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Questions and Answers
¿Cuál es la escala de fermentación de menor a mayor?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los efectos de la fibra es cierta?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los efectos de la fibra es verdadera?
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La capacidad para fijar agua de la fibra NO depende de:
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Sobre los sustratos de la fibra, ¿cuál es verdadero?
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¿Cuál afirmación sobre la fibra soluble es correcta?
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Clasificación de la fibra dietética según su solubilidad y fermentación, explicar la relación que tienen estas dos características.
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Funciones fisiológicas de la fibra dietética.
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Efectos de la fibra dietética sobre la concentración de colesterol plasmático.
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las proteínas es verdadera?
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¿Cuál es la función de los principales órganos en la concentración sanguínea de aminoácidos?
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¿Qué determina la calidad de las proteínas?
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¿Cuál de los siguientes aminoácidos es cetogénico?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la digestión de las proteínas es falsa?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la vitamina D es correcta?
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¿Cuál es la forma más activa de vitamina E?
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¿Cuál de las siguientes es una característica de las vitaminas liposolubles?
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¿Qué vitamina está relacionada con el escorbuto?
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Respecto a la época de método experimental, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
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Respecto a los MACRO y MICRO nutrientes, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Con respecto al metabolismo, ¿cuál de las afirmaciones es correcta?
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Con respecto a los nutrientes, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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El músculo utiliza como combustible:
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El cerebro utiliza como combustible:
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La nutrición debe tratarse como un elemento necesario en, señala la FALSA:
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En cuanto a los pools de nutrientes, ¿cuál de las afirmaciones es cierta?
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En cuanto a la nutrición, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Con respecto al recambio metabólico de los nutrientes, indica la CORRECTA:
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Con respecto a los pools de nutrientes, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Con respecto a los nutrientes, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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En cuanto a los nutrientes semiesenciales, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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En cuanto a la energía del alimento, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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En cuanto al metabolismo intermediario, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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El flujo de la sangre a los tejidos o la tasa de utilización de la glucosa es de:
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En cuanto al recambio metabólico de los nutrientes, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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¿Cuál es el concepto de nutrición y alimentación?
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Respecto al metabolismo de los HC en estado de ayunas, ¿cuál de estas afirmaciones es cierto?
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Respecto a los hidratos de carbono, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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En cuanto a los transportadores de glucosa, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Respecto a la utilización de la glucosa, señale la FALSA:
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En la regulación del hígado en estado postprandial, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Con respecto a los polisacáridos, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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En cuanto a los hidratos de carbono, señala la FALSA:
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En cuanto a la digestión de los hidratos de carbono, ¿cuál de estas afirmaciones es correcta?
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Respecto a la regulación de la glucemia, ¿cuál de estas afirmaciones es correcta?
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La entrada de glucosa al cerebro se produce a través de los transportadores:
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Respecto al metabolismo de los hidratos de carbono, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Respecto a los hidratos de carbono, ¿cuál de estas afirmaciones es correcta?
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Respecto al índice glucémico, ¿cuál de estas afirmaciones es correcta?
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Respecto a los cuerpos cetónicos, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Respecto al índice glucémico, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Respecto al índice glucémico, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Respecto al índice glucémico, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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En cuanto a las funciones de los hidratos de carbono, señala la FALSA:
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En cuanto a los monosacáridos, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Con respecto a los fructooligosacáridos (FOS), señala la FALSA:
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Respecto a la digestión de los hidratos de carbono, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Respecto a los transportadores de glucosa, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Respecto a los GLUT, indica la FALSA:
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Respecto al metabolismo de los HC en el músculo, señala la FALSA:
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Respecto a la glucosa, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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¿Qué papel desempeña el hígado en el mantenimiento de la glucemia después de las comidas?
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¿Qué fuentes de energía utilizan el músculo y el cerebro cuando se da una restricción intensa de glucosa en la dieta?
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¿Qué cambios hormonales tienen lugar durante el ayuno crónico?
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¿Qué es el significado metabólico de la producción de lactato?
