4 Questions
Quelles sont les causes possibles de l'épaule pseudo-paralytique? (Sélectionnez toutes les réponses qui s'appliquent)
Capsulite rétractile
Sur quoi repose le diagnostic de l'épaule pseudo-paralytique?
une combinaison d'examen clinique et d'imagerie
Quels symptômes peuvent être associés à l'épaule pseudo-paralytique?
douleur, incapacité à lever le bras, faiblesse musculaire, restriction de mouvement
La rééducation fonctionnelle est un traitement courant pour l'épaule pseudo-paralytique.
True
Study Notes
Epaule Pseudo-Paralytique
- Définition : Incapacité fonctionnelle à lever le bras au-dessus de la tête ou à effectuer certains mouvements de l'épaule, en l'absence de paralysie neurologique réelle.
- Causes :
- Rupture massive de la coiffe des rotateurs
- Arthopathie de la coiffe des rotateurs (arthrose suite à des lésions chroniques)
- Capsulite rétractile (épaule gelée)
- Bursite sous-acromiale sévère
- Fracture de la tête humérale mal consolidée
Symptômes
- Douleur : souvent intense et localisée au niveau de l'épaule
- Incapacité à lever le bras : impossible de lever le bras au-dessus de l'horizontale
- Faiblesse musculaire : perte de force dans les mouvements de l'épaule
- Restriction de mouvement : diminution significative de la mobilité articulaire
Diagnostic
- Examen clinique : tests de mobilité active et passive de l'épaule
- Imagerie :
- Échographie : visualiser les tendons et les muscles
- IRM : vue détaillée de la coiffe des rotateurs et des structures environnantes
- Radiographie : exclure des fractures ou des anomalies osseuses
Traitements
- Rééducation fonctionnelle : exercices spécifiques pour renforcer les muscles de l'épaule et améliorer la mobilité
- Thérapie physique : réduire la douleur et l'inflammation
- Médicaments :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour gérer la douleur
- Injections de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation
- Immobilisation : stabiliser l'épaule et permettre la guérison
- Chirurgicaux :
- Réparation de la coiffe des rotateurs : en cas de rupture massive, utilisant des techniques arthroscopiques ou ouvertes
- Débridement ou bursectomie : retrait de tissus enflammés ou de la bourse
- Prothèse d'épaule : en cas de dégénérescence sévère de la coiffe des rotateurs et d'arthropathie
Étude de cas sur Mme Zahra, 49 ans, qui souffre de douleurs dorsales et cervicales irradiant vers l'épaule. Analysez les antécédents et les symptômes pour diagnostiquer et traiter ce cas médical.
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