Etiologia niedoczynności przytarczyc
56 Questions
4 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Które kości najczęściej ulegają złamaniom w osteoporozie pierwotnej?

  • Kość ramienna
  • Trzony kręgów (correct)
  • Kości przedramienia (correct)
  • Kość udowa

    • Co NIE jest typową przyczyną osteoporozy wtórnej?

  • Nadczynność tarczycy
  • Starzenie się (correct)
  • Hipogonadyzm
  • Przewlekła choroba nerek

    • Jaki odsetek wszystkich złamań szyjki kości udowej związany jest z osteoporozą?

  • 100%
  • 90% (correct)
  • 50%
  • 70%

    • Które schorzenie NIE jest związane z osteoporozą wtórną?

    <p>Hipotyreoza</p> Signup and view all the answers

    Jakie powikłania mogą być związane ze złamaniami bliższego końca kości udowej?

    <p>Powikłania zatorowo-zakrzepowe</p> Signup and view all the answers

    Jakie jest charakterystyczne zniekształcenie związane z osteoporozą?

    <p>Hiperkifoza piersiowa</p> Signup and view all the answers

    Co może być jedyną kliniczną manifestacją osteoporozy?

    <p>Zmniejszenie wzrostu</p> Signup and view all the answers

    Który z poniższych leków może prowadzić do osteoporozy wtórnej?

    <p>Glikokortykosteroidy</p> Signup and view all the answers

    Jaką wartość wskaźnika T-score ustaliła WHO jako kryterium rozpoznania osteoporozy?

    <p>2,5 SD</p> Signup and view all the answers

    Kiedy według danych NIH rozpoczyna się utrata masy kostnej w kręgach u kobiet?

    <p>Około 1,5 roku przed ostatnią miesiączką</p> Signup and view all the answers

    Jaki procent utraty masy kostnej w bliższym końcu kości udowej następuje rocznie?

    <p>0,5%</p> Signup and view all the answers

    Jak długo średnio trwa okres okołomenopauzalny?

    <p>5 lat</p> Signup and view all the answers

    Kiedy osteoporozę można nazwać zaawansowaną?

    <p>Kiedy występują złamania osteoporotyczne</p> Signup and view all the answers

    Jakie jest ryzyko złamań osteoporotycznych w stosunku do zmniejszenia się gęstości tkanki kostnej (BMD)?

    <p>Zwiększa się proporcjonalnie do zmniejszania się BMD</p> Signup and view all the answers

    Co powoduje zwiększenie tempa utraty masy kostnej w okresie okołomenopauzalnym?

    <p>Niedobór estrogenów</p> Signup and view all the answers

    Kiedy według definicji NIH osteoporoza prowadzi do wzrostu ryzyka złamań?

    <p>Po urazie, po którym prawidłowe kości nie doznają uszkodzenia</p> Signup and view all the answers

    Która z poniższych przyczyn jest najczęściej odpowiedzialna za niedoczynność przytarczyc?

    <p>strumektomia</p> Signup and view all the answers

    Jakie główne cechy biochemiczne charakteryzują zespół Albrighta?

    <p>hipokalcemia oraz hiperfosfatemia</p> Signup and view all the answers

    Ageneza przytarczyc to przykład:

    <p>bezwzględnego niedoboru PTH</p> Signup and view all the answers

    Który z poniższych zespołów obejmuje pierwotny niedobór odporności?

    <p>zespół Di George'a</p> Signup and view all the answers

    Cechy fenotypowe takie jak niski wzrost, okrągła twarz i krótkopalczastość występują w którym typie zespołu Albrighta?

    <p>Typ 1A</p> Signup and view all the answers

    Która z poniższych przyczyn powoduje oporność na PTH?

    <p>zespół Albrighta</p> Signup and view all the answers

    Które z poniższych zaburzeń charakteryzuje się mutacjami w DNA mitochondrialnym i objawami takimi jak miopatia mitochondrialna i encefalopatia?

    <p>zespół MELAS</p> Signup and view all the answers

    Które z poniższych chorób nie są bezwzględnymi niedoborami PTH?

