Diverticulite: Causas e Epidemiologia
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Questions and Answers

Qual é a principal causa extrínseca de oclusão intestinal atualmente?

  • Neoplasias
  • Hérnias
  • Aderências após cirurgias (correct)
  • Doença de Crohn

Quais os efeitos da oclusão intestinal mantida?

  • Diminuição da motilidade intestinal
  • Necrose intestinal imediata
  • Perfuração do intestino
  • Alterações hidro-eletrolíticas (correct)

Qual das seguintes opções não é uma causa intrínseca de oclusão intestinal?

  • Doença de Crohn
  • Hérnias internas (correct)
  • Diverticulite aguda
  • Neoplasias metastáticas

Durante a fase inicial da oclusão intestinal, o que acontece com o peristaltismo?

<p>Ele aumenta (B)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções é uma causa extrínseca de oclusão intestinal?

<p>Hérnias (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes condições pode levar à icterícia?

<p>Doença hepática (A)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores não é um indicativo para rastreio de neoplasia colo-retal?

<p>Sedentarismo (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma das opções cirúrgicas para o tratamento do câncer de reto?

<p>Resseção inter-esfinctérica do reto (C)</p> Signup and view all the answers

O que não faz parte do estadiamento oncológico para câncer do cólon?

<p>Ultrassonografia abdominal (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes não é um sintoma diretamente associado à oclusão intestinal?

<p>Icterícia (B)</p> Signup and view all the answers

Qual exame é indicado para paciente com possibilidade de câncer colo-retal e lesão suspeita?

<p>Colonoscopia (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções abaixo está relacionada à cirurgia para tratamento do câncer de cólon?

<p>Hemicolectomia direita (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são os sinais e sintomas que podem indicar uma oclusão intestinal aguda?

<p>Náuseas e dor abdominal tipo cólica (B)</p> Signup and view all the answers

Qual fator pode contribuir para a desidratação em pacientes com oclusão intestinal?

<p>Paragem de emissão de gases e fezes (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes medicações é considerada de risco em pacientes com oclusão intestinal?

<p>Antidepressivos (D)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes exames complementares é mais adequado para avaliar a gravidade da hipovolemia em um paciente com quadro de oclusão intestinal?

<p>Exame de sangue para cálculo da creatinina (D)</p> Signup and view all the answers

Como a dor abdominal em um caso de oclusão intestinal pode se apresentar?

<p>Inicialmente aguda e localizada, depois difusa (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma possível complicação grave da oclusão intestinal?

<p>Isquemia intestinal (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes sinais vitais pode indicar uma desidratação significativa em um paciente com oclusão intestinal?

<p>Taquicardia (A)</p> Signup and view all the answers

O que pode ser sugerido pela presença de hematoquézias em um paciente com sinais de oclusão intestinal?

<p>Neoplasia (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos principais indicadores de complicações em um quadro de oclusão intestinal?

<p>Anemia (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos métodos utilizados para investigar a presença de hérnias em pacientes com pensamento de oclusão intestinal?

<p>Ultrassonografia (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Oclusão intestinal

Interrupção do fluxo normal do conteúdo intestinal, de acordo com a localização, a oclusão pode ser funcional, mecânica (aguda ou crônica) ou estrangulada.

Causas da Oclusão Intestinal

Ocorrência que causa bloqueio do intestino, podendo ter origens internas, externas ou intraluminais.

Adesões como causa da Oclusão Intestinal

Adesões são tecidos cicatriciais que formam pontes entre os órgãos, impedindo a movimentação livre do intestino.

Doença de Crohn como causa da Oclusão Intestinal

Inflamação crônica do intestino, caracterizada por úlceras e inflamação da parede intestinal.

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Carcinomatose como causa da Oclusão Intestinal

Extensão de um tumor maligno de um órgão para outro, podendo gerar obstrução no intestino.

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Icterícia

Síndrome que se caracteriza pela coloração amarelada dos tecidos, resultante da acumulação de bilirrubina.

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Colonoscopia

Procedimento invasivo que permite visualizar o interior do cólon, utilizado para a deteção precoce de cancro do colo-reto.

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Colectomia

Procedimento que visa remover parte do intestino grosso, podendo ser utilizado para tratar cancro colorretal.

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Estadiamento oncológico

Exame que permite avaliar o estado de um tumor, determinar a sua extensão e localização.

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Fatores de risco para Cancro do Colo-Reto

Fatores que aumentam o risco de desenvolver cancro do colo-reto, incluindo tabagismo, consumo de carne vermelha, sedentarismo e IMC elevado.

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Tratamento para Cancro do Colo-Reto

Opção terapêutica para o cancro do colo-reto que pode incluir cirurgia, radioterapia, quimioterapia e cuidados paliativos.

