Examen Físico del Adulto y Recién Nacido

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la inspección en el examen físico es correcta?

  • Consiste en escuchar sonidos acústicos.
  • Se utiliza para medir la temperatura corporal.
  • Implica la observación visual de la persona. (correct)
  • Se centra en la palpación de órganos internos.

¿Qué técnica se utiliza para evaluar la consistencia y movilidad de los órganos durante el examen físico?

  • Inmediata
  • Percusión
  • Palpación (correct)
  • Inspección

Al evaluar el tono y la modulación de la voz de un paciente, ¿qué aspecto se está observando?

  • Capacidad de comunicación (correct)
  • Estado de hidratación
  • Condición del sistema respiratorio
  • Evaluación de los reflejos

Durante la auscultación, ¿cuál de los siguientes métodos se utiliza para profundizar en la escucha de sonidos internos?

<p>Usar un estetoscopio (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de examen se realiza en orden cefalocaudal durante el examen físico del adulto?

<p>Examen sistemático y ordenado (C)</p> Signup and view all the answers

En la técnica de percusión, ¿qué se busca principalmente?

<p>Diferenciar sonidos acústicos de distintos órganos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se puede determinar sobre el estado de la piel durante el examen físico?

<p>Cambios de color y erupciones (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el sentido principal utilizado en la técnica de auscultación?

<p>Oído (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe observar durante el examen genital del hombre?

<p>Características del vello púbico (D)</p> Signup and view all the answers

Durante la inspección del ano, ¿qué lesiones se deben buscar?

<p>Cicatrices y hemorroides prominentes (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica se utiliza para identificar la presencia de dolor en el examen renal?

<p>Puño Percusión Renal (A)</p> Signup and view all the answers

Al examinar las extremidades, ¿qué se debe evaluar en cuanto a la piel?

<p>Color y pigmentación (B)</p> Signup and view all the answers

En el examen genital de la mujer, ¿qué se debe observar además del vello púbico?

<p>Presencia de dolor o ulceraciones (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las evaluaciones a realizar en los pies?

<p>Lesiones interdigitales (A)</p> Signup and view all the answers

Al inspeccionar las extremidades inferiores, ¿qué se debe determinar?

<p>Presencia de varices (A)</p> Signup and view all the answers

Durante el examen físico, ¿qué se puede evaluar para determinar la fuerza muscular?

<p>La rigidez y contracturas musculares (A)</p> Signup and view all the answers

Durante la evaluación del cuello, ¿qué aspectos son importantes a palpar?

<p>El pulso carotideo y la tiroides (D)</p> Signup and view all the answers

Si al examinar los ganglios linfáticos su palpación es positiva, ¿qué indica esto?

<p>Los ganglios están aumentados de volumen. (D)</p> Signup and view all the answers

Al examinar el tórax, ¿cuáles son los aspectos que se deben evaluar?

<p>Tamaño, simetría y presencia de lesiones (B)</p> Signup and view all the answers

Al revisar las glándulas mamarias, ¿qué aspectos son vitales a considerar?

<p>Tamaño, dolor y presencia de masas (B)</p> Signup and view all the answers

Al examinar la columna vertebral, ¿qué curvaturas se deben identificar?

<p>Cifosis, lordosis y escoliosis (D)</p> Signup and view all the answers

Qué datos se deben evaluar primero al realizar un examen pulmonar?

<p>Patrón respiratorio y simetría (B)</p> Signup and view all the answers

La auscultación abdominal permite valorar qué aspecto específico?

<p>Motilidad intestinal a través de los ruidos intestinales (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por ruidos hidroaéreos positivos en la auscultación abdominal?

<p>Indican una actividad intestinal adecuada (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un hallazgo normal en los recién nacidos que se ve como puntos blancos en el paladar?

<p>Perlas de Ebstein (B)</p> Signup and view all the answers

Qué observar al evaluar las orejas de un recién nacido es importante?

<p>La adecuada inserción del pabellón auricular (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica del abdomen es normal en un recién nacido en las primeras horas de vida?

<p>Forma globulosa y ligeramente excavado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo de posible fractura en las clavículas de un recién nacido?

<p>Sensación de crujido al palpar (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe verificar en la inserción del cordón umbilical?

<p>El color y olor del cordón (B)</p> Signup and view all the answers

¿Que anómalo debe ser descartado si hay una sola arteria en el cordón umbilical?

<p>Alteración renal (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es normal en el examen del escroto en recién nacidos varones?

<p>Escroto arrugado y bien pigmentado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe ser verificado al observar el cuello de un recién nacido?

<p>Presencia de masas o hematomas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes reflejos desaparece primero en un recién nacido?

<p>Reflejo de gateo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica la ausencia del reflejo de Babinski en un recién nacido a término?

<p>Lesión del sistema nervioso central (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la reacción del recién nacido al estímulo del reflejo de Moro?

<p>Extensión de brazos y llanto (B)</p> Signup and view all the answers

¿A qué se refiere el reflejo de prehensión plantar en un recién nacido?

