Tema 3 Psicopatologia El estrés

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Questions and Answers

¿Cuál es una de las funciones de la hormona CRH en el sistema neuroendocrino del estrés?

Aumenta la eficacia inmunológica

Regula el eje HHC (correct)

Inhibe la producción de glucosa

Estabiliza la presión arterial

¿Qué efecto tiene el cortisol sobre los mecanismos inmunológicos?

Los suprime solo temporalmente

No tiene efecto

Los reduce (correct)

Los potencia

¿Cuál de los siguientes componentes es considerado central en el sistema neuroendocrino del estrés?

El eje simpático médula suprarrenal

El locus coeruleus y la noradrenalina (correct)

El sistema nervioso simpático

La medula espinal

¿Qué función desempeña el hipocampo en la respuesta al estrés?

Inhibir la actividad del eje HHC Signup and view all the answers

Las catecolaminas plasmáticas aumentan principalmente las siguientes parámetros fisiológicos, EXCEPTO:

La eficacia inmunológica Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes áreas del sistema nervioso regula principalmente las reacciones de ansiedad y miedo?

El complejo amígdala-hipocampo Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes componentes se considera un sistema periférico en el manejo del estrés?

El eje hipotálamo-hipófiso-corticosuprarrenal Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la actividad circadiana al sistema HHC en ausencia de estrés?

Varía fundamentalmente en función de las fluctuaciones de los ritmos circadianos Signup and view all the answers

¿Cuál es la respuesta fisiológica inicial del organismo ante un estresor?

Reacción de alarma con choque y contrachoque Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la etapa de resistencia en la respuesta al estrés?

El organismo se adapta y presenta anabolismo Signup and view all the answers

¿Qué ocurriría si un organismo perdiera la capacidad de adaptación tras un estresor prolongado?

Pasaría a la etapa de agotamiento Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal de las catecolaminas liberadas en respuesta a un estresor?

Aumento del flujo sanguíneo a los músculos Signup and view all the answers

¿Qué se produce como resultado de la involución del timo en un estado de estrés prolongado?

Atrofia del sistema linfático Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes hormonas se incluye en el primer patrón de respuesta hormonal durante el estrés?

Noradrenalina Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza el patrón bifásico en la respuesta hormonal al estrés?

Descenso seguido de un ascenso de ciertas hormonas Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de las hormonas tiroideas durante el estrés?

Aumentan el metabolismo general Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respuesta hormonal ocurre con las hormonas sexuales durante el estrés?

Inhibición de la secreción hormonal Signup and view all the answers

¿Cuál es la función de la aldosterona en el contexto del estrés?

Regular la respuesta global ergotropa Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a un perfil monofásico en la respuesta hormonal al estrés?

Un aumento sostenido en los niveles hormonales Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes respuestas se asocia comúnmente con un estado de distrés?

Malestar emocional general Signup and view all the answers

¿Cómo se manifiestan las respuestas fisiológicas al estrés en el sistema nervioso autónomo?

Aumento en la activación del sistema simpático Signup and view all the answers

La respuesta de totalización neuroendocrina establece que hay:

Interacciones complejas entre varias hormonas Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función del cortisol en la respuesta al estrés?

Inducir efectos catabólicos Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes citoquinas es fundamental en la estimulación inmune del eje HHC durante el estrés inflamatorio crónico?

IL-6 Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la activación del eje HHC sobre la respuesta inmune inflamatoria?

Inhibe la respuesta inmune Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una función afectada por los glucocorticoides durante el estrés?

Producción de hormonas sexuales Signup and view all the answers

La sensación subjetiva de malestar emocional asociada al estrés se conoce como:

Distrés Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respuesta emocional predomina durante el estrés crónico?

Estado de ánimo depresivo Signup and view all the answers

En el contexto de estrés, la negación se considera:

Una estrategia de afrontamiento Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una respuesta conductual al estrés?

Consumo de alcohol Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la activación del sistema simpático en relación a las citoquinas?

Incremento de IL-6 y citoquinas proinflamatorias Signup and view all the answers

La preocupación en el contexto del estrés está asociada a:

Pérdida de control Signup and view all the answers

Durante el estrés agudo, ¿qué emoción es más común experimentar?

Ansiedad-miedo Signup and view all the answers

¿Qué aspecto de la teoría del estrés fue criticado por J.W. Mason?

La existencia de respuestas específicas a los estresores. Signup and view all the answers

¿Qué termina provocando en el cuerpo la percepción de control sobre un estresor según el trabajo de Weis?