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¿En qué se diferencia el glucógeno hepático del glucógeno muscular?
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¿Por qué la Hexoquinasa garantiza el aprovechamiento metabólico de la glucosa en ayunas y la Glucoquinasa en hiperglucemia?
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Respecto a los efectos de la fibra, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Respecto a los efectos de la fibra, ¿cuál de estas afirmaciones es cierta?
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Study Notes
Tema 1. Introducción a la nutrición humana
- La época del método experimental: Lavoisier descubrió el metabolismo y aportó que la energía se obtiene por la oxidación de los alimentos.
- Macronutrientes y micronutrientes: Se pueden clasificar según sus necesidades, esencialidad y función. Los nutrientes esenciales no pueden ser sintetizados por el cuerpo y se deben obtener a través de la dieta. Los macronutrientes que aportan energía son los glúcidos, lípidos y proteínas.
- Metabolismo: Incluye reacciones de tipo degradativo (catabolismo) para obtener energía y reacciones de tipo biosintético (anabolismo) para formar moléculas.
- Nutrientes: Se oxidan total o parcialmente, su principal función es suministrar energía al organismo, pueden tener funciones estructurales y se pueden almacenar.
- Combustible para el músculo: Glucosa, ácidos grasos y cuerpos cetónicos.
- Combustible para el cerebro: Glucosa y cuerpos cetónicos.
- Importancia de la nutrición: Es esencial para el fomento de la salud, la recuperación, el tratamiento farmacológico y la rehabilitación de enfermedades.
- Pools de nutrientes: El pool precursor es el sustrato a partir del cual se puede sintetizar un nutriente, el pool funcional es el que se encuentra en los tejidos y el pool de almacenamiento es la reserva del nutriente.
- Francisco Grande Covián: Fue uno de los grandes referentes de la nutrición en España.
- Recambio metabólico de los nutrientes: Se refiere al proceso continuo de desgaste y reposición de los nutrientes del organismo.
- Nutrientes semi-esenciales: Pueden ser sintetizados en el organismo, pero pueden resultar insuficientes en determinados estados de requerimientos aumentados.
- Energía del alimento: La energía metabolizable supone la energía que el organismo dispone una vez que se restan la energía no digerible y las pérdidas que se producen por orina, sudor y cabello. 5-10% de la energía se emplea en la digestión, absorción, transporte, distribución y almacenamiento de los nutrientes.
- Metabolismo intermediario: Fase I: relación de macromoléculas con sus moléculas más simples a nivel celular. Fase II: relación de las moléculas simples en AcetilCoA a nivel digestivo. Fase III: metabolismo oxidativo del AcetilCoA, cadena respiratoria y fosforilación oxidativa.
- Flujo de sangre a los tejidos o tasa de utilización de glucosa: 8 mg/kg de peso corporal por minuto.
- Recambio metabólico de los nutrientes: No es un proceso fijo y se realiza cada cierto tiempo.
Tema 2. Utilización nutritiva de los hidratos de carbono
- Metabolismo de los HC en estado de ayunas: La disminución de la glucemia estimula la liberación de glucagón y adrenalina, se utiliza el glucógeno hepático para mantener los niveles de glucosa en sangre y se puede sintetizar glucosa a partir de piruvato y lactato.
- ****Absorción de los HC: La glucosa y la galactosa se absorben rápidamente gracias a un transportador específico del enterocito. La fructosa se absorbe rápidamente, pero su transportador no necesita energía. La lactosa no se puede absorber directamente, debe ser digerida.
- Transportadores de glucosa: Los GLUT son proteínas transmembranales que facilitan la entrada de glucosa a las células mediante difusión facilitada, no gastan energía. El GLUT4 es el transportador dependiente de la insulina.
- Utilización de la glucosa: La cantidad de azúcares absorbidos es de 1g/kg por hora aproximadamente. Se requiere de insulina para que la glucosa atraviese la membrana celular de las células hepáticas.
