60 Questions
¿Cuál es la prioridad en la valoración del paciente en situación de shock?
Revalorar de forma continua el ABCD del paciente
¿Cuál es el objetivo de la oxigenoterapia a alto flujo?
Mantener SatO2 > 94%
¿Cuál es la posición ideal del paciente para el traslado?
Trendelemburg
¿Qué debe transmitir al médico de USVA?
Circunstancias del traumatismo y evolución
¿Cuál es el objetivo principal de la primera valoración del paciente?
Detectar compromiso de las funciones vitales
¿Cuál es la tasa de oxígeno recomendada para el paciente en shock?
12 l/min
¿Qué debe hacer si detecta una hemorragia externa?
Aplicar presión directa y elevación del miembro
¿Cuál es el papel de la pulsioximetría en la valoración del paciente?
Evaluar la saturación de oxígeno en la sangre
¿Qué debe hacer si el paciente está inestable hemodinámicamente?
Realizar todas las opciones anteriores
¿Cuál es la última etapa en la atención del paciente en shock?
Resolución de la actuación
¿Cuál es la principal razón para sospechar un shock hipovolémico de origen traumático?
La fractura de huesos largos o trauma en tórax, abdomen o pelvis
¿Qué debe informar a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'?
La impresión de gravedad
¿Cuál es la primera medida para inmovilizar la columna cervical?
Inmovilizar la columna vertebral con tracción en la línea media
¿Qué debe garantizar si el paciente está inconsciente?
La permeabilidad de la vía aérea
¿Qué es un signo de anomalía en el estado circulatorio?
La presencia de retardo en el relleno capilar
¿Qué debe realizar si detecta alteraciones respiratorias o hemodinámicas?
Solicitar USVA
¿Qué es un signo de anomalía en el estado neurológico?
La disminución del nivel de alerta
¿Qué debe realizar después de inmovilizar la columna cervical?
Colocar al paciente en decúbito supino
¿Qué es un signo de anomalía en el estado respiratorio?
La presencia de taquipnea
¿Qué debe valorar en la valoración primaria?
El estado respiratorio y circulatorio
En qué tipo de lesiones se debe presumir la presencia de un shock hipovolémico de origen traumático?
Lesiones que impliquen grandes fuerzas de aceleración/deceleración
Cuál es el objetivo principal de la valoración primaria en un paciente con posible shock hipovolémico de origen traumático?
Determinar la gravedad de la lesión
¿Qué debe hacer el sanitario durante la movilización de la víctima?
Sujetar el cuello de la víctima con las manos
¿Qué es un signo de anomalía en el estado respiratorio del paciente?
Taquipnea
¿Qué debe hacer el sanitario si detecta alteraciones respiratorias o hemodinámicas en el paciente?
Solicitar USVA
¿Qué es un signo de anomalía en el estado circulatorio del paciente?
Pulso débil o filiforme
¿Qué debe valorar el sanitario en la valoración primaria del paciente?
Tanto el estado respiratorio como el estado circulatorio
¿Qué debe hacer el sanitario después de inmovilizar la columna cervical?
Colocar al paciente en decúbito supino
¿Qué es un signo de anomalía en el estado neurológico del paciente?
Disminución del nivel de conciencia
¿Qué debe informar el sanitario a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'?
La impresión de gravedad
¿Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria?
Detectar compromiso de las funciones vitales
¿Qué debe hacer si no se ha proporcionado oxígeno con anterioridad?
Proporcionar oxígeno mediante mascarilla a 10 l/min y FiO2 50%
¿Cuál es el objetivo de la inmovilización del paciente?
Prevenir lesiones adicionales
¿Qué debe hacer si detecta una taquicardia en el paciente?
Reevaluar la situación del paciente
¿Qué es un signo de anomalía en el estado circulatorio del paciente?
Todas las opciones anteriores
¿Qué debe hacer si el paciente está consciente?
Realizar una breve historia del paciente
¿Qué es un objetivo principal de la oxigenoterapia a alto flujo?
Mantener la SatO2 > 94%
¿Qué debe hacer si el paciente tiene una hemorragia externa?
Todas las opciones anteriores
¿Qué debe hacer después de la valoración secundaria?
Transmitir la información al médico de USVA
¿Qué debe informar a la Central si el paciente está inestable hemodinámicamente?
Todas las opciones anteriores
¿Cuál es la razón principal por la que se debe colgar al paciente con la pierna ligeramente elevada?
Para mejorar la circulación sanguínea
¿Qué debe hacer el sanitario si detecta un SatO2 menor a 90% sin oxígeno?
Administrar oxigenoterapia a alto flujo
¿Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria en un paciente con posible shock hipovolémico de origen traumático?
Reevaluar el ABCD del paciente
¿Qué debe hacer el sanitario si el paciente está consciente?
