Enfermagem em Emergências Críticas

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Questions and Answers

Qual é a principal responsabilidade da enfermagem em situações de pacientes críticos?

Realizar cirurgias complexas

Prescrever medicamentos

Conduzir exames laboratoriais

Identificar sinais e sintomas rapidamente (correct)

Para aumentar as chances de sobrevivência em emergências cardiorrespiratórias, o que deve ser reconhecido rapidamente?

As condições pré-existentes do paciente

A equipe disponível para apoio

Os sinais de parada cardiorrespiratória (correct)

Os tipos de medicação necessários

Qual técnica é essencial para ser aplicada em caso de parada cardíaca?

Sutura de feridas

Administração de antissépticos

Manobra de recuperação cardiorrespiratória (RCP) (correct)

Curativos compressivos

Qual é uma habilidade importante no tratamento de pacientes com disfunções neurológicas?

Avaliação abrangente das disfunções neurológicas Signup and view all the answers

Em situações de emergência traumática, qual aspecto deve ser avaliado de forma sistemática?

Avaliação rápida e sistemática do paciente Signup and view all the answers

Como a enfermagem atua como um elo em emergências?

Interagindo entre o paciente e a equipe médica Signup and view all the answers

Qual é a função da administração de trombolítico em um paciente com TCE?

Dissolver coágulos e restaurar o fluxo sanguíneo. Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores é uma causa comum de traumatismo cranioencefálico?

Acidentes automobilísticos. Signup and view all the answers

Qual é um dos maiores desafios que a equipe enfrenta em um ambiente de terapia intensiva?

Lidar com a necessidade de respostas rápidas e coordenadas Signup and view all the answers

O que é essencial saber para gerenciar emergências cardiorrespiratórias?

Identificar os sinais de emergência e aplicar manobras adequadas Signup and view all the answers

Durante a internação, como deve ser feito o controle da posição do paciente para prevenção de úlceras de pressão?

Alterar a posição a cada duas horas e quando necessário. Signup and view all the answers

Qual mnemônico é utilizado para sistematização do atendimento em casos de trauma?

ABCDE do Advanced Trauma Life Support. Signup and view all the answers

Qual das seguintes práticas é crucial no atendimento pré-hospitalar de um paciente com TCE?

Priorização da estabilização do quadro clínico. Signup and view all the answers

Por que o controle da glicemia é importante durante a internação de um paciente com TCE?

Para prevenir complicações metabólicas. Signup and view all the answers

Durante a avaliação neurológica de um paciente, qual aspecto é mais relevante?

Nível de consciência e reatividade. Signup and view all the answers

Qual é a abordagem correta para a administração da dose de alteplase em um paciente com TCE?

Calcular a dose de acordo com o peso real do paciente. Signup and view all the answers

Qual é o primeiro passo importante que a enfermagem deve realizar ao atender um paciente com suspeita de AVE?

Acionar a equipe médica e iniciar a avaliação neurológica Signup and view all the answers

O que caracteriza um AVC isquêmico?

Ocorre devido ao bloqueio de um vaso sanguíneo Signup and view all the answers

Qual é o tempo limite a partir do início dos sintomas para classificar um paciente como AVE hiperagudo?

4,5 horas Signup and view all the answers

Qual exame de imagem é mais indicado para o diagnóstico de AVE?

Tomografia computadorizada de crânio Signup and view all the answers

Quais são os três sinais clínicos a serem verificados com a escala de Cincinnati?

Assimetria facial, fraqueza nos braços, e fala anormal Signup and view all the answers

Por que o tempo é considerado um fator crítico no tratamento do AVE?

Porque os danos cerebrais podem ser irreversíveis rapidamente Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções descreve melhor um AVC hemorrágico?

É menos comum, mas mais grave que um AVC isquêmico Signup and view all the answers

Qual é a principal diferença no tratamento entre AVEi e AVEh?

As estratégias de tratamento e prognóstico variam Signup and view all the answers

Quais são os três aspectos prioritários da avaliação inicial em um paciente com TCE?

Via aérea, respiração e circulação Signup and view all the answers

Qual exame é utilizado na avaliação neurológica para determinar o nível de consciência?

Escala de coma de Glasgow Signup and view all the answers

Qual é um dos sinais que indicam possível hipertensão intracraniana após um TCE?

Dilatação das pupilas Signup and view all the answers

O que é realizado para monitorar pacientes com TCE grave?

Cuidados intensivos em clínicas especializadas Signup and view all the answers

Qual é a principal finalidade do encaminhamento para programas de reabilitação após a estabilização do paciente?

Garantir a recuperação funcional do paciente Signup and view all the answers

Quais intervenções podem ser realizadas em casos graves de TCE?

