Epidemiología del cáncer de páncreas

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Questions and Answers

¿Cuál es el tipo de metástasis que se considera como M1b?

Metástasis confinada al hígado
No hay metástasis detectable
Metástasis en al menos un sitio extrahepático (correct)
Metástasis en el hígado y en otros lugares

¿Cuál es la principal limitación de la tomografía computarizada en la predicción de enfermedad resecable?

Su precisión es de solo 70%
Es incapaz de diferenciar entre tipos tumorales
No permite realizar imágenes dinámicas
Dificultad para detectar metástasis hepáticas pequeñas (correct)

¿Qué porcentaje representa la precisión de la tomografía computarizada para predecir la enfermedad irresecable?

90% a 95% (correct)
95% a 100%
85% a 90%
75% a 80%

¿Qué técnica se utiliza con mayor frecuencia para la estadificación del cáncer de páncreas?

Tomografía computarizada con contraste (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el impacto de la mejora en la calidad de la tomografía computarizada en la laparoscopia diagnóstica?

Disminuye la necesidad de laparoscopia diagnóstica de rutina. (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es una ventaja de la laparoscopia diagnóstica en comparación con la laparotomía?

La laparoscopia diagnóstica tiene menor morbilidad que la laparotomía. (A) Signup and view all the answers

En la clasificación de metástasis, ¿qué representa M0?

No hay metástasis detectable (D) Signup and view all the answers

¿Qué beneficio se menciona para los pacientes con una facilidad irresecable tras una laparoscopia?

Pueden recuperarse más rápidamente que tras una laparotomía. (B) Signup and view all the answers

¿Qué escenario corresponde a T2, N0 y M0?

I (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tomografía computarizada es incorrecta?

Es completamente precisa para predecir enfermedad resecable (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la laparoscopia diagnóstica respecto a su ejecución?

Se puede realizar en pacientes ambulatorios. (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de metástasis incluye M1c?

Metástasis en el hígado y también en sitios extrahepáticos (B) Signup and view all the answers

¿Qué opciones están disponibles para pacientes tras una laparoscopia diagnóstica?

Puede recibir quimioterapia paliativa y radiación. (A) Signup and view all the answers

La precisión de la tomografía computarizada para identificar enfermedad irresecable es:

Alrededor del 90% a 95% (D) Signup and view all the answers

Entre los siguientes, ¿cuál es un sitio extrahepático donde puede haber metástasis?

Pulmón (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes grados de PanIN se considera el más avanzado?

PanIN-3 (D) Signup and view all the answers

¿Qué factor se menciona en relación con el diagnóstico tardío del cáncer de páncreas?

Falta de síntomas específicos (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma comúnmente asociado con el cáncer de páncreas en su etapa avanzada?

Pérdida de peso (D) Signup and view all the answers

¿Qué componente se identifica como un promotor de tumores en la discusión sobre el cáncer de páncreas?

kRAS (C) Signup and view all the answers

Cuál de los siguientes enunciados sobre el carcinoma de páncreas es incorrecto?

Los síntomas iniciales son específicos. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO se asocia típicamente con el cáncer de páncreas en su fase inicial?

Ictericia (C) Signup and view all the answers

¿Qué evento mutacional se asocia con la supresión de tumores en el cáncer de páncreas?

p53 (C) Signup and view all the answers

¿Qué permite identificar la correlación entre la histología y los eventos mutacionales en la discusión sobre el cáncer de páncreas?

El esquema de mutaciones acumulativas (D) Signup and view all the answers

¿Qué parte del cuerpo se menciona como un factor que complica el diagnóstico del cáncer de páncreas?

El abdomen profundo (A) Signup and view all the answers

¿Qué puede ser palpable en el examen físico en algunos pacientes con cáncer de páncreas?

Vesícula biliar distendida (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características sugiere que un tumor es irresecable?

Ascitis presente (A) Signup and view all the answers

¿Qué clasificación asociada a la invasión tumoral no representa una contraindicación para la resección?

Invasión de la vena mesentérica superior con permeabilidad (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los tumores considerados 'límite resecables' es incorrecta?

Requieren que la invasión vascular sea total. (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes hallazgos no indica claramente un tumor irresecable?

Tumor T3 sin afectación ganglionar (C) Signup and view all the answers

¿Qué implica un hallazgo de lesiones hepáticas en imágenes?

No siempre son indicativas de enfermedad metastásica. (B) Signup and view all the answers

¿Qué indicación se considera para calificar un tumor como T4?

Metástasis a distancia (B) Signup and view all the answers

¿Qué característica define a la estadificación M1 en tumores?

Metástasis en un órgano distante (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la afectación vascular en la resección de un tumor?

Puede permitirse si las venas están permeables. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es un hallazgo que indica un tumor irresecable?

Falta de metástasis detectables (B) Signup and view all the answers

¿Qué medida se considera crítica para evaluar la resecabilidad de un tumor con respecto a la arteria mesentérica superior?

Permanencia de la permeabilidad (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del Sunitinib (Sutent) en relación con las células cancerosas?

Ataca el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos (A) Signup and view all the answers

¿Qué riesgo se asocia con los pacientes que tienen pancreatitis crónica familiar?

Mayor riesgo de desarrollar cáncer de páncreas (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel del Everolimus (Afinitor) en el tratamiento del cáncer?

Bloquea la vía del mTOR (C) Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a los efectos secundarios de los agentes dirigidos como el Sunitinib y el Everolimus en comparación con la quimioterapia convencional?

Tienen menos efectos secundarios (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el riesgo de cáncer de páncreas y la ingestión de alcohol es correcta?

No se ha encontrado relación entre el alcohol y el cáncer de páncreas (A) Signup and view all the answers

¿Qué se sabe sobre los mecanismos involucrados en la carcinogénesis en pacientes con pancreatitis preexistente?

Se desconocen en gran medida (B) Signup and view all the answers

¿Qué relación se ha observado entre el K-mutadoraza y el cáncer de páncreas?

Se ha encontrado en la mayoría de los casos de cáncer de páncreas (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de estudios han confirmado el aumento del riesgo de cáncer de páncreas en pacientes con pancreatitis?

Estudios de cohortes retrospectivos (D) Signup and view all the answers

Study Notes

Farmacos y Cáncer de Páncreas

Sunitinib (Sutent) reduce el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, relacionado con el cáncer de páncreas.
Everolimus (Afinitor) bloquea la proteína mTOR, afectando la proliferación celular y la vía VEGF.
Pacientes con pancreatitis crónica, especialmente pancreatitis familiar, tienen un riesgo elevado de desarrollar cáncer de páncreas, con un aumento de hasta 20 veces.
El riesgo de cáncer parece independiente del tipo de pancreatitis, ilustra la falta de impacto del consumo de alcohol.

Carcinogénesis y Mutaciones

La mutación del oncogén K-ras es común en casos de cáncer de páncreas.
Anomalías en genes supresores de tumores, como p53, están asociadas con la neoplasia intraepitelial pancreática.

Diagnóstico y Síntomas

Diagnóstico temprano es crítico para el tratamiento eficaz del cáncer de páncreas, pero los síntomas iniciales son vagos.
Pérdida de peso y dolor abdominal son síntomas comunes, junto con ictericia, que puede no ser indolora.
La tomografía computarizada (TC) con contraste es la prueba principal, con precisión del 90% al 95% para detectar enfermedad irresecable.

Clasificación y Estadificación

Clasificación según el tumor y metástasis incluye cuatro casos (T1 a T4) y sus respectivas implicaciones sobre la resecabilidad.
Metástasis puede ser confinada al hígado o en múltiples sitios extrahepáticos, disminuyendo las posibilidades de tratamiento.

Herramientas Diagnósticas

La TC puede pasar por alto metástasis hepáticas pequeñas; su precisión para detectar tumores resecables es menor.
La laparoscopia diagnóstica tiene menor morbilidad en comparación con la laparotomía, facilitando una recuperación más rápida.

Opciones de Tratamiento

Es posible la quimioterapia paliativa y radiación en pacientes con enfermedades irresecables tras laparoscopia.
Los tumores se consideran "límite resecables" bajo condiciones específicas de afectación arterial pero con venas permeables.

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Description

Este cuestionario explora estudios recientes sobre el cáncer de páncreas y el impacto de tratamientos como Sunitinib y Everolimus en pacientes con pancreatitis crónica. Abarca el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos y su relación con el cáncer. Adéntrate en los hallazgos clave sobre estos medicamentos y su eficacia en la prevención del cáncer.