<p>Flectar los dedos de los pies como respuesta a la presión (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede al aplicar un estímulo en la mejilla de un recién nacido?

<p>Reflejo de búsqueda (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo desaparece el reflejo de succión en un recién nacido?

<p>Entre 6 a 8 meses (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se evalúa al realizar el reflejo de marcha automática en un recién nacido?

<p>La capacidad de dar pasos automáticos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre en el reflejo tónico cervical o esgrima?

<p>Extensión de brazos y piernas hacia un lado (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se observa normalmente en el escroto en caso de hidrocele?

<p>Edema o escroto grande con líquido (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se denomina criptorquidia?

<p>Testículos que no han descendido (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica normal del pene en recién nacidos?

<p>El prepucio cubre el glande y puede estar adherido (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre si el meato urinario se ubica en la cara inferior del pene?

<p>Hipospadia (C)</p> Signup and view all the answers

¿De qué color es la orina en los primeros días de vida y por qué?

<p>Anaranjado, por cristales de ácido úrico (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se observa normalmente en los genitales femeninos en los primeros días de vida?

<p>Presencia de vérnix caseoso y secreción vaginal (D)</p> Signup and view all the answers

Durante la evaluación de las caderas, ¿cuál es el ángulo mínimo recomendado para la abducción simétrica?

<p>80° (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condiciones se consideran anormales en el examen de extremidades de un recién nacido?

<p>Polidactilia o sindactilia (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Examen físico del adulto

Evaluación del estado de salud del paciente a través de la observación, palpación, percusión y auscultación.

Orden cefalocaudal

Evaluar primero la cabeza y, luego, el resto del cuerpo.

Inspección (examen físico)

Observar visualmente el cuerpo para detectar anomalías.

Palpación (examen físico)

Examen usando el tacto para evaluar la textura, temperatura, forma y consistencia.

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Percusión (examen físico)

Usar el tacto para producir sonidos que revelan información sobre tejidos y órganos.

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Auscultación (examen físico)

Escuchar sonidos producidos por órganos internos usando un estetoscopio.

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Estado de la piel

Comprobar cambios en el color, erupciones, cicatrices y otras lesiones de la piel.

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Tono y modulación de la voz

Evaluar la facilidad y claridad al hablar, que puede indicar problemas emocionales o sensoriales.

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Movilidad del cuello

Evaluación del movimiento del cuello para detectar dolor.

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Pulso carotideo y venas yugulares

Examen de los vasos sanguíneos en el cuello para detectar dilataciones o endurecimientos.

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Tamaño y simetría torácica

Observación del pecho para detectar asimetrías o deformidades.

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Examen de glándulas mamarias (mujer)

Evaluación del tamaño, forma, color y presencia de lesiones en las mamas.

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Ruidos intestinales (RH)

Sonidos producidos por el movimiento del intestino.

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RH positivos

Ruidos intestinales presentes durante la auscultación.

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RH negativos

Ausencia de ruidos intestinales durante la auscultación.

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Examen pulmonar (patrón respiratorio)

Evaluación de la respiración, incluyendo frecuencia, ritmo, profundidad y simetría.

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Inspección Ano-rectal

Examen visual del ano y la región circundante para detectar lesiones, cicatrices, fisuras, úlceras o hemorroides.

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Percusión Renal

Técnica que implica golpear suavemente la zona renal para identificar dolor, indicando posible problema renal.

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Desarrollo Sexual Secundario

Evaluación del crecimiento de las características sexuales (vello, etc.) comparado con la edad.

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Examen de Extremidades

Evaluación de la forma, tamaño, simetría, temperatura y color de piel de brazos y piernas, buscando lesiones o problemas.

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Evaluación de Movilidad Extremidades

Evaluación de la amplitud de movimiento, rigidez, fuerza y tono muscular de brazos y piernas.

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Examen de Pie

Evaluación de la movilidad, piel, higiene e integridad del pie, verificando posibles lesiones o cambios de color.

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Examen de Genitales Masculinos

Inspección del pene, escroto y testículos. Incluyendo la cantidad, distribución y características del vello púbico.

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Examen de Genitales Femeninos

Inspección del pubis, labios mayores y menores, buscando dolor, inflamación, ulceraciones o lesiones. Incluyendo vello púbico.

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Hidrocele

Acumulación de fluido en el escroto, lo que le da un aspecto hinchado.

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Criptorquidia

Un testículo que no desciende al escroto.

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¿Qué es la fimosis?

El prepucio (piel que cubre el glande) está muy estrecho y no se retrae.

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Priapismo

Erección del pene prolongada e involuntaria.

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Hipospadia

La apertura de la uretra está en la cara inferior del pene.

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Epispadia

La apertura de la uretra está en la cara superior del pene.

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Prueba de Barlow y maniobra de Ortolani

Maniobras para evaluar la estabilidad de la articulación de la cadera en los recién nacidos.

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Posición en útero

Flexión total de brazos y piernas, típica de los recién nacidos.

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Quistes alveolares en RN

Son quistes que pueden nacer con los recién nacidos (RN).

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Perlas de Ebstein

Quistes de inclusión epidérmica que aparecen como puntos blancos, comúnmente en el paladar de RN.

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Evaluación de orejas en RN

Buscar anormalidades o lesiones en pabellones auriculares y conducto auditivo, y evaluar inserción respecto a la línea media de los ojos.

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Evaluación cuello RN

Revisar simetría, masas y hematomas. Analizar posibles quistes tiroideos o adenopatías.

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Tórax en RN (simetría)

Evaluar la simetría visual del tórax del recién nacido, incluyendo posible hipertrofia de la glándula y secreción (hasta los 2 meses).

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Clavículas en RN

Clavículas rectas, lisas y continuas; fracturas se manifiestan como masas o crujidos y reflejo neurológico alterado.

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Abdomen en RN

Forma simétrica, depresible y ligeramente excavado, que se expande a medida que se llena de aire.

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Cordón umbilical (3 tipos)

Evaluar inserción, color, olor y proceso de secado. Buscar 2 arterias y 1 vena. Una sola arteria es un indicio de posible problema renal.

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Reflejo de Moro

Respuesta a un estímulo brusco: extensión de los brazos, abducción de los dedos, flexión del cuerpo y llanto. Es simétrico y enérgico en recién nacidos a término.

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Reflejo de Prehensión Palmar

Flexión de los dedos en la mano del bebé al aplicar presión en la palma. Desaparece alrededor de los 2 meses.

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Reflejo de Búsqueda

El bebé gira la cabeza hacia el lado donde se aplica un estímulo en la mejilla o zona peribucal. Facilita la lactancia.

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Reflejo de Babinski

Hiperextensión de los dedos del pie al tocar la planta del pie desde el talón hacia el primer ortejo. Desaparece a los 3 meses.

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Reflejo de Marcha Automática

El bebé da pasos automáticamente cuando se le sostiene y sus pies tocan una superficie plana.

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Reflejo Tónico Cervical

El bebé extiende las extremidades en el lado hacia donde gira la cabeza y las flexiona en el lado opuesto. Desaparece alrededor de los 3-4 meses.

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Reflejo de Gateo

El bebé se impulsa hacia arriba y trata de gatear cuando se le coloca en posición prona.

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Reflejo de Curvatura Lateral del Dorso

El bebé gira el tronco hacia el lado donde se le frota la columna vertebral. Desaparece alrededor de los 4 meses.

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Study Notes

Examen Físico del Adulto

  • La semiología involucra la anamnesis y el examen físico.
  • La exploración física obtiene datos objetivos y medibles del estado de salud del paciente.
  • Se debe considerar la apariencia general, la edad aparente, el lenguaje, el tono de voz y la postura del paciente.
  • El examen se realiza en orden cefalocaudal.

Examen Físico del Recién Nacido

  • Se examina al recién nacido en las primeras 48 horas, y luego a los 10 días y un mes de vida.
  • Se debe observar deformaciones o modelajes plásticos en la cabeza, así como la simetría y forma.
  • El examen de las fontanelas (anterior y posterior) es importante para evaluar la normalidad.
  • Se evalúa la presencia de signos como caput succedaneum y cefalohematoma.
  • Se inspecciona la cara, los ojos, la boca/garganta, el cuello y el tórax.
  • Se efectúa una valoración segmentaria del cuerpo y las extremidades.
  • El examen neurológico debe efectuarse a las 24 horas de vida del bebé.
  • El examen de las extremidades verifica el tono muscular, la postura, y las reacciones neurológicas.
  • Se realizan evaluaciones específicas de la función.
  • Se debe evaluar la posible presencia de anomalías, como polidactilía o dedos fusionados.

Reflejos del Recién Nacido

  • Reflejo de Moro: Respuesta a un estímulo brusco que implica la extensión y aducción de brazos, como un abrazo.
  • Reflejo de Prehensión: Responde al contacto en las palmas y los pies, con la flexión de los dedos.
  • Reflejo de Succión: Movimiento rítmico y coordinado de la lengua al estímulo del pezón o chupete.
  • Reflejo de Búsqueda: Movimiento hacia el estímulo aplicado en la mejilla del bebé.
  • Reflejo de Marcha Automática: El bebé presenta una respuesta de marcha al estar inclinado con los pies en contacto con una superficie.
  • Reflejo de Babinski: Desencadenado por la palpación en la planta del pie, que produce la extensión del dedo gordo del pie y la separación de los demás dedos.
  • Reflejo de Curvatura Lateral del Dorso: Respuesta al estímulo del contacto con la columna vertebral, que produce la flexión del cuerpo hacia el lado estimulado.
  • Reflejo de Gateo (y sus características): Una reacción al estímulo de gateo al colocar al bebé en posición prona.
  • Reflejo Tónico Cervical o Esgrima: (Respuesta a la rotación de la cabeza) Se evidencian extensiones en el lado de la rotación de la cabeza.

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