Diagnostica e Analisi: Test e Sensibilità

Dall'analisi alla diagnosi

• Sensibilità analitica: Capacità di individuare un analita in una miscela, anche a basse concentrazioni. Misurata dal limite di rilevabilità (LOD), limite di quantificazione (LOQ) e limite del bianco (LOB).

• Specificità analitica: Capacità di identificare un analita in una miscela senza interferenze da altri analiti presenti.

• Sensibilità diagnostica: Capacità di distinguere i pazienti malati da quelli sani, identificando i falsi negativi. Un test molto sensibile ha pochi falsi negativi.

• Specificità diagnostica: Capacità di distinguere i pazienti sani da quelli malati, identificando i falsi positivi. Un test molto specifico ha pochi falsi positivi.

• Test Ideale: Il test ideale presenta curve separate per i pazienti sani e malati, senza sovrapposizioni. Ciò riduce i falsi positivi e negativi.

• Test Inutile: Le curve dei pazienti sani e malati si sovrappongono significativamente, rendendo impossibile distinguere i due gruppi.

• Test Reale: Le curve dei pazienti sani e malati si sovrappongono parzialmente, con una piccola percentuale di falsi positivi e negativi.

• Valore Soglia (Cut-Off): Valore che divide i pazienti sani da quelli malati, basato su studi di popolazione.

• Valore Predittivo Positivo (VPP): Probabilità che un paziente con test positivo sia effettivamente malato. VPP = Veri Positivi / (Veri Positivi + Falsi Positivi).

• Valore Predittivo Negativo (VPN): Probabilità che un paziente con test negativo sia effettivamente sano. VPN = Veri Negativi / (Veri Negativi + Falsi Negativi).

Tecniche di Laboratorio

• Chemiluminescenza: Reazione chimica che produce luce utilizzabile per quantificare analiti.

• Colorimetria/Spettrofotometria: Misurazione della luce assorbita o trasmessa da un campione, in funzione del colore sviluppato.

• Turbidimetria: Misura dell'assorbimento della luce dovuto alla presenza di particelle in sospensione.

• Radioimmunologico (RIA): Utilizzo di sostanze radioattive per dosare sostanze specifiche.

• ELISA: Metodo immunoenzimatico per la quantificazione di diverse sostanze.

• Elettroforesi: Separazione di molecole in base alle cariche e dimensioni in un campo elettrico.

Campioni da Analizzare

• Sangue: Intero (con anticoagulante), Plasma e Siero.

• Urine

Esami Diagnostici di Base

• Profilo Ematologico: Valutazione degli elementi corpuscolari del sangue.

• Profilo Urinario: Valuta la funzionalità renale e possibili alterazioni metaboliche.

• Profilo Biochimico/Metabolico: Valutazioni di diversi costituenti chimici nel sangue (elettroliti, enzimi, proteine totali/albumina ecc.).

• Dosaggio di glicemia, trigliceridi e colesterolo: Valutazioni per la diagnosi di patologie endocrine, nefrosi, epatiti e per la valutazione del rischio cardiovascolare

Seconda Ora: Urea, Creatinina, Acido Urico

• Urea: Prodotto del metabolismo proteico espulso dai reni. Aumenta in caso di insufficienza renale o problemi al fegato.

• Creatinina: Prodotto del metabolismo della creatina nei muscoli, un indicatore delle funzionalità renali. Aumenta in caso di insufficienza renale o miopatie.

• Acido Urico: Prodotto del metabolismo delle purine, un indicatore di rischio di gotta ed insufficienza renale.

Gli Elettroliti

• Macro-elementi: Sodio (Na+), Potassio (K+), Calcio (Ca2+), Fosforo (PO43-), ecc. Ruoli importanti nelle funzioni vitali.

• Micro-elementi: Ferro (Fe), Rame (Cu), Zinco (Zn), ecc. Ruoli chiave nel metabolismo e nella produzione di proteine.

Omeostasi del Glucosio

• Omeostasi del glucosio: Mantenimento di livelli di glucosio ematico entro un range normale attraverso l'azione di ormoni come insulina e glucagone.

• Insulina: Porta il Glucosio alle cellule.

• Glucagone: Rilascio di glucosio dal fegato e tessuti adiposi.

Considerazioni Finali

• I valori di riferimento per i test descritti possono variare a seconda del laboratorio e delle linee guida locali.
• È sempre fondamentale parlare con il proprio medico per la corretta interpretazione dei risultati dei test.