Etiologia niedoczynności przytarczyc

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Które kości najczęściej ulegają złamaniom w osteoporozie pierwotnej?

  • Kość ramienna
  • Trzony kręgów (correct)
  • Kości przedramienia (correct)
  • Kość udowa

Co NIE jest typową przyczyną osteoporozy wtórnej?

  • Nadczynność tarczycy
  • Starzenie się (correct)
  • Hipogonadyzm
  • Przewlekła choroba nerek

Jaki odsetek wszystkich złamań szyjki kości udowej związany jest z osteoporozą?

  • 100%
  • 90% (correct)
  • 50%
  • 70%

Które schorzenie NIE jest związane z osteoporozą wtórną?

<p>Hipotyreoza (D)</p> Signup and view all the answers

Jakie powikłania mogą być związane ze złamaniami bliższego końca kości udowej?

<p>Powikłania zatorowo-zakrzepowe (B)</p> Signup and view all the answers

Jakie jest charakterystyczne zniekształcenie związane z osteoporozą?

<p>Hiperkifoza piersiowa (B)</p> Signup and view all the answers

Co może być jedyną kliniczną manifestacją osteoporozy?

<p>Zmniejszenie wzrostu (C)</p> Signup and view all the answers

Który z poniższych leków może prowadzić do osteoporozy wtórnej?

<p>Glikokortykosteroidy (D)</p> Signup and view all the answers

Jaką wartość wskaźnika T-score ustaliła WHO jako kryterium rozpoznania osteoporozy?

<p>2,5 SD (A)</p> Signup and view all the answers

Kiedy według danych NIH rozpoczyna się utrata masy kostnej w kręgach u kobiet?

<p>Około 1,5 roku przed ostatnią miesiączką (B)</p> Signup and view all the answers

Jaki procent utraty masy kostnej w bliższym końcu kości udowej następuje rocznie?

<p>0,5% (B)</p> Signup and view all the answers

Jak długo średnio trwa okres okołomenopauzalny?

<p>5 lat (B)</p> Signup and view all the answers

Kiedy osteoporozę można nazwać zaawansowaną?

<p>Kiedy występują złamania osteoporotyczne (A)</p> Signup and view all the answers

Jakie jest ryzyko złamań osteoporotycznych w stosunku do zmniejszenia się gęstości tkanki kostnej (BMD)?

<p>Zwiększa się proporcjonalnie do zmniejszania się BMD (C)</p> Signup and view all the answers

Co powoduje zwiększenie tempa utraty masy kostnej w okresie okołomenopauzalnym?

<p>Niedobór estrogenów (B)</p> Signup and view all the answers

Kiedy według definicji NIH osteoporoza prowadzi do wzrostu ryzyka złamań?

<p>Po urazie, po którym prawidłowe kości nie doznają uszkodzenia (C)</p> Signup and view all the answers

Która z poniższych przyczyn jest najczęściej odpowiedzialna za niedoczynność przytarczyc?

<p>strumektomia (A)</p> Signup and view all the answers

Jakie główne cechy biochemiczne charakteryzują zespół Albrighta?

<p>hipokalcemia oraz hiperfosfatemia (A)</p> Signup and view all the answers

Ageneza przytarczyc to przykład:

<p>bezwzględnego niedoboru PTH (C)</p> Signup and view all the answers

Który z poniższych zespołów obejmuje pierwotny niedobór odporności?

<p>zespół Di George'a (D)</p> Signup and view all the answers

Cechy fenotypowe takie jak niski wzrost, okrągła twarz i krótkopalczastość występują w którym typie zespołu Albrighta?

<p>Typ 1A (D)</p> Signup and view all the answers

Która z poniższych przyczyn powoduje oporność na PTH?

<p>zespół Albrighta (A)</p> Signup and view all the answers

Które z poniższych zaburzeń charakteryzuje się mutacjami w DNA mitochondrialnym i objawami takimi jak miopatia mitochondrialna i encefalopatia?

<p>zespół MELAS (D)</p> Signup and view all the answers

Które z poniższych chorób nie są bezwzględnymi niedoborami PTH?

<p>strumektomia (B)</p> Signup and view all the answers

Co jest główną przyczyną osteodystrofii nerkowej?

