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Questions and Answers
¿Cuál es el objetivo de los cuidados paliativos?
La medicina paliativa es una especialidad médica reconocida desde los años 60.
False
¿Quién creó el hospicio St. Christopher en Reino Unido?
Cicely Saunders
Según la OMS, los cuidados paliativos buscan mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias que enfrentan problemas asociados con una enfermedad _______________.
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¿Cuál de los siguientes es un principio general de control de síntomas asociados al cáncer?
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Match the following figures with their contributions to palliative care:
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Los cuidados paliativos solo se enfocan en el alivio del dolor.
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¿Qué es la sedación paliativa?
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La predicción de la supervivencia en pacientes oncológicos es importante para planificar los cuidados _______________.
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¿Cuál es el enfoque principal de los cuidados paliativos?
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¿Cuál de los siguientes factores es un predictor independiente de la supervivencia?
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La escala de Karnofsky es una herramienta para medir la calidad de vida del paciente.
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¿Cuál es el nivel de Karnofsky que indica que el paciente requiere gran atención, incluso de tipo médico?
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El predictor clínico de sobrevida (PCS) se considera factor ___________________ de la supervivencia.
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¿Cuál de los siguientes síntomas no es un factor asociado a la supervivencia?
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Match the following levels of Karnofsky with their corresponding descriptions:
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La predicción de la supervivencia es precisa en pacientes con cáncer.
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¿Cuál es el tiempo de supervivencia mediano que se sobreestima según el predictor clínico de sobrevida?
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La escala de Karnofsky es una herramienta para medir la ___________________ funcional del paciente.
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¿Cuál de los siguientes estudios es una revisión sistemática de la predicción de la supervivencia en pacientes con cáncer?
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¿Cuál es el rango de puntaje de la escala de Karnofsky para pacientes que necesitan ayuda para ejecutar sus actividades diarias?
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La escala de Karnofsky es aplicable en neoplasias hematológicas.
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¿Cuál es el nombre de la escala que utiliza parámetros como predicción clínica, Karnosfsky, anorexia, disnea, recuento de leucocitos y linfocitos para predecir la supervivencia a los 30 días?
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Un índice de Karnofsky de __________ o menos indica elevado riesgo de muerte en los 6 meses siguientes.
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Match the following scales with their corresponding descriptions:
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¿Cuál es el nombre de la asociación que recomienda la escala PaP score?
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La escala de Karnofsky es una herramienta para evaluar el dolor de los pacientes.
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¿Cuál es el nombre del índice que combina la escala de Karnofsky con otros parámetros para predecir la supervivencia?
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Un paciente con una puntuación de 20 en la escala de Karnofsky se considera __________.
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¿Cuál es el objetivo principal de la atención paliativa?
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Study Notes
Escala de Karnofsky
- La escala de Karnofsky se utiliza para evaluar la capacidad funcional de un paciente.
- La escala varía de 0 (fallecido) a 100 (normal, sin quejas, sin indicios de enfermedad).
- Un índice de Karnofsky de 50% o menos indica un elevado riesgo de muerte en los 6 meses siguientes.
Escalas de Valoración Funcional
- Escala de Karnofsky: evalúa la capacidad funcional del paciente.
- Palliative Prognostic Score (PaP score): predice la supervivencia a los 30 días y utiliza parámetros como predicción clínica, Karnofsky, anorexia, disnea, recuento de leucocitos y linfocitos.
- Palliative Prognostic Index (PPI): no se aplica en neoplasias hematológicas.
Predicción de la Supervivencia
- La predicción clínica de supervivencia es un predictor independiente de la supervivencia real.
- La precisión de la valoración clínica es mayor si el paciente tiene un Karnofsky bajo (< 40) y un tiempo de supervivencia menor.
- La incorporación de modelos pronósticos de predicción de supervivencia puede mejorar la precisión.
Factores Pronósticos de Supervivencia
- Los factores asociados a una supervivencia más corta son: Karnofsky bajo (< 40), baja de peso, disfagia, anorexia y disnea.
- Los factores independientes de supervivencia son: empeoramiento cognitivo, xerostomía y disfagia.
Cuidados Paliativos
- Definición de la OMS: un enfoque que mejora la calidad de vida de los pacientes y sus familias que enfrentan problemas asociados con una enfermedad avanzada.
- Objetivo: anticipar, prevenir, reducir y brindar atención al sufrimiento de los pacientes y sus familias.
- Antecedentes: una de las intervenciones en salud más antiguas en la historia de la humanidad, influenciada por el contexto sociocultural e hitos históricos.
Historia de los Cuidados Paliativos
- San Vicente de Paúl (1581-1660): creación de Hospicios en Francia.
- Reino Unido (1967): Cicely Saunders - Hospice St. Christopher.
- Finales del siglo XX: Medicina Paliativa - Inglaterra.
- Finales de los 80's: reconocimiento de la Medicina Paliativa como especialidad médica.
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Description
Evalúa la capacidad funcional de un paciente y predice la supervivencia. La escala de Karnofsky varía de 0 a 100 y junto con otras escalas ayuda a determinar el estado del paciente.