    <p>strumektomia</p> Signup and view all the answers

    Co jest główną przyczyną osteodystrofii nerkowej?

    <p>Zaburzenia gospodarki fosforanowo-wapniowej</p> Signup and view all the answers

    Jaka jest najbardziej zaawansowana postać choroby kości o "zwiększonym obrocie kostnym"?

    <p>Osteitis fibrosa cystica</p> Signup and view all the answers

    Co powoduje zatrucie glinem w połączeniu z niedoborem witaminy D?

    <p>Osteomalacja</p> Signup and view all the answers

    Jakie są cechy adynamicznej choroby kości?

    <p>Upośledzona produkcja osteoidu</p> Signup and view all the answers

    Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe dotyczące przytarczyc?

    <p>Mogą być zlokalizowane w śródpiersiu</p> Signup and view all the answers

    Co stymuluje wydzielanie parathormonu (PTH)?

    <p>Obniżenie stężenia wapnia zjonizowanego</p> Signup and view all the answers

    Które komórki przytarczyc produkują parathormon (PTH)?

    <p>Komórki główne</p> Signup and view all the answers

    Które z poniższych nie jest efektem działania PTH?

    <p>Stymulacja wchłaniania fosforanu</p> Signup and view all the answers

    Co jest głównym celem leczenia według skali FRAX?

    <p>Zmniejszenie zagrożenia złamaniem</p> Signup and view all the answers

    Jaki jest najczęstszy powód niedoboru 1,25(OH)2D3?

    <p>Niska podaż witaminy D3 w pożywieniu</p> Signup and view all the answers

    Który z wymienionych czynników NIE jest bezpośrednią przyczyną osteomalacji?

    <p>Uporczywe zakażenia bakteryjne</p> Signup and view all the answers

    Które z poniższych jest typowym objawem osteomalacji?

    <p>Zmniejszona sztywność i uginanie się kości</p> Signup and view all the answers

    Jakie procesy mogą prowadzić do osteomalacji?

    <p>Hipokalcemia i hipofosfatemia</p> Signup and view all the answers

    Kiedy można stosować ocenę 10-letniego ryzyka zgodnie z FRAX?

    <p>U osób nieleczonych z powodu osteoporozy</p> Signup and view all the answers

    Czym jest krzywica?

    <p>Defektem mineralizacji chrząstki wzrostowej kości u dzieci</p> Signup and view all the answers

    Jakie są konsekwencje hipokalcemii we wczesnym okresie niedoboru witaminy D3?

    <p>Kompensacyjne zwiększenie wydzielania parathormonu</p> Signup and view all the answers

    Jaka jest jedna z głównych wad pomiaru BMD w kręgosłupie?

    <p>Zwiększenie absorpcji promieniowania RTG z powodu zmian zwyrodnieniowych</p> Signup and view all the answers

    Ile czynników uwzględnia kalkulator 10-letniego bezwzględnego ryzyka złamania?

    <p>12</p> Signup and view all the answers

    Jakie jest średnie 10-letnie ryzyko złamania bliższego końca kości udowej dla kobiet w wieku 70 lat?

    <p>7,3</p> Signup and view all the answers

    Który z poniższych czynników zwiększa ryzyko złamania w największym stopniu?

    <p>Osteoporoza wtórna (np. RZS)</p> Signup and view all the answers

    Jakie są wytyczne WHO dotyczące obliczania ryzyka złamania?

    <p>Obliczenie 10-letniego bezwzględnego ryzyka uwzględniającego wiele czynników</p> Signup and view all the answers

    Którym narzędziem można obliczyć 10-letnie bezwzględne ryzyko złamania?

    <p>Kalkulator FRAX</p> Signup and view all the answers

    Jakie jest ryzyko względne (RW) dla osoby z BMI 35?

    <p>0,75</p> Signup and view all the answers

    Jakie jest średnie 10-letnie ryzyko złamania bliższego końca kości udowej dla mężczyzn w wieku 85 lat?

    <p>7,1</p> Signup and view all the answers

    Jak często występuje hiperkalcemia u pacjentów z nowotworem złośliwym?

    <p>10-20%</p> Signup and view all the answers

    Który z poniższych nowotworów rzadko powoduje hiperkalcemię, pomimo częstych przerzutów do kości?