- Regulación del hígado en estado postpandial: El aumento de los niveles de glucosa en sangre provoca un aumento de la entrada de glucosa a la célula por los transportadores GLUT4. La glucosa entra al hígado y se utiliza para sintetizar glucógeno. Se produce una inactivación del glucógeno fosforilasa.
- Polisacáridos: El almidón nativo es fácilmente digerible, el glucógeno está presente en los alimentos de origen animal. La alfa amilasa salivar ataca los enlaces alfa (1-4) y los enlaces (1-6).
- Digestión de los hidratos de carbono: En el intestino se produce dextrinas límite. La actividad de la dicarasas es mayor en el yeyuno que en el duodeno o íleon.
- Regulación de la glucemia: Se regula principalmente por control hormonal. El hígado es un órgano esencial en el mantenimiento de la glucemia.
- Entrada de glucosa al cerebro: GLUT1 y GLUT3.
- Metabolismo de los HC en el hígado: El aumento de la glucosa en sangre activa la producción de insulina y la glucosa entra al hígado a través de los GLUT2. La glucosa se utiliza para sintetizar glucógeno; si los depósitos de glucógeno están llenos, el exceso de glucosa se utiliza para sintetizar ácidos grasos y triglicéridos.
- Índice glucémico (IG): Mide la velocidad de digestión y de absorción de los HC. Cuanto mayor es el IG, mayor es la cantidad de insulina producida. Se mide como estándar de glucosa de 50 g que ingiere el individuo estudiado.
- Cuerpos cetónicos: Se producen cuando hay poca disponibilidad de glucosa y se incrementa la gluconeogénesis. Se obtiene del acetil-CoA procedente de la beta oxidación de los ácidos grasos. El exceso de cuerpos cetónicos origina una situación de cetosis.
- Efecto de la fibra en el IG: La fibra reduce el IG de los alimentos que contienen HC en su composición.
- Características de los alimentos con IG bajo: Presentan un efecto más saciante. No están relacionados directamente con la obesidad.
- Funciones de los HC: Son buenos combustibles, son el combustible de uso inmediato, permiten un ahorro de proteínas y tienen capacidad para formar matrices hidrofílicas.
- Monosacáridos: La glucosa es el monosacárido con mayor poder edulcorante, la galactosa tiene un poder edulcorante del 30% y la fructosa se puede metabolizar en el cerebro.
- Fructooligosacáridos (FOS): Son polímeros de fructosa, son resistentes a las enzimas digestivas y son fermentados por las bifidobacterias.
- **Digestión de los HC: ** Ocurre en la boca, el estómago y el intestino delgado.
- Transportadores de glucosa: La glucosa entra en las células a través de los transportadores GLUT y SGLT1. El GLUT4 se encuentra en el músculo y células adiposas. El SGLT1 realiza el transporte activo con gasto de energía.
- GLUT: El GLUT2 es el transportador dependiente de glucosa, GLUT3 es el principal transportador en el cerebro, GLUT5 se encuentra en el intestino delgado.
- Metabolismo de los HC en el músculo: El músculo es capaz de almacenar glucógeno. La adrenalina estimula la glucógeno fosforilasa y el lactato que se produce se utiliza en el hígado para la obtención de glucosa.
- Características de la glucosa: Es la única hexosa que existe libre en el cuerpo en cantidades importantes, todas las células pueden utilizarla y se absorbe rápidamente.
Tema 3. Utilización nutritiva de la fibra
- Efectos de la fibra: Las fibras solubles son fermentables, la fibra insoluble aumenta la masa fecal.
- AGCC producidos por la fermentación de la fibra: El acetato es el más abundante, el propionato es utilizado por el colonocito como fuente de energía preferente.
- Escala de fermentación de fibra: Lignina < celulosa < hemicelulosa < mucílagos < gomas < pectinas.
- Efectos de la fibra: El acetato se utiliza en el hígado para la síntesis de cuerpos cetónicos. Las fibras solubles se pueden digerir en el intestino delgado, las fibras insolubles se pueden utilizar en el intestino grueso.