<p>Zaburzenia gospodarki fosforanowo-wapniowej (A)</p> Signup and view all the answers

Jaka jest najbardziej zaawansowana postać choroby kości o "zwiększonym obrocie kostnym"?

<p>Osteitis fibrosa cystica (D)</p> Signup and view all the answers

Co powoduje zatrucie glinem w połączeniu z niedoborem witaminy D?

<p>Osteomalacja (D)</p> Signup and view all the answers

Jakie są cechy adynamicznej choroby kości?

<p>Upośledzona produkcja osteoidu (B)</p> Signup and view all the answers

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe dotyczące przytarczyc?

<p>Mogą być zlokalizowane w śródpiersiu (D)</p> Signup and view all the answers

Co stymuluje wydzielanie parathormonu (PTH)?

<p>Obniżenie stężenia wapnia zjonizowanego (A)</p> Signup and view all the answers

Które komórki przytarczyc produkują parathormon (PTH)?

<p>Komórki główne (B)</p> Signup and view all the answers

Które z poniższych nie jest efektem działania PTH?

<p>Stymulacja wchłaniania fosforanu (A)</p> Signup and view all the answers

Co jest głównym celem leczenia według skali FRAX?

<p>Zmniejszenie zagrożenia złamaniem (B)</p> Signup and view all the answers

Jaki jest najczęstszy powód niedoboru 1,25(OH)2D3?

<p>Niska podaż witaminy D3 w pożywieniu (C)</p> Signup and view all the answers

Który z wymienionych czynników NIE jest bezpośrednią przyczyną osteomalacji?

<p>Uporczywe zakażenia bakteryjne (D)</p> Signup and view all the answers

Które z poniższych jest typowym objawem osteomalacji?

<p>Zmniejszona sztywność i uginanie się kości (B)</p> Signup and view all the answers

Jakie procesy mogą prowadzić do osteomalacji?

<p>Hipokalcemia i hipofosfatemia (C)</p> Signup and view all the answers

Kiedy można stosować ocenę 10-letniego ryzyka zgodnie z FRAX?

<p>U osób nieleczonych z powodu osteoporozy (B)</p> Signup and view all the answers

Czym jest krzywica?

<p>Defektem mineralizacji chrząstki wzrostowej kości u dzieci (D)</p> Signup and view all the answers

Jakie są konsekwencje hipokalcemii we wczesnym okresie niedoboru witaminy D3?

<p>Kompensacyjne zwiększenie wydzielania parathormonu (C)</p> Signup and view all the answers

Jaka jest jedna z głównych wad pomiaru BMD w kręgosłupie?

<p>Zwiększenie absorpcji promieniowania RTG z powodu zmian zwyrodnieniowych (D)</p> Signup and view all the answers

Ile czynników uwzględnia kalkulator 10-letniego bezwzględnego ryzyka złamania?

<p>12 (C)</p> Signup and view all the answers

Jakie jest średnie 10-letnie ryzyko złamania bliższego końca kości udowej dla kobiet w wieku 70 lat?

<p>7,3 (C)</p> Signup and view all the answers

Który z poniższych czynników zwiększa ryzyko złamania w największym stopniu?

<p>Osteoporoza wtórna (np. RZS) (B)</p> Signup and view all the answers

Jakie są wytyczne WHO dotyczące obliczania ryzyka złamania?

<p>Obliczenie 10-letniego bezwzględnego ryzyka uwzględniającego wiele czynników (D)</p> Signup and view all the answers

Którym narzędziem można obliczyć 10-letnie bezwzględne ryzyko złamania?

<p>Kalkulator FRAX (D)</p> Signup and view all the answers

Jakie jest ryzyko względne (RW) dla osoby z BMI 35?

<p>0,75 (B)</p> Signup and view all the answers

Jakie jest średnie 10-letnie ryzyko złamania bliższego końca kości udowej dla mężczyzn w wieku 85 lat?

<p>7,1 (B)</p> Signup and view all the answers

Jak często występuje hiperkalcemia u pacjentów z nowotworem złośliwym?