    <p>rak stercza</p> Signup and view all the answers

    Jakie jest główne źródło hiperkalcemii nowotworowej?

    <p>osteoliza kości</p> Signup and view all the answers

    Nadprodukcja którego z poniższych czynników NIE przyczynia się do hiperkalcemii w nowotworach?

    <p>glukagonu</p> Signup and view all the answers

    Która forma nowotworu prowadzi do hiperkalcemii u 50% chorych?

    <p>chłoniak T-komórkowy</p> Signup and view all the answers

    Najczęstszą przyczyną niedoczynności przytarczyc jest:

    <p>przypadkowe usunięcie podczas strumektomii</p> Signup and view all the answers

    Które stwierdzenie najlepiej definiuje hipokalcemię?

    <p>Stężenie zjonizowanego wapnia poniżej 1,0 mmol/l</p> Signup and view all the answers

    Do której z form hiperkalcemii nowotworowej przyczyniają się nieprawidłowo wytwarzane cytokiny?

    <p>IL-6</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Etiologia niedoczynności przytarczyc

    • Bezwzględny niedobór PTH: jatrogenne, idiopatyczna poliendokrynopatia (towarzysząca autoimmunologicznej poliendokrynopatii), ageneza przytarczyc, wrodzona niedoczynność przytarczyc • Oporność na PTH: zespół Albrighta (rzekoma niedoczynność przytarczyc)

    Rzekoma niedoczynność przytarczyc

    • Definicja: zaburzenie dziedziczne polegające na oporności na PTH • Klinicznie: hipokalcemia, hiperfosfaternia, prawidłowe lub zwiększone stężenia PTH • Typy: 1A, 1B, 1c, II • Fenotyp: niski wzrost, okrągła twarz, krótka szyja, krótkopalczastość, kostnienia podskórne

    Osteoporoza

    Definicja i epidemiologia

    • Definicja: uogólniona choroba szkieletu, charakteryzująca się zmniejszoną wytrzymałością kości, prowadzącą do wzrostu ryzyka złamań • Epidemiologia: najczęstsza choroba kości, 3 800 000 złamań osteoporotycznych w Europie w 2000 roku

    Objawy i konsekwencje

    • Złamania: pierwotne, wtórne; trzonów kręgów, kości przedramienia, szyjki kości udowej • Osteoporoza wtórna: spowodowana czymś innym niż fizjologiczne starzenie lub niedobór estrogenów • Konsekwencje: poważne powikłania zatorowo-zakrzepowe i zakaźne, zmniejszenie wzrostu, hiperkifoza piersiowa, kifoza lędźwiowa

    Patofizjologia przytarczyc

    • Funkcja: regulacja poziomu wapnia w osoczu • Struktura: 4 gruczoły przytarczyczne, bogato unaczynione • Czynniki regulujące: parathormon, hormon wapniowo-fosforanowy

    Osteomalacja

    • Definicja: stan upośledzonej mineralizacji substancji organicznej kości o niezmniejszonej objętości • Etiologia: niedobór witaminy D, hipokalcemia, hipofosfaternia • Konsekwencje: zmniejszenie sztywności i uginania się kości

    Hiperkalcemia nowotworowa

    • Częstość: 10-20% wszystkich chorych z rozpoznanym nowotworem złośliwym • Przyczyny: PTHrP, kalcytriol, cytokiny, osteoliza kości • Nowotwory zwiększające ryzyko hiperkalcemii: szpiczak plazmocytowy, chłoniak T-komórkowy, rak sutka, rak nerki

    Niedoczynność przytarczyc

    • Przyczyny: przypadkowe usunięcie przytarczyc w czasie strumektomii, zniszczenie przytarczyc w procesie autoimmunologicznym, wrodzone zespoły • Objawy: hipokalcemia, stężenie wapnia zjonizowanego poniżej 1,0 mmol/l całkowitego

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Podstawowe przyczyny niedoczynności przytarczyc, w tym niedoboru PTH i oporności na PTH. Quiz obejmuje różne rodzaje niedoczynności przytarczyc i ich przyczyny.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser