectomy is performed when only a small portion of the spleen needs to be removed for treatment.

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Seroma Formation

Accumulation of clear fluid (serum-like) in a body cavity, usually after surgery or trauma, due to incomplete reabsorption of fluid from blood vessels/lymphatics.

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Surgical Muscle Separation

Method of separating muscles (like peeling an onion from the bone to articulate) to avoid creating dead space, particularly important with small muscles.

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Seroma Prevention

Minimizing excessive inflammation response by dissecting muscles at insertion points (tendon attachment) to reduce blood/fluid.

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Neural Preservation

Surgical technique to cut nerves carefully to prevent neuromas (nerve tumors) formation.

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Post-Op Muscle Management

Placing patches over the articular cavity/glenoid fossa (humerus/scapula joint) to ensure proper closure after muscle dissection.

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Scapula Removal (Avoid This)

Removing scapula is generally not recommended as it negatively impacts recovery and often results in more patient pain.

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Minimizing the use of bone cutting

Reduces inflammation and prolongs recovery for the patients after a surgical intervention

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Good Closure Technique

Ligating and closing all structures properly to prevent seromas and ensure proper healing after surgery.

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Osteosarcoma in Hind Limb

A type of bone cancer affecting the hind limb, often showing bone lysis on X-ray.

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Caudectomy

Surgical removal of the tail.

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Tail Amputation Indications

Amputation of the tail is done for tail traumas, such as injuries from car accidents, or severe wounds, especially in cases where the tail structure causes pain or discomfort.

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Hind Limb Amputation

Surgical removal of a hind limb, often due to osteosarcoma.

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Osteosarcoma X-ray Sign

A tell-tale sign in X-rays, typical of osteosarcoma, showing a characteristic 'triangular' shape.

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Caudectomy in Young Animals

Caudectomy in very young animals is often done early because nerve and tissue development is still immature, reducing post-surgery complications.

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Surgical Approach to Tail

The incision site for tail amputation should be based on the specific vertebrae to be removed from.

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Osteosarcoma Treatment

Surgical; limb removal at the middle of the limb (as opposed to at the shoulder of the affected animal).

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Vascular Structures Ligating

In surgical procedures on muscles, all visible arterial structures must be individually ligated to prevent blood loss during the procedure.

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Suture Technique (Image B)

Using a thicker suture, wrapping it around vessels like a 'tobacco pouch' and tightly knotting, compresses the blood vessels, allowing the surgeon to continue without a tourniquet.

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Torniquet Use

Use of tourniquets in surgery is contingent upon the identification and ligation of all visible blood vessels during operations on the muscle in question. Use of tourniquet may be unnecessary given proper ligation and suturing technique.

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Pelvic Fracture Types

Fractures can involve the sacrococcygeal area, ischial bones, pubic symphysis, pubic bones, and sacroiliac joints, which may be fractured or dislocated.

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Tail Amputation Timing

Tail amputations are performed as close to the body as possible to reduce weight; they should not be performed right after birth.

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Urinary/Fecal Retention

Urinary and fecal retention is an indication of pain and discomfort that inhibits urination or defecation.

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Joint Dislocation

A full displacement of the articular joints are a serious complication frequently associated with major pelvic fractures.

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Vejiga Pletórica

An overly full or distended bladder.

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Study Notes

Extracción de Masas y Amputaciones

  • Neoplasias: Evolución progresiva de las neoplasias. Tratamiento depende del tipo de cirugía.
  • Osteosarcoma: Común en animales de rápido crecimiento. Margen de extracción mínimo de 5cm. Estatificar: tamaño, metástasis en nódulos linfáticos, metástasis.
  • Amputaciones: Dependen de la ubicación de la masa. Húmero -> amputación con escápula.
  • Manejo: Ligaduras venosas antes de la disección, cambio de instrumental para evitar la diseminación.
  • Marginación: Mínimo 5cm de margen, 2 planos de profundidad.
  • Biopsia: Necesaria para el grado de neoplasia y para quimioterapia/terapia combinada en caso necesario.
  • Lavado: Evitar, ya que aumenta la diseminación de células neoplásicas.
  • Ulceraciones: Cubrir con gasas húmedas.
  • Instrumental Quirúrgico: Electrobisturi (quemaduras, necrosis térmica, cicatrización tardía), bisturi (menos traumático, bordes limpios), fulguración (preciso, pero cicatrización tardía), láser (preciso), criocirugía (complicado, necrosis).
  • Cierres: Segunda intención o colgajos en algunos casos

Técnicas Quirúrgicas Oncológicas

  • Objetivos: Profilácticas (prevención), diagnóstica (biopsias, exploratoria), curativa (mejorar), paliativa (limitar efectos deteriorantes).

Cáncer Mamario

  • Incidencias: Menor en gatas, mayor en perras.
  • Factores Protectoras: Esterilización temprana.
  • Clasificaciones de mastectomías: Simple (afectada), regional, unilateral, bilateral.
  • Consideraciones: Si no se alcanza la piel, considerar un tiempo de 1 mes antes de cierre.

Hemangiosarcoma

  • Características: Tumor maligno (bazo más común) en Retriever y Pastores Alemanes.
  • Diagnóstico: Ecografía, signos clínicos (anemia), punción.
  • Pronóstico: Malo, depende de afectación de otros órganos.

Esplenectomía

  • Indicaciones: Ruptura de bazo, hemoabdomen.
  • Tipos: Total, parcial (casos muy específicos)

Amputaciones

  • Osteosarcoma: Aumento de volumen, cojeras, razas de crecimiento rápido.
  • Técnica Quirúrgica: Incisión circunferencial, separación de músculos, desarticulación.
  • Osteosarcoma: Fracturas en huesos largos. Radiografías.
  • Amputaciones Miembros: Humeral (anterior), Escapulo-humoral, amputación de miembro posterior.

Caudectomias

  • Indicaciones: Heridas severas, estrés-automutilación, fractura caudal.
  • Consideraciones: No realizar en recién nacidos.
  • Procedimiento: Torniquete, corte triangular.

Otras Consideraciones

  • Seromas: Forma de disminuir el seroma.
  • Técnica quirúrgica: Nervios, cierre, ligaduras.
  • Amputación Cola: La idea es la menor pérdida tisular, sin dejar nada suelto.
  • Desplazamientos articulares: Depende del grado de desplazamiento. (Conservadora o reparaciones).

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Description

Este cuestionario explora el manejo de neoplasias, amputaciones y el instrumental quirúrgico en procedimientos veterinarios. Se detallan las mejores prácticas para la extracción de masas y la importancia de los márgenes quirúrgicos. Ideal para estudiantes de medicina veterinaria y profesionales del área.

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