El ciclo menstrual y sus fases

• El ciclo menstrual es un período de aproximadamente 28 días.
• Durante este tiempo, la mujer experimenta cambios en su cuerpo, especialmente en el útero y los ovarios.
• El objetivo principal de estos cambios es preparar el cuerpo para un posible embarazo.
• Es un proceso natural y básico para la salud reproductiva femenina.

Duración y Variabilidad

• El ciclo menstrual dura 28 días, pero puede variar entre 21 y 35 días en algunas mujeres.
• La duración puede variar según diferentes autores, llegando a ser de 23 a 35 días.
• Algunas mujeres pueden tener ciclos más cortos o más largos.

Fases del Ciclo Menstrual: Fase Menstrual

• Esta fase comienza con la menstruación, correspondiente al sangrado del endometrio debido a la falta de implantación embrionaria.
• La duración de la fase menstrual suele ser de 1 a 7 días.
• El endometrio es el revestimiento interno del útero que se renueva mensualmente para prepararse para un posible embarazo.

Fase Folicular

• La fase folicular, también conocida como fase proliferativa o preovulatoria, ocurre aproximadamente entre los días 6 y 14 del ciclo.
• Durante esta fase, crecen los folículos ováricos desde el inicio de la menstruación hasta la ovulación.
• Los estrógenos producidos en esta fase contribuyen a la aparición de un moco cervical más acuoso y elástico, facilitando la entrada de espermatozoides.

Ovulación

• La ovulación ocurre alrededor del día 14 del ciclo.
• En este momento se libera el óvulo debido a un aumento en la hormona luteinizante (pico de LH).
• La ovulación es el proceso en el cual el folículo de Graaf se rompe, liberando el óvulo maduro en la trompa de Falopio.

Fase Lútea

• La fase lútea, también llamada fase secretora o postovulatoria, ocurre aproximadamente entre los días 15 y 28 del ciclo.
• Esta fase comienza justo después de la ovulación y dura hasta que se produce un nuevo sangrado menstrual.
• El cuerpo lúteo es responsable de producir estrógenos y progesterona, que actúan sobre el endometrio.
• La progesterona modifica el moco cervical, haciéndolo menos permeable a los espermatozoides.

Estrógeno

• Los estrógenos son hormonas secretadas por el ovario a medida que se desarrollan los folículos.
• Tienen una función reguladora en el ciclo menstrual y participan en el desarrollo sexual de la mujer.
• Cuando los ovarios comienzan a funcionar y secretar estrógenos, se producen caracteres sexuales femeninos como:
  • Maduración de los órganos reproductores (vagina, útero y trompas de Falopio).
  • Desarrollo de los pechos.
  • Cambios en el tono de la voz.
  • Inicio del ciclo menstrual.

Progesterona

• La progesterona es secretada por el ovario después de la ovulación.
• Su principal función es aumentar el grosor del endometrio para que el embrión pueda implantarse y desarrollarse.

Hormona Folículo Estimulante (FSH)

• La FSH comienza a secretarse al inicio del ciclo sexual y ayuda a estimular el ovario.
• Su función es ayudar a desarrollar los folículos primordiales.
• Los folículos son estructuras llenas de líquido que contienen los óvulos en diferentes etapas de maduración.

Hormona Luteinizante (LH)

• La LH es responsable de desencadenar la ovulación una vez que el folículo que contiene el óvulo ha madurado completamente.

Ciclos Irregulares

• Los motivos por los que una mujer puede tener un ciclo menstrual irregular se pueden clasificar como:
  • Retraso de la pubertad.
  • Ausencia de ovarios.
  • Cáncer de ovario.
  • Menopausia precoz.

Síndrome Premenstrual (SPM)

• Los síntomas del SPM suelen comenzar entre 7 y 10 días antes del inicio del periodo y continúan durante los primeros días del mismo.
• Los síntomas incluyen:
  • Tristeza
  • Ansiedad o tensión.
  • Mal humor extremo.
  • Irritabilidad o ira marcadas.

Dismenorrea

• La dismenorrea se refiere al dolor durante la menstruación en la parte baja del abdomen.
• Existen dos tipos de dismenorrea:
  • Primaria: al dolor menstrual que ocurre cuando comienza el periodo menstrual y no está relacionado con algún problema específico.
  • Secundaria: el dolor menstrual que se desarrolla en mujeres que anteriormente tenían ciclos normales y está asociada con diferentes enfermedades.

Amenorrea

• La amenorrea se define como la ausencia de menstruación debido a problemas ocasionales, intermitentes o factores permanentes.
• Hay dos tipos de amenorrea:
  • Primaria: Ausencia de menstruación en una niña de 15-16 años que presenta un crecimiento y desarrollo normal (incidencia de 0.1%).
  • Secundaria: una mujer ha menstruado durante un período determinado, pero luego cesan sus períodos, de manera que, la paciente deberá llevar 3 ciclos o 6 meses sin regla para ser diagnosticada de amenorrea (incidencia de 0.7%).

Menopausia

• La menopausia es el cese total de la menstruación después de 12 meses sin sangrado.
• Se produce cuando la mujer pasa de un estado reproductivo a uno no reproductivo.
• Los ovarios comienzan a fallar en la maduración de los óvulos, lo que provoca un agotamiento ovárico y una disminución de estrógeno.