Enfermería: Fluidoterapia y Composición Corporal

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Questions and Answers

¿Qué se debe hacer antes de realizar la conexión con el catéter?

Llenar la cámara de goteo a su volumen máximo

Desconectar el sistema previamente cerrado

Colocar la protección distal del equipo (correct)

Abrir la llave para iniciar la perfusión

¿Cuál es el primer paso al cambiar un sistema completo de perfusión?

Colocación de guantes esterilizados

Desconectar el sistema previamente abierto

Cierre el paso al paciente (correct)

Documentar los cuidados realizados

¿Qué se debe vigilar durante la infusión de líquidos IV?

La frecuencia del flujo IV y el lugar de punción (correct)

La frecuencia del goteo y el estado emocional del paciente

La temperatura ambiente del suero y el tipo de suero

El horario de la perfusión y la fecha de caducidad del suero

Al purgar el equipo, ¿cuál es la acción que se debe evitar para prevenir la contaminación?

Abrir la llave inmediatamente Signup and view all the answers

Después de administrar líquidos IV, ¿cuál es un signo a observar que puede indicar una complicación?

Flebitis, extravasación e infecciones locales Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes electrolitos tiene una mayor concentración en el compartimiento intracelular?

K+ Signup and view all the answers

¿Qué condición NO es una indicación para la fluidoterapia intravenosa?

Hipertensión arterial Signup and view all the answers

La distribución del líquido corporal está influenciada principalmente por el efecto osmótico de:

Electrolitos pequeños Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones podría resultar en hipernatremia?

Diabetes insípida Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales funciones de la fluidoterapia intravenosa?

Restaurar el equilibrio hídrico Signup and view all the answers

¿Qué tipo de soluciones se utilizan para la restauración de fluidos?

Soluciones farmacológicas Signup and view all the answers

La depleción de líquido extracelular es comúnmente causada por:

Vómitos y diarreas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la fluidoterapia?

No afecta la tensión arterial. Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la fluidoterapia?

Mantener el equilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno tisular Signup and view all the answers

¿Cómo se mantiene la homeostasis de líquidos y electrolitos en el cuerpo?

Mediante la ósmosis Signup and view all the answers

¿Qué es fundamental para la composición de los fluidos corporales?

La combinación de agua y electrolitos Signup and view all the answers

¿Qué compartimento corporal tiene una alta concentración de Na+?

Extracelular Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la composición hidroelectrolítica es correcta?

Los compartimentos tienen distintas composiciones de solutos Signup and view all the answers

¿Qué efecto tienen los fluidos intravenosos sobre la ósmosis?

Alteran la presión osmótica en los espacios intravasculares e intersticiales Signup and view all the answers

¿Qué asegura el adecuado equilibrio electrolítico en el cuerpo?

La correcta administración de líquidos y electrolitos Signup and view all the answers

¿Qué función tienen los electrolitos en la fluidoterapia?

Regulan el equilibrio de los fluidos corporales Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de un bioconector en un sistema vascular?

Evitar la entrada de aire al sistema vascular. Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los pasos importantes antes de iniciar una terapia intravenosa (IV)?

Verificar la indicación de la terapia IV y su preparación. Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda hacer con todos los catéteres usados en perfusión continua?

Colocar un bioconector. Signup and view all the answers

¿Cuál es la finalidad de mantener una técnica aséptica durante la terapia IV?

Minimizar el riesgo de infecciones. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes elementos NO es parte del procedimiento de instauración de la FIV?

Ajustar el caudal de goteo manualmente. Signup and view all the answers

¿Qué debe asegurarse para garantizar la eficacia de la terapia intravenosa (IV)?

Que las sustancias estén limpias de sangre. Signup and view all the answers

¿Cuál es el uso de un cuentagotas en un sistema intravenoso?

Dispensar el líquido de manera controlada. Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por 'regla de los 6 correctos' en la terapia intravenosa?

Son seis elementos que deben verificarse antes de administrar una terapia. Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso antes de inyectar el medicamento en una bolsa o botella?

Limpiar con solución antiséptica Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes elementos no es parte del proceso de inyección en una bolsa?