- Efectos positivos de la fibra: Atrapa las sales biliares, disminuyendo el colesterol plasmático, ayuda a prevenir el cáncer, produce un efecto saciante.
- Capacidad para fijar agua de la fibra: Depende del número de grupos hidroxilos, grupos carboxilo y su estructura tridimensional.
- Fermentación de la fibra: En el colon proximal se fermentan la fibra soluble, en el colon distal se fermenta la fibra insoluble. Los AGCC se absorben en el colon y una parte se elimina con las heces.
- Tipos de fibra: La fibra soluble forma geles viscosos al solubilizarse en agua, la fibra insoluble forma geles poco viscosos. La fibra soluble es fermentable.
Clasificación de la fibra dietética
-
La fibra dietética se clasifica en soluble e insoluble.
-
La fibra soluble se fermenta fácilmente debido a su estructura química, mientras que la fibra insoluble es menos fermentable porque sus enlaces son más resistentes a la degradación por las bacterias del intestino.
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La lignina, un tipo de fibra insoluble, es muy resistente y se elimina casi por completo en las heces.
Funciones fisiológicas de la fibra dietética
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La fibra dietética regula el tránsito intestinal al aumentar el volumen de las heces y favorecer su expulsión.
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La fibra proporciona efecto saciante al retrasar el vaciado gástrico y aumentar el volumen del intestino.
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La fibra mejora la composición bacteriana del intestino al proporcionar alimento a las bacterias beneficiosas.
Efectos de la fibra dietética sobre la concentración de colesterol plasmático
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La fibra, especialmente la fibra soluble, tiene una actividad hipocolesterolémica, es decir, reduce los niveles de colesterol en sangre.
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La fibra actúa atrapando ácidos biliares, reduciendo la reabsorción de colesterol y aumentando su excreción.
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El propionato, un ácido graso de corta cadena producido por la fermentación de la fibra en el intestino, puede inhibir la enzima HMG-CoA reductasa, la cual juega un papel crucial en la síntesis de colesterol en el hígado.
Efectos de la fibra dietética sobre la obesidad
-
La fibra reduce la absorción de hidratos de carbono y lípidos en el intestino delgado, disminuyendo el aporte calórico de la dieta.
-
La fibra aumenta la sensación de saciedad y la sensación de plenitud.
Efectos de la fibra dietética sobre el control de la diabetes
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La fibra retarda la absorción de hidratos de carbono, proteínas y grasas, lo que reduce el aumento de azúcar en sangre después de comer.
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La fibra soluble, como las pectinas, gomas y mucílagos, tiene una mayor capacidad para atrapar estos nutrientes en su interior, lo que contribuye a un control más efectivo del azúcar en sangre.
Proteínas
-
Las proteínas conjugadas son el resultado de la unión de una proteína con otra molécula no proteica como el hierro, por ejemplo. No son una mezcla de proteínas solubles e insolubles.
-
Los derivados proteicos son el resultado de la digestión de proteínas, no son una mezcla.
-
Las proteínas complementarias deben consumirse en comidas distintas, no en la misma comida, para obtener sus aminoácidos esenciales.
-
Los principales órganos que mantienen la concentración sanguínea de aminoácidos son el tracto digestivo, el hígado, el músculo y los riñones.
-
El tejido muscular consume más del 80% de los aminoácidos ramificados (leucina, isoleucina y valina).
-
Los aminoácidos glucogénicos son aquellos que pueden convertirse en glucosa, la lisina y la leucina no son ejemplos de esta categoría.
-
La lisina es un aminoácido esencial y no es cetogénico.
-
Todos los aminoácidos no pueden sintetizar glucosa en situaciones de estrés.
-
La glutamina juega un papel importante en el transporte de grupos nitrogenados en el organismo.
-
La entrada de proteínas en el estómago estimula la liberación de gastrina, no de colecistocinina.
-
La digestión de las proteínas en el estómago se lleva a cabo por endopeptidasas y exopeptidasas.
-
En el estómago ocurre alrededor del 10-20% de la digestión de las proteínas.