Una disminución de la carga alostática. Signup and view all the answers

¿Qué significa el término 'alostasis'?

La capacidad del organismo para mantener la estabilidad homeostática. Signup and view all the answers

¿Cuál es el enfoque critico relacionado con la reacción de alarma en el organismo?

Puede indicar la muerte del organismo. Signup and view all the answers

¿Cómo afecta el ayuno en relación al estrés?

Provoca una respuesta de estrés a través de factores psicológicos. Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por carga alostática?

El costo biológico de los ajustes regulatorios. Signup and view all the answers

¿Qué relación hay entre estrés y la naturaleza de los estresores?

Los estresores psicológicos pueden generar mayor respuesta emocional que los físicos. Signup and view all the answers

¿Cuál es una crítica principal a la teoría de Selye respecto a la clasificación de estresores?

No establece criterios claros para clasificar los estresores. Signup and view all the answers

¿Qué implica el estado de homeostasis del organismo en términos de estrés?

Se ve alterado por las respuestas de estrés continuas. Signup and view all the answers

¿Cómo se define la respuesta de estrés en un contexto psicológico?

Es una reacción especial ante demandas psicológicas y emocionales. Signup and view all the answers

Study Notes

El Eje Hipotálamo-Hipófisis-Corticosuprarrenal (HHC)

El cortisol aumenta la producción de glucosa y la liberación de ácidos grasos libres, disminuyendo la eficacia del sistema inmune.
Las catecolaminas plasmáticas elevadas aumentan la presión arterial, la tensión muscular, los niveles de colesterol, triglicéridos y ácidos grasos libres, reduciendo el flujo sanguíneo renal.

Componentes del Sistema Neuroendocrino del Estrés

Componentes centrales:
- CRH (Hormona liberadora de corticotrofina) y AVP (Arginina-vasopresina): reguladas por el hipotálamo, controlan el eje HHC y actúan en el sistema nervioso central y periférico.
- Locus Coeruleus y Noradrenalina: regulados por el hipotálamo, controlan el sistema nervioso simpático.
Componentes periféricos:
- Eje HHC: regulado por CRH y AVP, implica el hipotálamo, la hipófisis y la glándula suprarrenal.
- Sistema Nervioso Simpático: regula la respuesta de lucha o huida.
- Eje Simpático-Médula Suprarrenal: Libera adrenalina y noradrenalina, responsables de la activación del sistema nervioso simpático.

El Hipocampo y su Rol en la Respuesta al Estrés

La actividad del eje HHC está influenciada por los ritmos circadianos.
El hipocampo, con sus receptores para glucocorticoides, inhibe la actividad del eje HHC.
La amígdala, con neuronas sensibles a los glucocorticoides, se activa durante la ansiedad. El hipocampo inhibe su actividad.

Estaciones Centrales del Sistema del Estrés

Complejo CRH/AVP y LC/NA: Interactúan con tres áreas clave del sistema nervioso.
- Sistema mesocortical-mesolímbico: relacionado con las emociones, la anticipación, los procesos cognitivos, el reforzamiento y la recompensa.
- Complejo Amígdala-Hipocampo: Participa en la iniciación, propagación y finalización de la respuesta al estrés, incluyendo el miedo, la ira y la ansiedad.
- Núcleo Arcuato: Ajusta la percepción del dolor a través de la endorfina beta y otros neuropéptidos POMC.

Distrés

Se refiere a un estado general de malestar emocional.
Se caracteriza por alteraciones fisiológicas y psicológicas en respuesta al estrés.

Respuestas Fisiológicas al Estrés

Selye asoció al estrés la activación del eje HHC, la médula suprarrenal y el sistema nervioso simpático.
Mason propuso la idea de "totalización neuroendocrina", identificando dos patrones de respuesta hormonal:
- Patrón Monofásico: Aumento rápido de las hormonas como 17-OHCS, adrenalina, noradrenalina, tiroxina y hormona del crecimiento.
- Patrón Bifásico: Disminución inicial de las hormonas como los andrógenos, estrógenos e insulina, seguido de un ascenso.
Las hormonas del patrón monofásico tienen efectos catabólicos.
Las del patrón bifásico ejercen efectos anabólicos.
La aldosterona y la vasopresina están relacionadas con estos patrones.
El estrés puede alterar los niveles de sustancias hormonales como prostaglandinas y neuropéptidos.