Determinar la cantidad de solución IV Signup and view all the answers

Después de inyectar el medicamento en una bolsa, ¿qué se debe hacer con la bolsa?

Completar la etiqueta de adición Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer antes de inyectar un medicamento en una solución IV existente?

Cerrar la pinza de infusión Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso en el procedimiento con llave de tres vías para administrar un medicamento?

Detener el flujo de la vía principal Signup and view all the answers

¿Qué materiales se necesitan para realizar una venopunción?

Un medicamento, jeringa, gasas, antiséptico y guantes limpios Signup and view all the answers

Cuando se añade un medicamento en una perfusión IV, ¿cuál es el último paso a seguir después de inyectar el medicamento?

Completar la etiqueta de adición Signup and view all the answers

En el procedimiento con tapón auto sellable, ¿cuál es el primer paso después de limpiar el tapón?

Lavar la vía con solución salina Signup and view all the answers

¿Qué debe hacerse para asegurar que la solución IV tenga suficiente capacidad para añadir un medicamento?

Determinar la solución IV suficiente Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito del lavado de la vía con solución salina antes y después de administrar un fármaco?

Para prevenir complicaciones en la inyección Signup and view all the answers

En qué situación es más probable que se utilice la administración IV de un fármaco mediante bolo?

En situaciones de emergencia Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes pasos no es correcto al inyectar un medicamento en una bolsa?

Quitar la aguja de la jeringa mientras se inyecta Signup and view all the answers

¿Qué tipo de solución se utiliza para el lavado del catéter IV?

Solución salina 0.9% Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer antes de restaurar el flujo en la vía principal en el procedimiento con llave de tres vías?

Colocar el tapón Signup and view all the answers

¿Qué complicaciones se pueden presentar al administrar un medicamento a través de una vía IV?

Infecciones y trombosis Signup and view all the answers

¿Qué se necesita para limpiar el tapón en el procedimiento con tapón auto sellable?

Solución antiséptica Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un síntoma tardío de mala ventilación respiratoria?

Cianosis Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes intervenciones es fundamental para prevenir complicaciones pulmonares?

Drenaje postural Signup and view all the answers

¿Qué alteración puede provocar una disminución de la hemoglobina en el organismo?

Hipovolemia Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes métodos no invasivos se utiliza para medir la saturación de oxígeno?

Pulsioximetría Signup and view all the answers

¿Qué manifestación clínica temprana puede observarse en un paciente con mala ventilación?

Ansiedad reflejada Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes intervenciones se considera un método invasivo para evaluar la función respiratoria?

Gasometría arterial Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo tardío que puede indicar deterioro en la función respiratoria?

Bradicardia Signup and view all the answers

¿Qué indicaría un aumento en la presión sanguínea en un paciente con mala ventilación?

Estrés por hipoxia Signup and view all the answers

¿Cuál es el flujo adecuado para asegurar que una bolsa de oxígeno esté siempre inflada durante la respiración del paciente?

8-15 litros Signup and view all the answers

En qué situación es inapropiado el uso de mascarillas con reservorio?

En pacientes hipercápnicos Signup and view all the answers

¿Qué característica debe tener una mascarilla para proporcionar una adecuada humidificación y oxígeno a la vía respiratoria?

Ser ligera y transparente Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la colocación de mascarillas con reservorio es correcta?

La bolsa debe estar siempre inflada durante la inspiración Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del humidificador en la administración de oxígeno?

Evitar que el oxígeno reseque las vías aéreas. Signup and view all the answers

Cuál es el rango de flujo de oxígeno que puede administrarse con mascarillas que proveen 60-100% de FiO₂?

6-15 litros Signup and view all the answers

Qué precaución es importante considerar al utilizar una mascarilla traqueal?

La humedad administrada no debe ser caliente Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las gafas nasales es correcta?

Son confortables y permiten al paciente hablar y comer. Signup and view all the answers

Qué tipo de mascarilla permite la regulación de la concentración de oxígeno administrada?

Mascarilla tipo Venturi Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer después de comprobar que las fosas nasales del paciente están libres de secreciones?