Cirurgias para aliviar hematomas Signup and view all the answers

Qual dos seguintes não é um sintoma típico de hipertensão intracraniana?

Aumento do apetite Signup and view all the answers

Qual das opções descritas está relacionada à avaliação da extensão do dano em pacientes com TCE?

Tomografia computadorizada (TC) e radiografias Signup and view all the answers

Qual dos seguintes sinais clínicos pode indicar a presença de hipertensão intracraniana (HIC)?

Cefaleia Signup and view all the answers

Qual é a tríade de Cushing, que pode ser um indicativo de HIC?

Hipertensão, bradicardia e respiração irregular Signup and view all the answers

Qual das intervenções de enfermagem deve ser realizada para ajudar a controlar a pressão intracraniana?

Elevar a cabeceira da cama entre 30-45 graus Signup and view all the answers

Qual é um dos objetivos principais do monitoramento invasivo da pressão intracraniana (PIC)?

Identificar mudanças que indiquem agravamento da HIC Signup and view all the answers

Quais medicamentos são frequentemente administrados para ajudar a reduzir a pressão intracraniana?

Diuréticos e agentes osmóticos Signup and view all the answers

Qual é uma ação fundamental na assistência a um paciente com HIC?

Monitorar a aparência do fluido drenado Signup and view all the answers

Qual das seguintes ações deve ser evitada para prevenir a HIC?

Manuseio excessivo do paciente Signup and view all the answers

Qual é a principal razão pela qual o monitoramento contínuo é necessário para pacientes com HIC?

Para detectar complicações e danos cerebrais Signup and view all the answers

Qual fase da cinemática do trauma refere-se ao período após a colisão?

Pós-colisão Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores pode ser importante na avaliação de um acidente?

O local da colisão Signup and view all the answers

Qual é o principal objetivo da comunicação eficaz da equipe de enfermagem ao atender um paciente em crise convulsiva?

Assegurar intervenções rápidas Signup and view all the answers

Durante a avaliação de vítimas de trauma, o que é conhecido como 'hora de ouro'?

O momento crítico após a lesão Signup and view all the answers

Qual é um dos passos principais na assistência de enfermagem durante eventos traumáticos?

Realizar uma avaliação detalhada e sistemática Signup and view all the answers

O que deve ser considerado ao avaliar o impacto de um acidente?

Se houve consumo de substâncias Signup and view all the answers

Qual é um dos principais objetivos da monitorização contínua em situações de emergência?

Identificar mudanças de condição rapidamente Signup and view all the answers

Qual é uma técnica importante na assistência a pacientes com trauma?

Realizar a coleta de informações detalhadas Signup and view all the answers

Study Notes

Prática Neurológica, Trauma e Cardio-respiratória

Objetivo do Módulo: Entender como a enfermagem atua na assistência a pacientes críticos com disfunções neurológicas e cardiorrespiratórias, assegurando tratamento eficaz e coordenação de equipe.
Propósito: Fornecer conhecimentos e habilidades para atendimento a pacientes críticos em situações de emergência, com foco em disfunções neurológicas, traumáticas e cardiorrespiratórias.
Objetivos Específicos (Módulo 1): Abordar a assistência a pacientes críticos com disfunção neurológica, incluindo avaliação abrangente das disfunções neurológicas.

Assistência a Pacientes Críticos com Disfunção Neurológica

Identificação de Pacientes: Abordagem clínica (observação, histórico de saúde), coleta de dados e avaliação neurológica.
Condições Prévias: Histórico médico relevante (ex: crises convulsivas, doenças preexistentes).
Uso de Medicamentos: Lista de medicamentos em uso.
Modo de Instalação: Se aguda ou crônica (ex: paciente com crise convulsiva, etilista, com neuropatia em quimioterapia).
Eventos Precedentes: Fatores que desencadearam a disfunção neurológica.
Consciência e Estado Mental: Orientação temporal e espacial, nível de consciência, resposta a estímulos.
Função Motora: Força, simetria dos movimentos, paralisia ou fraqueza.
Sensibilidade: Avaliação da sensibilidade dolorosa, térmica e tátil.
Reflexos: Reflexos profundos e superficiais, buscando possíveis anormalidades.
Monitoramento dos Sinais Vitais: Frequência cardíaca, pressão arterial, respiração, temperatura.
Avaliação da Glicemia Capilar (HGT): Importante monitoramento para evitar complicações neurológicas.
Risco de Danos Neurológicos: Hiperglicemia e hipoglicemia podem causar danos cerebrais, como convulsões, coma.

