Questions and Answers
¿Cuál es la manifestación neurológica más común asociada a la enfermedad de Behcet?
¿Qué característica se encuentra comúnmente en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con meningitis abacteriana según el contenido?
¿Qué tipo de cefalea es característico en la arteritis de células gigantes?
¿Cuál es el rango de edad y sexo más afectado por la arteritis de células gigantes?
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¿Qué puede indicar una velocidad de sedimentación globular (VSG) superior a 50 en este contexto médico?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones no es comúnmente asociada a la enfermedad de Behcet?
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¿Qué alteración visual puede ocurrir como resultado de la arteritis de células gigantes?
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¿Qué tipo de daño cerebral está más frecuentemente asociado a la arteritis de células gigantes?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las metástasis cerebrales es incorrecta?
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¿Cuál de los siguientes tumores NO está comúnmente asociado con metástasis cerebrales por vía hematógena?
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¿Cuál es una posible consecuencia clínica de las metástasis cerebrales?
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Entre las formas de presentación de las metástasis cerebrales, ¿cuál es considerada como carcinomatosis meningoradicular?
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¿Qué tipo de metástasis cerebral es más probable que se presente por tumores de cabeza y cuello?
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¿Cuál es una característica frecuente de los pacientes con metástasis cerebrales y cáncer?
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¿Qué signo clínico puede indicar la presencia de metástasis cerebrales, similar a un ictus?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa un tipo de lesión asociada a metástasis cerebrales?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las leucemias es correcta?
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¿Cuál es la característica más notable de los linfomas primarios del SNC?
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En relación con la mielomatosis, ¿qué afirmación es correcta?
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La policitemia vera y la trombocitemia esencial pueden provocar:
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Cuáles son las características clínicas de la púrpura trombótica trombocitopénica (PTT)?
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La hemorragia intracraneal asociada a la policitemia vera es resultado de:
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En el contexto de las manifestaciones neurológicas en el cáncer, ¿cuál es el tipo más común?
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La cefalea y corea en el contexto de trastornos hematológicos suelen ser consecuencias de:
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Study Notes
Enfermedad de Behçet
- Asociación con úlceras bucales y vaginales, y panuveítis bilateral.
- Entre 5% y 20% de los casos presentan manifestaciones neurológicas.
- Meningoencefalitis focal de curso progresivo es la manifestación neurológica más común.
- Punción lumbar puede mostrar leucocitos, glucosa normal y proteínas elevadas.
- Demencia subcortical en el 10% de los casos, riesgo de trombosis venosa cerebral.
- Otras manifestaciones raras incluyen tetraparesia espástica, parálisis bulbar, disfunción vestibular, mielitis transversa e ictus.
Vasculitis
Arteritis de Células Gigantes
- Vasculitis granulomatosa que afecta arterias de mediano y gran calibre.
- Principalmente localizada en cabeza y cuello, siendo la más común en neurología.
- Cefalea bifrontal y opresiva es el síntoma cardinal, acompañado de claudicación mandibular y alteraciones visuales.
- Riesgo de enfermedad cerebrovascular asociada (AIT o ictus).
- Afecta más a mujeres de 50 a 70 años.
- Velocidad de sedimentación globular (VSG) debe estar por encima de 50.
- Incremento en la incidencia por mejor diagnóstico y reactividad en cáncer.
Metástasis Cerebrales
- Las metástasis son el proceso neoplásico más frecuente dentro del SNC, incrementando con la expectativa de vida.
- Pueden surgir de forma hematógena o linfática.
- Tipos de metástasis incluyen masas únicas, múltiples, focos miliares y carcinomatosis meningoradicular.
- El 15% de pacientes con neoplasia sistémica debutan con metástasis cerebral.
- Tumores primarios que frecuentemente metastatizan incluyen pulmón, mama, riñón y tubo digestivo.
- Pueden manifestarse de manera similar a un ictus.
Trastornos Proliferativos
- Leucemias pueden causar infiltración del SNC y complicaciones como hiperviscosidad.
- Linfomas primarios del SNC responden bien al tratamiento con corticosteroides.
- Mielomatosis se asocia con gammopatías monoclonales.
Enfermedades Hemorrágicas
- Policitemia vera y trombocitemia esencial pueden provocar hipertensión intracraneal y hematomas subdurales.
- El 15% de pacientes con policitemia vera fallecen de trombosis cerebral.
- Manifestaciones incluyen cefalea, corea y síndrome de hiperviscosidad.
Síndromes Hematológicos
- Púrpura Trombótica Trombocitopénica (PTT) y Síndrome Hemolítico Urémico (SHU) muestran síntomas de agregación plaquetaria intravascular.
- Clínica típica incluye fiebre, trombocitopenia, encefalopatía y alteraciones renales.
- Necesaria identificación y tratamiento precoces para mejorar el pronóstico.
Manifestaciones Neurológicas del Cáncer Sistémico
- Las metástasis son las más comunes, afectando el SNC por vía hematógena o linfática.
- Pueden presentarse también cuadros paraneoplásicos que afectan la función neurológica.
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Description
La enfermedad de Behçet es un trastorno que involucra úlceras y panuveítis. Entre un 5 y 20% de los casos presentan manifestaciones neurológicas, siendo la meningoencefalitis focal la más común. Este cuestionario examina los criterios clínicos y los aspectos neurológicos de esta enfermedad sistémica.
