Electrocardiografía (ECG) Capítulo 1

Electrocardiography

Definition and Principle

• Electrocardiography (ECG or EKG) is a non-invasive diagnostic test that records the electrical activity of the heart.
• It measures the electrical impulses that control the heart's rhythm, allowing diagnosis of heart conditions and monitoring of heart health.

Components of an ECG

• P wave: represents atrial depolarization (contraction of the atria)
• QRS complex: represents ventricular depolarization (contraction of the ventricles)
• T wave: represents ventricular repolarization (relaxation of the ventricles)
• PR interval: time between the start of the P wave and the start of the QRS complex, representing the time between atrial and ventricular contraction
• QT interval: time between the start of the QRS complex and the end of the T wave, representing the time between ventricular contraction and relaxation

ECG Lead Placement

• 12-lead ECG: standard placement of 10 electrodes on the skin, providing a comprehensive view of the heart's electrical activity
• Leads:
  • I, II, and III: bipolar leads, measuring the electrical potential between two points
  • aVR, aVL, and aVF: augmented unipolar leads, measuring the electrical potential between one point and a reference point
  • V1-V6: unipolar leads, measuring the electrical potential at a single point

ECG Interpretation

• Heart rate: calculated from the time between QRS complexes
• Rhythm: assessment of the heart's rhythmic pattern, including sinus rhythm, atrial fibrillation, and ventricular tachycardia
• Axis: direction of the heart's electrical activity, including normal axis, left axis deviation, and right axis deviation
• Interval measurements: evaluation of PR, QT, and QRS intervals for abnormalities

Clinical Applications

• Diagnosis of cardiac arrhythmias: such as atrial fibrillation, ventricular tachycardia, and Wolff-Parkinson-White syndrome
• Detection of cardiac ischemia: identification of areas of the heart with reduced blood flow
• Monitoring of cardiac function: during exercise, medication, or device implantation
• Screening for cardiac conditions: such as hypertrophic cardiomyopathy and long QT syndrome

Electrocardiografía

Definición y Principio

• La electrocardiografía (ECG o EKG) es una prueba diagnóstica no invasiva que registra la actividad eléctrica del corazón.
• Mide los impulsos eléctricos que controlan el ritmo del corazón, permitiendo el diagnóstico de condiciones cardíacas y seguimiento de la salud del corazón.

Componentes de un ECG

• Onda P: representa la despolarización auricular (contracción de las aurículas)
• Complejo QRS: representa la despolarización ventricular (contracción de los ventrículos)
• Onda T: representa la repolarización ventricular (relajación de los ventrículos)
• Intervalo PR: tiempo entre el inicio de la onda P y el inicio del complejo QRS, representando el tiempo entre la contracción auricular y ventricular
• Intervalo QT: tiempo entre el inicio del complejo QRS y el fin de la onda T, representando el tiempo entre la contracción y relajación ventricular

Colocación de Electrodos de ECG

• ECG de 12 leads: colocación estándar de 10 electrodos en la piel, proporcionando una visión comprensiva de la actividad eléctrica del corazón
• Derivaciones:
  • I, II, y III: derivaciones bipolares, midiendo el potencial eléctrico entre dos puntos
  • aVR, aVL, y aVF: derivaciones unipolares aumentadas, midiendo el potencial eléctrico entre un punto y un punto de referencia
  • V1-V6: derivaciones unipolares, midiendo el potencial eléctrico en un punto

Interpretación de ECG

• Frecuencia cardíaca: calculada desde el tiempo entre complejos QRS
• Ritmo: evaluación del patrón rítmico del corazón, incluyendo ritmo sinusal, fibrilación auricular y taquicardia ventricular
• Eje: dirección de la actividad eléctrica del corazón, incluyendo eje normal, desviación del eje hacia la izquierda y desviación del eje hacia la derecha
• Mediciones de intervalos: evaluación de los intervalos PR, QT y QRS en busca de anormalidades

Aplicaciones Clínicas

• Diagnóstico de arritmias cardiacas: como fibrilación auricular, taquicardia ventricular y síndrome de Wolff-Parkinson-White
• Detección de isquemia cardíaca: identificación de áreas del corazón con flujo sanguíneo reducido
• Seguimiento de la función cardíaca: durante el ejercicio, medicación o implantación de dispositivos
• Screening para condiciones cardíacas: como cardiomiopatía hipertrófica y síndrome de QT largo