Ajustar las gafas nasales correctamente. Signup and view all the answers

Para pacientes con una FiO2 alta, ¿cuál de los siguientes dispositivos no es necesario?

Cánula nasal. Signup and view all the answers

Cuál es una ventaja de la mascarilla traqueal?

Proporciona humidificación y oxígeno Signup and view all the answers

¿Qué no se debe hacer al colocar las gafas nasales para la administración de oxígeno?

Conectar el extremo distal a la fuente de oxígeno después de ajustar. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características no pertenece a las gafas o cánulas nasales?

El flujo de oxígeno es siempre constante y preciso. Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso a seguir al colocar las gafas nasales?

Preparar el material necesario. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un riesgo al administrar oxígeno?

Físicamente dañar las vías respiratorias. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del pulsioxímetro?

Medir la saturación de oxígeno en los tejidos Signup and view all the answers

¿Qué factor puede afectar la precisión del pulsioxímetro?

La presencia de esmalte de uñas Signup and view all the answers

¿Qué ventaja tiene el pulsioxímetro sobre la gasometría arterial?

Es una técnica menos costosa y menos invasiva Signup and view all the answers

¿En qué rango es más fiable el pulsioxímetro?

80% a 100% Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible resultado de realizar una gasometría arterial?

Conocer la función respiratoria Signup and view all the answers

¿Qué situación podría provocar lecturas erróneas en el pulsioxímetro?

Vasoconstricción y arritmias Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el pulsioxímetro es correcta?

Es capaz de alertar sobre disminuciones en la perfusión Signup and view all the answers

¿Qué tipo de problemas puede causar la hiperventilación durante una gasometría arterial?

Sobreestimación de la oxigenación Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de la tos productiva en el aparato respiratorio?

Limpiar y proteger el aparato respiratorio Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes situaciones representa una contraindicación para la tos productiva?

Neumotórax Signup and view all the answers

¿Cuál es el procedimiento recomendado para realizar una tos productiva eficazmente?

Inspirar profundamente, aguantar y toser utilizando músculos abdominales Signup and view all the answers

¿Qué técnica se utiliza para facilitar la apertura alveolar en pacientes con atelectasias?

Incentivador respiratorio Signup and view all the answers

Al utilizar un incentivador respiratorio, ¿cómo debe posicionarse el paciente?

Sentado o en posición semifowler Signup and view all the answers

¿Cuál es un aspecto clave en el manejo de la tos productiva en pacientes con patologías pulmonares?

Exhalar con labios fruncidos Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer para ayudar a un paciente con incisiones durante el procedimiento de tos productiva?

Sujetar la incisión con palmas o almohada Signup and view all the answers

¿Cuál es el ruido característico asociado con la tos productiva?

Ruido por apertura brusca de la glotis Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la técnica de drenaje postural?

Facilitar la expulsión de secreciones pulmonares. Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se realiza para movilizar las secreciones adheridas a la pared bronquial?

Vibración manual. Signup and view all the answers

¿Cuál es una contraindicación para realizar drenaje postural?

Presión intracraneal elevada. Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer antes de repetir las respiraciones en la técnica de respiración?

Realizar varias respiraciones normales. Signup and view all the answers

¿Cómo se realiza la percusión durante la fisioterapia respiratoria?

Con la mano ahuecada y de forma rítmica. Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de aplicar vibración manual durante la fisioterapia respiratoria?

Mejorar la velocidad de exhalación. Signup and view all the answers

¿Qué posición se debe aprovechar para el drenaje postural?

Posición inclinada hacia un lado. Signup and view all the answers

¿Qué movimiento se realiza con las manos durante la percusión manual?

Formar una bóveda y tamborilear. Signup and view all the answers

Study Notes

Bases Metodológicas y Procedimientos de Enfermería

Fluidoterapia: This involves administering fluids, nutrition, or medications intravenously (IV), either peripherally or centrally. The goal is to maintain optimal tissue perfusion and hydration, ensuring electrolyte balance, and replacing fluid losses promptly to avoid adverse effects. It aims to achieve a balance between oxygen supply and demand at the tissue level.

