Esquizofrenia y trastornos psicóticos (I-II)

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las alteraciones genéticas en la esquizofrenia es correcta?

No tienen relación con la plasticidad celular.

Solo afectan a la funcionalidad celular.

Determinan cambios exclusivamente a nivel inmunológico.

Impactan a nivel celular, inmunológico y en funcionalidad. (correct)

¿Qué factor ambiental NO se menciona como relacionado con la esquizofrenia?

Complicaciones obstétricas.

Aislamiento social.

Uso de sustancias.

Exposición a radiación. (correct)

¿Cuál de los siguientes neurotransmisores muestra una hiperactividad asociada a la esquizofrenia?

GABA.

Dopamina. (correct)

Serotonina.

Noradrenalina.

Los antipsicóticos atípicos son efectivos porque actúan como antagonistas de:

Receptores dopaminérgicos y serotoninérgicos. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO está asociado a la esquizofrenia?

Euforia intensa. Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración mínima de los síntomas para considerar un diagnóstico de esquizofrenia según la CIE-11?

1 mes Signup and view all the answers

¿Qué alteración se considera parte de la categoría de ‘Cognición’ en los síntomas de esquizofrenia?

Memoria Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico de la esquizofrenia?

Hiperactividad constante Signup and view all the answers

Según Langfeldt, ¿cuánto tiempo se debe observar la evolución del paciente antes de hacer un diagnóstico definitivo de esquizofrenia?

5 años Signup and view all the answers

¿Cómo se definen los síntomas psicóticos más característicos de la esquizofrenia?

Delirios y alucinaciones que pueden estar unidos Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las diferencias clave entre el trastorno bipolar y la esquizofrenia en términos de funcionamiento posterior a un episodio agudo?

El trastorno bipolar permite una restitución completa al nivel previo de funcionamiento. Signup and view all the answers

Según Kasanin, ¿qué caracteriza al trastorno esquizoafectivo en relación a los síntomas de esquizofrenia?

Es una combinación de síntomas afectivos y síntomas esquizofrénicos. Signup and view all the answers

¿Cuál es la importancia de la evolución mínima de cinco años en el diagnóstico de esquizofrenia según Langfeldt?

Ayuda a confirmarlo debido a la variabilidad de los síntomas en el tiempo. Signup and view all the answers

En comparación con el trastorno bipolar, ¿qué síntomas son más comunes en pacientes con esquizofrenia según la información presentada?

Indiferencia emocional y abandono de proyectos. Signup and view all the answers

¿Qué complicación se menciona con respecto a los primeros episodios psicóticos en el proceso de diagnóstico?

El diagnóstico puede cambiar a lo largo del tiempo. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el sueño en pacientes con esquizofrenia es correcta?

Los pacientes presentan una disminución en la fase 4 del sueño. Signup and view all the answers

¿Qué se sugiere sobre el consumo de sustancias en pacientes con esquizofrenia?

El uso de sustancias condiciona un peor cumplimiento del tratamiento. Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia del alto consumo de tabaco en pacientes con esquizofrenia?

El rendimiento cognitivo puede mejorar con la nicotina. Signup and view all the answers

¿Qué fenómeno se ha observado en algunos pacientes con esquizofrenia en relación con la potomanía?

Pueden experimentar hiponatremia severa por el consumo excesivo de agua. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el pronóstico de pacientes con esquizofrenia y consumo de sustancias es correcta?

El pronóstico es generalmente desfavorable para estos pacientes. Signup and view all the answers

Study Notes

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos (I-II). Catatonia

Morel (1860) described "démence précoce" , a form of early-onset dementia, characterized by intellectual deterioration and onset during adolescence.
Key features of early stages include social withdrawal (sometimes called autism, meaning a form of self-imposed isolation in this context), strange mannerisms with no clear purpose, and a neglect of self-care.
Final stages are characterized by intellectual deterioration similar to later-onset dementia, hence the name "early-onset dementia".
Kahlbaum (1863) described catatonia, a motor disorder found in various forms of psychosis including schizophrenia.
Hecker (1871) identified hebephrenia, a severe form of schizophrenia characterized by primitive, child-like behavior.
Kraepelin (1893) further defined schizophrenia, separating it from manic-depressive psychosis and other forms, and identifying subtypes such as paranoid, hebephrenic, and catatonic.
Kasanin (1933) described schizoaffective disorder, a condition with both psychotic and mood/affective symptoms (depression, mania).
Langfeldt (1939) emphasized the difficulty of diagnosis in early-onset psychoses, noting that it often takes time to distinguish it from bipolar disorder.
Schneider (1950) categorized the symptoms into first-rank and second-rank symptoms, emphasizing the specific characteristics to diagnose schizophrenia.
Andreasen (1983) differentiated positive and negative symptoms, with positive symptoms (hallucinations, delusions) representing unusual cognitive processes and negative symptoms (flat affect, social withdrawal) representing a decrease in healthy functioning.
Kay (1991) proposed an integrated model of schizophrenia classification based on four groups of symptoms (positive, negative, affective, and excitement/disorder), each independent of the other.
Crow (1980) distinguished two types of schizophrenia: type I (more easily treatable, onset after 25, less genetic impact) and type II (more severe, more genetically influenced, and often has onset before 25).

Epidemiology of Schizophrenia

Schizophrenia usually appears in late adolescence or early adulthood.

Etiology of Schizophrenia

Genetic factors are estimated to account for 80% of the risk of developing schizophrenia.
Several other non-genetic factors have been identified including complications during pregnancy, environmental influences, and the use of drugs.

Clinical Forms of Schizophrenia

Paranoid: Predominantly positive symptoms, like delusions and hallucinations, with relatively preserved affect.
Disorganized (Hebephrenic): Characterized by disorganized thinking, flat or inappropriate affect, and bizarre behaviors; often has a poor or poor prognosis.
Catatonic: Marked psychomotor disturbance, such as stupor, excitement, posturing, and echopraxia.
Undifferentiated/Residual: Symptoms do not fit the criteria for any other subtype, or symptoms indicative of a past schizophrenia episode present.
Simple: Gradual onset of negative symptoms and deterioration in functioning, with a lack of prominent positive symptoms.

Schizoaffective Disorder

Characterized by a combination of psychotic symptoms and mood disorders (e.g., depression or mania).

Schizotypal Disorder

A personality disorder characterized by unusual and inappropriate behaviors and thoughts and discomfort in interpersonal relationships.

Brief Psychotic Disorder

A brief, temporary psychotic episode that emerges within weeks and resolves within a month; it often has clear triggers.

Delusional Disorder

Presence of one or more delusions (fixed false beliefs), which persist for a considerable duration. Affective and cognitive functions are mostly spared.

Conclusion

Treatment for schizophrenia involves both biological and psychosocial methods,
Comorbidities (co-existing conditions) are common in schizophrenia, particularly mood disorders (e.g., depression), anxiety, and substance use.
Diagnosis and treatment of schizophrenia are complex and often require a multidisciplinary team approach.

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Description

Este cuestionario explora la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, centrándose en la catatonia y sus características. Se aborda la evolución histórica de estas condiciones, desde la descripción de 'démence précoce' hasta las especificaciones de Kraepelin. A través de preguntas basadas en estas nociones, se busca profundizar en la comprensión de estos trastornos mentales.