24 Questions
¿Cuál es el objetivo principal de la estrategia de diagnóstico en pacientes con enfermedad carotídea?
Evaluar la gravedad de la estenosis carotídea en pacientes sintomáticos
¿Cuál es el método de screening más comúnmente utilizado para evaluar la enfermedad carotídea?
Ecografía Doppler
¿Cuál es el tratamiento endovascular más comúnmente utilizado para la enfermedad carotídea?
Stenting carotídeo
¿Cuál es el objetivo principal de la vigilancia en pacientes con enfermedad carotídea?
Detectar la progresión de la enfermedad
¿Cuál es el estudio que estableció que la endarterectomía carotídea es efectiva en la prevención de ictus en pacientes sin síntomas neurológicos?
Estudio MRC ACST
¿Cuál es el método de diagnóstico que se utiliza para evaluar la gravedad de la estenosis carotídea?
Ecografía Doppler
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de la enfermedad carotídea?
Reducir el riesgo de ictus
¿Cuál es el tipo de pacientes que se benefician más de la revascularización percutánea?
Pacientes con enfermedad renal crónica
¿Cuál es la frecuencia aproximada de la enfermedad vascular periférica en personas mayores de 70 años?
20%
¿Qué es considerado un aneurisma de aorta abdominal?
Una dilatación de la aorta de más de 30 mm de diámetro o más de 1,5 veces el diámetro normal
¿Qué factores se consideran al evaluar el riesgo de mortalidad perioperatorio en pacientes con aneurisma de aorta abdominal?
Tipo de reparación, diámetro del AAA, edad, sexo y comorbilidades
¿Cuál es la incidencia aproximada del síndrome aórtico agudo (SAA) por cada 100.000 habitantes y año?
3-10 personas
¿Cuál es el aumento de la mortalidad esperada en pacientes con SAA tipo A por cada hora en el primer día?
1% por cada hora
¿Qué es el objetivo principal de la vigilancia en pacientes con aneurisma de aorta abdominal?
Reducir el riesgo de ruptura del aneurisma
¿Qué es el enfoque sugerido para la reparación de aneurismas de aorta abdominal?
Análisis individualizado que incluya la preferencia del paciente y la experiencia del centro
¿Qué organización ha desarrollado un parámetro de práctica para la realización de exámenes de ultrasonido diagnóstico y de screening de la aorta abdominal en adultos?
American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM)
¿Cuál es el objetivo principal de la exclusión aneurismática con el implante de una endoprótesis?
Evitar la laparotomía y la manipulación intestinal
¿Cuál es el intervalo de tiempo recomendado para la realización de tomografías computarizadas en pacientes sometidos a cirugía convencional?
Cada 5 años
¿Qué parámetro se tiene en cuenta para definir la estrategia de reparación de aneurisma de aorta abdominal?
Todos los anteriores
¿Cuál es el nombre del marcador de riesgo de mortalidad perioperatorio que se utiliza para definir la estrategia de reparación?
Marcador de riesgo de mortalidad perioperatorio
¿Qué es el síndrome aórtico agudo (SAA)?
Una patología mural de la aorta en cualquiera de sus segmentos y capas
¿Cuál es el propósito del seguimiento posterior en pacientes sometidos a reparación de aneurisma de aorta abdominal?
Detectar las complicaciones a tiempo, fundamentalmente los endoleaks
¿Cuál es la frecuencia recomendada para la realización de tomografías computarizadas en pacientes sometidos a reparación endovascular?
Al mes, 6 meses, 12 meses y luego anualmente
¿Qué tipo de complicación es importante detectar en el seguimiento posterior a la reparación de aneurisma de aorta abdominal?
Endoleaks
Study Notes
Enfermedad Vascular Periférica
- La enfermedad vascular periférica se define como el conjunto de cuadros agudos o crónicos derivados de la presencia de patología arterial obstructiva, lo que condiciona un insuficiente flujo sanguíneo a las extremidades.
- Afecta al 20% de los sujetos mayores de 70 años y se asocia con una mayor mortalidad en esta población.
Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA)
- Se define como la dilatación de la aorta de más de 30 mm de diámetro o más de 1,5 veces el diámetro normal.
- El tratamiento se decide mediante un marcador de riesgo de mortalidad perioperatorio que considera el tipo de reparación, el diámetro del AAA, la edad, el sexo y las comorbilidades.
Síndrome Aórtico Agudo (SAA)
- Corresponde a la patología mural de la aorta en cualquier segmento o capa.
- La incidencia del SAA es baja, con una estimación de 3-10 personas por cada 100.000 habitantes y año, pero la mortalidad es alta.
- En pacientes con SAA tipo A, se espera un incremento de la mortalidad de 1% por cada hora en el primer día, alcanzando entre un 55 y 90% en algunos registros.
- La mortalidad en la disección tipo B es en general más baja.
Tratamiento Intravascular
- Consiste en la exclusión aneurismática con el implante de una endoprótesis.
- Las ventajas de este procedimiento incluyen menor tiempo operatorio, abolición de la laparotomía, de la manipulación intestinal y del pinzamiento aórtico, y menor mortalidad.
- Es importante realizar un seguimiento estricto en el posoperatorio y posibles reintervenciones para detectar complicaciones a tiempo, fundamentalmente los endoleaks.
Aprende sobre la enfermedad vascular periférica, sus síntomas y consecuencias, así como el aneurisma de aorta abdominal y su definición.
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