Distimi: A Mild Form of Depression

Distimi Nedir?

• Depresyonun hafif bir biçimi olarak tanımlanır.
• Genellikle ergenlik döneminde veya erken erişkinlikte başlar, bazen orta yaşlara kadar uzanabilir.
• Klinik olarak en az iki yıl sürer; belirtiler major depresyon ölçütlerini karşılamaz.
• Major depresyon geçirmiş hastaların yaklaşık dörtte birinde distimi öyküsü görülür.

Çifte Depresyon

• Distimi ve major depresyonun aynı anda gösterildiği durum.
• Başlangıçta okul performansında düşme, sosyalleşme azlığı gibi belirtilerle kendini gösterir.

Belirtiler

• Sosyal geri çekilme, utangaçlık, irritabilite ve ebeveynlerle çatışma yaygındır.
• Çocukluk döneminde düşük benlik saygısı, sosyal beceri kısıtlılığı ve yetersizlik sıkça gözlemlenir.
• Uzun süre devam eden yetersizlik duyguları ve tedaviye direnç, belirtiler arasında yer alır.

Distimik Bozukluğun Tanımı

• Kişinin alışılmış benliğinin bir parçası olarak, uzun süreli, düşük şiddette depresyon hali.
• Tarihsel olarak kronik minör depresyon, nevrotik depresyon gibi isimler kullanılmıştır.
• Belirtileri arasında sürekli depresif ruh hali, düşük enerji ve sosyal işlevsellikte azalma bulunmaktadır.

DSM-IV Tanı Kriterleri

• En az iki yıl boyunca sık görülen depresif ruh hali ile belirlenir.
• İştahsızlık veya aşırı yeme, uyku düzensizlikleri, düşük enerji, düşük benlik değeri gibi belirtiler gereklidir.
• İki yıllık süreç içinde belirtilerin olmadığını gösteren iki aydan uzun bir dönem yoktur.
• Major depresyon geçirmiş olmamak ve psikoz gibi durumlarla ilişkilendirilmemelidir.

Başlangıç Yaşı

• Erken başlangıç: 21 yaşından önce başlar.
• Geç başlangıç: 21 yaş ya da daha ileri yaşlarda görülür.

Uzamış Yas

• Ağıt, değişken anksiyete, kötü rüyalar ve uyku sorunları ile karakterizedir.
• Normal yas sürecinde belirtiler zamanla azalırken, uzamış yas durumunda işlevselliği bozacak düzeye ulaşabilir.