<p>10-20% (C)</p> Signup and view all the answers

Który z poniższych nowotworów rzadko powoduje hiperkalcemię, pomimo częstych przerzutów do kości?

<p>rak stercza (B)</p> Signup and view all the answers

Jakie jest główne źródło hiperkalcemii nowotworowej?

<p>osteoliza kości (B)</p> Signup and view all the answers

Nadprodukcja którego z poniższych czynników NIE przyczynia się do hiperkalcemii w nowotworach?

<p>glukagonu (D)</p> Signup and view all the answers

Która forma nowotworu prowadzi do hiperkalcemii u 50% chorych?

<p>chłoniak T-komórkowy (D)</p> Signup and view all the answers

Najczęstszą przyczyną niedoczynności przytarczyc jest:

<p>przypadkowe usunięcie podczas strumektomii (B)</p> Signup and view all the answers

Które stwierdzenie najlepiej definiuje hipokalcemię?

<p>Stężenie zjonizowanego wapnia poniżej 1,0 mmol/l (B)</p> Signup and view all the answers

Do której z form hiperkalcemii nowotworowej przyczyniają się nieprawidłowo wytwarzane cytokiny?

<p>IL-6 (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards are hidden until you start studying

Study Notes

Etiologia niedoczynności przytarczyc

• Bezwzględny niedobór PTH: jatrogenne, idiopatyczna poliendokrynopatia (towarzysząca autoimmunologicznej poliendokrynopatii), ageneza przytarczyc, wrodzona niedoczynność przytarczyc • Oporność na PTH: zespół Albrighta (rzekoma niedoczynność przytarczyc)

Rzekoma niedoczynność przytarczyc

• Definicja: zaburzenie dziedziczne polegające na oporności na PTH • Klinicznie: hipokalcemia, hiperfosfaternia, prawidłowe lub zwiększone stężenia PTH • Typy: 1A, 1B, 1c, II • Fenotyp: niski wzrost, okrągła twarz, krótka szyja, krótkopalczastość, kostnienia podskórne

Osteoporoza

Definicja i epidemiologia

• Definicja: uogólniona choroba szkieletu, charakteryzująca się zmniejszoną wytrzymałością kości, prowadzącą do wzrostu ryzyka złamań • Epidemiologia: najczęstsza choroba kości, 3 800 000 złamań osteoporotycznych w Europie w 2000 roku

Objawy i konsekwencje

• Złamania: pierwotne, wtórne; trzonów kręgów, kości przedramienia, szyjki kości udowej • Osteoporoza wtórna: spowodowana czymś innym niż fizjologiczne starzenie lub niedobór estrogenów • Konsekwencje: poważne powikłania zatorowo-zakrzepowe i zakaźne, zmniejszenie wzrostu, hiperkifoza piersiowa, kifoza lędźwiowa

Patofizjologia przytarczyc

• Funkcja: regulacja poziomu wapnia w osoczu • Struktura: 4 gruczoły przytarczyczne, bogato unaczynione • Czynniki regulujące: parathormon, hormon wapniowo-fosforanowy

Osteomalacja

• Definicja: stan upośledzonej mineralizacji substancji organicznej kości o niezmniejszonej objętości • Etiologia: niedobór witaminy D, hipokalcemia, hipofosfaternia • Konsekwencje: zmniejszenie sztywności i uginania się kości

Hiperkalcemia nowotworowa

• Częstość: 10-20% wszystkich chorych z rozpoznanym nowotworem złośliwym • Przyczyny: PTHrP, kalcytriol, cytokiny, osteoliza kości • Nowotwory zwiększające ryzyko hiperkalcemii: szpiczak plazmocytowy, chłoniak T-komórkowy, rak sutka, rak nerki

Niedoczynność przytarczyc

• Przyczyny: przypadkowe usunięcie przytarczyc w czasie strumektomii, zniszczenie przytarczyc w procesie autoimmunologicznym, wrodzone zespoły • Objawy: hipokalcemia, stężenie wapnia zjonizowanego poniżej 1,0 mmol/l całkowitego

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

More Like This

Parathyroid Gland and Hormone Quiz
16 questions
Parathyroid Gland Endocrinology Quiz
10 questions
Endocrine Disorders: Parathyroid Glands
13 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser