Epidemiología del cáncer de páncreas
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Questions and Answers

¿Cuál es el tipo de metástasis que se considera como M1b?

  • Metástasis confinada al hígado
  • No hay metástasis detectable
  • Metástasis en al menos un sitio extrahepático (correct)
  • Metástasis en el hígado y en otros lugares
  • ¿Cuál es la principal limitación de la tomografía computarizada en la predicción de enfermedad resecable?

  • Su precisión es de solo 70%
  • Es incapaz de diferenciar entre tipos tumorales
  • No permite realizar imágenes dinámicas
  • Dificultad para detectar metástasis hepáticas pequeñas (correct)
  • ¿Qué porcentaje representa la precisión de la tomografía computarizada para predecir la enfermedad irresecable?

  • 90% a 95% (correct)
  • 95% a 100%
  • 85% a 90%
  • 75% a 80%
  • ¿Qué técnica se utiliza con mayor frecuencia para la estadificación del cáncer de páncreas?

    <p>Tomografía computarizada con contraste</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el impacto de la mejora en la calidad de la tomografía computarizada en la laparoscopia diagnóstica?

    <p>Disminuye la necesidad de laparoscopia diagnóstica de rutina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una ventaja de la laparoscopia diagnóstica en comparación con la laparotomía?

    <p>La laparoscopia diagnóstica tiene menor morbilidad que la laparotomía.</p> Signup and view all the answers

    En la clasificación de metástasis, ¿qué representa M0?

    <p>No hay metástasis detectable</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué beneficio se menciona para los pacientes con una facilidad irresecable tras una laparoscopia?

    <p>Pueden recuperarse más rápidamente que tras una laparotomía.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué escenario corresponde a T2, N0 y M0?

    <p>I</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tomografía computarizada es incorrecta?

    <p>Es completamente precisa para predecir enfermedad resecable</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de la laparoscopia diagnóstica respecto a su ejecución?

    <p>Se puede realizar en pacientes ambulatorios.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de metástasis incluye M1c?

    <p>Metástasis en el hígado y también en sitios extrahepáticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué opciones están disponibles para pacientes tras una laparoscopia diagnóstica?

    <p>Puede recibir quimioterapia paliativa y radiación.</p> Signup and view all the answers

    La precisión de la tomografía computarizada para identificar enfermedad irresecable es:

    <p>Alrededor del 90% a 95%</p> Signup and view all the answers

    Entre los siguientes, ¿cuál es un sitio extrahepático donde puede haber metástasis?

    <p>Pulmón</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes grados de PanIN se considera el más avanzado?

    <p>PanIN-3</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor se menciona en relación con el diagnóstico tardío del cáncer de páncreas?

    <p>Falta de síntomas específicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma comúnmente asociado con el cáncer de páncreas en su etapa avanzada?

    <p>Pérdida de peso</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué componente se identifica como un promotor de tumores en la discusión sobre el cáncer de páncreas?

    <p>kRAS</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes enunciados sobre el carcinoma de páncreas es incorrecto?

    <p>Los síntomas iniciales son específicos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas NO se asocia típicamente con el cáncer de páncreas en su fase inicial?

    <p>Ictericia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué evento mutacional se asocia con la supresión de tumores en el cáncer de páncreas?

    <p>p53</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué permite identificar la correlación entre la histología y los eventos mutacionales en la discusión sobre el cáncer de páncreas?

    <p>El esquema de mutaciones acumulativas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué parte del cuerpo se menciona como un factor que complica el diagnóstico del cáncer de páncreas?

    <p>El abdomen profundo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede ser palpable en el examen físico en algunos pacientes con cáncer de páncreas?

    <p>Vesícula biliar distendida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características sugiere que un tumor es irresecable?

    <p>Ascitis presente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué clasificación asociada a la invasión tumoral no representa una contraindicación para la resección?

    <p>Invasión de la vena mesentérica superior con permeabilidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los tumores considerados 'límite resecables' es incorrecta?

    <p>Requieren que la invasión vascular sea total.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes hallazgos no indica claramente un tumor irresecable?

    <p>Tumor T3 sin afectación ganglionar</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica un hallazgo de lesiones hepáticas en imágenes?

    <p>No siempre son indicativas de enfermedad metastásica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indicación se considera para calificar un tumor como T4?

    <p>Metástasis a distancia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica define a la estadificación M1 en tumores?

    <p>Metástasis en un órgano distante</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la afectación vascular en la resección de un tumor?

    <p>Puede permitirse si las venas están permeables.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es un hallazgo que indica un tumor irresecable?

    <p>Falta de metástasis detectables</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medida se considera crítica para evaluar la resecabilidad de un tumor con respecto a la arteria mesentérica superior?

    <p>Permanencia de la permeabilidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción del Sunitinib (Sutent) en relación con las células cancerosas?

    <p>Ataca el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué riesgo se asocia con los pacientes que tienen pancreatitis crónica familiar?

    <p>Mayor riesgo de desarrollar cáncer de páncreas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel del Everolimus (Afinitor) en el tratamiento del cáncer?

    <p>Bloquea la vía del mTOR</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a los efectos secundarios de los agentes dirigidos como el Sunitinib y el Everolimus en comparación con la quimioterapia convencional?

    <p>Tienen menos efectos secundarios</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el riesgo de cáncer de páncreas y la ingestión de alcohol es correcta?

    <p>No se ha encontrado relación entre el alcohol y el cáncer de páncreas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se sabe sobre los mecanismos involucrados en la carcinogénesis en pacientes con pancreatitis preexistente?

    <p>Se desconocen en gran medida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué relación se ha observado entre el K-mutadoraza y el cáncer de páncreas?

    <p>Se ha encontrado en la mayoría de los casos de cáncer de páncreas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de estudios han confirmado el aumento del riesgo de cáncer de páncreas en pacientes con pancreatitis?

    <p>Estudios de cohortes retrospectivos</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Farmacos y Cáncer de Páncreas

    • Sunitinib (Sutent) reduce el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, relacionado con el cáncer de páncreas.
    • Everolimus (Afinitor) bloquea la proteína mTOR, afectando la proliferación celular y la vía VEGF.
    • Pacientes con pancreatitis crónica, especialmente pancreatitis familiar, tienen un riesgo elevado de desarrollar cáncer de páncreas, con un aumento de hasta 20 veces.
    • El riesgo de cáncer parece independiente del tipo de pancreatitis, ilustra la falta de impacto del consumo de alcohol.

    Carcinogénesis y Mutaciones

    • La mutación del oncogén K-ras es común en casos de cáncer de páncreas.
    • Anomalías en genes supresores de tumores, como p53, están asociadas con la neoplasia intraepitelial pancreática.

    Diagnóstico y Síntomas

    • Diagnóstico temprano es crítico para el tratamiento eficaz del cáncer de páncreas, pero los síntomas iniciales son vagos.
    • Pérdida de peso y dolor abdominal son síntomas comunes, junto con ictericia, que puede no ser indolora.
    • La tomografía computarizada (TC) con contraste es la prueba principal, con precisión del 90% al 95% para detectar enfermedad irresecable.

    Clasificación y Estadificación

    • Clasificación según el tumor y metástasis incluye cuatro casos (T1 a T4) y sus respectivas implicaciones sobre la resecabilidad.
    • Metástasis puede ser confinada al hígado o en múltiples sitios extrahepáticos, disminuyendo las posibilidades de tratamiento.

    Herramientas Diagnósticas

    • La TC puede pasar por alto metástasis hepáticas pequeñas; su precisión para detectar tumores resecables es menor.
    • La laparoscopia diagnóstica tiene menor morbilidad en comparación con la laparotomía, facilitando una recuperación más rápida.

    Opciones de Tratamiento

    • Es posible la quimioterapia paliativa y radiación en pacientes con enfermedades irresecables tras laparoscopia.
    • Los tumores se consideran "límite resecables" bajo condiciones específicas de afectación arterial pero con venas permeables.

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    Description

    Este cuestionario explora estudios recientes sobre el cáncer de páncreas y el impacto de tratamientos como Sunitinib y Everolimus en pacientes con pancreatitis crónica. Abarca el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos y su relación con el cáncer. Adéntrate en los hallazgos clave sobre estos medicamentos y su eficacia en la prevención del cáncer.

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