OTORINO - 9. Semeiotica vestibolare

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Questions and Answers

Quali sono le manifestazioni principali delle patologie vestibolari?

Palpitazioni, sudorazione e tremori

Dolori muscolari, stanchezza e sonnolenza

Vertigine, nistagmo e deviazione posturale (correct)

Mal di testa, febbre e tosse

Quali sono i sintomi che ci possono indicare una patologia vestibolare durante l'anamnesi?

Vertigine, sensazione di giramento, mancanza di equilibrio e sensazione di cadere (correct)

Dolori muscolari, sonnolenza e insonnia

Palpitazioni, sudorazione e tremori

Mal di testa, febbre, tosse e affaticamento

Cosa si fa durante un esame obiettivo vestibolare?

Si fanno domande al paziente riguardo ai sintomi

Si misurano la pressione sanguigna e la temperatura corporea

Si studiano i riflessi vestibolo oculomotore e vestibolo-spinale (correct)

Si eseguono esami strumentali

Qual è il termine tecnico per il nistagmo che batte verso il lato opposto all'inclinazione della testa?

Nistagmo in salita Signup and view all the answers

Qual è la patologia indicata dal nistagmo in salita?

Patologia vestibolare periferica Signup and view all the answers

Come viene chiamato il test in cui si fa ruotare la testa del paziente a destra e sinistra mentre fissa il nostro naso?

Test di Halmagyi e Curthoys Signup and view all the answers

Cosa indica un nistagmo che batte verso il lato sano dopo aver smesso di agitare la testa del paziente?

SiNdrome vestibolare periferica Signup and view all the answers

Quali sono i segni più importanti che si studiano nei movimenti degli occhi?

Tutte le risposte precedenti Signup and view all the answers

Quali possono essere le cause dei segni dinamici?

Entrambe le risposte precedenti Signup and view all the answers

Quali sono le caratteristiche del nistagmo?

Direzione, piano, ampiezza, frequenza, grado Signup and view all the answers

Cosa indica il grado 1 del nistagmo?

Il nistagmo è presente solo se si sposta lo sguardo nella direzione della fase rapida Signup and view all the answers

Qual è la differenza tra vertigine vera e vertigine falsa?

La vertigine vera è un vero movimento rotatorio, mentre la vertigine falsa è una sensazione di movimento non rotatorio Signup and view all the answers

Quali sono le cause della vertigine vera?

Vertigine emicranica, labirintite acuta, neurite vestibolare, sindrome di Ménière Signup and view all the answers

Quali sono le cause di vertigine centrale?

Vertigine emicranica, sclerosi multipla, neurinoma del nervo acustico, ictus/TIA Signup and view all the answers

Quali sono i sintomi associati alla vertigine?

Cefalea, sintomi auricolari e manifestazioni disautonomiche Signup and view all the answers

Study Notes

Semeiotica vestibolare: diagnosi delle patologie vestibolari tramite anamnesi e esame obiettivo

L'anamnesi e l'esame obiettivo sono fondamentali per la diagnosi delle patologie vestibolari.
La vertigine è un sintomo principale che viene indagato tramite anamnesi.
L'esame obiettivo, chiamato Bed Side Examination, permette di studiare i riflessi vestibolo-oculomotori e vestibolo-spinali, nonché i movimenti oculari durante la postura e i movimenti del capo.
Il nistagmo è una manifestazione comune delle patologie vestibolari ed è caratterizzato da movimenti oculari ritmici.
Il nistagmo può essere unidirezionale o pluridirezionale, e può essere orizzontale, verticale o rotatorio.
Esistono diversi gradi di nistagmo in base alla sua intensità.
Il nistagmo può essere influenzato dalla fissazione del paziente e può essere provocato da specifiche manovre cliniche.
È importante distinguere tra nistagmi periferici e centrali, poiché quelli centrali possono indicare patologie più gravi.
L'ocular tilt reaction è un reperto obiettivo che si riscontra in caso di danno vestibolare.
Il test di Halmagyi e Curthoys, chiamato Head Impulse Test, valuta il riflesso vestibolo-oculomotore del paziente e può rilevare una vestibolopatia.
Il test di Head shaking viene utilizzato per valutare le patologie vestibolari croniche e può rilevare un nistagmo verso il lato sano.
Il nistagmo da posizionamento rapido è associato alla vertigine parossistica posizionale benigna ed è scatenato da specifiche manovre di posizionamento del capo.Test di Romberg per la diagnosi della deviazione posturale
Il test di Romberg è utilizzato per indagare la deviazione posturale.
Consiste nel far stare il paziente in piedi con i piedi uniti e gli occhi chiusi.
Ci sono tre scenari possibili durante il test, ognuno con un significato diverso.
Una prova negativa indica che il paziente rimane in piedi senza cadere, ma possono essere presenti oscillazioni e pulsioni retro-laterali.
Una prova positiva immediata con caduta omnidirezionale indica una patologia dei cordoni posteriori.
Una prova positiva ritardata con caduta unidirezionale indica una sindrome vestibolare periferica, con il paziente che cade sempre verso lo stesso lato.
Il test di Romberg è uno dei principali test utilizzati per la diagnosi della deviazione posturale.
Questo test può fornire informazioni sulle condizioni del sistema vestibolare e cerebellare.
Può essere utilizzato per valutare la stabilità posturale e identificare eventuali anomalie.
Il test di Romberg è semplice da eseguire e non richiede attrezzature speciali.
È importante eseguire correttamente il test, seguendo le istruzioni e le precauzioni appropriate.
Il test di Romberg può essere utilizzato in combinazione con altri test diagnostici per una valutazione completa della deviazione posturale.

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Description

Learn about the importance of history taking and physical examination in diagnosing vestibular pathologies. Explore common vestibular symptoms like vertigo and rhythmic eye movements like nystagmus. Understand key bedside tests like the Head Impulse Test and Romberg Test for evaluating vestibular disorders.