-
La secretina estimula la liberación de bicarbonato por el páncreas, no la colecistocinina.
-
La colecistocinina es una hormona que estimula la liberación de enzimas pancreáticas, incluyendo tripsina.
-
La tripsina es una endopeptidasa que activa los demás zimógenos pancreáticos.
-
Los aminoácidos que llegan al hígado pueden pasar a la circulación sistémica sin metabolizarse, especialmente cuando el aporte de proteínas en la dieta es adecuado.
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Cuando el aporte de hidratos de carbono es bajo, el hígado puede utilizar los aminoácidos para sintetizar glucosa, un proceso llamado gluconeogénesis.
-
Los glucocorticoides estimulan la degradación de proteínas, no la proliferación.
-
El tejido muscular participa en el ciclo de la glucosa-alanina, un proceso que permite el intercambio de glucosa y alanina entre el músculo y el hígado.
-
El recambio proteico es un proceso constante de degración y síntesis de proteínas, no de proteínas especificas.
-
El recambio proteico se lleva a cabo por dos sistemas: el lisosomal y el proteosómico.
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La carboxipeptidasa es una exopeptidasa, no una endopeptidasa.
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La glutamina es importante para el equilibrio ácido-base del riñón, el transporte de grupos nitrogenados y el transporte de grupos carboxilo.
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Los aminoácidos absorbidos en el intestino delgado llegan al hígado a través de la vena porta, pueden utilizarse en la síntesis de proteínas, catabolizarse para producir energía o utilizarse en la síntesis de glucosa.
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El enterocito absorbe aminoácidos libres y oligopéptidos, para luego degradar estos últimos en aminoácidos libres que se liberan al torrente sanguíneo.
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La calidad de una proteína se determina por su valor nutritivo, específicamente por la presencia de todos los aminoácidos esenciales en las proporciones adecuadas.
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El intercambio proteico se da entre el hígado, músculo, intestino y riñón principalmente.
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La hormona del crecimiento, la insulina, los glucocorticoides, la testosterona y la tiroxina son las hormonas principales que regulan el metabolismo de las proteínas.
Vitaminas
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Las vitaminas son esenciales para el cuerpo humano.
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Algunas vitaminas actúan como cofactores enzimáticos, jugando un papel crucial en el metabolismo de los nutrientes.
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Las vitaminas hidrosolubles se disuelven en agua y no suelen almacenarse en grandes cantidades en el organismo.
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La vitamina D se puede sintetizar mediante la exposición a la luz solar, aunque también se puede encontrar en alimentos.
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La forma más activa y abundante de la vitamina E es el alfa-tocoferol.
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La vitamina B12 solo se encuentra en alimentos de origen animal.
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Las vitaminas liposolubles son las que se disuelven en lípidos.
-
Las vitaminas liposolubles se almacenan en el hígado y el tejido graso, por lo que su ingesta excesiva puede causar toxicidad.
-
El escorbuto es una enfermedad causada por la deficiencia de vitamina C.
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Las vitaminas liposolubles pueden viajar por la sangre en forma de liposomas. Su eliminación es principalmente a través de las heces, no de la orina.
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La anemia perniciosa es una enfermedad causada por la deficiencia de vitamina B12.
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La tiamina es otra denominación para la vitamina B1.
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La vitamina E se encuentra en alimentos de origen vegetal, como las nueces y las verduras de hoja verde.
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Las vitaminas hidrosolubles se eliminan principalmente por la orina.
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La vitamina A existe en varias formas activas, algunas de las cuales se pueden obtener de la dieta y otras pueden ser sintetizadas a partir de carotenoides.
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La vitamina D interviene en la absorción de calcio y fósforo. Su fuente principal es la exposición al sol, aunque también se encuentra en algunos alimentos como los pescados grasos.
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La vitamina K está implicada en la coagulación sanguínea. Se puede obtener de la dieta, específicamente de las verduras de hoja verde, y también es sintetizada por las bacterias del intestino.
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La xeroftalmia, una enfermedad que afecta a la visión, está causada por la deficiencia de vitamina A.
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