Revisar la historia del paciente
¿Cuál es el objetivo principal de la inmovilización del paciente?
Prevenir lesiones adicionales
¿Qué debe hacer el sanitario si detecta una hipotensión arterial en el paciente?
Solicitar la presencia de USVA
¿Qué debe hacer el sanitario si el paciente tiene una hemorragia externa?
Controlar la hemorragia con presión directa y elevación del miembro afecto
¿Cuál es el objetivo principal de la oxigenoterapia a alto flujo?
Mantener un SatO2 adecuado
¿Qué debe hacer el sanitario después de la valoración secundaria?
Transmitir la información al médico de USVA
¿Cuál es el objetivo principal de la valoración primaria en un paciente con posible shock hipovolémico de origen traumático?
Identificar lesiones vitales
¿Cuál es la primera medida que se debe tomar para inmovilizar la columna cervical en una víctima de trauma?
Realizar una tracción en la línea media
¿Cuál es el signo más importante para sospechar un shock hipovolémico de origen traumático?
Presencia de fracturas múltiples
¿Qué debe valorar el sanitario en la valoración primaria del paciente con posible shock hipovolémico de origen traumático?
Todos los estados: respiratorio, circulatorio y neurológico
¿Qué debe hacer el sanitario si detecta una taquicardia en el paciente?
Valorar el estado circulatorio del paciente
¿Cuál es el objetivo principal de la valoración primaria en un paciente con posible shock hipovolémico de origen traumático?
Determinar la gravedad del paciente
¿Qué debe hacer el sanitario si detecta una hemorragia externa severa en el paciente?
Valorar el estado circulatorio del paciente
¿Cuál es el signo más importante para sospechar una anomalía en el estado neurológico del paciente?
Disminución del nivel de conciencia
¿Qué debe hacer el sanitario si detecta alteraciones respiratorias o hemodinámicas en el paciente?
Solicitar USVA
¿Cuál es la posición ideal del paciente para el traslado?
Decúbito supino
¿Qué debe informar el sanitario a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'?
La impresión de gravedad del paciente
Study Notes
Valoración de la escena
- Presencia de shock hipovolémico de origen traumático en mecanismos de lesión que impliquen grandes fuerzas de aceleración/deceleración o alta probabilidad de causar traumatismos múltiples o lesiones directas en cavidades corporales.
- Fractura/s de huesos largos o trauma en tórax, abdomen o pelvis.
- Informe a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'.
Valoración primaria
- Inmovilice la columna cervical con tracción en la línea media y colocación de collarín cervical.
- Asegure la inmovilización del cuello durante la movilización de la víctima.
- Coloque al paciente en decúbito supino, si no lo estuviera.
- Garantice la permeabilidad de la vía aérea si el paciente está inconsciente.
- Tenga preparada aspiración para prevenir la posibilidad de broncoaspiración.
- Valore el estado respiratorio y circulatorio del paciente.
- Observe la presencia de taquipnea (FR > 30 rpm), anomalías en la frecuencia y características del pulso, y hemorragias externas severas.
Valoración neurológica
- Realice la valoración neurológica y observe alteraciones del nivel de conciencia, tales como agitación, disminución del nivel de alerta o coma.
Intervención
- Si detecta alteraciones respiratorias o hemodinámicas, solicite USVA y proporcione oxígeno.
- Coloque la piernas del paciente ligeramente elevadas (15-30º) y protéjale de pérdidas de calor.
- Controle las hemorragias externas con presión directa sostenida, combinada con elevación del miembro afecto.
- Exponga al paciente y realice la valoración de hemorragias no observadas en partes cubiertas.
Valoración secundaria
- Reevalúe de forma continua el ABCD del paciente.
- Monitorice constantes, TA, FC, FR, SatO2 (pulsioximetría) y preste especial atención a la existencia de taquicardia, hipotensión arterial y pulso filiforme.
- Informe de las siguientes alteraciones en la pulsioximetría: SatO2 < 90% sin oxígeno o < 92% con oxígeno que no se normaliza.
Resolución de la actuación
- Solicite la presencia de USVA en el momento en que se presuma la posibilidad de un estado de shock.
- Transmita la información al médico de USVA, sobre circunstancias del traumatismo y evolución.
- Inmovilice al paciente y movilícelo con la camilla de cuchara, fijándolo a ésta con las correas.
- Traslade a velocidad constante evitando aceleraciones y deceleraciones bruscas.
- Transfiera toda la información al personal del Hospital receptor.
Valoración de la escena
- Presencia de shock hipovolémico de origen traumático en mecanismos de lesión que impliquen grandes fuerzas de aceleración/deceleración o alta probabilidad de causar traumatismos múltiples o lesiones directas en cavidades corporales.