Composición Corporal y Balance Hidroelectrolítico

Body Fluid Compartments: Fluids are made up of water and electrolytes, and the body maintains homeostasis (balance) among intracellular, interstitial, and intravascular spaces.
Osmosis and Osmolarity: Differences in solute concentrations in IV fluids impact osmosis and osmotic pressure in intravascular and interstitial spaces.
Electrolyte Distribution: Extracellular fluids (interstitial and plasma) have higher Na+, while intracellular fluids have higher K+, Mg++. The movement of these small solutes (mostly Na+, Chloride and other electrolytes) drives fluid movement between the compartments.
Fluid Gains and Losses: Fluid balance is maintained through various pathways: oral intake, food, metabolic processes, IV therapy, urine, feces, and insensible losses (breath, skin).
Acid-Base Balance: The body's pH is maintained through electrolyte balance and other mechanisms. Acidosis or alkalosis can be related to fluid and electrolyte imbalances.

Tipos de Fluidos

Classification: Fluids are classified as crystalloids and colloids based on their composition and physical properties. Crystalloids contain water, electrolytes, and sometimes glucose, primarily acting to balance electrolytes and expand interstitial fluid volume (not plasma), and provide energy if glucose is present. Colloids, including natural (albumin) and semi-synthetic (dextrans, hydroxyethylstarch, gelatin derivatives, mannitol) solutions, help maintain plasma volume and are often used for rapid volume resuscitation. Specific examples of crystalloids include normal saline (0.9% NaCl), Ringer's lactate, and glucose solutions. Specific examples of colloids include albumin, dextrans, and hydroxyethyl starch (HES).

Indicaciones de Fluidoterapia IV

Hypovolemic Shock: Often requires rapid IV fluid administration.
Decreased Extracellular Fluid: Caused by conditions like vomiting, diarrhea, ascites, ileus, and kidney issues.
Dehydration: Can result from reduced fluid intake or excessive fluid loss.
Electrolyte Imbalances: Conditions like hypernatremia (excess sodium) necessitate specific IV solutions to correct the balance. Hypovolemia, a decrease in circulating blood volume, is also a critical indication.
Nutritional Support for NPO (Nothing By Mouth): Provision of necessary water and nutrients for patients unable to eat.
Post-Surgical or Trauma Related Fluctuations: Critical patients require IV fluids to help stabilize vitals.

Valoración del Equilibrio Hidroelectrolítico y Acidobásico

Patient History (Assessment): Gather information about age, weight, medical history (e.g., diabetes or kidney problems), medications (e.g., diuretics), recent illnesses, injuries, or other treatments/interventions undergoing.
Physical Examination: Evaluate vital signs (pulse, blood pressure, temperature); assess skin turgor, eyes, mucous membranes, capillary refill, reflexes; observe for edema. Check specific areas of body for edema for further assessment.
Laboratory Tests: Look for electrolyte levels, blood counts, kidney function tests, blood urea nitrogen, urine output, urine specific gravity, osmolarity; gas values.

Procedimientos para la Instauración de la FIV (IV Therapy)

Methods: IV therapy is administered continuously, intermittently (in short bursts), or in a bolus.
Preparation: Verify correct solution, verify patient ID, assess site and maintain asepsis. Specific guidelines on measuring & regulating flow, use of filters, tubing connections, and seals should be observed.
Equipment: Specific needles and catheters for the intended use are to be used, along with measuring & regulating devices for flow (as part of the tubing). Safety measures such as filters, tubing connections, and seals should be used in a proper configuration.
Procedure: Correct steps for implementing, removing, and changing tubing. (Including sterile technique when administering drugs) Documentation of the procedure should follow specific guidelines, including the time of administration, type of fluid, and any adjustments to rate. Sterile technique is paramount throughout the entire procedure.

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Description

Este cuestionario se centra en las bases metodológicas utilizadas en la fluidoterapia y la composición corporal. Exploraremos cómo se administran fluidos para mantener la homeostasis y el equilibrio hidroelectrolítico en el cuerpo humano. A través de preguntas, se evaluará el conocimiento sobre la distribución de fluidos y electrolitos en el organismo.