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PSOF (Perfil Sérico de Função Hepática e Inflamatória)

Exame que permite avaliar a função do fígado e a presença de inflamação no intestino, podendo ser utilizado no diagnóstico de doenças como a doença inflamatória intestinal.

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Obstrução intestinal

Dor abdominal intensa, geralmente de início súbito, que pode ser acompanhada de gases e fezes ausentes, náuseas, vômitos e inchaço abdominal.

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Volvo

Uma condição que ocorre quando parte do intestino se torce, bloqueando o fluxo sanguíneo e resultando em dor severa e potencialmente risco de vida.

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Duplicação intestinal

Uma seção extra de intestino que não está conectada ao trato digestivo principal, podendo causar bloqueios ou sintomas abdominais.

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Quistos intestinais

Um saco cheio de líquido no intestino que pode causar dor abdominal, especialmente quando se torna grande.

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Doença de Crohn

Condição inflamatória que pode causar dor abdominal, diarreia e perda de peso, com sintomas que podem aparecer e desaparecer.

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Impactação fecal

Bloqueio no intestino causado por fezes duras e compactas.

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Perfuração intestinal

Um pequeno orifício na parede do intestino que permite a passagem de alimentos ou líquidos para a cavidade abdominal.

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Isquemia intestinal

Redução do fluxo sanguíneo no intestino, podendo causar dor severa e potencialmente um dano grave.

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Taquicardia

Um aumento na frequência cardíaca, como um sinal de desidratação ou infecção.

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Hipotensão ortostática

Uma queda na pressão arterial quando uma pessoa se levanta, frequentemente causada por desidratação ou baixo volume sanguíneo.

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Study Notes

General Notes

  • Diverticulite aguda é uma protusão sacular da parede de uma víscera oca.
  • Divertículo verdadeiro envolve todas as camadas da parede.
  • Divertículo falso ou pseudo-divertículo envolve apenas algumas camadas.
  • Divertículo do cólon é um exemplo de pseudo-divertículo, resultando da protrusão sacular da parede do cólon.
  • A divertículo é a presença de divertículos no cólon.
  • A divertículo é assintomática.
  • A doença diverticular é a divertículo sintomática por divertículos do cólon.
  • Diversas complicações podem estar presentes ou não.
  • A diverticulite inflamatória ocorre por microperfurações, podendo ser aguda ou crónica.

Epidemiology

  • A prevalência está ligada à idade, sendo mais frequente maior de 60 anos.
  • Menos de 20% em pessoas com menos de 40 anos.
  • Maior de 60% em pessoas acima de 60 anos.
  • Associada a estilo de vida ocidental.
  • Pobre em fibras e rica em carne vermelha e gorduras.
  • Baixo nível de exercício físico.
  • Obesidade.
  • Uso de AINEs e opióides.

Pathophysiology

  • Desenvolvem-se nos locais onde as veias e artérias entram na parede muscular do cólon, zonas de fraqueza.
  • Protrusão de mucosa, caracterizando como um pseudo divertículo.
  • Mais frequente no cólon sigmóide.
  • Alterações na dieta (menos fibras, mais carne vermelha e gorduras), podem levar ao aumento do volume fecal.
  • A maior pressão para a progressão do conteúdo intestinal pode aumentar o aparecimento de divertículos.

Clinical Manifestations

  • A dor no quadrante inferior esquerdo do abdómen é um sintoma comum.
  • Defesas e reação peritoneal.
  • Febre.
  • Náuseas ou vômitos.
  • Obstrução/oclusão intestinal.
  • Hemorragia.

Complicação - Obstrução

  • Dor no quadrante inferior esquerdo do abdómen.
  • Defesa, reação peritoneal.
  • Náuseas ou vómitos.
  • Obstrução/oclusão intestinal.

Complicação - Perfuração

  • Dor no quadrante inferior esquerdo do abdómen.
  • Defesa, reação peritoneal.
  • Náuseas ou vómitos.
  • Febre, sinais de sepse.
  • Obstrução/oclusão intestinal.

Complicação - Fístula

  • Processo inflamatório crônico e repetido.
  • Fístula colo-vesical (ITU, pneumaturia, fecaluria).
  • Fístula colo-vaginal (emissão de fezes pela vagina).
  • Fístula colo-entérica.
  • Fístula colocutânea.

Other Information

  • A classificação de Hinchey modificada é um sistema para avaliar as complicações.
  • O diagnóstico é geralmente realizado através de exame físico, histórico clínico, estudos laboratoriais e estudos de imagem.
  • O tratamento pode variar dependendo da gravidade e tipo de complicação.

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Description

Este quiz aborda a diverticulite aguda, suas características, complicações e a diferença entre divertículos verdadeiros e falsos. Além disso, discute a epidemiologia da doença, ressaltando a prevalência em diferentes faixas etárias e os fatores de risco associados ao estilo de vida ocidental.

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