- Fractura/s de huesos largos o trauma en tórax, abdomen o pelvis.
- Informe a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'.
Valoración primaria
- Inmovilice la columna cervical con tracción en la línea media y colocación de collarín cervical.
- Asegure la inmovilización del cuello durante la movilización de la víctima.
- Coloque al paciente en decúbito supino, si no lo estuviera.
- Garantice la permeabilidad de la vía aérea si el paciente está inconsciente.
- Tenga preparada aspiración para prevenir la posibilidad de broncoaspiración.
- Valore el estado respiratorio y circulatorio del paciente.
- Observe la presencia de taquipnea (FR > 30 rpm), anomalías en la frecuencia y características del pulso, y hemorragias externas severas.
Valoración neurológica
- Realice la valoración neurológica y observe alteraciones del nivel de conciencia, tales como agitación, disminución del nivel de alerta o coma.
Intervención
- Si detecta alteraciones respiratorias o hemodinámicas, solicite USVA y proporcione oxígeno.
- Coloque la piernas del paciente ligeramente elevadas (15-30º) y protéjale de pérdidas de calor.
- Controle las hemorragias externas con presión directa sostenida, combinada con elevación del miembro afecto.
- Exponga al paciente y realice la valoración de hemorragias no observadas en partes cubiertas.
Valoración secundaria
- Reevalúe de forma continua el ABCD del paciente.
- Monitorice constantes, TA, FC, FR, SatO2 (pulsioximetría) y preste especial atención a la existencia de taquicardia, hipotensión arterial y pulso filiforme.
- Informe de las siguientes alteraciones en la pulsioximetría: SatO2 < 90% sin oxígeno o < 92% con oxígeno que no se normaliza.
Resolución de la actuación
- Solicite la presencia de USVA en el momento en que se presuma la posibilidad de un estado de shock.
- Transmita la información al médico de USVA, sobre circunstancias del traumatismo y evolución.
- Inmovilice al paciente y movilícelo con la camilla de cuchara, fijándolo a ésta con las correas.
- Traslade a velocidad constante evitando aceleraciones y deceleraciones bruscas.
- Transfiera toda la información al personal del Hospital receptor.
Valoración de la escena
- Presencia de shock hipovolémico de origen traumático en mecanismos de lesión que impliquen grandes fuerzas de aceleración/deceleración o alta probabilidad de causar traumatismos múltiples o lesiones directas en cavidades corporales.
- Fractura/s de huesos largos o trauma en tórax, abdomen o pelvis.
- Informe a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'.
Valoración primaria
- Inmovilice la columna cervical con tracción en la línea media y colocación de collarín cervical.
- Asegure la inmovilización del cuello durante la movilización de la víctima.
- Coloque al paciente en decúbito supino, si no lo estuviera.
- Garantice la permeabilidad de la vía aérea si el paciente está inconsciente.
- Tenga preparada aspiración para prevenir la posibilidad de broncoaspiración.
- Valore el estado respiratorio y circulatorio del paciente.
- Observe la presencia de taquipnea (FR > 30 rpm), anomalías en la frecuencia y características del pulso, y hemorragias externas severas.
Valoración neurológica
- Realice la valoración neurológica y observe alteraciones del nivel de conciencia, tales como agitación, disminución del nivel de alerta o coma.
Intervención
- Si detecta alteraciones respiratorias o hemodinámicas, solicite USVA y proporcione oxígeno.
- Coloque la piernas del paciente ligeramente elevadas (15-30º) y protéjale de pérdidas de calor.
- Controle las hemorragias externas con presión directa sostenida, combinada con elevación del miembro afecto.
- Exponga al paciente y realice la valoración de hemorragias no observadas en partes cubiertas.
Valoración secundaria
- Reevalúe de forma continua el ABCD del paciente.
- Monitorice constantes, TA, FC, FR, SatO2 (pulsioximetría) y preste especial atención a la existencia de taquicardia, hipotensión arterial y pulso filiforme.
- Informe de las siguientes alteraciones en la pulsioximetría: SatO2 < 90% sin oxígeno o < 92% con oxígeno que no se normaliza.
Resolución de la actuación
- Solicite la presencia de USVA en el momento en que se presuma la posibilidad de un estado de shock.
- Transmita la información al médico de USVA, sobre circunstancias del traumatismo y evolución.
- Inmovilice al paciente y movilícelo con la camilla de cuchara, fijándolo a ésta con las correas.
- Traslade a velocidad constante evitando aceleraciones y deceleraciones bruscas.
- Transfiera toda la información al personal del Hospital receptor.
Este cuestionario evalúa la capacidad de identificar signos de shock hipovolémico en pacientes con traumatismo traumático. Aprende a valorar la escena del accidente y a detectar lesiones graves.
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