Assistência de Enfermagem em Emergências Traumáticas

Avaliação Rápida: Identificar lesões graves e potencialmente fatais em pacientes traumatizados.
Propósito: Sistematização da avaliação de pacientes traumatizados para gestão adequada de recursos.

Assistência ao Paciente com Disfunção Cardiovascular e Respiratória

Propósito: Reconhecer respostas eficazes e coordenadas a emergências cardiorespiratórias.
Objetivos Específicos (Módulo 3): Reconhecer respostas eficazes a emergências cardiorrespiratórias, focando na sobrevivência e na recuperação do paciente.
Avaliação: Visando a detecção de sintomas e a correta triagem.
Assistência: Envolvendo avaliação clínica, cuidados essenciais como manter a respiração e garantir a oxigenação dos pulmões.
Tratamento: Administração de medicamentos e suporte baseado em protocolos.
Monitoramento constante dos sinais vitais para identificar condições emergentes no paciente.

Assistência a Pacientes com Trauma Cranioencefálico (TCE)

Avaliação Pré-Hospitalar (ABCDE): Assegurar vias aéreas, respiração, circulação e controle neurológico para evitar riscos.
Acompanhamento Hospitalar: Avaliação minuciosa e exames complementares para diagnosticar lesões no TCE.
Tratamento Intra-Hospitalar: Medidas específicas, dependendo do grau do trauma.
Re-avaliação: Importância de monitorar constantemente os sinais vitais e a estabilidade do paciente após o tratamento inicial.
Reabilitação Funcional: Acompanhamento e suporte para recuperação de habilidades físicas e cognitivas perdidas devido ao TCE.

Acidente Vascular Encefálico (AVE)

Classificação de tipos: AVC isquêmico (bloqueio de vaso sanguíneo) e AVC hemorrágico (rompimento de vaso sanguíneo).
Estratégias de tratamento: Varie conforme a classificação do AVC.
Avaliação Inicial: Envolve sinais e sintomas, verificação do histórico e do horário de início.
Escala de Cincinnati: Identificar características de fraqueza muscular, sorriso assimétrico ou dificuldade na fala.
Tomografia Computadorizada (TC): Permite uma avaliação inicial e rápida, essenciais para o tratamento do AVE.

Assistência ao Paciente com Crise Convulsão

Avaliação Inicial: Verificar a consciência, os sinais vitais, a respiração, e identificar possíveis lesões.
Manejo da Crise: Evitar movimentos bruscos do paciente e manter a segurança.
Posicionamento: Posicionar o paciente em posição lateral de segurança para evitar broncoaspiração.
Monitoramento dos Sinais Vitais: Continuar o monitoramento monitoramento constante até a resolução da crise.
Administração de Medicamentos: Administrar medicamentos conforme prescrição médica caso seja necessário.
Comunicação com a Equipe Médica: Informar à equipe médica sobre a ocorrência da crise, dados relevantes e as intervenções realizadas.

Assistência ao Paciente com Queimaduras

Avaliação Inicial (ABCDE): Priorizando vias aéreas, respiração e circulação, verificando a extensão e a profundidade.
Regra dos Naves de Wallace: Utilizada para estimar a área total atingida pela queimadura.
Controle da Dor e Fluidoterapia: Uso de analgésicos prescritos e reposição de fluidos.
Curativos e Cuidados Locais: Uso de soluções específicas sob prescrição.
Prevenção de Complicações: Manutenção da temperatura corporal.
Monitoramento Contínuo: Analisar o estado clínico do paciente e a resposta ao tratamento.

Assistência ao Paciente com Dor Torácica

Avaliação: Fazer histórico e exame físico completo, ECG, analisar marcadores cardíacos, escala de dor; avaliar a extensão e possíveis danos.
Intervenção: Prescrever medicamentos (como antiplaquetários e anticoagulantes), e decidir sobre intervenções mais invasivas.
Diagnóstico Inicial: Encontrar as causas da dor torácica e garantir intervenções adequadas.
Monitoramento: Fazer o monitoramento do paciente para detectar mudanças no estado clínico, garantindo a segurança do paciente.

Distúrbios Respiratórios

Insuficiência Respiratória Aguda: Condição em que os pulmões não realizam corretamente a troca gasosa.
Pneumonia: Infecção pulmonar causada por vírus, bactérias ou fungos.
Edema Agudo de Pulmão (EAP): Acúmulo de líquido nos pulmões, podendo ser causado por insuficiência cardíaca congestiva ou outros fatores.
Intervenção: Abordagens práticas para tratamento e prevenção de infecções.

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Teste seus conhecimentos sobre as responsabilidades da enfermagem em situações críticas e emergenciais. Explore os desafios, as técnicas essenciais e a atuação da equipe de enfermagem para garantir a sobrevivência de pacientes em estado crítico.