Respuestas del Sistema Inmune al Estrés

El estrés activa al sistema nervioso simpático, aumentando la secreción de IL-6 y citoquinas proinflamatorias.
El eje HHC inhibe la respuesta inmune inflamatoria.
La IL-6 estimula el eje HHC en respuesta al estrés, especialmente en el estrés inflamatorio crónico.
Los glucocorticoides y las catecolaminas liberadas durante el estrés reducen la capacidad del sistema inmune, afectando:
- Presentación de antígenos.
- Proliferación y tráfico de leucocitos.
- Secreción de citoquinas y anticuerpos.
El estrés promueve respuestas locales proinflamatorias y la activación del eje periférico CRH-mastocitos-histamina.

Respuestas Psicológicas al Estrés

La principal respuesta es emocional.
Sensación subjetiva de malestar emocional (distrés).
Emociones negativas asociadas al estrés.
Variación en la respuesta emocional según sea el estrés agudo o crónico:
- Estrés Agudo: Ansiedad y miedo.
- Estrés Crónico: Depresión.

Respuestas Cognitivas al Estrés

Preocupación: componente cognitivo de la ansiedad.
Pérdida de control: reevaluación cognitiva de la situación.
Negación: estrategia para afrontar el estrés.

Respuestas Conductuales al Estrés

Uso de sustancias psicoactivas (alcohol, drogas) y conductas agresivas.
Modos de afrontamiento: escape/evitación y expresión emocional.

El Afrontamiento

Reduce la experiencia subjetiva de respuesta al estrés.

Teoría General de la Adaptación (TGA) de Selye

Propone una respuesta tripartita al estrés denominada síndrome general de adaptación (SGA).
- El SGA persiste cuando el estrés se mantiene en el tiempo, produciendo hiperplasia suprarrenal, atrofia del timo y ganglios linfáticos, y úlceras estomacales.

Fases del SGA

Reacción de Alarma: Respuesta inicial del organismo a un estresor.
- Fase de Choque: taquicardia, pérdida de tono muscular, alteraciones en la temperatura y presión arterial.
- Fase de Contrachoque: activación de la defensa, agrandamiento de la corteza suprarrenal, involución del sistema linfático, hipertensión, hiperglucemia, diuresis e hipertermia.
Etapa de Resistencia: Adaptación del organismo al estresor.
- Fase de Alarma: fenómenos catabólicos.
- Fase de Resistencia: signos de anabolismo.
Etapa de Agotamiento: Pérdida de la capacidad de adaptación, llevando al organismo al agotamiento.

Críticas a la TGA de Selye

Falta de rigor científico: No define qué es un estresor ni cómo se produce.
Inespecificidad: No considera la naturaleza emocional de la respuesta al estrés.

Mason y la Crítica a la Iespecificidad

Sugiere que la respuesta al estrés no es inespecífica, sino que se activa por emociones.
Las respuestas al estrés son específicas para cada estímulo emocional.
El estrés no es solo físico, sino que tiene un componente psicológico.

Homeostasis y Alostasis

Homeostasis: Mantenimiento de la estabilidad interna del organismo.
Alostasis: Mantenimiento de la estabilidad a través de cambios y ajustes continuos en respuesta a demandas ambientales.
Carga Alostática: Coste biológico de la alostasis, consecuencias negativas de la activación continua de los sistemas reguladores.

El Estrés y la Carga Alostática

La carencia de estrés puede ser fatal.
Carga alostática:
- Involución del timo.
- Desarrollo de úlcera péptica.

Respuesta de Lucha o Huida

Cannon: influyó en Selye con su concepto de homeostasis y la respuesta de lucha o huida.
Respuesta automática ante estímulos amenazantes, involucrando el sistema nervioso simpático y la liberación de catecolaminas por la médula suprarrenal.

Definición Operativa del Estrés

Selye define el estrés como la interacción entre un estresor y la respuesta al estrés.
El estresor puede ser físico, psicológico, cognitivo o emocional.

La Respuesta al Estrés

Selye describe la respuesta al estrés como un proceso de tres etapas (SGA):
- Reacción de Alarma
- Etapa de Resistencia
- Etapa de Agotamiento

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Description

Este cuestionario explora el eje hipotálamo-hipófisis-corticosuprarrenal (HHC) y su impacto en la respuesta al estrés. Analiza cómo las hormonas como el cortisol y las catecolaminas afectan el cuerpo, incluyendo el sistema inmune y cardiovascular. Un recurso valioso para comprender los componentes del sistema neuroendocrino del estrés.